flowchart TD
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  classDef decision   fill:#fef3c7,stroke:#d97706,stroke-width:2.5px,color:#78350f,font-weight:700;
  classDef process    fill:#ffffff,stroke:#475569,stroke-width:1.5px,color:#0f172a;
  classDef processReq fill:#ffffff,stroke:#475569,stroke-width:1.5px,color:#0f172a,font-weight:600;
  classDef input      fill:#cffafe,stroke:#0891b2,stroke-width:1.8px,color:#164e63;
  classDef inputReq   fill:#cffafe,stroke:#0891b2,stroke-width:1.8px,color:#164e63,font-weight:600;
  classDef decisionReq fill:#fef3c7,stroke:#d97706,stroke-width:2.5px,color:#78350f,font-weight:700;
  classDef chOk      fill:#dcfce7,stroke:#16a34a,color:#14532d;
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  classDef chRisk    fill:#fee2e2,stroke:#dc2626,color:#7f1d1d;
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  START(["🟢 문진 시작: 가슴통증·두근거림 문진"]):::terminator
  RESULT(["🏁 결과 산출"]):::terminator

  subgraph S148 ["섹션 1: 가슴 통증 양상"]
    direction LR
    Q766{"Q1<br/>★ 가슴 통증·압박감이 있습니까?"}:::decisionReq
    Q767["Q2<br/>통증 성격"]:::process
    Q766 --> Q767
    Q768["Q3<br/>언제 악화됩니까?"]:::process
    Q767 --> Q768
    Q769{"Q4<br/>통증이 팔·턱·등으로 뻗칩니까?"}:::decision
    Q768 --> Q769
    Q770{"Q5<br/>통증 지속 시간"}:::decision
    Q769 --> Q770
    Q771{"Q6<br/>식은땀·메스꺼움 동반"}:::decision
    Q770 --> Q771
    Q772{"Q7<br/>호흡곤란 동반"}:::decision
    Q771 --> Q772
  end
  START --> Q766

  subgraph S149 ["섹션 2: 두근거림"]
    direction LR
    Q773["Q8<br/>두근거림(심장 빨리/세게 뜀)"]:::process
    Q774["Q9<br/>맥박이 불규칙하게 느껴짐"]:::process
    Q773 --> Q774
    Q775{"Q10<br/>실신·아찔함 경험"}:::decision
    Q774 --> Q775
    Q776{"Q11<br/>두근거림 지속 시간"}:::decision
    Q775 --> Q776
  end
  Q772 --> Q773

  subgraph S150 ["섹션 3: 위험요인"]
    direction LR
    Q777{"Q12<br/>고혈압"}:::decision
    Q778{"Q13<br/>당뇨"}:::decision
    Q777 --> Q778
    Q779{"Q14<br/>고지혈증"}:::decision
    Q778 --> Q779
    Q780{"Q15<br/>흡연"}:::decision
    Q779 --> Q780
    Q781{"Q16<br/>심장질환 가족력(조기)"}:::decision
    Q780 --> Q781
    Q782{"Q17<br/>협심증·심근경색 과거력"}:::decision
    Q781 --> Q782
    Q3392["Q_ENR_SMOKING_AMOUNT<br/>★ 하루 평균 흡연량과 총 흡연 기간은 어떻게 되십니까?"]:::processReq
    Q782 --> Q3392
    Q3393[/"Q_ENR_MEDICATION_HISTORY<br/>★ 현재 복용 중이거나 최근 복용한 약물이 있습니까? (해당하는<br/>것을 모두 선택)"/]:::inputReq
    Q3392 --> Q3393
    Q3395{"Q_ENR_PTE_RISK<br/>★ 최근 1달 이내에 장거리 비행, 전신마취 수술, 또는 장기간<br/>침상 안정을 한 적이 있습니까?"}:::decisionReq
    Q3393 --> Q3395
  end
  Q776 --> Q777

  subgraph S284 ["섹션 4: 통증 상세"]
    direction LR
    Q1435["xN1<br/>계단·언덕 오를 때 통증"]:::process
    Q1436{"xN2<br/>휴식하면 통증 완화"}:::decision
    Q1435 --> Q1436
    Q1437{"xN3<br/>찬바람·스트레스 시 유발"}:::decision
    Q1436 --> Q1437
    Q1438["xN4<br/>통증 빈도"]:::process
    Q1437 --> Q1438
    Q1439{"xN5<br/>니트로글리세린(설하정)으로 완화"}:::decision
    Q1438 --> Q1439
    Q3386["Q_ENR_CHEST_PAIN_SEVERITY<br/>★ 가장 심할 때 가슴 통증의 강도는 어느 정도입니까?<br/>(0~10점 척도)"]:::processReq
    Q1439 --> Q3386
    Q3387["Q_ENR_CHEST_PAIN_ONSET<br/>★ 가슴 통증이 처음 시작된 시기는 언제입니까?"]:::processReq
    Q3386 --> Q3387
    Q3388{"Q_ENR_CHEST_PAIN_POSTURE<br/>★ 자세 변경이나 호흡에 따라 통증의 정도가 변합니까?"}:::decisionReq
    Q3387 --> Q3388
    Q3389{"Q_ENR_GERD_SYMPTOM<br/>★ 식사 후나 누웠을 때 가슴이 쓰리거나 신물이 올라오는 증상이<br/>동반됩니까?"}:::decisionReq
    Q3388 --> Q3389
  end
  Q3395 --> Q1435

  subgraph S285 ["섹션 5: 두근거림 상세"]
    direction LR
    Q1440{"xN6<br/>두근거림이 갑자기 시작"}:::decision
    Q1441["xN7<br/>맥이 건너뛰는 느낌"]:::process
    Q1440 --> Q1441
    Q1442{"xN8<br/>운동 중 실신·아찔"}:::decision
    Q1441 --> Q1442
    Q1443{"xN9<br/>카페인·음주 후 악화"}:::decision
    Q1442 --> Q1443
    Q1444{"xN10<br/>갑상선질환 진단"}:::decision
    Q1443 --> Q1444
    Q3390["Q_ENR_PALP_TERMINATION<br/>★ 두근거림이 끝날 때의 양상은 어떻습니까?"]:::processReq
    Q1444 --> Q3390
    Q3391{"Q_ENR_SMARTWATCH_ECG<br/>★ 스마트워치나 개인 심전도 기기에서 '심방세동' 또는 '비정상적<br/>심박수' 경고를 받은 적이 있습니까?"}:::decisionReq
    Q3390 --> Q3391
  end
  Q3389 --> Q1440

  subgraph S286 ["섹션 6: 동반·생활"]
    direction LR
    Q1445{"xN11<br/>호흡곤란이 점점 심해짐"}:::decision
    Q1446{"xN12<br/>다리 부종"}:::decision
    Q1445 --> Q1446
    Q1447{"xN13<br/>수면 중 숨막힘"}:::decision
    Q1446 --> Q1447
    Q1448["xN14<br/>최근 스트레스·과로"]:::process
    Q1447 --> Q1448
    Q3394{"Q_ENR_ORTHOPNEA<br/>★ 똑바로 누우면 숨이 차서 베개를 높게 베거나 앉아야 숨쉬기가<br/>편합니까? (기좌호흡)"}:::decisionReq
    Q1448 --> Q3394
  end
  Q3391 --> Q1445

  Q3394 --> RESULT