동맥경화성 심혈관질환 위험요인 종합 평가.
flowchart TD
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classDef decision fill:#fef3c7,stroke:#d97706,stroke-width:2.5px,color:#78350f,font-weight:700;
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classDef processReq fill:#ffffff,stroke:#475569,stroke-width:1.5px,color:#0f172a,font-weight:600;
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classDef inputReq fill:#cffafe,stroke:#0891b2,stroke-width:1.8px,color:#164e63,font-weight:600;
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classDef chOk fill:#dcfce7,stroke:#16a34a,color:#14532d;
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START(["🟢 문진 시작: 심혈관 위험(ASCVD) 평가"]):::terminator
RESULT(["🏁 결과 산출"]):::terminator
subgraph S151 ["섹션 1: 기본 정보"]
direction LR
Q783["Q1<br/>★ 연령대"]:::processReq
C783_0["40세 미만"]:::chOk
Q783 -.-> C783_0
C783_1["40–54세 (1)"]:::chWarn
Q783 -.-> C783_1
C783_2["55–64세 (2)"]:::chRisk
Q783 -.-> C783_2
C783_3["65세 이상 (3)"]:::chRisk
Q783 -.-> C783_3
Q784{"Q2<br/>성별"}:::decision
C784_0["여성"]:::chOk
Q784 -.-> C784_0
C784_1["남성 (1)"]:::chWarn
Q784 -.-> C784_1
Q783 --> Q784
end
START --> Q783
subgraph S152 ["섹션 2: 위험요인"]
direction LR
Q785{"Q3<br/>고혈압"}:::decision
C785_0["아니오"]:::chOk
Q785 -.-> C785_0
C785_1["예 (2)"]:::chRisk
Q785 -.-> C785_1
Q786{"Q4<br/>당뇨"}:::decision
C786_0["아니오"]:::chOk
Q786 -.-> C786_0
C786_1["예 (2)"]:::chRisk
Q786 -.-> C786_1
Q785 --> Q786
Q787{"Q5<br/>고지혈증(LDL 높음/HDL 낮음)"}:::decision
C787_0["아니오"]:::chOk
Q787 -.-> C787_0
C787_1["예 (2)"]:::chRisk
Q787 -.-> C787_1
Q786 --> Q787
Q788{"Q6<br/>흡연"}:::decision
C788_0["비흡연"]:::chOk
Q788 -.-> C788_0
C788_1["과거 (1)"]:::chWarn
Q788 -.-> C788_1
C788_2["현재 (3)"]:::chRisk
Q788 -.-> C788_2
Q787 --> Q788
Q789{"Q7<br/>비만·복부비만"}:::decision
C789_0["아니오"]:::chOk
Q789 -.-> C789_0
C789_1["예 (1)"]:::chWarn
Q789 -.-> C789_1
Q788 --> Q789
Q790{"Q8<br/>조기 심혈관질환 가족력(부 55세/모 65세 이전)"}:::decision
C790_0["아니오"]:::chOk
Q790 -.-> C790_0
C790_1["예 (2)"]:::chRisk
Q790 -.-> C790_1
Q789 --> Q790
Q791{"Q9<br/>만성콩팥병"}:::decision
C791_0["아니오"]:::chOk
Q791 -.-> C791_0
C791_1["예 (2)"]:::chRisk
Q791 -.-> C791_1
Q790 --> Q791
Q3396["Q_ENR_HTN_DURATION<br/>★ 고혈압 진단을 받은 지 얼마나 되셨습니까?"]:::processReq
C3396_0["고혈압 없음"]:::chOk
Q3396 -.-> C3396_0
C3396_1["5년 미만 (1)"]:::chWarn
Q3396 -.-> C3396_1
C3396_2["5년 이상 ~ 10년 미만 (2)"]:::chRisk
