| 검체검사료/DHEA(Dehydroepiandrosterone) 검체검사료 | 118,800원 |
| 검체검사료/SARS-CoV-2 항원검사 [일반면역검사]-간이검사 검체검사료 | 16,000원 |
| 검체검사료/아밀로이드 A 검체검사료 | 53,300원 |
| 검체검사료/안드로스테네디온 검체검사료 | 118,800원 |
| 검체검사료/인플루엔자 A·B 바이러스항원검사[현장검사] 검체검사료 | 37,100원 |
| 검체검사료/항뮬러관호르몬 [정밀면역검사] 검체검사료 | 74,910원 |
| 검체검사료/항신경핵항체 1형 검체검사료 | 42,180원 |
| 검체검사료/혈소판 응집능검사 [교류저항혈소판응집]/TRAP 검체검사료 | 61,800원 |
| 검체검사료/호산구양이온단백농도측정검사 검체검사료 | 128,940원 |
| 교육상담료/당뇨병교육 교육상담료 | 24,400원
~ 60,900원 |
| 기능 검사료(소화기 기능 검사)/간섬유화검사 기능 검사료(소화기 기능 검사) | 96,100원 |
| 기능 검사료(소화기 기능 검사)/락툴로스 수소호기검사 기능 검사료(소화기 기능 검사) | 121,800원 |
| 기능 검사료(순환기 기능 검사)/관상동맥내 광학파 단층촬영 기능 검사료(순환기 기능 검사) | 235,900원 |
| 기능 검사료(순환기 기능 검사)/동맥경화도검사(맥파전달속도측정) 기능 검사료(순환기 기능 검사) | 60,900원 |
| 기능 검사료(시기능검사)/간섭에 의한 눈물 지질층 두께 측정 기능 검사료(시기능검사) | 55,200원 |
| 기능 검사료(시기능검사)/눈의 계측검사[편측]/레이저 간섭계 이용 기능 검사료(시기능검사) | 79,700원 |
| 기능 검사료(시기능검사)/샤임프러그 사진촬영 [편측][분석포함] 기능 검사료(시기능검사) | 57,000원 |
| 기능 검사료(시기능검사)/안구광학단층촬영 기능 검사료(시기능검사) | 55,200원
~ 73,100원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/교감신경피부반응검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 24,400원
~ 30,500원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/다중수면잠복기검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 219,300원
~ 487,200원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/덴버발달검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 24,400원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/미각검사[인지 및 역치검사] 기능 검사료(신경계 기능검사) | 78,400원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/발음 및 발성검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 30,000원
~ 117,700원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/섭식장애평가 기능 검사료(신경계 기능검사) | 42,800원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/성기능장애평가 기능 검사료(신경계 기능검사) | 120,100원
~ 207,100원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/언어전반진단검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 18,300원
~ 117,700원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/영유아발달검사(한국판덴버발달검사) 기능 검사료(신경계 기능검사) | 36,600원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/자율신경계이상검사/기립성혈압검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 22,800원
~ 29,800원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/자율신경계이상검사/발살바법 기능 검사료(신경계 기능검사) | 45,600원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/자율신경계이상검사/심박변이도검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 17,100원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/자율신경계이상검사/지속적 근긴장에 따른 혈압검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 45,600원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/정량적 발한 축삭 반사검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 190,300원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/정량적감각기능검사/전류인지역치 기능 검사료(신경계 기능검사) | 36,600원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/주의력검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 170,800원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/증상 및 행동 평가척도/기타[한국판성격평가척도(KPAI)] 기능 검사료(신경계 기능검사) | 57,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/증상 및 행동 평가척도/우울척도[신경증우울평가] 기능 검사료(신경계 기능검사) | 34,200원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/초음파를 활용한 뇌혈류 기능검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 116,100원
~ 180,200원 |
| 기능 검사료(알레르기 검사)/경구 음식물유발시험과 경구 약물유발시험검사 기능 검사료(알레르기 검사) | 55,200원 |
| 기능 검사료(알레르기 검사)/주사제 약물 유발시험 기능 검사료(알레르기 검사) | 44,200원 |
| 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사)/관절계를 이용한 무릎관절인대검사 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사) | 12,200원 |
| 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사)/동작분석 역동적근전도 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사) | 100,000원 |
