| 검체검사료/SARS-CoV-2 항원검사 [일반면역검사]-간이검사 검체검사료 | 30,000원 |
| 검체검사료/인플루엔자 A·B 바이러스항원검사[현장검사] 검체검사료 | 38,700원 |
| 검체검사료/항뮬러관호르몬 [정밀면역검사] 검체검사료 | 111,936원 |
| 검체검사료/호산구양이온단백농도측정검사 검체검사료 | 167,948원 |
| 기능 검사료 (치아검사)/인상채득 및 모형제작 [1악당] 기능 검사료 (치아검사) | 50,000원 |
| 기능 검사료(생식, 임신 및 분만)/자궁경부확대촬영검사 기능 검사료(생식, 임신 및 분만) | 40,000원 |
| 기능 검사료(순환기 기능 검사)/동맥경화도검사(맥파전달속도측정) 기능 검사료(순환기 기능 검사) | 80,000원 |
| 기능 검사료(시기능검사)/간섭에 의한 눈물 지질층 두께 측정 기능 검사료(시기능검사) | 30,000원 |
| 기능 검사료(시기능검사)/눈의 계측검사[편측]/레이저 간섭계 이용 기능 검사료(시기능검사) | 91,894원 |
| 기능 검사료(시기능검사)/눈의 계측검사[편측]/초음파 이용 기능 검사료(시기능검사) | 74,228원 |
| 기능 검사료(시기능검사)/안구광학단층촬영 기능 검사료(시기능검사) | 64,460원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/덴버발달검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 40,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/수면리듬양상검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 35,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/언어전반진단검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 50,000원
~ 100,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/자율신경계이상검사/기립성혈압검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 50,000원
~ 70,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/자율신경계이상검사/발살바법 기능 검사료(신경계 기능검사) | 70,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/자율신경계이상검사/심박변이도검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 70,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/정량적 발한 축삭 반사검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 150,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/정량적감각기능검사/전류인지역치 기능 검사료(신경계 기능검사) | 35,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/주의력검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 120,000원 |
| 기능 검사료(알레르기 검사)/경구 음식물유발시험과 경구 약물유발시험검사 기능 검사료(알레르기 검사) | 50,000원 |
| 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사)/동작분석(생역학검사) 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사) | 250,000원 |
| 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사)/동적 족저압측정 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사) | 70,000원
~ 250,000원 |
| 기능 검사료(평형 및 청각 기능검사)/비디오전기안진검사 기능 검사료(평형 및 청각 기능검사) | 20,000원
~ 120,000원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /진정내시경환자관리료 /Ⅰ 내시경, 천자 및 생검료 | 70,000원
~ 90,000원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /진정내시경환자관리료 /Ⅱ 내시경, 천자 및 생검료 | 80,000원
~ 100,000원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /진정내시경환자관리료 /Ⅲ 내시경, 천자 및 생검료 | 100,000원
~ 120,000원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /진정내시경환자관리료 /Ⅳ 내시경, 천자 및 생검료 | 100,000원 |
| 병리검사료/세포병리검사/액상세포검사-자궁질 세포병리검사 병리검사료 | 53,000원 |
| 병리검사료/세포병리검사/일반세포검사-자궁질 세포병리검사 병리검사료 | 38,000원 |
| 보장구/굴절교정렌즈/Ortho-K LK-Lens PREMIER 보장구 | 350,000원 |
| 보장구/굴절교정렌즈/Paragon CRT 100 보장구 | 260,000원 |
| 보장구/굴절교정렌즈/Paragon CRT 100 Dual Axis 보장구 | 364,000원 |
| 상급병실료/1인실 상급병실료 | 210,000원
~ 260,000원 |
| 예방접종료/A형간염/박타프리필드시린지 0.5ml 예방접종료 | 32,380원 |
| 예방접종료/A형간염/박타프리필드시린지 1.0ml 예방접종료 | 80,000원 |
| 예방접종료/B형간염/유박스비 프리필드주 1.0mL 예방접종료 | 30,000원 |
| 예방접종료/B형간염/유박스비주 0.5mL 예방접종료 | 30,000원 |
| 예방접종료/b형헤모필루스인플루엔자/유히브주 예방접종료 | 31,960원 |
| 예방접종료/Td(파상풍, 디프테리아)/녹십자티디백신프리필드시린지주 예방접종료 | 33,460원 |
| 예방접종료/Tdap(파상풍, 디프테리아, 백일해)/아다셀프리필드시린지 예방접종료 | 44,150원 |
| 예방접종료/대상포진/싱그릭스주 예방접종료 | 250,000원 |
| 예방접종료/사람유두종바이러스 감염증(HPV 백신)/가다실 프리필드시린지 예방접종료 | 180,000원 |
| 예방접종료/사람유두종바이러스 감염증(HPV 백신)/가다실9프리필드시린지 예방접종료 | 210,000원 |
| 예방접종료/수두/스카이바리셀라주 예방접종료 | 35,530원 |
| 예방접종료/인플루엔자(독감)/지씨플루프리필드시린지주 예방접종료 | 35,000원 |
| 예방접종료/일본뇌염/보령세포배양일본뇌염백신주 0.4mL 예방접종료 | 34,190원 |
| 예방접종료/일본뇌염/보령세포배양일본뇌염백신주 0.7mL 예방접종료 | 42,270원 |
| 예방접종료/일본뇌염/씨디.제박스 예방접종료 | 35,000원 |
| 예방접종료/폐렴구균/박스뉴반스프리필드시린지 예방접종료 | 140,000원 |
| 예방접종료/폐렴구균/프로디악스-23프리필드시린지 예방접종료 | 60,000원 |
| 예방접종료/폐렴구균/프리베나13주 예방접종료 | 130,000원 |
| 예방접종료/홍역/유행성이하선염/풍진/엠엠알II 예방접종료 | 36,530원 |
| 이학요법료/도수치료 이학요법료 | 70,000원 |
| 이학요법료/언어치료 이학요법료 | 28,000원
~ 50,000원 |
| 이학요법료/전산화 인지재활치료[주의·기억] 이학요법료 | 50,000원 |
