flowchart TD
  classDef terminator fill:#4338ca,stroke:#312e81,stroke-width:2px,color:#fff,font-weight:700;
  classDef decision   fill:#fef3c7,stroke:#d97706,stroke-width:2.5px,color:#78350f,font-weight:700;
  classDef process    fill:#ffffff,stroke:#475569,stroke-width:1.5px,color:#0f172a;
  classDef processReq fill:#ffffff,stroke:#475569,stroke-width:1.5px,color:#0f172a,font-weight:600;
  classDef input      fill:#cffafe,stroke:#0891b2,stroke-width:1.8px,color:#164e63;
  classDef inputReq   fill:#cffafe,stroke:#0891b2,stroke-width:1.8px,color:#164e63,font-weight:600;
  classDef decisionReq fill:#fef3c7,stroke:#d97706,stroke-width:2.5px,color:#78350f,font-weight:700;
  classDef chOk      fill:#dcfce7,stroke:#16a34a,color:#14532d;
  classDef chWarn    fill:#fef3c7,stroke:#d97706,color:#78350f;
  classDef chRisk    fill:#fee2e2,stroke:#dc2626,color:#7f1d1d;
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  START(["🟢 문진 시작: 난임 초진 문진표"]):::terminator
  RESULT(["🏁 결과 산출"]):::terminator

  subgraph S21 ["섹션 1: 기본 정보"]
    direction LR
    Q171[/"Q_AGE<br/>★ 만 나이를 입력해 주세요. (세)"/]:::inputReq
    Q172[/"Q_HEIGHT<br/>키 (cm)"/]:::input
    Q171 --> Q172
    Q173[/"Q_WEIGHT<br/>체중 (kg)"/]:::input
    Q172 --> Q173
    Q174{"Q_SHIFT<br/>교대(야간)근무를 하십니까?"}:::decision
    Q173 --> Q174
  end
  START --> Q171

  subgraph S22 ["섹션 2: 월경·배란력"]
    direction LR
    Q175{"Q_REGULARITY<br/>★ 월경 주기는 규칙적입니까?"}:::decisionReq
    Q176[/"Q_CYCLE_DAYS<br/>평균 월경 주기 (일)"/]:::input
    Q175 --> Q176
    Q177["Q_DYSMENORRHEA<br/>월경통 정도"]:::process
    Q176 --> Q177
  end
  Q174 --> Q175

  subgraph S23 ["섹션 3: 임신·시도력"]
    direction LR
    Q178["Q_TTC<br/>★ 피임 없이 임신을 시도한 기간"]:::processReq
    Q179[/"Q_PRIOR_PREG<br/>과거 총 임신 횟수"/]:::input
    Q178 --> Q179
    Q180["Q_MISCARRIAGE<br/>유산 경험"]:::process
    Q179 --> Q180
    Q181{"Q_ECTOPIC<br/>자궁외임신 또는 사산 경험이 있습니까?"}:::decision
    Q180 --> Q181
    Q3087[/"Q_ENR_PREV_ART_IUI<br/>★ 과거 인공수정(IUI) 시도 횟수를 입력해 주세요."/]:::inputReq
    Q181 --> Q3087
    Q3088[/"Q_ENR_PREV_ART_IVF<br/>★ 과거 체외수정(시험관 아기, IVF) 시도 횟수를 입력해<br/>주세요."/]:::inputReq
    Q3087 --> Q3088
  end
  Q177 --> Q178

  subgraph S24 ["섹션 4: 부인과·내과 병력"]
    direction LR
    Q182[/"Q_DX<br/>진단받은 적 있는 질환 (복수 선택)"/]:::input
    Q183{"Q_PELVIC_SURGERY<br/>골반·복강경 수술 경험이 있습니까?"}:::decision
    Q182 --> Q183
    Q3097{"Q_ENR_MEDS_CHRONIC<br/>★ 당뇨병, 고혈압, 갑상선 질환, 자가면역질환 등 만성 내과<br/>질환으로 현재 처방 약물을 복용 중입니까?"}:::decisionReq
    Q183 --> Q3097
  end
  Q3088 --> Q182

  subgraph S25 ["섹션 5: 배우자(남성) 요인"]
    direction LR
    Q184[/"Q_PARTNER_AGE<br/>배우자(남성) 나이 (세)"/]:::input
    Q185{"Q_SEMEN<br/>배우자 정액검사 결과"}:::decision
    Q184 --> Q185
    Q186{"Q_PARTNER_SMOKE<br/>배우자 흡연 여부"}:::decision
    Q185 --> Q186
  end
  Q3097 --> Q184