| 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사)/동작분석(생역학검사) 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사) | 68,300원 |
| 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사)/동적 족저압측정 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사) | 68,400원
~ 70,000원 |
| 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사)/체온열검사/부분 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사) | 85,900원
~ 109,700원 |
| 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사)/체온열검사/전신 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사) | 182,700원 |
| 기능 검사료(평형 및 청각 기능검사)/동적체평형검사 기능 검사료(평형 및 청각 기능검사) | 30,000원
~ 70,000원 |
| 기능 검사료(평형 및 청각 기능검사)/비디오전기안진검사 기능 검사료(평형 및 청각 기능검사) | 41,300원
~ 121,800원 |
| 기능 검사료(호흡기 기능검사)/호기 산화질소 측정 기능 검사료(호흡기 기능검사) | 70,000원 |
| 기능 검사료(호흡기 기능검사)/후각기능(인지 및 역치)검사 기능 검사료(호흡기 기능검사) | 84,000원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /입체적 유방절제생검술 내시경, 천자 및 생검료 | 682,500원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /진정내시경환자관리료 /Ⅰ 내시경, 천자 및 생검료 | 74,900원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /진정내시경환자관리료 /Ⅱ 내시경, 천자 및 생검료 | 105,000원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /진정내시경환자관리료 /Ⅲ 내시경, 천자 및 생검료 | 128,400원
~ 171,200원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /진정내시경환자관리료 /Ⅳ 내시경, 천자 및 생검료 | 153,300원 |
| 병리검사료/사람유전자 분자병리검사/비유전성 유전자검사-메틸화특이중합효소연쇄반응 병리검사료 | 244,750원 |
| 병리검사료/양수염색체검사 병리검사료 | 1,048,560원 |
| 보장구/굴절교정렌즈/Ortho-K LK-Lens Toric PREMIER 보장구 | 585,000원 |
| 상급병실료/1인실 상급병실료 | 270,000원
~ 300,000원 |
| 예방접종료/A형간염/박타프리필드시린지 1.0ml 예방접종료 | 72,400원 |
| 예방접종료/A형간염/보령A형간염백신프리필드시린지주 0.5mL 예방접종료 | 38,000원 |
| 예방접종료/A형간염/보령A형간염백신프리필드시린지주 1.0mL 예방접종료 | 70,000원 |
| 예방접종료/A형간염/아박심160U성인용주 예방접종료 | 72,400원 |
| 예방접종료/B형간염/유박스비 프리필드주 1.0mL 예방접종료 | 38,000원 |
| 예방접종료/B형간염/유박스비주 0.5mL 예방접종료 | 36,000원 |
| 예방접종료/b형헤모필루스인플루엔자/유히브주 예방접종료 | 44,000원 |
| 예방접종료/Td(파상풍, 디프테리아)/녹십자티디백신프리필드시린지주 예방접종료 | 34,000원 |
| 예방접종료/Td(파상풍, 디프테리아)/디티부스터주 예방접종료 | 34,000원 |
| 예방접종료/Tdap(파상풍, 디프테리아, 백일해)/부스트릭스프리필드시린지 예방접종료 | 50,000원 |
| 예방접종료/Tdap(파상풍, 디프테리아, 백일해)/아다셀프리필드시린지 예방접종료 | 50,000원 |
| 예방접종료/대상포진/싱그릭스주 예방접종료 | 240,000원 |
| 예방접종료/사람유두종바이러스 감염증(HPV 백신)/가다실 프리필드시린지 예방접종료 | 190,000원 |
| 예방접종료/사람유두종바이러스 감염증(HPV 백신)/가다실9프리필드시린지 예방접종료 | 246,000원 |
| 예방접종료/수두/바리-엘백신 예방접종료 | 40,000원 |
| 예방접종료/수막구균/멘비오 예방접종료 | 165,000원 |
| 예방접종료/수막구균/벡세로프리필드시린지 예방접종료 | 201,000원 |
| 예방접종료/인플루엔자(독감)/지씨플루프리필드시린지주 예방접종료 | 38,000원 |
| 예방접종료/일본뇌염/씨디.제박스 예방접종료 | 48,000원 |
| 예방접종료/폐렴구균/프로디악스-23프리필드시린지 예방접종료 | 43,000원 |
| 예방접종료/폐렴구균/프리베나13주 예방접종료 | 130,000원 |
| 예방접종료/홍역/유행성이하선염/풍진/엠엠알II 예방접종료 | 34,550원 |
| 이학요법료/FIMS(Functional Intramuscular Stimulation) 이학요법료 | 113,900원
~ 609,000원 |
| 이학요법료/도수치료 이학요법료 | 64,200원 |
| 이학요법료/신장분사치료 이학요법료 | 22,800원
~ 23,600원 |
| 이학요법료/언어치료 이학요법료 | 33,100원
~ 53,500원 |
| 이학요법료/이명재훈련치료 이학요법료 | 68,400원 |
| 이학요법료/전산화 인지재활치료[주의·기억] 이학요법료 | 42,800원 |
| 이학요법료/증식치료/사지관절부위 이학요법료 | 14,500원
~ 59,000원 |
| 이학요법료/증식치료/척추부위 이학요법료 | 113,900원 |
| 인체조직/동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외)/BELLACELL HD(벨라셀 에이치디), SUREDERM HD(슈어덤 에이치디), SUREDERM HD UROMAX(슈어덤 에이치디유로맥스), BELLACELL HD R(벨라셀 에이치디 알), SUREDERM UROMAX GOLD(슈어덤 유로맥스 골드) 인체조직 | 840,000원
~ 2,400,000원 |
| 인체조직/동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외)/CGCRYODERM - IMPLANT 인체조직 | 50,100원 |
| 인체조직/동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외)/CGDERM IMPLANT 인체조직 | 50,100원 |
| 인체조직/동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외)/CGDERM MATRIX - IMPLANT 인체조직 | 467,900원
~ 4,561,500원 |
| 인체조직/동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외)/CGDERM ONE-STEP 인체조직 | 1,330,600원
~ 2,281,000원 |
| 인체조직/동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외)/DERMACELL(MESHED/UNMESHED) 인체조직 | 78,200원 |
