| 検体検査料/SARS-CoV-2抗原検査 [一般免疫検査]-迅速検査 検体検査料 | 20,000 KRW |
| 検体検査料/性ホルモン結合グロブリン 検体検査料 | 56,900 KRW |
| 検体検査料/インフルエンザA・Bウイルス抗原検査[現場検査] 検体検査料 | 30,000 KRW |
| 検体検査料/虚血修飾アルブミン検査 検体検査料 | 30,000 KRW |
| 機能検査料(消化器機能検査)/肝線維化検査 機能検査料(消化器機能検査) | 100,000 KRW |
| 機能検査料(循環器機能検査)/動脈硬化度検査(脈波伝播速度測定) 機能検査料(循環器機能検査) | 90,000 KRW |
| 機能検査料(神経系機能検査)/自律神経系異常検査/起立性血圧検査 機能検査料(神経系機能検査) | 40,000 KRW |
| 機能検査料(神経系機能検査)/自律神経系異常検査/バルサルバ法 機能検査料(神経系機能検査) | 40,000 KRW |
| 機能検査料(神経系機能検査)/自律神経系異常検査/心拍変動検査 機能検査料(神経系機能検査) | 40,000 KRW |
| 機能検査料(神経系機能検査)/自律神経系異常検査/持続的筋緊張による血圧検査 機能検査料(神経系機能検査) | 40,000 KRW |
| 機能検査料(外皮、筋骨格機能検査)/動的足底圧測定 機能検査料(外皮・筋骨格機能検査) | 70,000 KRW |
| 機能検査料(呼吸器機能検査)/呼気一酸化窒素測定 機能検査料(呼吸器機能検査) | 60,000 KRW |
| 内視鏡・穿刺及び生検料 /鎮静内視鏡患者管理料 /Ⅱ 内視鏡・穿刺・生検料 | 50,000 KRW |
| 内視鏡・穿刺及び生検料 /鎮静内視鏡患者管理料 /Ⅲ 内視鏡・穿刺・生検料 | 70,000 KRW |
| 上級病室料/1人室 上級病室料 | 180,000 KRW |
| 予防接種料/A型肝炎/バクタプレフィルドシリンジ 0.5ml 予防接種料 | 40,000 KRW |
| 予防接種料/A型肝炎/バクタプレフィルドシリンジ 1.0ml 予防接種料 | 75,000 KRW |
| 予防接種料/B型肝炎/ユーバックスB プレフィルド注 1.0mL 予防接種料 | 30,000 KRW |
| 予防接種料/Tdap(破傷風、ジフテリア、百日咳)/ブーストリックスプレフィルドシリンジ 予防接種料 | 45,000 KRW |
| 予防接種料/帯状疱疹/シングリックス注 予防接種料 | 260,000 KRW |
| 予防接種料/ヒトパピローマウイルス感染症(HPVワクチン)/ガーダシル プレフィルドシリンジ 予防接種料 | 180,000 KRW |
| 予防接種料/ヒトパピローマウイルス感染症(HPVワクチン)/ガーダシル9プレフィルドシリンジ 予防接種料 | 230,000 KRW |
| 予防接種料/水痘/バリ-エルワクチン 予防接種料 | 35,000 KRW |
| 予防接種料/インフルエンザ/フルアリックス テトラ プレフィルドシリンジ 予防接種料 | 40,000 KRW |
| 予防接種料/日本脳炎/緑十字-細胞培養日本脳炎ワクチン注 0.4mL 予防接種料 | 35,000 KRW |
| 予防接種料/日本脳炎/緑十字-細胞培養日本脳炎ワクチン注 0.7mL 予防接種料 | 40,000 KRW |
| 予防接種料/肺炎球菌/プロディアックス-23 プレフィルドシリンジ 予防接種料 | 70,000 KRW |
| 予防接種料/肺炎球菌/プレベナー13注 予防接種料 | 140,000 KRW |
| 予防接種料/麻疹/流行性耳下腺炎/風疹/MMR II 予防接種料 | 35,000 KRW |
| 理学療法料/徒手療法 理学療法料 | 70,000 KRW |
| 理学療法料/増殖療法/四肢関節部位 理学療法料 | 50,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-肩関節/一般 MRI診断料(基本検査) | 550,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-股関節/一般 MRI診断料(基本検査) | 550,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-関節外上肢/一般 MRI診断料(基本検査) | 550,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-関節外下肢/一般 MRI診断料(基本検査) | 550,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-足関節/一般 MRI診断料(基本検査) | 550,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-手関節/一般 MRI診断料(基本検査) | 550,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-膝関節/一般 MRI診断料(基本検査) | 550,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-肘関節/一般 MRI診断料(基本検査) | 550,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/脳/一般 MRI診断料(基本検査) | 520,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/頭頸部-頸部/一般 MRI診断料(基本検査) | 550,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/頭頸部-眼窩/一般 MRI診断料(基本検査) | 550,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/頭頸部-側頭骨/一般 MRI診断料(基本検査) | 