Q3396 -.-> C3396_2
C3396_3["10년 이상 (3)"]:::chRisk
Q3396 -.-> C3396_3
Q791 --> Q3396
Q3397["Q_ENR_DM_HBA1C<br/>★ 당뇨병이 있다면, 최근 당화혈색소(HbA1c) 수치는 어느<br/>정도입니까?"]:::processReq
C3397_0["당뇨병 없음"]:::chOk
Q3397 -.-> C3397_0
C3397_1["6.5% 미만 (잘 조절됨)"]:::chOk
Q3397 -.-> C3397_1
C3397_2["6.5% ~ 7.5% 미만 (1)"]:::chWarn
Q3397 -.-> C3397_2
C3397_3["7.5% 이상 (조절 불량) (2)"]:::chRisk
Q3397 -.-> C3397_3
C3397_4["수치를 모름"]:::chOk
Q3397 -.-> C3397_4
Q3396 --> Q3397
Q3403{"Q_ENR_ARRHYTHMIA<br/>★ 심방세동이나 기타 부정맥으로 진단받거나 치료를 받은 적이<br/>있습니까?"}:::decisionReq
C3403_0["없음"]:::chOk
Q3403 -.-> C3403_0
C3403_1["과거 진단받았으나 현재 치료 안 함 (1)"]:::chWarn
Q3403 -.-> C3403_1
C3403_2["현재 부정맥으로 약물 치료/관리 중 (2)"]:::chRisk
Q3403 -.-> C3403_2
Q3397 --> Q3403
end
Q784 --> Q785
subgraph S153 ["섹션 3: 생활습관·증상"]
direction LR
Q792{"Q10<br/>규칙적 운동"}:::decision
C792_0["주 3회 이상"]:::chOk
Q792 -.-> C792_0
C792_1["주 1–2회 (1)"]:::chWarn
Q792 -.-> C792_1
C792_2["거의 안 함 (2)"]:::chRisk
Q792 -.-> C792_2
Q793{"Q11<br/>채소·생선 위주 식이"}:::decision
C793_0["예"]:::chOk
Q793 -.-> C793_0
C793_1["아니오 (1)"]:::chWarn
Q793 -.-> C793_1
Q792 --> Q793
Q794{"Q12<br/>음주"}:::decision
C794_0["안 함"]:::chOk
Q794 -.-> C794_0
C794_1["가끔 (1)"]:::chWarn
Q794 -.-> C794_1
C794_2["자주 (2)"]:::chRisk
Q794 -.-> C794_2
Q793 --> Q794
Q795["Q13<br/>스트레스·수면부족"]:::process
C795_0["없음"]:::chOk
Q795 -.-> C795_0
C795_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q795 -.-> C795_1
C795_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q795 -.-> C795_2
C795_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q795 -.-> C795_3
C795_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q795 -.-> C795_4
Q794 --> Q795
Q796{"Q14<br/>걷거나 계단 오를 때 가슴 답답·다리통증"}:::decision
C796_0["아니오"]:::chOk
Q796 -.-> C796_0
C796_1["예 (2)"]:::chRisk
Q796 -.-> C796_1
Q795 --> Q796
end
Q3403 --> Q792
subgraph S287 ["섹션 4: 혈관 증상"]
direction LR
Q1449{"xN1<br/>걷다가 종아리 통증(쉬면 완화)"}:::decision
C1449_0["아니오"]:::chOk
Q1449 -.-> C1449_0
C1449_1["예 (2)"]:::chRisk
Q1449 -.-> C1449_1
Q1450["xN2<br/>가슴 답답함·압박감"]:::process
C1450_0["없음"]:::chOk
Q1450 -.-> C1450_0
C1450_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q1450 -.-> C1450_1
C1450_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q1450 -.-> C1450_2
C1450_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q1450 -.-> C1450_3