| 인체조직/동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외)/MEGADERM 인체조직 | 34,500원
~ 9,616,900원 |
| 인체조직/동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외)/MYDERM IMPLANT 인체조직 | 44,400원 |
| 인체조직/동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외)/SCDERM 인체조직 | 51,100원 |
| 인체조직/동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외)/SDERMHD-IMPLANT 인체조직 | 840,000원
~ 4,200,000원 |
| 인체조직/동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외)/SUREDERM (슈어덤), SUREDERM UROMAX (슈어덤 유로맥스) 인체조직 | 142,000원
~ 6,311,100원 |
| 인체조직/동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외)/SUREDERM BCS, SUREDERM REPAIR 인체조직 | 980,000원
~ 2,640,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-견관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 682,100원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-견관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 751,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-고관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 682,100원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-고관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 721,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-관절외 상지/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 682,100원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-관절외 상지/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 751,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-관절외 하지/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 682,100원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-관절외 하지/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 751,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-발목관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 682,100원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-발목관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 751,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-수관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 682,100원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-수관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 751,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-슬관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 682,100원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-슬관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 721,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-주관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 682,100원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-주관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 751,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-천장골관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 682,100원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-천장골관절/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 721,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/뇌/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 682,100원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/뇌/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 721,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-경부/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 682,100원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-경부/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 721,200원
