| 검체검사료/SARS-CoV-2 항원검사 [일반면역검사]-간이검사 검체검사료 | 15,840원 |
| 검체검사료/비침습적 산전검사(NIPT) 검체검사료 | 660,000원 |
| 검체검사료/성호르몬결합글로불린 검체검사료 | 80,000원 |
| 검체검사료/아밀로이드 A 검체검사료 | 45,000원 |
| 검체검사료/인플루엔자 A·B 바이러스 항원과 SARS-CoV-2 항원 동시검사 [일반면역검사]-간이검사 검체검사료 | 45,000원 |
| 검체검사료/인플루엔자 A·B 바이러스항원검사[현장검사] 검체검사료 | 35,000원 |
| 검체검사료/항뮬러관호르몬 [정밀면역검사] 검체검사료 | 60,000원 |
| 검체검사료/호산구양이온단백농도측정검사 검체검사료 | 158,000원 |
| 기능 검사료(생식, 임신 및 분만)/자궁경부확대촬영검사 기능 검사료(생식, 임신 및 분만) | 30,000원 |
| 기능 검사료(소화기 기능 검사)/간섬유화검사 기능 검사료(소화기 기능 검사) | 65,000원 |
| 기능 검사료(순환기 기능 검사)/동맥경화도검사(맥파전달속도측정) 기능 검사료(순환기 기능 검사) | 60,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/발음 및 발성검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 50,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/언어전반진단검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 100,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/영유아발달검사(한국판덴버발달검사) 기능 검사료(신경계 기능검사) | 40,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/자율신경계이상검사/기립성혈압검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 40,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/자율신경계이상검사/심박변이도검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 40,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/주의력검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 40,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/증상 및 행동 평가척도/기타[한국판성격평가척도(KPAI)] 기능 검사료(신경계 기능검사) | 40,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/초음파를 활용한 뇌혈류 기능검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 130,000원 |
| 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사)/체온열검사/부분 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사) | 100,000원 |
| 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사)/체온열검사/전신 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사) | 150,000원 |
| 기능 검사료(호흡기 기능검사)/호기 산화질소 측정 기능 검사료(호흡기 기능검사) | 55,000원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /진정내시경환자관리료 /Ⅰ 내시경, 천자 및 생검료 | 80,000원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /진정내시경환자관리료 /Ⅱ 내시경, 천자 및 생검료 | 60,000원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /진정내시경환자관리료 /Ⅲ 내시경, 천자 및 생검료 | 80,000원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /진정내시경환자관리료 /Ⅳ 내시경, 천자 및 생검료 | 60,000원 |
| 상급병실료/1인실 상급병실료 | 170,000원 |
| 예방접종료/A형간염/박타프리필드시린지 0.5ml 예방접종료 | 50,000원 |
| 예방접종료/A형간염/박타프리필드시린지 1.0ml 예방접종료 | 70,000원 |
| 예방접종료/A형간염/아박심160U성인용주 예방접종료 | 70,000원 |
| 예방접종료/B형간염/유박스비 프리필드주 1.0mL 예방접종료 | 25,000원 |
| 예방접종료/B형간염/유박스비주 0.5mL 예방접종료 | 30,000원 |
| 예방접종료/B형간염/유박스비주 1.0mL 예방접종료 | 25,000원 |
| 예방접종료/B형간염/헤파뮨프리필드시린지 1.0mL 예방접종료 | 30,000원 |
| 예방접종료/b형헤모필루스인플루엔자/유히브주 예방접종료 | 30,000원 |
| 예방접종료/Td(파상풍, 디프테리아)/디티부스터주 예방접종료 | 40,000원 |
| 예방접종료/Tdap(파상풍, 디프테리아, 백일해)/부스트릭스프리필드시린지 예방접종료 | 50,000원 |
| 예방접종료/Tdap(파상풍, 디프테리아, 백일해)/아다셀주 예방접종료 | 50,000원 |
| 예방접종료/대상포진/스카이조스터주 예방접종료 | 150,000원 |
| 예방접종료/대상포진/싱그릭스주 예방접종료 | 240,000원 |
| 예방접종료/대상포진/조스타박스주 예방접종료 | 185,000원 |
| 예방접종료/사람유두종바이러스 감염증(HPV 백신)/가다실 프리필드시린지 예방접종료 | 180,000원 |
| 예방접종료/사람유두종바이러스 감염증(HPV 백신)/가다실9프리필드시린지 예방접종료 | 210,000원 |
| 예방접종료/사람유두종바이러스 감염증(HPV 백신)/서바릭스프리필드시린지 예방접종료 | 150,000원 |
| 예방접종료/수두/바리-엘백신 예방접종료 | 30,000원 |
| 예방접종료/수두/수두박스주 예방접종료 | 30,000원 |
| 예방접종료/수두/스카이바리셀라주 예방접종료 | 30,000원 |
| 예방접종료/수막구균/멘비오 예방접종료 | 150,000원 |
| 예방접종료/일본뇌염/녹십자-세포배양일본뇌염백신주 0.4mL 예방접종료 | 30,000원 |
| 예방접종료/일본뇌염/보령세포배양일본뇌염백신주 0.7mL 예방접종료 | 36,000원 |
| 예방접종료/일본뇌염/씨디.제박스 예방접종료 | 35,000원 |
| 예방접종료/폐렴구균/박스뉴반스프리필드시린지 예방접종료 | 130,000원 |
| 예방접종료/폐렴구균/프로디악스-23프리필드시린지 예방접종료 | 60,000원 |
| 예방접종료/폐렴구균/프리베나13주 예방접종료 | 130,000원 |
| 예방접종료/홍역/유행성이하선염/풍진/엠엠알II 예방접종료 | 30,400원 |
| 이학요법료/도수치료 이학요법료 | 70,000원 ~ 150,000원 |