520,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/腹部-骨盤/一般 MRI診断料(基本検査) | 550,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/腹部-腹部/一般 MRI診断料(基本検査) | 550,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/腹部-腎臓および副腎/一般 MRI診断料(基本検査) | 550,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/腹部-前立腺/一般 MRI診断料(基本検査) | 550,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/脊椎-頸椎/一般 MRI診断料(基本検査) | 550,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/脊椎-腰仙椎/一般 MRI診断料(基本検査) | 550,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/脊椎-全脊椎/一般 MRI診断料(基本検査) | 800,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/脊椎-胸椎/一般 MRI診断料(基本検査) | 550,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/血管-脳血管/一般 MRI診断料(基本検査) | 430,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/血管-四肢血管/一般 MRI診断料(基本検査) | 550,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/胸部-胸部/一般 MRI診断料(基本検査) | 550,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-特殊検査)/拡散 MRI診断料(特殊検査) | 150,000 KRW |
| 諸証明手数料/国民年金障害審査用診断書 諸証明手数料 | 15,000 KRW |
| 諸証明手数料/兵務用診断書 諸証明手数料 | 20,000 KRW |
| 諸証明手数料/死亡診断書 諸証明手数料 | 10,000 KRW |
| 諸証明手数料/傷害診断書/3週未満 諸証明手数料 | 100,000 KRW |
| 諸証明手数料/傷害診断書/3週以上 諸証明手数料 | 150,000 KRW |
| 諸証明手数料/死体検案書 諸証明手数料 | 30,000 KRW |
| 諸証明手数料/英文診断書/一般 諸証明手数料 | 20,000 KRW |
| 諸証明手数料/障害程度審査用診断書/身体的障害 諸証明手数料 | 15,000 KRW |
| 諸証明手数料/障害者証明書 諸証明手数料 | 1,000 KRW |
| 諸証明手数料/諸証明書写し 諸証明手数料 | 1,000 KRW |
| 諸証明手数料/診断書/健康 諸証明手数料 | 20,000 KRW |
| 諸証明手数料/診断書/勤労能力評価用 諸証明手数料 | 10,000 KRW |
| 諸証明手数料/診断書/一般 諸証明手数料 | 20,000 KRW |
| 諸証明手数料/診療記録写し/1~5枚 諸証明手数料 | 1,000 KRW |
| 諸証明手数料/診療記録写し/6枚以上 諸証明手数料 | 100 KRW |
| 諸証明手数料/診療記録画像/CD 諸証明手数料 | 10,000 KRW |
| 諸証明手数料/診療記録画像/DVD 諸証明手数料 | 20,000 KRW |
| 諸証明手数料/診療記録画像/USB 諸証明手数料 | 11,000 KRW |
| 諸証明手数料/採用身体検査書/公務員 諸証明手数料 | 40,000 KRW |
| 諸証明手数料/採用身体検査書/一般 諸証明手数料 | 30,000 KRW |
| 諸証明手数料/今後診療費推定書/1,000万ウォン未満 諸証明手数料 | 50,000 KRW |
| 諸証明手数料/今後診療費推定書/1,000万ウォン以上 諸証明手数料 | 100,000 KRW |
| 諸証明手数料/確認書/入退院 諸証明手数料 | 3,000 KRW |
| 諸証明手数料/確認書/診療 諸証明手数料 | 3,000 KRW |
| 諸証明手数料/確認書/通院 諸証明手数料 | 3,000 KRW |
| 諸証明手数料/後遺障害診断書 諸証明手数料 | 100,000 KRW |
| 注射料/アレルゲン免疫療法 注射料 | 570,000 KRW ~ 600,000 KRW |
| 処置・手術料(筋骨格)/自家骨髄幹細胞治療/軟骨欠損(同行為のために実施した骨髄穿刺、微細穿孔術および関節鏡治療材料費を含む) 処置・手術料(筋骨格) | 1,000,000 KRW |
| 処置・手術料(筋骨格)/体外衝撃波治療[筋骨格系疾患] 処置・手術料(筋骨格) | 110,000 KRW |
| 処置・手術料(筋骨格)/椎間板内高周波熱治療術 処置・手術料(筋骨格) | 2,650,000 KRW |
| 処置・手術料(神経)/経皮的硬膜外腔神経形成術 処置・手術料(神経) | 1,500,000 KRW |
| 超音波検査料(ガイド超音波)/ガイド超音波/Ⅰ 超音波検査料(誘導超音波) | 30,000 KRW ~ 50,000 KRW |
| 超音波検査料(ガイド超音波)/ガイド超音波/Ⅱ 超音波検査料(誘導超音波) | 30,000 KRW ~ 200,000 KRW |