~ 838,800원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-부비동/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 682,100원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-부비동/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 721,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-안와/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 682,100원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-안와/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 721,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-측두골/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 858,500원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-측두골/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 897,600원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/두경부-측두하악관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 682,100원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-골반/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 799,700원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-골반/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 838,800원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-담췌관/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 588,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/심장/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 858,500원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/심장/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 897,600원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-경추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 682,100원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-경추/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 721,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-요천추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 682,100원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-요천추/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 721,200원
~ 838,800원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-전척추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 1,364,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-전척추/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 1,403,300원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-척추강/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 529,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-흉추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 682,100원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-흉추/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 721,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/혈관-경부혈관/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 529,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/혈관-경부혈관/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 674,100원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/혈관-뇌혈관/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 529,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/혈관-복부혈관/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 791,700원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/혈관-흉부혈관/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 732,900원
~ 791,700원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/흉부-유방/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 682,100원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/흉부-유방/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 721,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/흉부-흉부/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 682,100원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/흉부-흉부/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 721,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-특수검사)/관류 [3차원자기공명영상 포함] 자기공명영상진단료(MRI-특수검사) | 497,700원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-특수검사)/기능적 [기본검사 및 3차원자기공명영상 포함] 자기공명영상진단료(MRI-특수검사) | 705,600원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-특수검사)/분광영상 자기공명영상진단료(MRI-특수검사) | 529,200원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-특수검사)/영화 [기본검사 및 3차원자기공명영상 포함] 자기공명영상진단료(MRI-특수검사) | 858,500원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-특수검사)/확산 자기공명영상진단료(MRI-특수검사) | 352,800원 |