| 이학요법료/신장분사치료 이학요법료 | 20,000원 ~ 57,000원 |
| 이학요법료/언어치료 이학요법료 | 35,000원 ~ 70,000원 |
| 이학요법료/전산화 인지재활치료[주의·기억] 이학요법료 | 30,000원 ~ 60,000원 |
| 이학요법료/증식치료/사지관절부위 이학요법료 | 20,000원 ~ 150,000원 |
| 이학요법료/증식치료/척추부위 이학요법료 | 30,000원 ~ 100,000원 |
| 인체조직/동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외)/BELLACELL HD(벨라셀 에이치디), SUREDERM HD(슈어덤 에이치디), SUREDERM HD UROMAX(슈어덤 에이치디유로맥스), BELLACELL HD R(벨라셀 에이치디 알), SUREDERM UROMAX GOLD(슈어덤 유로맥스 골드) 인체조직 | 2,500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-견관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-견관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-고관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-고관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-관절외 상지/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-관절외 상지/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-관절외 하지/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-관절외 하지/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-발목관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-발목관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-수관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-수관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-슬관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-슬관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-주관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-주관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-천장골관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-천장골관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/뇌/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-경부/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-안면/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-간/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-골반/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-골반/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 710,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-담췌관/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 400,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-전립선/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 550,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-췌장/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 710,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-경추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-요천추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-요천추/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 660,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-전척추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 600,000원 ~ 700,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-전척추/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 960,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-척추강/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-흉추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 ~ 600,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-흉추/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 660,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/혈관-경부혈관/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 400,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/혈관-뇌혈관/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 300,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/혈관-사지혈관/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-특수검사)/관류 [3차원자기공명영상 포함] 자기공명영상진단료(MRI-특수검사) | 400,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-특수검사)/확산 자기공명영상진단료(MRI-특수검사) | 300,000원 |
| 제증명수수료/국민연금 장애 심사용 진단서 제증명수수료 | 15,000원 |
