| 标本检验费/甲型·乙型流感病毒抗原检测[现场检测] 标本检验费 | 22,000 KRW |
| 标本检验费/缺血修饰白蛋白检测 标本检验费 | 58,400 KRW |
| 功能检查费(外皮、肌骨功能检查)/体温热检查/局部 功能检查费(皮肤、肌骨功能检查) | 222,800 KRW |
| 功能检查费(外皮、肌骨功能检查)/体温热检查/全身 功能检查费(皮肤、肌骨功能检查) | 445,700 KRW |
| 高级病房费/单人间 高级病房费 | 230,000 KRW |
| 预防接种费/甲型肝炎/Havrix注射液 1.0ml 预防接种费 | 74,300 KRW |
| 预防接种费/乙型肝炎/Euvax B预充式注射液 1.0mL 预防接种费 | 30,000 KRW |
| 预防接种费/带状疱疹/SkyZoster注射液 预防接种费 | 127,300 KRW |
| 预防接种费/带状疱疹/Shingrix注射液 预防接种费 | 265,400 KRW |
| 预防接种费/肺炎球菌/Prevenar 13注射液 预防接种费 | 138,000 KRW |
| 物理治疗费/伸展喷雾治疗 物理治疗费 | 31,300 KRW ~ 51,300 KRW |
| 物理治疗费/增生疗法/四肢关节部位 物理治疗费 | 95,500 KRW ~ 100,800 KRW |
| 物理治疗费/增生疗法/脊柱部位 物理治疗费 | 95,500 KRW ~ 100,800 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-肩关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-肩关节/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-髋关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-髋关节/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-关节外上肢/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-关节外上肢/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-关节外下肢/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-关节外下肢/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-踝关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-踝关节/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-腕关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-腕关节/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-膝关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-膝关节/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-肘关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-肘关节/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-骶髂关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-骶髂关节/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/脑/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/头颈部-颈部/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/腹部-腹部/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/脊柱-颈椎/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/脊柱-腰骶椎/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/脊柱-椎管/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/脊柱-胸椎/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/血管-颈部血管/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/血管-脑血管/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/胸部-胸部/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 418,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-特殊检查)/弥散 磁共振成像诊断费(MRI-特殊检查) | 218,000 KRW |
| 各类证明费/兵役用诊断书 证明文件费 | 20,000 KRW |
| 各类证明费/死亡诊断书 证明文件费 | 10,000 KRW |
| 各类证明费/伤害诊断书/不满3周 证明文件费 | 100,000 KRW |
| 各类证明费/伤害诊断书/3周以上 证明文件费 | 150,000 KRW |
| 各类证明费/英文诊断书/普通 证明文件费 | 20,000 KRW |
| 各类证明费/住院事实证明书 证明文件费 | 3,000 KRW |
| 各类证明费/残疾程度审查用诊断书/身体残疾 证明文件费 | 15,000 KRW |
| 各类证明费/残疾程度审查用诊断书/精神残疾 证明文件费 | 40,000 KRW |
| 各类证明费/各类证明书副本 证明文件费 | 1,000 KRW |
| 各类证明费/诊断书/健康 证明文件费 | 20,000 KRW |
| 各类证明费/诊断书/劳动能力评估用 证明文件费 | 10,000 KRW |
| 各类证明费/诊断书/普通 证明文件费 | 20,000 KRW |
| 各类证明费/病历副本/1~5页 证明文件费 | 1,000 KRW |
| 各类证明费/病历副本/6页以上 证明文件费 | 100 KRW |
| 各类证明费/诊疗影像记录/CD 证明文件费 | 10,000 KRW |
| 各类证明费/确认书/入院出院 证明文件费 | 3,000 KRW |
| 各类证明费/确认书/诊疗 证明文件费 | 3,000 KRW |
