| 标本检验费/SARS-CoV-2抗原检测 [一般免疫检验]-快速检测 标本检验费 | 20,000 KRW |
| 标本检验费/淀粉样蛋白A 标本检验费 | 60,000 KRW |
| 标本检验费/甲型·乙型流感病毒抗原检测[现场检测] 标本检验费 | 30,000 KRW |
| 标本检验费/缺血修饰白蛋白检测 标本检验费 | 50,000 KRW |
| 标本检查费/血小板聚集功能检查 [交流阻抗血小板聚集]/TRAP 标本检验费 | 50,000 KRW |
| 功能检查费(循环功能检查)/动脉硬化度检查(脉搏波传导速度测定) 功能检查费(循环功能检查) | 150,000 KRW |
| 功能检查费(神经系统功能检查)/自主神经系统异常检查/心率变异性检查 功能检查费(神经系统功能检查) | 100,000 KRW |
| 功能检查费(神经系统功能检查)/定量感觉功能检查/电流感知阈值 功能检查费(神经系统功能检查) | 35,000 KRW |
| 功能检查费(神经系统功能检查)/定量感觉功能检查/电流感知阈值(痛阈检查) 功能检查费(神经系统功能检查) | 35,000 KRW |
| 功能检查费(皮肤、肌肉骨骼功能检查)/动作分析(生物力学检查) 功能检查费(皮肤、肌骨功能检查) | 60,000 KRW |
| 功能检查费(皮肤、肌肉骨骼功能检查)/动态足底压力测量 功能检查费(皮肤、肌骨功能检查) | 60,000 KRW |
| 内镜、穿刺及活检费/镇静内镜患者管理费/Ⅱ 内镜、穿刺及活检费 | 50,000 KRW |
| 内镜、穿刺及活检费/镇静内镜患者管理费/Ⅲ 内镜、穿刺及活检费 | 70,000 KRW |
| 高级病房费/单人间 高级病房费 | 350,000 KRW |
| 预防接种费/甲型肝炎/Boryung甲型肝炎疫苗预充式注射液 0.5mL 预防接种费 | 80,000 KRW |
| 预防接种费/甲型肝炎/Avaxim 160U成人用注射液 预防接种费 | 80,000 KRW |
| 预防接种费/甲型肝炎/Havrix注射液 1.0ml 预防接种费 | 80,000 KRW |
| 预防接种费/乙型肝炎/Euvax B预充式注射液 1.0mL 预防接种费 | 20,000 KRW |
| 预防接种费/Td(破伤风、白喉)/绿十字Td疫苗预充式注射器 预防接种费 | 30,000 KRW |
| 预防接种费/带状疱疹/SkyZoster注射液 预防接种费 | 150,000 KRW |
| 预防接种费/带状疱疹/Shingrix注射液 预防接种费 | 250,000 KRW |
| 预防接种费/流行性感冒(流感)/Boryung流感疫苗V注射液(预充式注射器) 预防接种费 | 30,000 KRW |
| 预防接种费/流行性感冒(流感)/SKYCellflu预充式注射器 预防接种费 | 28,000 KRW |
| 预防接种费/乙型脑炎/IMOJEV注射液 预防接种费 | 60,000 KRW |
| 预防接种费/肺炎球菌/Prevenar 13注射液 预防接种费 | 150,000 KRW |
| 物理治疗费/FIMS(功能性肌内刺激) 物理治疗费 | 30,000 KRW ~ 70,000 KRW |
| 物理治疗费/徒手治疗 物理治疗费 | 50,000 KRW ~ 200,000 KRW |
| 物理治疗费/无创无痛信号疗法 物理治疗费 | 70,000 KRW ~ 90,000 KRW |
| 物理治疗费/伸展喷雾治疗 物理治疗费 | 25,000 KRW |
| 物理治疗费/增生疗法/四肢关节部位 物理治疗费 | 30,000 KRW ~ 90,000 KRW |
| 物理治疗费/增生疗法/脊柱部位 物理治疗费 | 30,000 KRW ~ 130,000 KRW |
| 人体组织/同种异体真皮(植入物用-乳房重建术用除外)/MEGADERM 人体组织 | 1,600,000 KRW ~ 2,000,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-肩关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 450,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-髋关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 450,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-关节外上肢/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 450,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-关节外上肢/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 450,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-关节外下肢/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 450,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-关节外下肢/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 450,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-踝关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 450,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-腕关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 450,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-膝关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 450,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-肘关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 450,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-骶髂关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 450,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/脊柱-颈椎/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 450,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/脊柱-腰骶椎/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 450,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/脊柱-胸椎/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 450,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-特殊检查)/弥散 磁共振成像诊断费(MRI-特殊检查) | 200,000 KRW |
