| 검체검사료/인플루엔자 A·B 바이러스항원검사[현장검사] 검체검사료 | 25,000원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /진정내시경환자관리료 /Ⅰ 내시경, 천자 및 생검료 | 60,000원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /진정내시경환자관리료 /Ⅱ 내시경, 천자 및 생검료 | 50,000원 |
| 상급병실료/1인실 상급병실료 | 120,000원
~ 150,000원 |
| 영상진단 및 방사선 치료료/뇌혈관 정량적 자기공명혈관조영술 [동 행위를 위해 실시한 MRA 포함] 영상진단 및 방사선 치료료 | 430,000원 |
| 예방접종료/A형간염/박타주 0.5ml 예방접종료 | 50,000원 |
| 예방접종료/A형간염/박타프리필드시린지 1.0ml 예방접종료 | 80,000원 |
| 예방접종료/A형간염/하브릭스주 0.5ml 예방접종료 | 32,620원 |
| 예방접종료/A형간염/하브릭스주 1.0ml 예방접종료 | 80,000원 |
| 예방접종료/B형간염/유박스비주 0.5mL 예방접종료 | 23,970원 |
| 예방접종료/B형간염/유박스비주 1.0mL 예방접종료 | 20,000원 |
| 예방접종료/b형헤모필루스인플루엔자/유히브주 예방접종료 | 31,250원 |
| 예방접종료/Td(파상풍, 디프테리아)/녹십자티디백신프리필드시린지주 예방접종료 | 33,460원 |
| 예방접종료/Tdap(파상풍, 디프테리아, 백일해)/부스트릭스프리필드시린지 예방접종료 | 30,000원 |
| 예방접종료/Tdap(파상풍, 디프테리아, 백일해)/아다셀주 예방접종료 | 42,160원 |
| 예방접종료/대상포진/조스타박스주 예방접종료 | 150,000원 |
| 예방접종료/사람유두종바이러스 감염증(HPV 백신)/가다실 프리필드시린지 예방접종료 | 180,000원 |
| 예방접종료/사람유두종바이러스 감염증(HPV 백신)/가다실9프리필드시린지 예방접종료 | 200,000원 |
| 예방접종료/수두/수두박스주 예방접종료 | 35,370원 |
| 예방접종료/일본뇌염/보령세포배양일본뇌염백신주 0.4mL 예방접종료 | 33,370원 |
| 예방접종료/일본뇌염/보령세포배양일본뇌염백신주 0.7mL 예방접종료 | 40,990원 |
| 예방접종료/폐렴구균/프리베나13주 예방접종료 | 130,000원 |
| 예방접종료/홍역/유행성이하선염/풍진/엠엠알II 예방접종료 | 34,550원 |
| 이학요법료/도수치료 이학요법료 | 50,000원
~ 70,000원 |
| 이학요법료/신장분사치료 이학요법료 | 11,000원
~ 22,000원 |
| 이학요법료/증식치료/사지관절부위 이학요법료 | 10,000원 |
| 이학요법료/증식치료/척추부위 이학요법료 | 50,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-견관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 400,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-고관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 400,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-관절외 상지/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 400,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-관절외 상지/조영제 주입 전·후 촬영 판독 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 443,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-관절외 하지/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 400,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-발목관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 400,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-수관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 400,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-슬관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 400,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-주관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 400,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/근골격계-천장골관절/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 400,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/뇌/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 400,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-경추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 400,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-요천추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 400,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-척추강/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 400,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/척추-흉추/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 400,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/혈관-사지혈관/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 400,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-기본검사)/흉부-흉부/일반 자기공명영상진단료(MRI-기본검사) | 450,000원 |
| 자기공명영상진단료(MRI-특수검사)/확산 자기공명영상진단료(MRI-특수검사) | 250,000원 |
| 제증명수수료/국민연금 장애 심사용 진단서 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/병무용진단서 제증명수수료 | 15,000원 |
| 제증명수수료/사망진단서 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/상해진단서/3주 미만 제증명수수료 | 100,000원 |
| 제증명수수료/상해진단서/3주 이상 제증명수수료 | 150,000원 |
| 제증명수수료/시체검안서 제증명수수료 | 30,000원 |
| 제증명수수료/영문진단서/일반 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/장애 정도 심사용 진단서/신체적장애 제증명수수료 | 15,000원 |
| 제증명수수료/장애인증명서 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/제증명서 사본 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/진단서/건강 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/진단서/근로능력평가용 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/진단서/일반 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/진료기록사본/1~5매 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/진료기록사본/6매 이상 제증명수수료 | 100원 |
| 제증명수수료/진료기록영상/CD 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/채용신체 검사서/공무원 제증명수수료 | 35,000원 |
| 제증명수수료/향후진료비추정서/천만원 미만 제증명수수료 | 50,000원 |
| 제증명수수료/향후진료비추정서/천만원 이상 제증명수수료 | 100,000원 |
| 제증명수수료/확인서/입퇴원 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/확인서/진료 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/확인서/통원 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/후유장애진단서 제증명수수료 | 100,000원 |
| 처치 및 수술료(근골)/추간판내 고주파 열치료술 처치 및 수술료(근골) | 2,500,000원 |
| 처치 및 수술료(신경)/경피적 경막외강 신경성형술 처치 및 수술료(신경) | 2,000,000원 |
| 처치 및 수술료(신경)/내시경적 경막외강 신경근성형술 처치 및 수술료(신경) | 3,500,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/견관절 초음파검사료(진단초음파) | 90,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/고관절 초음파검사료(진단초음파) | 90,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/발가락 초음파검사료(진단초음파) | 90,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/발목관절 초음파검사료(진단초음파) | 90,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/손가락 초음파검사료(진단초음파) | 90,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/손목관절 초음파검사료(진단초음파) | 90,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/슬관절 초음파검사료(진단초음파) | 90,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/주관절 초음파검사료(진단초음파) | 90,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-연부조직 초음파/일반 초음파검사료(진단초음파) | 70,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-연부조직 초음파/정밀 초음파검사료(진단초음파) | 90,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/두경부-경부 초음파/갑상선·부갑상선 초음파검사료(진단초음파) | 90,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/두경부-경부 초음파/갑상선·부갑상선 제외한 경부 초음파검사료(진단초음파) | 90,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/두경부-비·부비동 초음파 초음파검사료(진단초음파) | 50,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/음경 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/음낭 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/전립선·정낭 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/전립선·정낭-경복부로 실시 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/간·담낭·담도·비장·췌장-일반 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/서혜부 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/소장·대장 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/직장·항문 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/충수 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/항문 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-비뇨기계 초음파/방광 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-비뇨기계 초음파/신장·부신 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-비뇨기계 초음파/신장·부신·방광 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/심장-경흉부 심초음파/단순 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-두개외 혈관 도플러 초음파/경동맥 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/하지 정맥류 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/흉부-유방·액와부 초음파 /일반 초음파검사료(진단초음파) | 90,000원 |
| 치료재료/척추경막외 유착방지제/MEDICLORE 치료재료 | 170,000원 |
| 치료재료/척추경막외 유착방지제/PRECOAT 치료재료 | 337,500원 |
| 치료재료/척추경막외 유착방지제/큐블럭(QBLOCK) 치료재료 | 650,000원 |
| 치료재료/척추경막외 유착방지제/하이배리(HIBARRY) 치료재료 | 80,000원 |