| 인체조직/동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외)/SUREDERM (슈어덤), SUREDERM UROMAX (슈어덤 유로맥스) 인체조직 | 2,000,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-견관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-견관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-고관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-고관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-관절외 상지/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-관절외 상지/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-관절외 하지/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-관절외 하지/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-발목관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-발목관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-수관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-수관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-슬관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-슬관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-주관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-주관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-천장골관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-천장골관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/뇌/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/뇌/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-경부/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-경부/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-안와/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-안와/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-측두골/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-측두골/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-간/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-간/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-골반/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-골반/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-담췌관/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-담췌관/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-복부/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-복부/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-전립선/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-전립선/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-경추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-경추/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-요천추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-요천추/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-전척추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 962,500원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-전척추/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 1,109,360원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-흉추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-흉추/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/혈관-경부혈관/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/혈관-경부혈관/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/혈관-뇌혈관/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/혈관-뇌혈관/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/흉부-유방/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/흉부-유방/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/흉부-흉부/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/흉부-흉부/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-특수검사)/관류 [3차원자기공명영상 포함] 자기공명영상진단료(MRI-특수검사) | 350,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-특수검사)/확산 자기공명영상진단료(MRI-특수검사) | 350,000원 |
| 정신요법료/기타 행동치료/신경발달중재치료 정신요법료 | 70,000원 |
| 제증명수수료/국민연금 장애 심사용 진단서 제증명수수료 | 15,000원 |
| 제증명수수료/병무용진단서 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/사망진단서 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/사산(사태)증명서 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/상해진단서/3주 미만 제증명수수료 | 100,000원 |
| 제증명수수료/상해진단서/3주 이상 제증명수수료 | 150,000원 |
| 제증명수수료/시체검안서 제증명수수료 | 30,000원 |
| 제증명수수료/영문진단서/일반 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/장애 정도 심사용 진단서/신체적장애 제증명수수료 | 15,000원 |
| 제증명수수료/장애 정도 심사용 진단서/정신적장애 제증명수수료 | 40,000원 |
| 제증명수수료/장애인증명서 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/제증명서 사본 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/진단서/건강 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/진단서/근로능력평가용 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/진단서/일반 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/진료기록사본/1~5매 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/진료기록사본/6매 이상 제증명수수료 | 100원 |
