| 기능 검사료(순환기 기능 검사)/동맥경화도검사(맥파전달속도측정) 기능 검사료(순환기 기능 검사) | 60,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/섭식장애평가 기능 검사료(신경계 기능검사) | 30,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/자율신경계이상검사/기립성혈압검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 60,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/자율신경계이상검사/심박변이도검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 60,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/정량적감각기능검사/전류인지역치(통증역치검사) 기능 검사료(신경계 기능검사) | 60,000원 |
| 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사)/체온열검사/부분 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사) | 100,000원 ~ 120,000원 |
| 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사)/체온열검사/전신 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사) | 170,000원 |
| 기능 검사료(평형 및 청각 기능검사)/비디오전기안진검사 기능 검사료(평형 및 청각 기능검사) | 180,000원 |
| 상급병실료/1인실 상급병실료 | 200,000원 |
| 예방접종료/Td(파상풍, 디프테리아)/녹십자티디백신프리필드시린지주 예방접종료 | 30,000원 |
| 예방접종료/대상포진/스카이조스터주 예방접종료 | 150,000원 |
| 예방접종료/대상포진/싱그릭스주 예방접종료 | 220,000원 |
| 예방접종료/폐렴구균/프리베나13주 예방접종료 | 150,000원 |
| 이학요법료/FIMS(Functional Intramuscular Stimulation) 이학요법료 | 1,300,000원 |
| 이학요법료/도수치료 이학요법료 | 60,000원 ~ 300,000원 |
| 이학요법료/비침습적 무통증 신호요법 이학요법료 | 90,000원 |
| 이학요법료/신장분사치료 이학요법료 | 30,000원 ~ 200,000원 |
| 이학요법료/전산화 인지재활치료[주의·기억] 이학요법료 | 35,000원 ~ 50,000원 |
| 이학요법료/증식치료/사지관절부위 이학요법료 | 150,000원 ~ 350,000원 |
| 이학요법료/증식치료/척추부위 이학요법료 | 60,000원 ~ 220,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-견관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-고관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-관절외 상지/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-관절외 하지/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-발목관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-수관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-슬관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-주관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-천장골관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/뇌/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-경부/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-부비동/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-안면/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-안와/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-측두골/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-측두하악관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-골반/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-복부/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-경추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-요천추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-척추강/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 400,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-흉추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/혈관-경부혈관/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/혈관-뇌혈관/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/흉부-흉부/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-특수검사)/확산 자기공명영상진단료(MRI-특수검사) | 200,000원 |
| 제증명수수료/국민연금 장애 심사용 진단서 제증명수수료 | 15,000원 |
| 제증명수수료/병무용진단서 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/상해진단서/3주 미만 제증명수수료 | 100,000원 |
| 제증명수수료/상해진단서/3주 이상 제증명수수료 | 150,000원 |
| 제증명수수료/영문진단서/일반 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/입원사실 증명서 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/장애 정도 심사용 진단서/신체적장애 제증명수수료 | 15,000원 |
| 제증명수수료/장애인증명서 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/제증명서 사본 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/진단서/근로능력평가용 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/진단서/일반 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/진료기록사본/1~5매 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/진료기록사본/6매 이상 제증명수수료 | 100원 |
| 제증명수수료/진료기록영상/CD 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/확인서/통원 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/후유장애진단서 제증명수수료 | 100,000원 |
| 처치 및 수술료(근골)/체외충격파치료[근골격계질환] 처치 및 수술료(근골) | 100,000원 ~ 150,000원 |
| 처치 및 수술료(근골)/추간판내 고주파 열치료술 처치 및 수술료(근골) | 2,500,000원 ~ 3,200,000원 |
| 처치 및 수술료(기타)/경두개자기자극술 처치 및 수술료(기타) | 70,000원 |
| 처치 및 수술료(신경)/경피적 경막외강 신경성형술 처치 및 수술료(신경) | 2,100,000원 |
| 처치 및 수술료(신경)/경피적 풍선확장 경막외강 신경성형 처치 및 수술료(신경) | 1,400,000원 ~ 1,500,000원 |
| 처치 및 수술료(신경)/내시경적 경막외강 신경근성형술 처치 및 수술료(신경) | 3,500,000원 ~ 4,000,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/견관절 초음파검사료(진단초음파) | 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/고관절 초음파검사료(진단초음파) | 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/류마티스성 질환에 의한 다발성 관절염 초음파검사료(진단초음파) | 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/발가락 초음파검사료(진단초음파) | 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/발목관절 초음파검사료(진단초음파) | 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/손가락 초음파검사료(진단초음파) | 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/손목관절 초음파검사료(진단초음파) | 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/슬관절 초음파검사료(진단초음파) | 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/주관절 초음파검사료(진단초음파) | 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-연부조직 초음파/일반 초음파검사료(진단초음파) | 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/두경부-경부 초음파/갑상선·부갑상선 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-뇌혈류 초음파 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-두개외 혈관 도플러 초음파/경동맥 초음파검사료(진단초음파) | 140,000원 |