C1450_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q1450 -.-> C1450_4
Q1449 --> Q1450
Q1451["xN3<br/>숨참(평지·계단)"]:::process
C1451_0["없음"]:::chOk
Q1451 -.-> C1451_0
C1451_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q1451 -.-> C1451_1
C1451_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q1451 -.-> C1451_2
C1451_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q1451 -.-> C1451_3
C1451_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q1451 -.-> C1451_4
Q1450 --> Q1451
Q1452{"xN4<br/>발·다리 차갑고 저림"}:::decision
C1452_0["아니오"]:::chOk
Q1452 -.-> C1452_0
C1452_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1452 -.-> C1452_1
Q1451 --> Q1452
Q3399["Q_ENR_CHEST_PAIN_RADIATION<br/>★ 가슴 통증이나 답답함이 있을 때, 통증이 턱, 목, 어깨,<br/>또는 왼쪽 팔로 퍼지는(방사되는) 느낌이 동반됩니까?"]:::processReq
C3399_0["가슴 통증 없음"]:::chOk
Q3399 -.-> C3399_0
C3399_1["퍼지는 느낌 없음"]:::chOk
Q3399 -.-> C3399_1
C3399_2["가끔 퍼지는 느낌이 있음 (2)"]:::chRisk
Q3399 -.-> C3399_2
C3399_3["자주 퍼지는 느낌이 있음 (3)"]:::chRisk
Q3399 -.-> C3399_3
Q1452 --> Q3399
Q3400["Q_ENR_CHEST_PAIN_DURATION<br/>★ 가슴 통증이나 압박감이 한 번 발생하면 보통 얼마나<br/>지속됩니까?"]:::processReq
C3400_0["증상 없음"]:::chOk
Q3400 -.-> C3400_0
C3400_1["수 초 이내 (매우 짧음)"]:::chOk
Q3400 -.-> C3400_1
C3400_2["1~5분 정도 (휴식 시 호전됨) (2)"]:::chRisk
Q3400 -.-> C3400_2
C3400_3["10~20분 이상 지속됨 (3)"]:::chRisk
Q3400 -.-> C3400_3
Q3399 --> Q3400
Q3401["Q_ENR_DYSPNEA_ORTHOPNEA<br/>★ 밤에 자려고 평평하게 누웠을 때 숨이 차서 깨거나, 일어나<br/>앉아야 숨쉬기가 편해진 적이 있습니까?"]:::processReq
C3401_0["전혀 없음"]:::chOk
Q3401 -.-> C3401_0
C3401_1["드물게 있음 (1)"]:::chWarn
Q3401 -.-> C3401_1
C3401_2["종종 있음 (2)"]:::chRisk
Q3401 -.-> C3401_2
C3401_3["자주 있음 (3)"]:::chRisk
Q3401 -.-> C3401_3
Q3400 --> Q3401
end
Q796 --> Q1449
subgraph S288 ["섹션 5: 수치·병력"]
direction LR
Q1453{"xN5<br/>LDL 콜레스테롤 높음 들음"}:::decision
C1453_0["아니오"]:::chOk
Q1453 -.-> C1453_0
C1453_1["예 (2)"]:::chRisk
Q1453 -.-> C1453_1
Q1454{"xN6<br/>중성지방 높음"}:::decision
C1454_0["아니오"]:::chOk
Q1454 -.-> C1454_0
C1454_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1454 -.-> C1454_1
Q1453 --> Q1454
Q1455{"xN7<br/>HDL(좋은 콜레스테롤) 낮음"}:::decision
C1455_0["아니오"]:::chOk
Q1455 -.-> C1455_0
C1455_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1455 -.-> C1455_1
Q1454 --> Q1455
Q1456{"xN8<br/>경동맥·관상동맥 협착 진단"}:::decision
C1456_0["아니오"]:::chOk
Q1456 -.-> C1456_0
C1456_1["예 (3)"]:::chRisk