| 제증명수수료/병무용진단서 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/사망진단서 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/상해진단서/3주 미만 제증명수수료 | 100,000원 |
| 제증명수수료/상해진단서/3주 이상 제증명수수료 | 150,000원 |
| 제증명수수료/시체검안서 제증명수수료 | 30,000원 |
| 제증명수수료/영문진단서/일반 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/장애 정도 심사용 진단서/신체적장애 제증명수수료 | 15,000원 |
| 제증명수수료/장애 정도 심사용 진단서/정신적장애 제증명수수료 | 40,000원 |
| 제증명수수료/장애인증명서 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/제증명서 사본 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/진단서/건강 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/진단서/근로능력평가용 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/진단서/일반 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/진료기록사본/1~5매 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/진료기록사본/6매 이상 제증명수수료 | 100원 |
| 제증명수수료/진료기록영상/CD 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/채용신체 검사서/공무원 제증명수수료 | 40,000원 |
| 제증명수수료/채용신체 검사서/일반 제증명수수료 | 30,000원 |
| 제증명수수료/향후진료비추정서/천만원 미만 제증명수수료 | 50,000원 |
| 제증명수수료/향후진료비추정서/천만원 이상 제증명수수료 | 100,000원 |
| 제증명수수료/확인서/입퇴원 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/확인서/진료 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/확인서/통원 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/후유장애진단서 제증명수수료 | 100,000원 |
| 처치 및 수술료(근골)/체외충격파치료[근골격계질환] 처치 및 수술료(근골) | 50,000원 ~ 70,000원 |
| 처치 및 수술료(근골)/추간판내 고주파 열치료술 처치 및 수술료(근골) | 2,500,000원 ~ 3,150,000원 |
| 처치 및 수술료(기타)/경두개자기자극술 처치 및 수술료(기타) | 10,000원 ~ 50,000원 |
| 처치 및 수술료(기타)/로봇 보조 수술 [시술시 소요재료 포함]/기타 처치 및 수술료(기타) | 5,000,000원 ~ 15,000,000원 |
| 처치 및 수술료(기타)/로봇 보조 수술 [시술시 소요재료 포함]/부속기종양적출술[양측] 처치 및 수술료(기타) | 12,000,000원 ~ 14,000,000원 |
| 처치 및 수술료(기타)/로봇 보조 수술 [시술시 소요재료 포함]/자궁근종절제술 처치 및 수술료(기타) | 15,000,000원 |
| 처치 및 수술료(내분비기)/증상이 있는 갑상선양성결절의 고주파열치료술 처치 및 수술료(내분비기) | 1,200,000원 ~ 1,800,000원 |
| 처치 및 수술료(보조생식술)/난자채취 및 처리[양측][초음파 유도료 포함]/성숙난자 처치 및 수술료(보조생식술) | 970,000원 ~ 1,095,000원 |
| 처치 및 수술료(보조생식술)/배아 동결·보존 처치 및 수술료(보조생식술) | 250,000원 ~ 600,000원 |
| 처치 및 수술료(보조생식술)/배아 배양 및 관찰/수정확인 후 1~2일 배양 처치 및 수술료(보조생식술) | 131,000원 ~ 189,000원 |
| 처치 및 수술료(보조생식술)/배아 이식[초음파유도료 포함] /자궁경관을 통한 이식 처치 및 수술료(보조생식술) | 516,000원 |
| 처치 및 수술료(보조생식술)/수정 및 확인/세포질내 정자주입술 처치 및 수술료(보조생식술) | 555,000원 ~ 692,000원 |
| 처치 및 수술료(보조생식술)/수정 및 확인/일반 체외수정 처치 및 수술료(보조생식술) | 187,000원 ~ 245,000원 |
| 처치 및 수술료(보조생식술)/자궁강내 정자주입[초음파 유도료 포함] 처치 및 수술료(보조생식술) | 290,000원 |
| 처치 및 수술료(보조생식술)/정자채취 및 처리/정액 처치 및 수술료(보조생식술) | 170,000원 |
| 처치 및 수술료(보조생식술)/해동/기타(배아, 난자, 난소조직, 고환조직) 처치 및 수술료(보조생식술) | 365,000원 |
| 처치 및 수술료(보조생식술)/해동/정자 처치 및 수술료(보조생식술) | 250,000원 |
| 처치 및 수술료(비뇨기)/이식형 결찰사를 이용한 전립선 결찰 처치 및 수술료(비뇨기) | 1,480,000원 ~ 3,440,000원 |
| 처치 및 수술료(순환기)/레이저정맥폐쇄술[유도료 포함] 처치 및 수술료(순환기) | 800,000원 ~ 1,000,000원 |
| 처치 및 수술료(순환기)/시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술[유도료 포함] 처치 및 수술료(순환기) | 1,000,000원 |
| 처치 및 수술료(신경)/경피적 경막외강 신경성형술 처치 및 수술료(신경) | 1,500,000원 |
| 처치 및 수술료(신경)/경피적 풍선확장 경막외강 신경성형 처치 및 수술료(신경) | 2,100,000원 ~ 2,150,000원 |
| 처치 및 수술료(신경)/내시경적 경막외강 신경근성형술 처치 및 수술료(신경) | 4,000,000원 ~ 4,800,000원 |
| 처치 및 수술료(여성생식기, 임신과 분만)/초음파 유도하 고강도초음파집속술 [자궁근종, 자궁선근증] 처치 및 수술료(여성생식기, 임신과 분만) | 2,650,000원 ~ 3,650,000원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/수술 중 초음파 초음파 검사료(유도 초음파) | 50,000원 ~ 100,000원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/유도초음파/Ⅰ 초음파 검사료(유도 초음파) | 60,000원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/유도초음파/Ⅱ 초음파 검사료(유도 초음파) | 50,000원 ~ 230,000원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/유도초음파/Ⅲ 초음파 검사료(유도 초음파) | 150,000원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/유도초음파/Ⅳ 초음파 검사료(유도 초음파) | 300,000원 |
| 초음파 검사료(특수 초음파)/내시경초음파 초음파 검사료(특수 초음파) | 100,000원 ~ 350,000원 |