| 정신요법료/기타 행동치료/신경발달중재치료 정신요법료 | 50,000원 |
| 정신요법료/기타 행동치료/심리적 재활중재치료 정신요법료 | 50,000원 |
| 제증명수수료/국민연금 장애 심사용 진단서 제증명수수료 | 15,000원 |
| 제증명수수료/병무용진단서 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/사망진단서 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/사산(사태)증명서 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/상해진단서/3주 미만 제증명수수료 | 100,000원 |
| 제증명수수료/상해진단서/3주 이상 제증명수수료 | 150,000원 |
| 제증명수수료/시체검안서 제증명수수료 | 30,000원 |
| 제증명수수료/영문진단서/일반 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/장애 정도 심사용 진단서/신체적장애 제증명수수료 | 15,000원 |
| 제증명수수료/장애 정도 심사용 진단서/정신적장애 제증명수수료 | 40,000원 |
| 제증명수수료/장애인증명서 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/제증명서 사본 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/진단서/근로능력평가용 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/진단서/일반 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/진료기록사본/1~5매 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/진료기록사본/6매 이상 제증명수수료 | 100원 |
| 제증명수수료/진료기록영상/CD 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/진료기록영상/DVD 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/출생증명서 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/향후진료비추정서/천만원 미만 제증명수수료 | 50,000원 |
| 제증명수수료/향후진료비추정서/천만원 이상 제증명수수료 | 100,000원 |
| 제증명수수료/확인서/입퇴원 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/확인서/진료 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/확인서/통원 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/후유장애진단서 제증명수수료 | 100,000원 |
| 주사료/알레르겐 면역요법 주사료 | 414,100원
~ 486,100원 |
| 처치 및 수술료(감각기)/안약치료/자가혈청 처치 및 수술료(감각기) | 57,000원 |
| 처치 및 수술료(근골)/체외충격파치료[근골격계질환] 처치 및 수술료(근골) | 83,000원
~ 121,800원 |
| 처치 및 수술료(근골)/추간판내 고주파 열치료술 처치 및 수술료(근골) | 3,130,800원 |
| 처치 및 수술료(기타)/경두개자기자극술 처치 및 수술료(기타) | 57,000원 |
| 처치 및 수술료(기타)/로봇 보조 수술 [시술시 소요재료 포함]/갑상선 수술[낭종, 선종, 갑상선 기능항진 등] 처치 및 수술료(기타) | 10,000,000원
~ 12,000,000원 |
| 처치 및 수술료(기타)/로봇 보조 수술 [시술시 소요재료 포함]/갑상선악성종양근치수술 처치 및 수술료(기타) | 14,000,000원
~ 18,000,000원 |
| 처치 및 수술료(기타)/로봇 보조 수술 [시술시 소요재료 포함]/기타 처치 및 수술료(기타) | 6,000,000원
~ 26,000,000원 |
| 처치 및 수술료(기타)/로봇 보조 수술 [시술시 소요재료 포함]/담낭절제술 처치 및 수술료(기타) | 6,000,000원
~ 13,000,000원 |
| 처치 및 수술료(기타)/로봇 보조 수술 [시술시 소요재료 포함]/신부분절제술 처치 및 수술료(기타) | 10,000,000원
~ 14,000,000원 |
| 처치 및 수술료(기타)/로봇 보조 수술 [시술시 소요재료 포함]/자궁근종절제술 처치 및 수술료(기타) | 7,000,000원
~ 13,000,000원 |
| 처치 및 수술료(기타)/로봇 보조 수술 [시술시 소요재료 포함]/전립선적출술 처치 및 수술료(기타) | 10,000,000원
~ 14,000,000원 |
| 처치 및 수술료(기타)/로봇 보조 수술 [시술시 소요재료 포함]/전자궁적출술 처치 및 수술료(기타) | 10,000,000원
~ 16,000,000원 |
| 처치 및 수술료(내분비기)/증상이 있는 갑상선양성결절의 고주파열치료술 처치 및 수술료(내분비기) | 336,000원
~ 424,400원 |
| 처치 및 수술료(보조생식술)/난자채취 및 처리[양측][초음파 유도료 포함]/성숙난자 처치 및 수술료(보조생식술) | 964,900원
~ 1,096,200원 |
| 처치 및 수술료(보조생식술)/배아 동결·보존 처치 및 수술료(보조생식술) | 406,100원 |
| 처치 및 수술료(보조생식술)/배아 배양 및 관찰/수정확인 후 1~2일 배양 처치 및 수술료(보조생식술) | 139,300원
~ 200,300원 |
| 처치 및 수술료(보조생식술)/배아 배양 및 관찰/수정확인 후 3일이상 배양 처치 및 수술료(보조생식술) | 250,700원 |
| 처치 및 수술료(보조생식술)/배아 이식[초음파유도료 포함] /자궁경관을 통한 이식 처치 및 수술료(보조생식술) | 548,300원 |
| 처치 및 수술료(보조생식술)/수정 및 확인/세포질내 정자주입술 처치 및 수술료(보조생식술) | 552,400원 |
| 처치 및 수술료(보조생식술)/수정 및 확인/일반 체외수정 처치 및 수술료(보조생식술) | 198,400원
~ 259,400원 |
| 처치 및 수술료(보조생식술)/정자채취 및 처리/정액 처치 및 수술료(보조생식술) | 124,700원 |
| 처치 및 수술료(보조생식술)/해동/기타(배아, 난자, 난소조직, 고환조직) 처치 및 수술료(보조생식술) | 388,200원 |
| 처치 및 수술료(순환기)/광투시정맥흡입제거술/교통정맥결찰술을 동반하지 않은 경우 처치 및 수술료(순환기) | 359,700원 |
| 처치 및 수술료(순환기)/광투시정맥흡입제거술/교통정맥결찰술을 동반한 경우 처치 및 수술료(순환기) | 397,400원 |
| 처치 및 수술료(신경)/경피적 경막외강 신경성형술 처치 및 수술료(신경) | 1,682,500원 |
| 처치 및 수술료(신경)/경피적 풍선확장 경막외강 신경성형 처치 및 수술료(신경) | 3,118,800원 |
| 처치 및 수술료(신경)/내시경적 경막외강 신경근성형술 처치 및 수술료(신경) | 2,375,100원 |
| 처치 및 수술료(코)/비밸브재건술 처치 및 수술료(코) | 2,500,000원
~ 3,500,000원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/분만기간 초음파 초음파 검사료(유도 초음파) | 106,500원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/수술 중 초음파 초음파 검사료(유도 초음파) | 31,500원