Q1456 -.-> C1456_1
Q1455 --> Q1456
Q1457{"xN9<br/>스타틴 등 지질약 복용"}:::decision
C1457_0["아니오"]:::chOk
Q1457 -.-> C1457_0
C1457_1["예"]:::chOk
Q1457 -.-> C1457_1
Q1456 --> Q1457
Q1458{"xN10<br/>대사증후군 진단"}:::decision
C1458_0["아니오"]:::chOk
Q1458 -.-> C1458_0
C1458_1["예 (2)"]:::chRisk
Q1458 -.-> C1458_1
Q1457 --> Q1458
Q3398["Q_ENR_SBP_LEVEL<br/>★ 최근 측정한 수축기 혈압(최고 혈압)은 대략 어느 정도입니까?"]:::processReq
C3398_0["120 mmHg 미만"]:::chOk
Q3398 -.-> C3398_0
C3398_1["120 ~ 129 mmHg (1)"]:::chWarn
Q3398 -.-> C3398_1
C3398_2["130 ~ 139 mmHg (2)"]:::chRisk
Q3398 -.-> C3398_2
C3398_3["140 mmHg 이상 (3)"]:::chRisk
Q3398 -.-> C3398_3
C3398_4["모름"]:::chOk
Q3398 -.-> C3398_4
Q1458 --> Q3398
Q3402["Q_ENR_PROTEINURIA<br/>★ 건강검진이나 소변검사에서 '단백뇨(소변에 단백질이<br/>빠져나옴)'가 있다는 소견을 들은 적이 있습니까?"]:::processReq
C3402_0["없음 / 모름"]:::chOk
Q3402 -.-> C3402_0
C3402_1["과거에 한 번 들었으나 현재 정상 (1)"]:::chWarn
Q3402 -.-> C3402_1
C3402_2["지속적으로 단백뇨 소견이 있음 (2)"]:::chRisk
Q3402 -.-> C3402_2
C3402_3["단백뇨로 약물 치료 중 (3)"]:::chRisk
Q3402 -.-> C3402_3
Q3398 --> Q3402
end
Q3401 --> Q1453
subgraph S289 ["섹션 6: 생활습관"]
direction LR
Q1459{"xN11<br/>포화지방·튀김 자주"}:::decision
C1459_0["아니오"]:::chOk
Q1459 -.-> C1459_0
C1459_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1459 -.-> C1459_1
Q1460{"xN12<br/>채소·생선 부족"}:::decision
C1460_0["아니오"]:::chOk
Q1460 -.-> C1460_0
C1460_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1460 -.-> C1460_1
Q1459 --> Q1460
Q1461{"xN13<br/>앉아있는 시간 김"}:::decision
C1461_0["아니오"]:::chOk
Q1461 -.-> C1461_0
C1461_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1461 -.-> C1461_1
Q1460 --> Q1461
Q1462{"xN14<br/>수면 6시간 미만"}:::decision
C1462_0["아니오"]:::chOk
Q1462 -.-> C1462_0
C1462_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1462 -.-> C1462_1
Q1461 --> Q1462
Q3407["Q_ENR_EXERCISE_MINUTES<br/>★ 일주일에 숨이 약간 차고 땀이 날 정도의 중강도 유산소<br/>운동(빠르게 걷기, 자전거 등)을 총 몇 분 정도 하십니까?"]:::processReq
C3407_0["전혀 하지 않음 (2)"]:::chRisk
Q3407 -.-> C3407_0
C3407_1["주 90분 미만 (1)"]:::chWarn
Q3407 -.-> C3407_1
C3407_2["주 90분 ~ 150분 미만"]:::chOk
Q3407 -.-> C3407_2
C3407_3["주 150분 이상"]:::chOk
Q3407 -.-> C3407_3
Q1462 --> Q3407
end
Q3402 --> Q1459
subgraph S431 ["섹션 7: 전문 심화"]
direction LR
Q2150{"x4a<br/>경동맥초음파·관상동맥칼슘 검사 받음"}:::decision
C2150_0["아니오"]:::chOk
Q2150 -.-> C2150_0
C2150_1["예"]:::chOk
Q2150 -.-> C2150_1
