| 标本检查费/血小板聚集功能检查 [交流阻抗血小板聚集]/TRAP 标本检验费 | 60,000 KRW |
| 高级病房费/单人间 高级病房费 | 280,000 KRW |
| 预防接种费/乙型肝炎/Euvax B预充式注射液 1.0mL 预防接种费 | 30,000 KRW |
| 预防接种费/带状疱疹/Shingrix注射液 预防接种费 | 250,000 KRW |
| 预防接种费/流行性感冒(流感)/SKYCellflu预充式注射器 预防接种费 | 30,000 KRW |
| 物理治疗费/增生疗法/四肢关节部位 物理治疗费 | 10,000 KRW ~ 100,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-肩关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 580,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-髋关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 580,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-关节外上肢/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 580,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-关节外下肢/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 580,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-踝关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 580,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-腕关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 580,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-膝关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 580,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-肘关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 580,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-骶髂关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 580,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/脑/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 500,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/头颈部-面部/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 580,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/头颈部-眼眶/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 580,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/头颈部-颞骨/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 580,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/腹部-骨盆/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 580,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/脊柱-颈椎/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 580,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/脊柱-腰骶椎/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 580,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/脊柱-椎管/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 580,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/脊柱-胸椎/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 580,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/血管-脑血管/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 500,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-特殊检查)/弥散 磁共振成像诊断费(MRI-特殊检查) | 200,000 KRW |
| 各类证明费/国民年金残疾审查用诊断书 证明文件费 | 15,000 KRW |
| 各类证明费/兵役用诊断书 证明文件费 | 20,000 KRW |
| 各类证明费/死亡诊断书 证明文件费 | 10,000 KRW |
| 各类证明费/伤害诊断书/不满3周 证明文件费 | 100,000 KRW |
| 各类证明费/伤害诊断书/3周以上 证明文件费 | 150,000 KRW |
| 各类证明费/尸体检验书 证明文件费 | 30,000 KRW |
| 各类证明费/英文诊断书/普通 证明文件费 | 20,000 KRW |
| 各类证明费/残疾程度审查用诊断书/身体残疾 证明文件费 | 15,000 KRW |
| 各类证明费/各类证明书副本 证明文件费 | 1,000 KRW |
| 各类证明费/诊断书/劳动能力评估用 证明文件费 | 10,000 KRW |
| 各类证明费/诊断书/普通 证明文件费 | 20,000 KRW |
| 各类证明费/病历副本/1~5页 证明文件费 | 1,000 KRW |
| 各类证明费/病历副本/6页以上 证明文件费 | 100 KRW |
| 各类证明费/诊疗影像记录/CD 证明文件费 | 10,000 KRW |
| 各类证明费/今后诊疗费估算书/不满1000万韩元 证明文件费 | 50,000 KRW |
| 各类证明费/今后诊疗费估算书/1000万韩元以上 证明文件费 | 100,000 KRW |
| 各类证明费/确认书/入院出院 证明文件费 | 3,000 KRW |
| 各类证明费/确认书/诊疗 证明文件费 | 3,000 KRW |
| 各类证明费/确认书/门诊 证明文件费 | 3,000 KRW |
| 各类证明费/后遗残疾诊断书 证明文件费 | 100,000 KRW |
| 处置及手术费(肌骨)/体外冲击波治疗[肌肉骨骼系统疾病] 处置及手术费(肌肉骨骼) | 100,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 处置及手术费(肌骨)/椎间盘内射频热凝治疗术 处置及手术费(肌肉骨骼) | 2,000,000 KRW ~ 2,500,000 KRW |
| 处置及手术费(循环)/超声引导下血管硬化疗法 处置及手术费(循环) | 300,000 KRW |
| 处置及手术费(神经)/经皮硬膜外腔神经成形术 处置及手术费(神经) | 1,500,000 KRW ~ 1,800,000 KRW |
| 处置及手术费(神经)/经皮球囊扩张硬膜外腔神经成形术 处置及手术费(神经) | 2,000,000 KRW |
| 超声检查费(基础超声)/单纯超声/Ⅱ 超声检查费(基础超声) | 30,000 KRW ~ 70,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/肩关节 超声检查费(诊断超声) | 100,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/髋关节 超声检查费(诊断超声) | 100,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/足趾 超声检查费(诊断超声) | 70,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/踝关节 超声检查费(诊断超声) | 100,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/手指 超声检查费(诊断超声) | 70,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/腕关节 超声检查费(诊断超声) | 100,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/膝关节 超声检查费(诊断超声) | 100,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/肘关节 超声检查费(诊断超声) | 100,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-软组织超声/一般 超声检查费(诊断超声) | 70,000 KRW ~ 100,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/头颈-颈部超声/甲状腺·甲状旁腺 超声检查费(诊断超声) | 90,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/心脏-经胸心脏超声/单纯 超声检查费(诊断超声) | 180,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/心脏-经胸心脏超声/一般 超声检查费(诊断超声) | 180,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/血管-颅外血管多普勒超声/颈动脉 超声检查费(诊断超声) | 120,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/血管-四肢血管多普勒超声/下肢静脉曲张 超声检查费(诊断超声) | 180,000 KRW ~ 250,000 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/胸部-乳腺·腋窝超声/常规 超声检查费(诊断超声) | 110,000 KRW |
| 治疗材料/含重组骨形态发生蛋白(RHBMP-2)的骨移植材料/NOVOSIS 治疗材料 | 1,500,000 KRW ~ 2,500,000 KRW |
| 治疗材料/脊柱硬膜外防粘连剂/INTERBLOCK, GUARDIANWRAP PLUS 治疗材料 | 1,600,000 KRW |
| 治疗材料/脊柱硬膜外防粘连剂/MEDICLORE 治疗材料 | 500,000 KRW ~ 700,000 KRW |
| 治疗材料/脊柱硬膜外防粘连剂/서지세이프 治疗材料 | 300,000 KRW |