~ 449,100원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/유도초음파/Ⅰ 초음파 검사료(유도 초음파) | 49,300원
~ 117,700원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/유도초음파/Ⅱ 초음파 검사료(유도 초음파) | 98,400원
~ 321,000원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/유도초음파/Ⅲ 초음파 검사료(유도 초음파) | 118,100원
~ 228,200원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/유도초음파/Ⅳ 초음파 검사료(유도 초음파) | 661,500원
~ 856,700원 |
| 초음파 검사료(유도 초음파)/진공보조 유방 생검시 유도 초음파 초음파 검사료(유도 초음파) | 420,000원
~ 1,291,500원 |
| 초음파 검사료(특수 초음파)/기관지내시경초음파 [가이드시스를 이용한 경우 포함]/기관지내시경초음파 초음파 검사료(특수 초음파) | 750,000원 |
| 초음파 검사료(특수 초음파)/기관지내시경초음파 [가이드시스를 이용한 경우 포함]/기관지내시경초음파 [가이드시스를 이용한 경우] 초음파 검사료(특수 초음파) | 825,500원 |
| 초음파 검사료(특수 초음파)/내시경초음파 초음파 검사료(특수 초음파) | 439,200원
~ 1,144,500원 |
| 초음파 검사료(특수 초음파)/심장-심장내 초음파 초음파 검사료(특수 초음파) | 599,100원 |
| 초음파 검사료(특수 초음파)/혈관내초음파 초음파 검사료(특수 초음파) | 240,200원 |
| 초음파검사료(기본초음파)/단순초음파/Ⅰ 초음파검사료(기본초음파) | 31,900원
~ 162,700원 |
| 초음파검사료(기본초음파)/단순초음파/Ⅱ 초음파검사료(기본초음파) | 25,060원
~ 120,100원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/견관절 초음파검사료(진단초음파) | 96,100원
~ 160,500원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/고관절 초음파검사료(진단초음파) | 96,100원
~ 160,500원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/류마티스성 질환에 의한 다발성 관절염 초음파검사료(진단초음파) | 310,300원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/발가락 초음파검사료(진단초음파) | 96,100원
~ 160,500원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/발목관절 초음파검사료(진단초음파) | 96,100원
~ 160,500원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/손가락 초음파검사료(진단초음파) | 96,100원
~ 160,500원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/손목관절 초음파검사료(진단초음파) | 96,100원
~ 160,500원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/슬관절 초음파검사료(진단초음파) | 96,100원
~ 160,500원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/주관절 초음파검사료(진단초음파) | 96,100원
~ 160,500원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-연부조직 초음파/일반 초음파검사료(진단초음파) | 64,200원
~ 162,500원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-연부조직 초음파/정밀 초음파검사료(진단초음파) | 96,100원
~ 171,200원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/두경부-경부 초음파/갑상선·부갑상선 초음파검사료(진단초음파) | 162,500원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/두경부-경부 초음파/갑상선·부갑상선 제외한 경부 초음파검사료(진단초음파) | 162,500원
~ 173,300원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/두경부-안 초음파/안구 초음파검사료(진단초음파) | 96,100원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/두경부-안 초음파/안와 초음파검사료(진단초음파) | 120,100원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/음경 초음파검사료(진단초음파) | 138,100원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/음낭 초음파검사료(진단초음파) | 120,100원
~ 171,200원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/전립선·정낭 초음파검사료(진단초음파) | 120,100원
~ 171,200원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/전립선·정낭-경복부로 실시 초음파검사료(진단초음파) | 171,200원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/간·담낭·담도·비장·췌장-일반 초음파검사료(진단초음파) | 210,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/간·담낭·담도·비장·췌장-정밀 초음파검사료(진단초음파) | 203,300원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/소장·대장 초음파검사료(진단초음파) | 170,000원
~ 171,200원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/충수 초음파검사료(진단초음파) | 171,200원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-비뇨기계 초음파/방광 초음파검사료(진단초음파) | 120,100원
~ 160,500원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-비뇨기계 초음파/신장·부신 초음파검사료(진단초음파) | 70,210원
~ 160,500원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-비뇨기계 초음파/신장·부신·방광 초음파검사료(진단초음파) | 120,100원
~ 171,200원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-여성생식기 초음파/일반 초음파검사료(진단초음파) | 96,100원