Q2151{"x4b<br/>걷거나 계단 오를 때 가슴 답답·흉통"}:::decision
C2151_0["아니오"]:::chOk
Q2151 -.-> C2151_0
C2151_1["예 (2)"]:::chRisk
Q2151 -.-> C2151_1
Q2150 --> Q2151
Q2152{"x4c<br/>걷다가 종아리 통증(말초동맥)"}:::decision
C2152_0["아니오"]:::chOk
Q2152 -.-> C2152_0
C2152_1["예 (2)"]:::chRisk
Q2152 -.-> C2152_1
Q2151 --> Q2152
Q2153{"x4d<br/>흡연량(갑년)"}:::decision
C2153_0["비흡연"]:::chOk
Q2153 -.-> C2153_0
C2153_1["10갑년 미만 (1)"]:::chWarn
Q2153 -.-> C2153_1
C2153_2["10갑년 이상 (2)"]:::chRisk
Q2153 -.-> C2153_2
Q2152 --> Q2153
Q2154{"x4e<br/>LDL 목표치 미달이라고 들음"}:::decision
C2154_0["아니오"]:::chOk
Q2154 -.-> C2154_0
C2154_1["예 (2)"]:::chRisk
Q2154 -.-> C2154_1
Q2153 --> Q2154
Q2155{"x4f<br/>가족 중 조기 심장사·돌연사"}:::decision
C2155_0["아니오"]:::chOk
Q2155 -.-> C2155_0
C2155_1["예 (2)"]:::chRisk
Q2155 -.-> C2155_1
Q2154 --> Q2155
Q2156["x4g<br/>만성 스트레스·수면부족"]:::process
C2156_0["없음"]:::chOk
Q2156 -.-> C2156_0
C2156_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q2156 -.-> C2156_1
C2156_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q2156 -.-> C2156_2
C2156_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q2156 -.-> C2156_3
C2156_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q2156 -.-> C2156_4
Q2155 --> Q2156
Q2157{"x4h<br/>스타틴·아스피린 복용"}:::decision
C2157_0["아니오"]:::chOk
Q2157 -.-> C2157_0
C2157_1["예"]:::chOk
Q2157 -.-> C2157_1
Q2156 --> Q2157
Q3404{"Q_ENR_AUTOIMMUNE_DISEASE<br/>★ 류마티스 관절염, 전신홍반루푸스, 건선 등 만성 염증성<br/>질환이나 자가면역 질환을 진단받은 적이 있습니까?"}:::decisionReq
C3404_0["없음"]:::chOk
Q3404 -.-> C3404_0
C3404_1["진단받았으나 현재 치료 안 함 (1)"]:::chWarn
Q3404 -.-> C3404_1
C3404_2["진단받고 현재 약물 치료 중 (2)"]:::chRisk
Q3404 -.-> C3404_2
Q2157 --> Q3404
Q3405["Q_ENR_FEMALE_RISK<br/>★ (여성만 응답) 조기 폐경(40세 이전)을 겪었거나, 과거<br/>임신 중 임신성 고혈압(자간전증) 또는 임신성 당뇨병을 진단받은<br/>적이 있습니까?"]:::processReq
C3405_0["남성이거나 해당 사항 없음"]:::chOk
Q3405 -.-> C3405_0
C3405_1["조기 폐경 경험 (1)"]:::chWarn
Q3405 -.-> C3405_1
C3405_2["임신성 고혈압/당뇨 경험 (1)"]:::chWarn
Q3405 -.-> C3405_2
C3405_3["둘 다 경험 (2)"]:::chRisk
Q3405 -.-> C3405_3
Q3404 --> Q3405
Q3406["Q_ENR_MALE_ED<br/>★ (남성만 응답) 최근 발기부전 증상을 경험하신 적이 있습니까?"]:::processReq
C3406_0["여성이거나 해당 사항 없음"]:::chOk
Q3406 -.-> C3406_0
C3406_1["가끔 증상이 있음 (1)"]:::chWarn
Q3406 -.-> C3406_1
C3406_2["지속적인 증상이 있음 (2)"]:::chRisk
Q3406 -.-> C3406_2
C3406_3["약물 치료 중 (2)"]:::chRisk
Q3406 -.-> C3406_3
Q3405 --> Q3406
end
Q3407 --> Q2150
Q3406 --> RESULT