두근거림·맥박 이상·실신 등 부정맥 의심 증상 평가.
flowchart TD
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classDef decision fill:#fef3c7,stroke:#d97706,stroke-width:2.5px,color:#78350f,font-weight:700;
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classDef chOk fill:#dcfce7,stroke:#16a34a,color:#14532d;
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START(["🟢 문진 시작: 부정맥 증상 문진"]):::terminator
RESULT(["🏁 결과 산출"]):::terminator
subgraph S154 ["섹션 1: 증상"]
direction LR
Q797["Q1<br/>★ 두근거림(심장이 빨리/세게/건너뛰는 느낌)"]:::processReq
C797_0["전혀 없음"]:::chOk
Q797 -.-> C797_0
C797_1["드물게 (1)"]:::chWarn
Q797 -.-> C797_1
C797_2["가끔 (2)"]:::chRisk
Q797 -.-> C797_2
C797_3["자주 (3)"]:::chRisk
Q797 -.-> C797_3
C797_4["거의 항상 (4)"]:::chRisk
Q797 -.-> C797_4
Q798["Q2<br/>맥박이 불규칙"]:::process
C798_0["전혀 없음"]:::chOk
Q798 -.-> C798_0
C798_1["드물게 (1)"]:::chWarn
Q798 -.-> C798_1
C798_2["가끔 (2)"]:::chRisk
Q798 -.-> C798_2
C798_3["자주 (3)"]:::chRisk
Q798 -.-> C798_3
C798_4["거의 항상 (4)"]:::chRisk
Q798 -.-> C798_4
Q797 --> Q798
Q799{"Q3<br/>갑자기 시작되고 갑자기 멈춤"}:::decision
C799_0["아니오"]:::chOk
Q799 -.-> C799_0
C799_1["예 (2)"]:::chRisk
Q799 -.-> C799_1
Q798 --> Q799
Q800["Q4<br/>지속 시간"]:::process
C800_0["수초"]:::chOk
Q800 -.-> C800_0
C800_1["수분 (1)"]:::chWarn
Q800 -.-> C800_1
C800_2["수십분 이상 (2)"]:::chRisk
Q800 -.-> C800_2
C800_3["수시간 (3)"]:::chRisk
Q800 -.-> C800_3
Q799 --> Q800
Q801["Q5<br/>어지럼·아찔함 동반"]:::process
C801_0["없음"]:::chOk
Q801 -.-> C801_0
C801_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q801 -.-> C801_1
C801_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q801 -.-> C801_2
C801_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q801 -.-> C801_3
C801_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q801 -.-> C801_4
Q800 --> Q801
Q802{"Q6<br/>실신·의식소실 경험"}:::decision
C802_0["아니오"]:::chOk
Q802 -.-> C802_0
C802_1["예 (3)"]:::chRisk
Q802 -.-> C802_1
Q801 --> Q802
Q803{"Q7<br/>가슴 통증·호흡곤란 동반"}:::decision
C803_0["아니오"]:::chOk
Q803 -.-> C803_0
C803_1["예 (3)"]:::chRisk
Q803 -.-> C803_1
Q802 --> Q803
Q3408["Q_ENR_FREQ<br/>★ 두근거림이나 맥박 이상 증상은 얼마나 자주 발생합니까?"]:::processReq
C3408_0["거의 매일"]:::chOk
Q3408 -.-> C3408_0
C3408_1["일주일에 수회"]:::chOk
Q3408 -.-> C3408_1
C3408_2["한 달에 1~2회"]:::chOk
Q3408 -.-> C3408_2
C3408_3["1년에 수회"]:::chOk
Q3408 -.-> C3408_3
C3408_4["이번이 처음"]:::chOk
Q3408 -.-> C3408_4
Q803 --> Q3408
end
START --> Q797
subgraph S155 ["섹션 2: 유발·동반"]
direction LR
Q804{"Q8<br/>카페인·음주 후 악화"}:::decision
C804_0["아니오"]:::chOk
Q804 -.-> C804_0
C804_1["예 (1)"]:::chWarn
Q804 -.-> C804_1
Q805{"Q9<br/>갑상선질환 진단"}:::decision
C805_0["아니오"]:::chOk
Q805 -.-> C805_0
C805_1["예 (2)"]:::chRisk
Q805 -.-> C805_1
Q804 --> Q805
Q806{"Q10<br/>심장질환 과거력"}:::decision
C806_0["아니오"]:::chOk
Q806 -.-> C806_0
C806_1["예 (2)"]:::chRisk