~ 149,800원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-여성생식기 초음파/일반-자궁내 생리식염수를 주입하여 검사 초음파검사료(진단초음파) | 122,900원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-여성생식기 초음파/정밀 초음파검사료(진단초음파) | 140,800원
~ 171,200원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/신경-말초신경 초음파/편측 초음파검사료(진단초음파) | 115,500원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/신경-중추신경계 초음파/경천문 뇌 초음파검사료(진단초음파) | 159,390원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/심장-경흉부 심초음파/단순 초음파검사료(진단초음파) | 157,500원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/심장-경흉부 심초음파/일반 초음파검사료(진단초음파) | 228,200원
~ 276,200원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/심장-경흉부 심초음파/전문 초음파검사료(진단초음파) | 336,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/심장-부하 심초음파/약물부하 초음파검사료(진단초음파) | 474,700원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/심장-부하 심초음파/운동부하 초음파검사료(진단초음파) | 451,300원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/심장-태아정밀 심초음파 초음파검사료(진단초음파) | 359,300원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/임산부 초음파/제1삼분기 -일반 초음파검사료(진단초음파) | 75,300원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/임산부 초음파/제1삼분기 -정밀 초음파검사료(진단초음파) | 134,300원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/임산부 초음파/제2,3삼분기 -일반 초음파검사료(진단초음파) | 106,500원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/임산부 초음파/제2,3삼분기 -정밀 초음파검사료(진단초음파) | 228,200원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-뇌혈류 초음파 초음파검사료(진단초음파) | 126,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-대동맥 도플러 초음파 초음파검사료(진단초음파) | 192,600원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-두개외 혈관 도플러 초음파/경동맥 초음파검사료(진단초음파) | 120,100원
~ 202,200원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/상지-동맥 초음파검사료(진단초음파) | 192,600원
~ 278,200원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/상지-정맥 초음파검사료(진단초음파) | 192,600원
~ 278,200원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/하지 정맥류 초음파검사료(진단초음파) | 214,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/하지-동맥 초음파검사료(진단초음파) | 192,600원
~ 278,200원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/하지-정맥 초음파검사료(진단초음파) | 192,600원
~ 278,200원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/횡파 탄성 초음파 영상 초음파검사료(진단초음파) | 82,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/흉부-유방·액와부 초음파 /일반 초음파검사료(진단초음파) | 210,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/흉부-유방·액와부 초음파 /자동유방초음파 초음파검사료(진단초음파) | 171,200원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/흉부-유방·액와부 초음파 /정밀 초음파검사료(진단초음파) | 210,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/흉부-흉벽,흉막,늑골 등 초음파 초음파검사료(진단초음파) | 149,800원 |
| 치과 처치· 수술료/광중합형 복합레진 충전/우식-1면 치과 처치· 수술료 | 80,000원 |
| 치과 처치· 수술료/광중합형 복합레진 충전/우식-2면 치과 처치· 수술료 | 110,000원 |
| 치과 처치· 수술료/광중합형 복합레진 충전/우식-3면 이상 치과 처치· 수술료 | 160,000원 |
| 치과 처치· 수술료/광중합형 복합레진 충전/파절 등 치과 처치· 수술료 | 200,000원 |
| 치과 처치· 수술료/보철물 장착을 위한 전단계로 실시하는 Post Core 치과 처치· 수술료 | 90,000원
~ 350,000원 |
| 치과 처치· 수술료/인레이(Inlay) 및 온레이(Onlay) 간접충전(금 등을 사용한 충전치료)-인레이/금 치과 처치· 수술료 | 550,000원 |
| 치과 처치· 수술료/인레이(Inlay) 및 온레이(Onlay) 간접충전(금 등을 사용한 충전치료)-인레이/도재-CAD/CAM 세라믹 치과 처치· 수술료 | 430,000원 |
| 치과의 보철료/치과임플란트(1치당)/Gold 치과의 보철료 | 2,000,000원
~ 3,200,000원 |
| 치과의 보철료/치과임플란트(1치당)/PFG 치과의 보철료 | 2,000,000원
~ 3,200,000원 |
| 치과의 보철료/치과임플란트(1치당)/PFM 치과의 보철료 | 2,000,000원
~ 3,200,000원 |
| 치과의 보철료/치과임플란트(1치당)/Zirconia 치과의 보철료 | 2,000,000원
~ 3,200,000원 |
| 치과의 보철료/치과임플란트(1치당)/올세라믹 치과의 보철료 | 2,000,000원
~ 3,200,000원 |
| 치과의 보철료/크라운/Gold 치과의 보철료 | 600,000원
~ 800,000원 |
| 치과의 보철료/크라운/Metal 치과의 보철료 | 300,000원 |
| 치과의 보철료/크라운/PFG 치과의 보철료 | 700,000원
~ 800,000원 |
| 치과의 보철료/크라운/PFM 치과의 보철료 | 550,000원
~ 600,000원 |
| 치과의 보철료/크라운/Zirconia 치과의 보철료 | 600,000원 |
| 치과의 보철료/크라운/기타 치과의 보철료 | 50,000원 |
| 치료재료/관상동맥내 광학파 단층촬영용/DRAGONFLY CATHETER 치료재료 | 1,740,000원 |