  subgraph S26 ["섹션 6: 생활습관"]
    direction LR
    Q187{"Q_SMOKE<br/>★ 본인 흡연"}:::decisionReq
    Q188{"Q_ALCOHOL<br/>음주 빈도"}:::decision
    Q187 --> Q188
    Q189{"Q_CAFFEINE<br/>하루 카페인 섭취(커피 기준)"}:::decision
    Q188 --> Q189
    Q190{"Q_EXERCISE<br/>규칙적인 운동"}:::decision
    Q189 --> Q190
  end
  Q186 --> Q187

  subgraph S27 ["섹션 7: 심리·스트레스"]
    direction LR
    Q191["Q_STRESS<br/>★ 최근 한 달간 스트레스 정도"]:::processReq
    Q192["Q_MOOD<br/>우울하거나 불안한 느낌이 있습니까?"]:::process
    Q191 --> Q192
    Q193{"Q_SUPPORT<br/>난임 심리상담·마음챙김 프로그램을 원하십니까?"}:::decision
    Q192 --> Q193
  end
  Q190 --> Q191

  subgraph S71 ["섹션 8: 월경·배란 상세"]
    direction LR
    Q339[/"xMENARCHE<br/>초경 나이 (세)"/]:::input
    Q340[/"xLMP<br/>마지막 월경 시작일"/]:::input
    Q339 --> Q340
    Q341[/"xCYCLELEN<br/>평균 월경주기 (일)"/]:::input
    Q340 --> Q341
    Q342["xCYCLECHG<br/>최근 월경주기 변화"]:::process
    Q341 --> Q342
    Q343{"xFLOW<br/>월경혈 양"}:::decision
    Q342 --> Q343
    Q344{"xOVUL<br/>배란 증상(배란통·점액 변화)을 느낍니까?"}:::decision
    Q343 --> Q344
    Q345["xSPOT<br/>생리 외 부정출혈"]:::process
    Q344 --> Q345
    Q346["xPMS<br/>심한 월경전증후군(PMS)"]:::process
    Q345 --> Q346
  end
  Q193 --> Q339

  subgraph S72 ["섹션 9: 부인과 병력 상세"]
    direction LR
    Q347{"xPID<br/>골반염(PID) 진단 이력"}:::decision
    Q348{"xSTD<br/>성매개감염 진단 이력"}:::decision
    Q347 --> Q348
    Q349["xENDOPAIN<br/>성교통·배변통(자궁내막증 의심)"]:::process
    Q348 --> Q349
    Q350{"xPOLYP<br/>자궁내막폴립·유착 진단"}:::decision
    Q349 --> Q350
    Q351{"xOVSURG<br/>난소 수술·낭종 제거 이력"}:::decision
    Q350 --> Q351
    Q352{"xCERVIX<br/>자궁경부 시술(원추절제 등) 이력"}:::decision
    Q351 --> Q352
    Q3096["Q_ENR_GYN_MYOMA_ADENO<br/>★ 자궁근종 또는 자궁선근증 진단을 받은 적이 있습니까?"]:::processReq
    Q352 --> Q3096
  end
  Q346 --> Q347

  subgraph S73 ["섹션 10: 호르몬·검사 이력"]
    direction LR
    Q353{"xAMH<br/>난소예비력(AMH) 검사 결과"}:::decision
    Q354{"xTHY<br/>갑상선 기능 이상 진단"}:::decision
    Q353 --> Q354
    Q355{"xPRL<br/>프로락틴 상승 진단"}:::decision
    Q354 --> Q355
    Q356{"xIR<br/>인슐린저항성·공복혈당 이상"}:::decision
    Q355 --> Q356
    Q357{"xVITD<br/>비타민D 부족 진단"}:::decision
    Q356 --> Q357
    Q358{"xHSG<br/>자궁난관조영(HSG) 결과"}:::decision
    Q357 --> Q358
    Q3091{"Q_ENR_HSG_DONE<br/>★ 나팔관 조영술(HSG) 또는 자궁난관 초음파 조영술을 받은<br/>적이 있습니까?"}:::decisionReq
    Q358 --> Q3091
    Q3092["Q_ENR_HSG_RESULT<br/>★ 나팔관 조영술 검사 결과는 어떠했습니까?"]:::processReq
    Q3091 -.   .-> Q3092
  end
  Q3096 --> Q353

