어지럼 유형·유발요인·동반증상과 경고 신호 평가.
flowchart TD
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classDef decision fill:#fef3c7,stroke:#d97706,stroke-width:2.5px,color:#78350f,font-weight:700;
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classDef processReq fill:#ffffff,stroke:#475569,stroke-width:1.5px,color:#0f172a,font-weight:600;
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classDef inputReq fill:#cffafe,stroke:#0891b2,stroke-width:1.8px,color:#164e63,font-weight:600;
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classDef chOk fill:#dcfce7,stroke:#16a34a,color:#14532d;
classDef chWarn fill:#fef3c7,stroke:#d97706,color:#78350f;
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START(["🟢 문진 시작: 어지럼 평가"]):::terminator
RESULT(["🏁 결과 산출"]):::terminator
subgraph S193 ["섹션 1: 유형·양상"]
direction LR
Q999["Q1<br/>★ 어지럼 유형"]:::processReq
C999_0["빙글빙글 도는 느낌 (1)"]:::chWarn
Q999 -.-> C999_0
C999_1["붕 뜨는·중심 못잡음 (1)"]:::chWarn
Q999 -.-> C999_1
C999_2["아찔·기절할 것 같음 (2)"]:::chRisk
Q999 -.-> C999_2
C999_3["멍한 느낌"]:::chOk
Q999 -.-> C999_3
Q1000["Q2<br/>어지럼 정도"]:::process
C1000_0["없음"]:::chOk
Q1000 -.-> C1000_0
C1000_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q1000 -.-> C1000_1
C1000_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q1000 -.-> C1000_2
C1000_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q1000 -.-> C1000_3
C1000_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q1000 -.-> C1000_4
Q999 --> Q1000
Q1001["Q3<br/>유발 요인"]:::process
C1001_0["특별히 없음 (1)"]:::chWarn
Q1001 -.-> C1001_0
C1001_1["고개·자세 변화 시 (1)"]:::chWarn
Q1001 -.-> C1001_1
C1001_2["일어설 때 (1)"]:::chWarn
Q1001 -.-> C1001_2
C1001_3["스트레스·피곤할 때"]:::chOk
Q1001 -.-> C1001_3
Q1000 --> Q1001
Q1002{"Q4<br/>지속 시간"}:::decision
C1002_0["수초–수분"]:::chOk
Q1002 -.-> C1002_0
C1002_1["수십분–수시간 (1)"]:::chWarn
Q1002 -.-> C1002_1
C1002_2["지속적 (2)"]:::chRisk
Q1002 -.-> C1002_2
Q1001 --> Q1002
Q1003["Q5<br/>빈도"]:::process
C1003_0["전혀 없음"]:::chOk
Q1003 -.-> C1003_0
C1003_1["드물게 (1)"]:::chWarn
Q1003 -.-> C1003_1
C1003_2["가끔 (2)"]:::chRisk
Q1003 -.-> C1003_2
C1003_3["자주 (3)"]:::chRisk
Q1003 -.-> C1003_3
C1003_4["거의 항상 (4)"]:::chRisk
Q1003 -.-> C1003_4
Q1002 --> Q1003
Q3556["Q_ENR_ONSET_TIME<br/>★ 어지럼 증상이 처음 시작된 시기는 언제입니까?"]:::processReq
C3556_0["수일 전 (1주일 이내)"]:::chOk
Q3556 -.-> C3556_0
C3556_1["1~4주 전"]:::chOk
Q3556 -.-> C3556_1
C3556_2["1~6개월 전"]:::chOk
Q3556 -.-> C3556_2
C3556_3["6개월 이상 전"]:::chOk
Q3556 -.-> C3556_3
Q1003 --> Q3556
Q3557["Q_ENR_PROGRESSION<br/>★ 처음 발생한 이후 어지럼 증상의 변화 양상은 어떻습니까?"]:::processReq
C3557_0["점점 심해짐"]:::chOk
Q3557 -.-> C3557_0
C3557_1["비슷하게 유지됨"]:::chOk
Q3557 -.-> C3557_1
C3557_2["점차 호전됨"]:::chOk
Q3557 -.-> C3557_2
C3557_3["불규칙하게 악화와 호전을 반복함"]:::chOk
Q3557 -.-> C3557_3
Q3556 --> Q3557
end
START --> Q999
subgraph S194 ["섹션 2: 동반 증상"]
direction LR
Q1004{"Q6<br/>이명·청력 저하 동반"}:::decision
C1004_0["아니오"]:::chOk
Q1004 -.-> C1004_0
C1004_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1004 -.-> C1004_1
Q1005["Q7<br/>메스꺼움·구토"]:::process
C1005_0["없음"]:::chOk
Q1005 -.-> C1005_0
C1005_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q1005 -.-> C1005_1
C1005_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q1005 -.-> C1005_2
C1005_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q1005 -.-> C1005_3