| 超音波検査料(ガイド超音波)/ガイド超音波/Ⅲ 超音波検査料(誘導超音波) | 70,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/肩関節 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW ~ 110,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/股関節 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW ~ 110,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/足趾 超音波検査料(診断超音波) | 80,000 KRW ~ 90,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/足関節 超音波検査料(診断超音波) | 90,000 KRW ~ 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/手指 超音波検査料(診断超音波) | 80,000 KRW ~ 90,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/手関節 超音波検査料(診断超音波) | 90,000 KRW ~ 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/膝関節 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW ~ 110,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/肘関節 超音波検査料(診断超音波) | 90,000 KRW ~ 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-軟部組織超音波/一般 超音波検査料(診断超音波) | 90,000 KRW ~ 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/頭頸部-頸部超音波/甲状腺・副甲状腺 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/頭頸部-頸部超音波/甲状腺・副甲状腺を除く頸部 超音波検査料(診断超音波) | 90,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/腹部-腹部超音波/肝・胆嚢・胆道・脾臓・膵臓-一般 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/心臓-経胸壁心臓超音波/一般 超音波検査料(診断超音波) | 180,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-脳血流超音波 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-大動脈ドプラ超音波 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-頭蓋外血管ドプラ超音波/頸動脈 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-四肢血管ドップラー超音波/下肢静脈瘤 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-四肢血管ドップラー超音波/下肢-動脈 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-四肢血管ドップラー超音波/下肢-静脈 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/胸部-乳房・腋窩部超音波/一般 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW |
| 治療材料/軟骨欠損患者における自己骨髄幹細胞治療術用/BMSC+3 60, BMSC+3 120 治療材料 | 4,500,000 KRW |
| 治療材料/軟骨欠損患者における自己骨髄幹細胞治療術用/CHONDRO-GIDE 治療材料 | 3,500,000 KRW |
| 治療材料/軟骨欠損患者における自己骨髄幹細胞治療術用/TRICELL BMC KIT 治療材料 | 1,500,000 KRW |
| 治療材料/組換え骨形成タンパク質(RHBMP-2)含有骨移植材/NOVOSIS 治療材料 | 1,800,000 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外癒着防止剤/AMMI GUARD,GUARDIANWRAP,MEGABARRY, MCSHIELD (マクシールド) 治療材料 | 200,000 KRW ~ 300,000 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外癒着防止剤/INTERBLOCK, GUARDIANWRAP PLUS 治療材料 | 400,000 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外癒着防止剤/MEDICLORE 治療材料 | 600,000 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外癒着防止剤/PRECOAT 治療材料 | 700,000 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外癒着防止剤/フリーバリー(FREEBARRIE) 5, フリーバリー(FREEBARRIE) 3, フリーバリー(FREEBARRIE) 1.5 治療材料 | 200,000 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外癒着防止剤/ハイバリー(HIBARRY) 治療材料 | 160,000 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外癒着防止剤/ハイコガード-ゲル(HYCOGUARD-GEL) 治療材料 | 800,000 KRW |