| 各类证明费/国民年金残疾审查用诊断书 证明文件费 | 15,000 KRW |
| 各类证明费/兵役用诊断书 证明文件费 | 20,000 KRW |
| 各类证明费/死亡诊断书 证明文件费 | 10,000 KRW |
| 各类证明费/伤害诊断书/不满3周 证明文件费 | 100,000 KRW |
| 各类证明费/伤害诊断书/3周以上 证明文件费 | 150,000 KRW |
| 各类证明费/尸体检验书 证明文件费 | 30,000 KRW |
| 各类证明费/英文诊断书/普通 证明文件费 | 20,000 KRW |
| 各类证明费/残疾程度审查用诊断书/身体残疾 证明文件费 | 15,000 KRW |
| 各类证明费/残疾程度审查用诊断书/精神残疾 证明文件费 | 40,000 KRW |
| 各类证明费/残疾人证明书 证明文件费 | 1,000 KRW |
| 各类证明费/各类证明书副本 证明文件费 | 1,000 KRW |
| 各类证明费/诊断书/健康 证明文件费 | 20,000 KRW |
| 各类证明费/诊断书/劳动能力评估用 证明文件费 | 10,000 KRW |
| 各类证明费/诊断书/普通 证明文件费 | 20,000 KRW |
| 各类证明费/病历副本/1~5页 证明文件费 | 1,000 KRW |
| 各类证明费/病历副本/6页以上 证明文件费 | 100 KRW |
| 各类证明费/诊疗影像记录/CD 证明文件费 | 10,000 KRW |
| 各类证明费/诊疗影像记录/USB 证明文件费 | 10,000 KRW |
| 各类证明费/录用体检表/公务员 证明文件费 | 40,000 KRW |
| 各类证明费/录用体检表/普通 证明文件费 | 30,000 KRW |
| 各类证明费/今后诊疗费估算书/不满1000万韩元 证明文件费 | 50,000 KRW |
| 各类证明费/今后诊疗费估算书/1000万韩元以上 证明文件费 | 100,000 KRW |
| 各类证明费/确认书/入院出院 证明文件费 | 3,000 KRW |
| 各类证明费/确认书/诊疗 证明文件费 | 3,000 KRW |
| 各类证明费/确认书/门诊 证明文件费 | 3,000 KRW |
| 各类证明费/后遗残疾诊断书 证明文件费 | 100,000 KRW |
| 处置及手术费(肌骨)/自体骨髓干细胞治疗/软骨缺损(含为此实施的骨髓穿刺、微骨折术及关节镜治疗材料费) 处置及手术费(肌肉骨骼) | 1,200,000 KRW |
| 处置及手术费(肌骨)/体外冲击波治疗[肌肉骨骼系统疾病] 处置及手术费(肌肉骨骼) | 130,000 KRW ~ 160,000 KRW |
| 处置及手术费(神经)/经皮硬膜外腔神经成形术 处置及手术费(神经) | 1,700,000 KRW |
| 处置及手术费(神经)/经皮球囊扩张硬膜外腔神经成形术 处置及手术费(神经) | 2,000,000 KRW |
| 超声检查费(引导超声)/术中超声 超声检查费(引导超声) | 100,000 KRW |
| 超声检查费(引导超声)/引导超声/Ⅱ 超声检查费(引导超声) | 60,000 KRW |
| 超声检查费(基础超声)/单纯超声/Ⅰ 超声检查费(基础超声) | 20,000 KRW |
| 超声检查费(基础超声)/单纯超声/Ⅱ 超声检查费(基础超声) | 70,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/髋关节 超声检查费(诊断超声) | 120,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-软组织超声/一般 超声检查费(诊断超声) | 70,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/头颈-颈部超声/甲状腺·甲状旁腺 超声检查费(诊断超声) | 80,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/头颈-颈部超声/除甲状腺·甲状旁腺外的颈部 超声检查费(诊断超声) | 80,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/腹部-男性生殖器超声/前列腺·精囊-经腹部实施 超声检查费(诊断超声) | 70,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/腹部-腹部超声/腹股沟 超声检查费(诊断超声) | 80,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/心脏-经胸心脏超声/单纯 超声检查费(诊断超声) | 200,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/心脏-经胸心脏超声/一般 超声检查费(诊断超声) | 200,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/血管-颅外血管多普勒超声/颈动脉 超声检查费(诊断超声) | 120,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/血管-四肢血管多普勒超声/下肢静脉曲张 超声检查费(诊断超声) | 150,000 KRW ~ 170,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/血管-四肢血管多普勒超声/下肢-静脉 超声检查费(诊断超声) | 120,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/胸部-乳腺·腋窝超声/常规 超声检查费(诊断超声) | 100,000 KRW |
| 治疗材料/软骨缺损患者自体骨髓干细胞治疗术用/BMC S30 SET, BMC R30 SET 等 治疗材料 | 1,800,000 KRW |
| 治疗材料/软骨缺损患者自体骨髓干细胞治疗术用/CHONDRO-GIDE 治疗材料 | 4,600,000 KRW |
| 治疗材料/含重组骨形态发生蛋白(RHBMP-2)的骨移植材料/COWELL® BMP, 骨植体, COWELL® INNO GF, Cowell Medi 骨植体 治疗材料 | 1,600,000 KRW |
| 治疗材料/含重组骨形态发生蛋白(RHBMP-2)的骨移植材料/NOVOSIS 治疗材料 | 1,200,000 KRW ~ 3,000,000 KRW |
| 治疗材料/含重组骨形态发生蛋白(RHBMP-2)的骨移植材料/NOVOSIS INJECT 治疗材料 | 1,200,000 KRW |
| 治疗材料/脊柱硬膜外防粘连剂/프리배리(FREEBARRIE) 5, 프리배리(FREEBARRIE) 3, 프리배리(FREEBARRIE) 1.5 治疗材料 | 350,000 KRW |
| 治疗材料/脊柱硬膜外防粘连剂/하이배리(HIBARRY) 治疗材料 | 350,000 KRW |