| 제증명수수료/진료기록영상/CD 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/진료기록영상/DVD 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/채용신체 검사서/공무원 제증명수수료 | 40,000원 |
| 제증명수수료/채용신체 검사서/일반 제증명수수료 | 30,000원 |
| 제증명수수료/출생증명서 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/향후진료비추정서/천만원 미만 제증명수수료 | 50,000원 |
| 제증명수수료/향후진료비추정서/천만원 이상 제증명수수료 | 100,000원 |
| 제증명수수료/확인서/입퇴원 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/확인서/진료 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/확인서/통원 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/후유장애진단서 제증명수수료 | 100,000원 |
| 주사료/알레르겐 면역요법 주사료 | 418,000원
~ 730,000원 |
| 처치 및 수술료(근골)/체외충격파치료[근골격계질환] 처치 및 수술료(근골) | 80,000원
~ 120,000원 |
| 처치 및 수술료(비뇨기)/이식형 결찰사를 이용한 전립선 결찰 처치 및 수술료(비뇨기) | 1,200,000원 |
| 처치 및 수술료(순환기)/시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술[유도료 포함] 처치 및 수술료(순환기) | 1,400,000원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/수술 중 초음파 초음파 검사료(유도 초음파) | 100,000원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/유도초음파/Ⅰ 초음파 검사료(유도 초음파) | 10,000원
~ 125,000원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/유도초음파/Ⅱ 초음파 검사료(유도 초음파) | 60,000원
~ 190,000원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/유도초음파/Ⅲ 초음파 검사료(유도 초음파) | 90,000원
~ 120,000원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/유도초음파/Ⅳ 초음파 검사료(유도 초음파) | 180,000원 |
| 초음파 검사료(특수 초음파)/내시경초음파 초음파 검사료(특수 초음파) | 250,000원
~ 550,000원 |
| 초음파 검사료(특수 초음파)/심장-경식도 심초음파 초음파 검사료(특수 초음파) | 250,000원 |
| 초음파 검사료(특수 초음파)/혈관내초음파 초음파 검사료(특수 초음파) | 200,000원 |
| 초음파검사료(기본초음파)/단순초음파/Ⅰ 초음파검사료(기본초음파) | 40,000원 |
| 초음파검사료(기본초음파)/단순초음파/Ⅱ 초음파검사료(기본초음파) | 50,000원
~ 125,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/견관절 초음파검사료(진단초음파) | 40,000원
~ 120,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/고관절 초음파검사료(진단초음파) | 40,000원
~ 156,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/발가락 초음파검사료(진단초음파) | 40,000원
~ 120,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/발목관절 초음파검사료(진단초음파) | 40,000원
~ 120,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/손가락 초음파검사료(진단초음파) | 40,000원
~ 120,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/손목관절 초음파검사료(진단초음파) | 40,000원
~ 120,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/슬관절 초음파검사료(진단초음파) | 40,000원
~ 156,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/주관절 초음파검사료(진단초음파) | 40,000원
~ 120,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-연부조직 초음파/일반 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원
~ 156,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/두경부-경부 초음파/갑상선·부갑상선 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원
~ 156,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/두경부-경부 초음파/갑상선·부갑상선 제외한 경부 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원
~ 195,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/두경부-안 초음파/안구 초음파검사료(진단초음파) | 147,820원
~ 192,170원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/두경부-안 초음파/안와 초음파검사료(진단초음파) | 147,820원
~ 192,170원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/음낭 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원
~ 156,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-비뇨기계 초음파/신장·부신·방광 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원
~ 156,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-여성생식기 초음파/정밀 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원
~ 156,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/신경-중추신경계 초음파/경천문 뇌 초음파검사료(진단초음파) | 156,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/심장-경흉부 심초음파/단순 초음파검사료(진단초음파) | 250,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/심장-경흉부 심초음파/일반 초음파검사료(진단초음파) | 250,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/심장-경흉부 심초음파/전문 초음파검사료(진단초음파) | 250,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-뇌혈류 초음파 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-두개외 혈관 도플러 초음파/경동맥 초음파검사료(진단초음파) | 110,000원
~ 180,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-두개외 혈관 도플러 초음파/기타동맥 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/하지 정맥류 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원
