| 검체검사료/비침습적 산전검사(NIPT) 검체검사료 | 600,000원 |
| 검체검사료/성호르몬결합글로불린 검체검사료 | 65,970원 |
| 검체검사료/인플루엔자 A·B 바이러스항원검사[현장검사] 검체검사료 | 30,000원 |
| 검체검사료/항뮬러관호르몬 [정밀면역검사] 검체검사료 | 100,000원 |
| 기능 검사료(생식, 임신 및 분만)/자궁경부확대촬영검사 기능 검사료(생식, 임신 및 분만) | 30,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/자율신경계이상검사/심박변이도검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 30,000원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /진정내시경환자관리료 /Ⅱ 내시경, 천자 및 생검료 | 60,000원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /진정내시경환자관리료 /Ⅲ 내시경, 천자 및 생검료 | 80,000원 |
| 병리검사료/세포병리검사/액상세포검사-자궁질 세포병리검사 병리검사료 | 20,000원 |
| 병리검사료/양수염색체검사 병리검사료 | 500,000원 |
| 상급병실료/1인실 상급병실료 | 100,000원
~ 140,000원 |
| 예방접종료/A형간염/하브릭스주 1.0ml 예방접종료 | 80,000원 |
| 예방접종료/B형간염/유박스비주 1.0mL 예방접종료 | 30,000원 |
| 예방접종료/Td(파상풍, 디프테리아)/녹십자티디백신프리필드시린지주 예방접종료 | 30,000원 |
| 예방접종료/Tdap(파상풍, 디프테리아, 백일해)/부스트릭스프리필드시린지 예방접종료 | 50,000원 |
| 예방접종료/대상포진/싱그릭스주 예방접종료 | 260,000원 |
| 예방접종료/사람유두종바이러스 감염증(HPV 백신)/가다실 프리필드시린지 예방접종료 | 180,000원 |
| 예방접종료/사람유두종바이러스 감염증(HPV 백신)/가다실9프리필드시린지 예방접종료 | 250,000원 |
| 예방접종료/수두/스카이바리셀라주 예방접종료 | 35,000원 |
| 예방접종료/수막구균/멘비오 예방접종료 | 150,000원 |
| 예방접종료/폐렴구균/프리베나13주 예방접종료 | 150,000원 |
| 예방접종료/홍역/유행성이하선염/풍진/엠엠알II 예방접종료 | 30,000원 |
| 이학요법료/신장분사치료 이학요법료 | 20,000원
~ 30,000원 |
| 이학요법료/증식치료/사지관절부위 이학요법료 | 90,000원 |
| 이학요법료/증식치료/척추부위 이학요법료 | 120,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-견관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-고관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-관절외 상지/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-관절외 하지/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-발목관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-수관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-슬관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-주관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-천장골관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/뇌/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-경부/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-부비동/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-안면/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-안와/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-측두하악관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-간/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-골반/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-담췌관/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-복부/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-신장 및 부신/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-음낭 및 음경/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-전립선/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-췌장/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-경추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-요천추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-흉추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/혈관-경부혈관/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/혈관-뇌혈관/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/흉부-유방/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/흉부-흉부/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-특수검사)/Dynamic [기본검사 포함] 자기공명영상진단료(MRI-특수검사) | 570,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-특수검사)/관류 [3차원자기공명영상 포함] 자기공명영상진단료(MRI-특수검사) | 400,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-특수검사)/확산 자기공명영상진단료(MRI-특수검사) | 250,000원 |
| 제증명수수료/사망진단서 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/상해진단서/3주 미만 제증명수수료 | 100,000원 |
| 제증명수수료/상해진단서/3주 이상 제증명수수료 | 150,000원 |
| 제증명수수료/영문진단서/일반 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/장애 정도 심사용 진단서/신체적장애 제증명수수료 | 15,000원 |
| 제증명수수료/장애인증명서 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/제증명서 사본 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/진단서/건강 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/진단서/근로능력평가용 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/진단서/일반 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/진료기록사본/1~5매 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/진료기록사본/6매 이상 제증명수수료 | 100원 |
| 제증명수수료/진료기록영상/CD 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/출생증명서 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/확인서/입퇴원 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/확인서/진료 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/확인서/통원 제증명수수료 | 3,000원 |
| 처치 및 수술료(근골)/체외충격파치료[근골격계질환] 처치 및 수술료(근골) | 70,000원
~ 140,000원 |
| 처치 및 수술료(내분비기)/증상이 있는 갑상선양성결절의 고주파열치료술 처치 및 수술료(내분비기) | 1,900,000원
~ 2,500,000원 |
| 처치 및 수술료(피부 및 연부조직)/레이저를 이용한 손발톱 진균증 치료 처치 및 수술료(피부 및 연부조직) | 30,000원
~ 50,000원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/분만기간 초음파 초음파 검사료(유도 초음파) | 200,000원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/수술 중 초음파 초음파 검사료(유도 초음파) | 100,000원
~ 200,000원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/유도초음파/Ⅰ 초음파 검사료(유도 초음파) | 100,000원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/유도초음파/Ⅲ 초음파 검사료(유도 초음파) | 100,000원
~ 350,000원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/유도초음파/Ⅳ 초음파 검사료(유도 초음파) | 250,000원
~ 350,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/고관절 초음파검사료(진단초음파) | 90,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/손목관절 초음파검사료(진단초음파) | 90,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-연부조직 초음파/일반 초음파검사료(진단초음파) | 70,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/두경부-경부 초음파/갑상선·부갑상선 초음파검사료(진단초음파) | 60,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/두경부-경부 초음파/갑상선·부갑상선 제외한 경부 초음파검사료(진단초음파) | 60,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/전립선·정낭 초음파검사료(진단초음파) | 90,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/간·담낭·담도·비장·췌장-일반 초음파검사료(진단초음파) | 80,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/소장·대장 초음파검사료(진단초음파) | 80,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/충수 초음파검사료(진단초음파) | 70,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-비뇨기계 초음파/신장·부신 초음파검사료(진단초음파) | 60,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-비뇨기계 초음파/신장·부신·방광 초음파검사료(진단초음파) | 80,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-여성생식기 초음파/일반 초음파검사료(진단초음파) | 60,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/심장-경흉부 심초음파/단순 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/심장-경흉부 심초음파/일반 초음파검사료(진단초음파) | 150,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/임산부 초음파/제2,3삼분기 -일반 초음파검사료(진단초음파) | 30,000원
~ 70,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-뇌혈류 초음파 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-두개외 혈관 도플러 초음파/경동맥 초음파검사료(진단초음파) | 80,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/상지-동맥 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/하지-정맥 초음파검사료(진단초음파) | 150,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/흉부-유방·액와부 초음파 /일반 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/흉부-유방·액와부 초음파 /자동유방초음파 초음파검사료(진단초음파) | 90,000원 |
| 치료재료/갑상선 양성결절의 고주파 열치료용/WELL-POINT RF ELECTRODE 치료재료 | 660,000원 |
| 치료재료/척추경막외 유착방지제/MEDICLORE 치료재료 | 990,000원 |
| 치료재료/척추경막외 유착방지제/프리배리(FREEBARRIE) 5, 프리배리(FREEBARRIE) 3, 프리배리(FREEBARRIE) 1.5 치료재료 | 600,000원 |