| 초음파 검사료(특수 초음파)/심장-경식도 심초음파 초음파 검사료(특수 초음파) | 300,000원 |
| 초음파 검사료(특수 초음파)/심장-심장내 초음파 초음파 검사료(특수 초음파) | 300,000원 |
| 초음파 검사료(특수 초음파)/혈관내초음파 초음파 검사료(특수 초음파) | 810,000원 |
| 초음파검사료(기본초음파)/단순초음파/Ⅰ 초음파검사료(기본초음파) | 20,000원 |
| 초음파검사료(기본초음파)/단순초음파/Ⅱ 초음파검사료(기본초음파) | 10,000원 ~ 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/견관절 초음파검사료(진단초음파) | 50,000원 ~ 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/고관절 초음파검사료(진단초음파) | 50,000원 ~ 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/류마티스성 질환에 의한 다발성 관절염 초음파검사료(진단초음파) | 150,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/발가락 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/발목관절 초음파검사료(진단초음파) | 30,000원 ~ 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/손가락 초음파검사료(진단초음파) | 50,000원 ~ 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/손목관절 초음파검사료(진단초음파) | 50,000원 ~ 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/슬관절 초음파검사료(진단초음파) | 30,000원 ~ 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/주관절 초음파검사료(진단초음파) | 50,000원 ~ 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-연부조직 초음파/일반 초음파검사료(진단초음파) | 80,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-연부조직 초음파/정밀 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/두경부-경부 초음파/갑상선·부갑상선 초음파검사료(진단초음파) | 90,000원 ~ 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/두경부-경부 초음파/갑상선·부갑상선 제외한 경부 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/두경부-비·부비동 초음파 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/음경 초음파검사료(진단초음파) | 80,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/음낭 초음파검사료(진단초음파) | 80,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/전립선·정낭 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/전립선·정낭-경복부로 실시 초음파검사료(진단초음파) | 80,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/간·담낭·담도·비장·췌장-일반 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/간·담낭·담도·비장·췌장-정밀 초음파검사료(진단초음파) | 180,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/서혜부 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/소장·대장 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/직장·항문 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/충수 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/항문 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-비뇨기계 초음파/방광 초음파검사료(진단초음파) | 90,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-비뇨기계 초음파/신장·부신 초음파검사료(진단초음파) | 80,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-비뇨기계 초음파/신장·부신·방광 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-여성생식기 초음파/일반 초음파검사료(진단초음파) | 110,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-여성생식기 초음파/일반-자궁내 생리식염수를 주입하여 검사 초음파검사료(진단초음파) | 130,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-여성생식기 초음파/정밀 초음파검사료(진단초음파) | 150,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/신경-말초신경 초음파/사지신경 모두를 종합적으로 검사 초음파검사료(진단초음파) | 150,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/신경-말초신경 초음파/편측 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/신경-중추신경계 초음파/경천문 뇌 초음파검사료(진단초음파) | 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/신경-중추신경계 초음파/척수 초음파검사료(진단초음파) | 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/심장-경흉부 심초음파/단순 초음파검사료(진단초음파) | 110,000원 ~ 180,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/심장-경흉부 심초음파/일반 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 ~ 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/심장-경흉부 심초음파/전문 초음파검사료(진단초음파) | 250,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/심장-부하 심초음파/약물부하 초음파검사료(진단초음파) | 250,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/심장-부하 심초음파/운동부하 초음파검사료(진단초음파) | 