~ 156,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/하지-정맥 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원
~ 156,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/흉부-유방·액와부 초음파 /일반 초음파검사료(진단초음파) | 130,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/흉부-흉벽,흉막,늑골 등 초음파 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원 |
| 치과 처치· 수술료/광중합형 복합레진 충전/마모 치과 처치· 수술료 | 70,000원 |
| 치과 처치· 수술료/광중합형 복합레진 충전/우식-1면 치과 처치· 수술료 | 100,000원 |
| 치과 처치· 수술료/광중합형 복합레진 충전/우식-2면 치과 처치· 수술료 | 120,000원 |
| 치과 처치· 수술료/광중합형 복합레진 충전/우식-3면 이상 치과 처치· 수술료 | 150,000원 |
| 치과 처치· 수술료/광중합형 복합레진 충전/파절 등 치과 처치· 수술료 | 80,000원 |
| 치과 처치· 수술료/보철물 장착을 위한 전단계로 실시하는 Post Core 치과 처치· 수술료 | 200,000원
~ 250,000원 |
| 치과 처치· 수술료/인레이(Inlay) 및 온레이(Onlay) 간접충전(금 등을 사용한 충전치료)-온레이/금 치과 처치· 수술료 | 550,000원 |
| 치과 처치· 수술료/인레이(Inlay) 및 온레이(Onlay) 간접충전(금 등을 사용한 충전치료)-온레이/도재-세라믹 치과 처치· 수술료 | 400,000원 |
| 치과 처치· 수술료/인레이(Inlay) 및 온레이(Onlay) 간접충전(금 등을 사용한 충전치료)-인레이/금 치과 처치· 수술료 | 500,000원 |
| 치과 처치· 수술료/인레이(Inlay) 및 온레이(Onlay) 간접충전(금 등을 사용한 충전치료)-인레이/도재-세라믹 치과 처치· 수술료 | 350,000원 |
| 치과 처치· 수술료/치석제거/전악 치과 처치· 수술료 | 60,000원 |
| 치과의 보철료/치과임플란트(1치당)/Gold 치과의 보철료 | 1,600,000원 |
| 치과의 보철료/치과임플란트(1치당)/PFM 치과의 보철료 | 1,400,000원 |
| 치과의 보철료/치과임플란트(1치당)/Zirconia 치과의 보철료 | 1,500,000원 |
| 치과의 보철료/크라운/Gold 치과의 보철료 | 750,000원 |
| 치과의 보철료/크라운/PFM 치과의 보철료 | 400,000원 |
| 치과의 보철료/크라운/Zirconia 치과의 보철료 | 500,000원 |
| 치과의 보철료/크라운/올세라믹 치과의 보철료 | 600,000원 |
| 치료재료/시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술용/VENASEAL CLOSURE SYSTEM 치료재료 | 2,024,000원 |
| 치료재료/전립선 결찰술용 이식형 결찰사/UROLIFT SYSTEM 치료재료 | 1,552,500원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/ARTIS SYMBIOSE PLUS 치료재료 | 2,970,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/ARTISAN 치료재료 | 2,000,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/AT LISA 839MP 치료재료 | 2,500,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/AT LISA TRI TORIC 939M(P) 치료재료 | 2,500,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/AT TORBI 709M 치료재료 | 800,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/AT. LISA 809M 치료재료 | 2,500,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/HOYA VIVINEX™ TORIC MULTISERT™ 치료재료 | 1,110,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/INTENSITY BN/INTENSITY SL(BI0203XQ) 치료재료 | 2,310,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/INTENSITY TORIC EZ 치료재료 | 2,410,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/LUXSMART (YSMART) 치료재료 | 1,650,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/PRECIZON TORIC 565 치료재료 | 1,200,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/TECNIS EYHANCE IOL, TECNIS EYHANCE IOL WITH TECNIS SIMPLICITY DELIVERY SYSTEM 치료재료 | 800,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/TECNIS EYHANCE TORIC II IOL, TECNIS EYHANCE TORIC II IOL WITH TECNIS SIMPLICITY DELIVERY SYSTEM 치료재료 | 1,000,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/TECNIS SYMFONY EXTENDED RANGE OF VISION IOL, TECNIS SYMFONY PLUS EXTENDED RANGE OF VISION IOL 치료재료 | 2,500,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/TECNIS TORIC 1-PIECE INTRAOCULAR LENS(IOL), TECNIS TORIC II 1-PIECE IOL 치료재료 | 1,000,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/VIVINEX™ GEMETRIC™ TORIC, VIVINEX™ GEMETRIC™ PLUS TORIC 치료재료 | 2,200,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/VIVINEX™ GEMETRIC™, VIVINEX™ GEMETRIC™ PLUS 치료재료 | 2,000,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/클라레온 비비티 치료재료 | 2,025,500원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/클라레온 비비티 토릭 치료재료 | 2,255,500원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/클라레온 토릭 치료재료 | 801,250원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/클라레온 팬옵틱스 치료재료 | 2,500,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/클라레온 팬옵틱스 토릭 치료재료 | 2,500,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/테크니스 오디세이 치료재료 | 2,940,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/테크니스 오디세이 토릭 치료재료 | 3,220,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/테크니스 퓨어SEE 치료재료 | 2,000,000원 |
| 치료재료/조절성 인공수정체/테크니스 퓨어SEE 토릭 치료재료 | 2,400,000원 |
| 치료재료/혈관내영상카테타/OPTICROSS CORONARY IMAGING CATHETER 치료재료 | 1,700,000원 |