| 各类证明费/确认书/门诊 证明文件费 | 3,000 KRW |
| 各类证明费/后遗残疾诊断书 证明文件费 | 100,000 KRW |
| 处置及手术费(肌骨)/体外冲击波治疗[肌肉骨骼系统疾病] 处置及手术费(肌肉骨骼) | 113,700 KRW |
| 处置及手术费(肌骨)/椎间盘内射频热凝治疗术 处置及手术费(肌肉骨骼) | 3,570,000 KRW |
| 处置及手术费(神经)/经皮硬膜外腔神经成形术 处置及手术费(神经) | 1,976,700 KRW |
| 处置及手术费(神经)/经皮球囊扩张硬膜外腔神经成形术 处置及手术费(神经) | 2,550,000 KRW |
| 处置及手术费(神经)/内镜下硬膜外腔神经根成形术 处置及手术费(神经) | 3,060,000 KRW |
| 超声检查费(基础超声)/单纯超声/Ⅰ 超声检查费(基础超声) | 42,500 KRW |
| 超声检查费(基础超声)/单纯超声/Ⅱ 超声检查费(基础超声) | 42,500 KRW ~ 84,900 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/肩关节 超声检查费(诊断超声) | 84,900 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/髋关节 超声检查费(诊断超声) | 84,900 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/足趾 超声检查费(诊断超声) | 84,900 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/踝关节 超声检查费(诊断超声) | 84,900 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/手指 超声检查费(诊断超声) | 84,900 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/腕关节 超声检查费(诊断超声) | 84,900 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/膝关节 超声检查费(诊断超声) | 84,900 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/肘关节 超声检查费(诊断超声) | 84,900 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-软组织超声/一般 超声检查费(诊断超声) | 83,200 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-软组织超声/精密 超声检查费(诊断超声) | 83,200 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/头颈-颈部超声/甲状腺·甲状旁腺 超声检查费(诊断超声) | 116,700 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/头颈-颈部超声/除甲状腺·甲状旁腺外的颈部 超声检查费(诊断超声) | 116,700 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/腹部-男性生殖器超声/前列腺·精囊 超声检查费(诊断超声) | 106,100 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/腹部-腹部超声/小肠·大肠 超声检查费(诊断超声) | 106,100 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/腹部-腹部超声/阑尾 超声检查费(诊断超声) | 124,800 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/腹部-泌尿系统超声/膀胱 超声检查费(诊断超声) | 104,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/腹部-泌尿系统超声/肾·肾上腺 超声检查费(诊断超声) | 104,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/腹部-泌尿系统超声/肾·肾上腺·膀胱 超声检查费(诊断超声) | 104,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/心脏-经胸心脏超声/单纯 超声检查费(诊断超声) | 116,700 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/心脏-经胸心脏超声/一般 超声检查费(诊断超声) | 286,600 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/血管-颅外血管多普勒超声/颈动脉 超声检查费(诊断超声) | 180,400 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/血管-四肢血管多普勒超声/上肢-动脉 超声检查费(诊断超声) | 339,600 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/血管-四肢血管多普勒超声/上肢-静脉 超声检查费(诊断超声) | 339,600 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/血管-四肢血管多普勒超声/下肢静脉曲张 超声检查费(诊断超声) | 106,100 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/血管-四肢血管多普勒超声/下肢-动脉 超声检查费(诊断超声) | 339,600 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/血管-四肢血管多普勒超声/下肢-静脉 超声检查费(诊断超声) | 339,600 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/胸部-乳腺·腋窝超声/常规 超声检查费(诊断超声) | 138,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/胸部-胸壁、胸膜、肋骨等超声 超声检查费(诊断超声) | 84,900 KRW |
| 治疗材料/脊柱硬膜外防粘连剂/MEDICLORE 治疗材料 | 636,700 KRW ~ 849,000 KRW |
| 治疗材料/脊柱硬膜外防粘连剂/큐블럭(QBLOCK) 治疗材料 | 1,591,900 KRW ~ 2,759,100 KRW |
| 治疗材料/脊柱硬膜外防粘连剂/하이배리(HIBARRY) 治疗材料 | 520,200 KRW ~ 1,040,400 KRW |