250,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/임산부 초음파/제1삼분기 -일반 초음파검사료(진단초음파) | 34,500원 ~ 50,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/임산부 초음파/제1삼분기 -정밀 초음파검사료(진단초음파) | 150,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/임산부 초음파/제2,3삼분기 -일반 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-뇌혈류 초음파 초음파검사료(진단초음파) | 130,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-대동맥 도플러 초음파 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-두개외 혈관 도플러 초음파/경동맥 초음파검사료(진단초음파) | 110,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-두개외 혈관 도플러 초음파/기타동맥 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/동정맥루의 혈류 및 협착 측정 시 초음파검사료(진단초음파) | 80,000원 ~ 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/상지-동맥 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 ~ 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/상지-정맥 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 ~ 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/하지 정맥류 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원 ~ 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/하지-동맥 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 ~ 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/하지-정맥 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 ~ 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/횡파 탄성 초음파 영상 초음파검사료(진단초음파) | 30,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/흉부-유방·액와부 초음파 /일반 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/흉부-유방·액와부 초음파 /정밀 초음파검사료(진단초음파) | 180,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/흉부-흉벽,흉막,늑골 등 초음파 초음파검사료(진단초음파) | 80,000원 |
| 치과 처치· 수술료/광중합형 복합레진 충전/우식-1면 치과 처치· 수술료 | 56,000원 ~ 80,000원 |
| 치과 처치· 수술료/광중합형 복합레진 충전/우식-2면 치과 처치· 수술료 | 70,000원 ~ 100,000원 |
| 치과 처치· 수술료/광중합형 복합레진 충전/우식-3면 이상 치과 처치· 수술료 | 105,000원 ~ 150,000원 |
| 치과 처치· 수술료/인레이(Inlay) 및 온레이(Onlay) 간접충전(금 등을 사용한 충전치료)-인레이/금 치과 처치· 수술료 | 360,000원 ~ 400,000원 |
| 치과 처치· 수술료/인레이(Inlay) 및 온레이(Onlay) 간접충전(금 등을 사용한 충전치료)-인레이/도재-세라믹 치과 처치· 수술료 | 360,000원 ~ 400,000원 |
| 치과 처치· 수술료/치석제거/전악 치과 처치· 수술료 | 60,000원 |
| 치과의 보철료/치과임플란트(1치당)/Gold 치과의 보철료 | 1,190,000원 ~ 1,700,000원 |
| 치과의 보철료/치과임플란트(1치당)/PFM 치과의 보철료 | 840,000원 ~ 1,200,000원 |
| 치과의 보철료/치과임플란트(1치당)/Zirconia 치과의 보철료 | 840,000원 ~ 960,000원 |
| 치과의 보철료/크라운/Gold 치과의 보철료 | 385,000원 ~ 550,000원 |
| 치과의 보철료/크라운/Metal 치과의 보철료 | 245,000원 ~ 350,000원 |
| 치과의 보철료/크라운/PFM 치과의 보철료 | 315,000원 ~ 450,000원 |
| 치과의 보철료/크라운/Zirconia 치과의 보철료 | 350,000원 ~ 550,000원 |
| 치과의 보철료/크라운/기타 치과의 보철료 | 100,000원 |
| 치과의 보철료/크라운/올세라믹 치과의 보철료 | 420,000원 ~ 600,000원 |
| 치료재료/갑상선 양성결절의 고주파 열치료용/COATHERM ELECTRODE SERIES 치료재료 | 450,000원 |
| 치료재료/시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술용/VENASEAL CLOSURE SYSTEM 치료재료 | 2,000,000원 |
| 치료재료/유방 생검용/ENCOR BIOPSY PROBES(PROBE + RINSE/VACUUM TUBINHG ASSEMBLY) 치료재료 | 408,000원 |
| 치료재료/재조합골형성단백질(RHBMP-2) 함유 골이식재/NOVOSIS 치료재료 | 1,450,000원 |
| 치료재료/전립선 결찰술용 이식형 결찰사/UROLIFT SYSTEM 치료재료 | 1,500,000원 |
| 치료재료/정맥류제거용/광섬유카테타(BJ4311RD) 치료재료 | 400,000원 |
| 치료재료/척추경막외 유착방지제/ARTQ, COVER SEAL 치료재료 | 400,000원 ~ 560,000원 |
| 치료재료/척추경막외 유착방지제/GUARDIX-SP PLUS(가딕스-SP PLUS),BARRIX(배릭스), BARRIWEL PLUS(배리웰 PLUS) 치료재료 | 450,000원 |
| 치료재료/척추경막외 유착방지제/INTERBLOCK, GUARDIANWRAP PLUS 치료재료 | 350,000원 |
| 치료재료/척추경막외 유착방지제/OXIPLEX 치료재료 | 1,200,000원 |
| 치료재료/척추경막외 유착방지제/디베리아(DBARRIA) 치료재료 | 459,000원 ~ 621,000원 |
| 치료재료/척추경막외 유착방지제/큐블럭(QBLOCK) 치료재료 | 1,200,000원 |
| 치료재료/척추경막외 유착방지제/하이배리(HIBARRY) 치료재료 | 250,000원 |
| 치료재료/혈관내영상카테타/EAGLE EYE IVUS CATHETER 치료재료 | 1,800,000원 |
| 한방 시술 및 처치료/약침술/경혈 한방 시술 및 처치료 | 10,000원 |
| 한방 시술 및 처치료/한방 향기요법 한방 시술 및 처치료 | 5,000원 |