Q806 -.-> C806_1
Q805 --> Q806
Q807{"Q11<br/>뇌졸중·일과성허혈 과거력"}:::decision
C807_0["아니오"]:::chOk
Q807 -.-> C807_0
C807_1["예 (3)"]:::chRisk
Q807 -.-> C807_1
Q806 --> Q807
Q808{"Q12<br/>부정맥(심방세동 등) 진단력"}:::decision
C808_0["아니오"]:::chOk
Q808 -.-> C808_0
C808_1["예 (2)"]:::chRisk
Q808 -.-> C808_1
Q807 --> Q808
Q809{"Q13<br/>심장질환·돌연사 가족력"}:::decision
C809_0["아니오"]:::chOk
Q809 -.-> C809_0
C809_1["예 (1)"]:::chWarn
Q809 -.-> C809_1
Q808 --> Q809
Q3410[/"Q_ENR_POSTURE_TRIGGER<br/>★ 증상이 특정 자세나 움직임과 관련이 있습니까?"/]:::inputReq
C3410_0["누워있을 때 주로 발생"]:::chOk
Q3410 -.-> C3410_0
C3410_1["앉거나 누워있다가 갑자기 일어설 때 발생"]:::chOk
Q3410 -.-> C3410_1
C3410_2["몸을 앞으로 숙일 때 발생"]:::chOk
Q3410 -.-> C3410_2
C3410_3["특정 자세와 무관함"]:::chOk
Q3410 -.-> C3410_3
Q809 --> Q3410
Q3414{"Q_ENR_PSYCHO_STRESS<br/>★ 증상이 극심한 스트레스, 불안감, 또는 공황 상태와 함께<br/>나타납니까?"}:::decisionReq
C3414_0["예 (스트레스나 불안할 때 주로 발생)"]:::chOk
Q3414 -.-> C3414_0
C3414_1["아니오 (마음이 편안하거나 안정 시에도 발생)"]:::chOk
Q3414 -.-> C3414_1
C3414_2["잘 모르겠음"]:::chOk
Q3414 -.-> C3414_2
Q3410 --> Q3414
end
Q3408 --> Q804
subgraph S290 ["섹션 3: 증상 상세"]
direction LR
Q1463["xN1<br/>맥박 매우 빠름(분당 100↑) 느낌"]:::process
C1463_0["전혀 없음"]:::chOk
Q1463 -.-> C1463_0
C1463_1["드물게 (1)"]:::chWarn
Q1463 -.-> C1463_1
C1463_2["가끔 (2)"]:::chRisk
Q1463 -.-> C1463_2
C1463_3["자주 (3)"]:::chRisk
Q1463 -.-> C1463_3
C1463_4["거의 항상 (4)"]:::chRisk
Q1463 -.-> C1463_4
Q1464["xN2<br/>맥박 매우 느림 느낌"]:::process
C1464_0["전혀 없음"]:::chOk
Q1464 -.-> C1464_0
C1464_1["드물게 (1)"]:::chWarn
Q1464 -.-> C1464_1
C1464_2["가끔 (2)"]:::chRisk
Q1464 -.-> C1464_2
C1464_3["자주 (3)"]:::chRisk
Q1464 -.-> C1464_3
C1464_4["거의 항상 (4)"]:::chRisk
Q1464 -.-> C1464_4
Q1463 --> Q1464
Q1465["xN3<br/>목·가슴이 쿵 내려앉는 느낌"]:::process
C1465_0["전혀 없음"]:::chOk
Q1465 -.-> C1465_0
C1465_1["드물게 (1)"]:::chWarn
Q1465 -.-> C1465_1
C1465_2["가끔 (2)"]:::chRisk
Q1465 -.-> C1465_2
C1465_3["자주 (3)"]:::chRisk
Q1465 -.-> C1465_3
C1465_4["거의 항상 (4)"]:::chRisk
Q1465 -.-> C1465_4
Q1464 --> Q1465
Q1466{"xN4<br/>두근거림과 함께 식은땀"}:::decision
C1466_0["아니오"]:::chOk
Q1466 -.-> C1466_0
C1466_1["예 (2)"]:::chRisk
Q1466 -.-> C1466_1
Q1465 --> Q1466
Q1467{"xN5<br/>계단·운동 시 유발"}:::decision
C1467_0["아니오"]:::chOk
Q1467 -.-> C1467_0
C1467_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1467 -.-> C1467_1
Q1466 --> Q1467
Q3409["Q_ENR_SELF_PULSE_CHECK<br/>★ 증상이 있을 때 스스로 손목이나 목의 맥박을 짚어본 적이<br/>있다면, 맥박의 상태는 어떠했습니까?"]:::processReq
C3409_0["규칙적이지만 매우 빠름"]:::chOk
Q3409 -.-> C3409_0
C3409_1["불규칙하게 뜀 (중간에 건너뛰는 느낌 포함)"]:::chOk
Q3409 -.-> C3409_1
C3409_2["규칙적이지만 매우 느림"]:::chOk
Q3409 -.-> C3409_2
C3409_3["짚어본 적 없음 / 잘 모르겠음"]:::chOk
Q3409 -.-> C3409_3
Q1467 --> Q3409
Q3411{"Q_ENR_VAGAL_MANEUVER<br/>★ 두근거림이 있을 때 숨을 깊게 참거나 찬물을 마시는 등의<br/>행동을 하면 증상이 가라앉습니까?"}:::decisionReq