C1005_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q1005 -.-> C1005_4
Q1004 --> Q1005
Q1006["Q8<br/>두통 동반"]:::process
C1006_0["없음"]:::chOk
Q1006 -.-> C1006_0
C1006_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q1006 -.-> C1006_1
C1006_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q1006 -.-> C1006_2
C1006_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q1006 -.-> C1006_3
C1006_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q1006 -.-> C1006_4
Q1005 --> Q1006
Q3558{"Q_ENR_EAR_FULLNESS<br/>★ 어지럼과 함께 귀가 먹먹하게 꽉 찬 느낌(이충만감)이<br/>동반됩니까?"}:::decisionReq
C3558_0["예 (1)"]:::chWarn
Q3558 -.-> C3558_0
C3558_1["아니오"]:::chOk
Q3558 -.-> C3558_1
Q1006 --> Q3558
Q3559{"Q_ENR_NECK_PAIN<br/>★ 어지럼 발생 시 뒷목(경추)의 통증이나 뻣뻣함이 동반됩니까?"}:::decisionReq
C3559_0["예"]:::chOk
Q3559 -.-> C3559_0
C3559_1["아니오"]:::chOk
Q3559 -.-> C3559_1
Q3558 --> Q3559
end
Q3557 --> Q1004
subgraph S195 ["섹션 3: 경고 신호"]
direction LR
Q1007{"Q9<br/>말이 어눌하거나 얼굴·팔 마비"}:::decision
C1007_0["아니오"]:::chOk
Q1007 -.-> C1007_0
C1007_1["예 (3)"]:::chRisk
Q1007 -.-> C1007_1
Q1008{"Q10<br/>갑작스런 심한 두통"}:::decision
C1008_0["아니오"]:::chOk
Q1008 -.-> C1008_0
C1008_1["예 (3)"]:::chRisk
Q1008 -.-> C1008_1
Q1007 --> Q1008
Q1009{"Q11<br/>걷지 못할 정도의 균형 장애"}:::decision
C1009_0["아니오"]:::chOk
Q1009 -.-> C1009_0
C1009_1["예 (3)"]:::chRisk
Q1009 -.-> C1009_1
Q1008 --> Q1009
Q1010{"Q12<br/>복시(물체가 둘로 보임)"}:::decision
C1010_0["아니오"]:::chOk
Q1010 -.-> C1010_0
C1010_1["예 (3)"]:::chRisk
Q1010 -.-> C1010_1
Q1009 --> Q1010
end
Q3559 --> Q1007
subgraph S196 ["섹션 4: 관련 요인"]
direction LR
Q1011{"Q13<br/>빈혈·저혈압"}:::decision
C1011_0["아니오"]:::chOk
Q1011 -.-> C1011_0
C1011_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1011 -.-> C1011_1
Q1012{"Q14<br/>복용 중 약물(혈압약·신경안정제)"}:::decision
C1012_0["아니오"]:::chOk
Q1012 -.-> C1012_0
C1012_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1012 -.-> C1012_1
Q1011 --> Q1012
Q1013{"Q15<br/>귀 질환(메니에르 등) 병력"}:::decision
C1013_0["아니오"]:::chOk
Q1013 -.-> C1013_0
C1013_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1013 -.-> C1013_1
Q1012 --> Q1013
Q3560{"Q_ENR_RECENT_URI<br/>★ 어지럼이 발생하기 1~2주 이내에 감기나 상기도 감염(기침,<br/>콧물, 인후통 등)을 앓은 적이 있습니까?"}:::decisionReq
C3560_0["예 (1)"]:::chWarn
Q3560 -.-> C3560_0
C3560_1["아니오"]:::chOk
Q3560 -.-> C3560_1
Q1013 --> Q3560
Q3561{"Q_ENR_HEAD_TRAUMA<br/>★ 최근 머리를 강하게 부딪히거나 교통사고 등의 두부 외상을 입은<br/>적이 있습니까?"}:::decisionReq
C3561_0["예 (1)"]:::chWarn
Q3561 -.-> C3561_0
C3561_1["아니오"]:::chOk
Q3561 -.-> C3561_1
Q3560 --> Q3561
Q3562{"Q_ENR_STRESS_SLEEP<br/>★ 최근 심한 스트레스, 과로 또는 수면 부족을 겪고 있습니까?"}:::decisionReq
C3562_0["매우 그렇다 (2)"]:::chRisk
Q3562 -.-> C3562_0
C3562_1["약간 그렇다 (1)"]:::chWarn
Q3562 -.-> C3562_1
C3562_2["그렇지 않다"]:::chOk
Q3562 -.-> C3562_2
Q3561 --> Q3562
end
Q1010 --> Q1011
subgraph S329 ["섹션 5: 유발·양상"]
direction LR
Q1650{"xN1<br/>누웠다 일어나거나 돌아누울 때 유발"}:::decision
C1650_0["아니오"]:::chOk
Q1650 -.-> C1650_0
C1650_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1650 -.-> C1650_1
Q1651{"xN2<br/>차멀미·멀미 잘함"}:::decision
C1651_0["아니오"]:::chOk
Q1651 -.-> C1651_0
C1651_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1651 -.-> C1651_1
Q1650 --> Q1651
Q1652{"xN3<br/>어두운 곳에서 균형 어려움"}:::decision
C1652_0["아니오"]:::chOk
Q1652 -.-> C1652_0
C1652_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1652 -.-> C1652_1
Q1651 --> Q1652
