| 검체검사료/인플루엔자 A·B 바이러스항원검사[현장검사] 검체검사료 | 30,000원 |
| 기능 검사료(순환기 기능 검사)/동맥경화도검사(맥파전달속도측정) 기능 검사료(순환기 기능 검사) | 85,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/자율신경계이상검사/기립성혈압검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 30,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/자율신경계이상검사/발살바법 기능 검사료(신경계 기능검사) | 30,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/자율신경계이상검사/심박변이도검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 100,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/자율신경계이상검사/피부전도반응검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 30,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/정량적감각기능검사/전류인지역치 기능 검사료(신경계 기능검사) | 50,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/정량적감각기능검사/전류인지역치(통증역치검사) 기능 검사료(신경계 기능검사) | 50,000원 |
| 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사)/동적 족저압측정 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사) | 150,000원 |
| 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사)/체온열검사/부분 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사) | 60,000원 |
| 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사)/체온열검사/전신 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사) | 100,000원 |
| 기능 검사료(평형 및 청각 기능검사)/동적체평형검사 기능 검사료(평형 및 청각 기능검사) | 100,000원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /진정내시경환자관리료 /Ⅱ 내시경, 천자 및 생검료 | 50,000원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /진정내시경환자관리료 /Ⅲ 내시경, 천자 및 생검료 | 90,000원 |
| 상급병실료/1인실 상급병실료 | 110,000원 |
| 예방접종료/A형간염/아박심160U성인용주 예방접종료 | 70,000원 |
| 예방접종료/B형간염/유박스비 프리필드주 1.0mL 예방접종료 | 25,000원 |
| 예방접종료/Tdap(파상풍, 디프테리아, 백일해)/부스트릭스프리필드시린지 예방접종료 | 40,000원 |
| 예방접종료/대상포진/스카이조스터주 예방접종료 | 160,000원 |
| 예방접종료/대상포진/싱그릭스주 예방접종료 | 250,000원 |
| 예방접종료/대상포진/조스타박스주 예방접종료 | 160,000원 |
| 예방접종료/사람유두종바이러스 감염증(HPV 백신)/가다실 프리필드시린지 예방접종료 | 140,000원 |
| 예방접종료/인플루엔자(독감)/스카이셀플루프리필드시린지 예방접종료 | 30,000원 |
| 예방접종료/폐렴구균/프로디악스-23프리필드시린지 예방접종료 | 50,000원 |
| 예방접종료/폐렴구균/프리베나13주 예방접종료 | 110,000원 |
| 이학요법료/비침습적 무통증 신호요법 이학요법료 | 100,000원 |
| 이학요법료/신장분사치료 이학요법료 | 75,000원
~ 100,000원 |
| 이학요법료/증식치료/사지관절부위 이학요법료 | 55,000원
~ 200,000원 |
| 이학요법료/증식치료/척추부위 이학요법료 | 55,000원
~ 150,000원 |
| 인체조직/동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외)/ALLOCOVER HAD 인체조직 | 2,000,000원 |
| 인체조직/동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외)/ALLOMEND(BTS01032) 인체조직 | 2,500,000원 |
| 인체조직/동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외)/ARTHROFLEX 인체조직 | 3,500,000원 |
| 인체조직/동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외)/CGDERM ONE-STEP 인체조직 | 2,200,000원
~ 3,500,000원 |
| 인체조직/동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외)/MYDERM IMPLANT 인체조직 | 2,200,000원 |
| 인체조직/동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외)/SCDERM 인체조직 | 3,500,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-견관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 380,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-고관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 380,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-관절외 하지/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 380,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-발목관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 380,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-수관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 380,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-슬관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 380,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-주관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 380,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/뇌/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 350,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/복부-골반/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 380,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-경추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 450,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-요천추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 450,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-흉추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 450,000원 |
| 제증명수수료/병무용진단서 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/상해진단서/3주 미만 제증명수수료 | 50,000원 |
| 제증명수수료/상해진단서/3주 이상 제증명수수료 | 100,000원 |
| 제증명수수료/영문진단서/일반 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/장애 정도 심사용 진단서/신체적장애 제증명수수료 | 15,000원 |
| 제증명수수료/제증명서 사본 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/진단서/건강 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/진단서/일반 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/진료기록사본/1~5매 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/진료기록사본/6매 이상 제증명수수료 | 100원 |
| 제증명수수료/진료기록영상/CD 제증명수수료 | 3,700원
~ 10,000원 |
| 제증명수수료/향후진료비추정서/천만원 미만 제증명수수료 | 50,000원 |
| 제증명수수료/향후진료비추정서/천만원 이상 제증명수수료 | 100,000원 |
| 제증명수수료/확인서/입퇴원 제증명수수료 | 0원 |
| 제증명수수료/확인서/통원 제증명수수료 | 0원 |
| 제증명수수료/후유장애진단서 제증명수수료 | 100,000원 |
| 처치 및 수술료(근골)/체외충격파치료[근골격계질환] 처치 및 수술료(근골) | 75,000원
~ 100,000원 |
| 처치 및 수술료(근골)/추간판내 고주파 열치료술 처치 및 수술료(근골) | 2,350,000원 |
| 처치 및 수술료(신경)/경피적 경막외강 신경성형술 처치 및 수술료(신경) | 1,500,000원 |
| 처치 및 수술료(신경)/경피적 풍선확장 경막외강 신경성형 처치 및 수술료(신경) | 2,000,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/견관절 초음파검사료(진단초음파) | 60,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/고관절 초음파검사료(진단초음파) | 60,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/발가락 초음파검사료(진단초음파) | 60,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/발목관절 초음파검사료(진단초음파) | 60,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/손가락 초음파검사료(진단초음파) | 60,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/손목관절 초음파검사료(진단초음파) | 60,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/슬관절 초음파검사료(진단초음파) | 60,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/주관절 초음파검사료(진단초음파) | 60,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/두경부-경부 초음파/갑상선·부갑상선 초음파검사료(진단초음파) | 60,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/심장-경흉부 심초음파/일반 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-두개외 혈관 도플러 초음파/경동맥 초음파검사료(진단초음파) | 80,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/하지 정맥류 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/흉부-유방·액와부 초음파 /일반 초음파검사료(진단초음파) | 80,000원 |
| 치료재료/재조합골형성단백질(RHBMP-2) 함유 골이식재/NOVOSIS 치료재료 | 900,000원
~ 1,600,000원 |
| 치료재료/재조합골형성단백질(RHBMP-2) 함유 골이식재/NOVOSIS TRAUMA 치료재료 | 1,000,000원 |
| 치료재료/척추경막외 유착방지제/GUARDIX-SP(가딕스-SP),GUARDHEAL(가드힐), BARRIWEL(배리웰) 치료재료 | 300,000원 |
| 치료재료/척추경막외 유착방지제/INTERBLOCK, GUARDIANWRAP PLUS 치료재료 | 1,100,000원 |