C3411_0["예 (효과가 있음)"]:::chOk
Q3411 -.-> C3411_0
C3411_1["아니오 (변화 없음)"]:::chOk
Q3411 -.-> C3411_1
C3411_2["시도해 본 적 없음"]:::chOk
Q3411 -.-> C3411_2
Q3409 --> Q3411
Q3412[/"Q_ENR_SYNCOPE_PRODROME<br/>★ 실신이나 아찔함을 느끼기 직전에 나타나는 전조 증상이<br/>있습니까?"/]:::inputReq
C3412_0["눈앞이 캄캄해지거나 하얘짐"]:::chOk
Q3412 -.-> C3412_0
C3412_1["소리가 멀어지거나 이명이 들림"]:::chOk
Q3412 -.-> C3412_1
C3412_2["메스꺼움이나 구토감"]:::chOk
Q3412 -.-> C3412_2
C3412_3["전조 증상 없이 갑자기 발생함"]:::chOk
Q3412 -.-> C3412_3
C3412_4["실신이나 아찔함을 경험한 적 없음"]:::chOk
Q3412 -.-> C3412_4
Q3411 --> Q3412
Q3413{"Q_ENR_POST_TACHY_POLYURIA<br/>★ 두근거림 증상이 멈춘 직후에 소변량이 평소보다 급격히 많아지는<br/>것을 경험한 적이 있습니까?"}:::decisionReq
C3413_0["예"]:::chOk
Q3413 -.-> C3413_0
C3413_1["아니오"]:::chOk
Q3413 -.-> C3413_1
C3413_2["잘 모르겠음"]:::chOk
Q3413 -.-> C3413_2
Q3412 --> Q3413
end
Q3414 --> Q1463
subgraph S291 ["섹션 4: 병력·유발"]
direction LR
Q1468{"xN6<br/>고혈압"}:::decision
C1468_0["아니오"]:::chOk
Q1468 -.-> C1468_0
C1468_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1468 -.-> C1468_1
Q1469{"xN7<br/>심부전·판막질환"}:::decision
C1469_0["아니오"]:::chOk
Q1469 -.-> C1469_0
C1469_1["예 (2)"]:::chRisk
Q1469 -.-> C1469_1
Q1468 --> Q1469
Q1470{"xN8<br/>수면무호흡 의심(코골이·무호흡)"}:::decision
C1470_0["아니오"]:::chOk
Q1470 -.-> C1470_0
C1470_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1470 -.-> C1470_1
Q1469 --> Q1470
Q1471{"xN9<br/>과로·수면부족 시 악화"}:::decision
C1471_0["아니오"]:::chOk
Q1471 -.-> C1471_0
C1471_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1471 -.-> C1471_1
Q1470 --> Q1471
Q1472{"xN10<br/>심전도·홀터 검사 받은 적"}:::decision
C1472_0["아니오"]:::chOk
Q1472 -.-> C1472_0
C1472_1["예"]:::chOk
Q1472 -.-> C1472_1
Q1471 --> Q1472
Q1473{"xN11<br/>항부정맥제·혈압약 복용"}:::decision
C1473_0["아니오"]:::chOk
Q1473 -.-> C1473_0
C1473_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1473 -.-> C1473_1
Q1472 --> Q1473
Q1474{"xN12<br/>갑작스런 실신으로 다친 적"}:::decision
C1474_0["아니오"]:::chOk
Q1474 -.-> C1474_0
C1474_1["예 (3)"]:::chRisk
Q1474 -.-> C1474_1
Q1473 --> Q1474
Q3415{"Q_ENR_MED_STIMULANTS<br/>★ 최근 감기약(비충혈제거제), 다이어트약(식욕억제제), 한약,<br/>또는 발기부전 치료제 등을 복용한 적이 있습니까?"}:::decisionReq
C3415_0["예"]:::chOk
Q3415 -.-> C3415_0
C3415_1["아니오"]:::chOk
Q3415 -.-> C3415_1
Q1474 --> Q3415
Q3416{"Q_ENR_SMARTWATCH_ECG<br/>★ 스마트워치나 웨어러블 기기에서 심방세동이나 불규칙한 맥박 등<br/>이상 소견이 발견된 적이 있습니까?"}:::decisionReq
C3416_0["예 (이상 소견 알림을 받음)"]:::chOk
Q3416 -.-> C3416_0
C3416_1["아니오 (정상으로 나옴)"]:::chOk
Q3416 -.-> C3416_1
C3416_2["기기를 사용하지 않음 / 해당 기능 없음"]:::chOk
Q3416 -.-> C3416_2
Q3415 --> Q3416
Q3417[/"Q_ENR_COMORBID_METABOLIC<br/>★ 당뇨병이나 고지혈증(이상지질혈증) 진단을 받은 적이 있습니까?"/]:::inputReq
C3417_0["당뇨병"]:::chOk
Q3417 -.-> C3417_0
C3417_1["고지혈증(이상지질혈증)"]:::chOk
Q3417 -.-> C3417_1
C3417_2["해당 없음"]:::chOk
Q3417 -.-> C3417_2
Q3416 --> Q3417
end
Q3413 --> Q1468
Q3417 --> RESULT