Q1653["xN4<br/>어지럼 후 탈진·식은땀"]:::process
C1653_0["없음"]:::chOk
Q1653 -.-> C1653_0
C1653_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q1653 -.-> C1653_1
C1653_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q1653 -.-> C1653_2
C1653_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q1653 -.-> C1653_3
C1653_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q1653 -.-> C1653_4
Q1652 --> Q1653
Q1654["xN5<br/>시야가 흔들리는 느낌"]:::process
C1654_0["없음"]:::chOk
Q1654 -.-> C1654_0
C1654_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q1654 -.-> C1654_1
C1654_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q1654 -.-> C1654_2
C1654_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q1654 -.-> C1654_3
C1654_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q1654 -.-> C1654_4
Q1653 --> Q1654
Q3563{"Q_ENR_SOUND_PRESSURE_TRIGGER<br/>★ 큰 소리를 듣거나 기침, 코풀기, 무거운 물건을 들 때<br/>어지럼이 유발되거나 악화됩니까?"}:::decisionReq
C3563_0["예 (1)"]:::chWarn
Q3563 -.-> C3563_0
C3563_1["아니오"]:::chOk
Q3563 -.-> C3563_1
Q1654 --> Q3563
end
Q3562 --> Q1650
subgraph S330 ["섹션 6: 관련 병력"]
direction LR
Q1655{"xN6<br/>빈혈·저혈압"}:::decision
C1655_0["아니오"]:::chOk
Q1655 -.-> C1655_0
C1655_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1655 -.-> C1655_1
Q1656{"xN7<br/>당뇨"}:::decision
C1656_0["아니오"]:::chOk
Q1656 -.-> C1656_0
C1656_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1656 -.-> C1656_1
Q1655 --> Q1656
Q1657{"xN8<br/>편두통"}:::decision
C1657_0["아니오"]:::chOk
Q1657 -.-> C1657_0
C1657_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1657 -.-> C1657_1
Q1656 --> Q1657
Q1658{"xN9<br/>불안·공황"}:::decision
C1658_0["아니오"]:::chOk
Q1658 -.-> C1658_0
C1658_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1658 -.-> C1658_1
Q1657 --> Q1658
Q1659{"xN10<br/>이석증·귀 수술 병력"}:::decision
C1659_0["아니오"]:::chOk
Q1659 -.-> C1659_0
C1659_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1659 -.-> C1659_1
Q1658 --> Q1659
Q1660{"xN11<br/>이독성 약물·다약제"}:::decision
C1660_0["아니오"]:::chOk
Q1660 -.-> C1660_0
C1660_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1660 -.-> C1660_1
Q1659 --> Q1660
Q3566{"Q_ENR_FAMILY_MIGRAINE_DIZZY<br/>★ 직계 가족 중에 편두통이나 만성 어지럼증, 메니에르병을<br/>진단받은 분이 있습니까?"}:::decisionReq
C3566_0["예 (1)"]:::chWarn
Q3566 -.-> C3566_0
C3566_1["아니오"]:::chOk
Q3566 -.-> C3566_1
Q1660 --> Q3566
Q3567{"Q_ENR_CARDIO_HX<br/>★ 부정맥, 협심증, 심근경색, 심부전 등 심혈관 질환으로<br/>진단받거나 치료 중이십니까?"}:::decisionReq
C3567_0["예 (2)"]:::chRisk
Q3567 -.-> C3567_0
C3567_1["아니오"]:::chOk
Q3567 -.-> C3567_1
Q3566 --> Q3567
end
Q3563 --> Q1655
subgraph S331 ["섹션 7: 추가 경고"]
direction LR
Q1661{"xN12<br/>갑작스런 한쪽 청력소실+어지럼"}:::decision
C1661_0["아니오"]:::chOk
Q1661 -.-> C1661_0
C1661_1["예 (3)"]:::chRisk
Q1661 -.-> C1661_1
Q1662{"xN13<br/>어지럼 중 의식을 잃음"}:::decision
C1662_0["아니오"]:::chOk
Q1662 -.-> C1662_0
C1662_1["예 (3)"]:::chRisk
Q1662 -.-> C1662_1
Q1661 --> Q1662
Q3564{"Q_ENR_DYSPHAGIA<br/>★ 어지럼과 함께 음식물을 삼키기 어렵거나 사레가 자주 들리는<br/>증상(연하장애)이 있습니까?"}:::decisionReq
C3564_0["예 (3)"]:::chRisk
Q3564 -.-> C3564_0
C3564_1["아니오"]:::chOk
Q3564 -.-> C3564_1
Q1662 --> Q3564
Q3565{"Q_ENR_SENSORY_LOSS<br/>★ 어지럼과 함께 얼굴이나 몸통, 팔다리의 감각이 둔해지거나 저린<br/>증상이 있습니까?"}:::decisionReq
C3565_0["예 (3)"]:::chRisk
Q3565 -.-> C3565_0
C3565_1["아니오"]:::chOk
Q3565 -.-> C3565_1
Q3564 --> Q3565
end
Q3567 --> Q1661
Q3565 --> RESULT