  subgraph S74 ["섹션 11: 배우자(남성) 상세"]
    direction LR
    Q359{"xSPCNT<br/>배우자 정자 수 낮음 진단"}:::decision
    Q360{"xSPMOT<br/>배우자 정자 운동성 저하"}:::decision
    Q359 --> Q360
    Q361{"xSPALC<br/>배우자 음주"}:::decision
    Q360 --> Q361
    Q362{"xSPHEAT<br/>배우자 사우나·고열·화학물질 노출 잦음"}:::decision
    Q361 --> Q362
    Q363{"xSPCHR<br/>배우자 만성질환(당뇨·고혈압 등)"}:::decision
    Q362 --> Q363
    Q364{"xSPED<br/>배우자 발기·사정 문제"}:::decision
    Q363 --> Q364
    Q3093{"Q_ENR_MALE_SURGERY<br/>★ 배우자(남성)의 비뇨의학과적 수술 이력이 있습니까?"}:::decisionReq
    Q364 --> Q3093
    Q3094{"Q_ENR_MALE_MEDS<br/>★ 배우자(남성)가 현재 복용 중인 탈모약, 전립선약 또는<br/>남성호르몬제가 있습니까?"}:::decisionReq
    Q3093 --> Q3094
  end
  Q3092 --> Q359

  subgraph S75 ["섹션 12: 생활·환경 상세"]
    direction LR
    Q365["xBMI2<br/>현재 체형"]:::process
    Q366{"xSLEEP<br/>평균 수면 시간"}:::decision
    Q365 --> Q366
    Q367{"xSEDENT<br/>하루 좌식 시간"}:::decision
    Q366 --> Q367
    Q368{"xDIET<br/>식사 규칙성"}:::decision
    Q367 --> Q368
    Q369{"x2ND<br/>간접흡연 노출"}:::decision
    Q368 --> Q369
    Q370{"xWTCHG<br/>최근 6개월 체중 급변"}:::decision
    Q369 --> Q370
    Q3095[/"Q_ENR_SUPPLEMENTS<br/>★ 현재 임신 준비를 위해 복용 중인 영양제를 모두 선택해<br/>주세요."/]:::inputReq
    Q370 --> Q3095
  end
  Q3094 --> Q365

  subgraph S76 ["섹션 13: 정서·관계·치료력"]
    direction LR
    Q371["xDEP<br/>난임으로 인한 우울감"]:::process
    Q372["xCOUPLE<br/>부부 갈등"]:::process
    Q371 --> Q372
    Q373["xSLEEPdx<br/>스트레스로 수면 영향"]:::process
    Q372 --> Q373
    Q374["xSOCIAL<br/>사회적 위축·모임 회피"]:::process
    Q373 --> Q374
    Q375["xPRIORTX<br/>이전 난임치료 경험"]:::process
    Q374 --> Q375
    Q376{"xTXSTOP<br/>치료 중단 경험"}:::decision
    Q375 --> Q376
    Q377{"xSUPWISH<br/>심리상담·마음챙김 프로그램 희망"}:::decision
    Q376 --> Q377
    Q3098["Q_ENR_SEXUAL_STRESS<br/>★ 난임 및 의무적인 임신 시도로 인해 부부 관계(성생활)에<br/>부담감이나 스트레스를 느끼십니까?"]:::processReq
    Q377 --> Q3098
  end
  Q3095 --> Q371

  subgraph S77 ["섹션 14: 가족력"]
    direction LR
    Q378{"xFAMINF<br/>가족 중 난임력"}:::decision
    Q379{"xFAMMENO<br/>어머니 조기폐경(40세 이전)"}:::decision
    Q378 --> Q379
    Q380{"xFAMGEN<br/>유전질환 가족력"}:::decision
    Q379 --> Q380
    Q381{"xFAMPCOS<br/>가족 다낭성난소증후군"}:::decision
    Q380 --> Q381
    Q382{"xRECUR<br/>반복 착상실패·유산 경험"}:::decision
    Q381 --> Q382
    Q3089{"Q_ENR_FAM_POF<br/>★ 가족(어머니, 자매) 중 조기폐경(만 40세 이전 폐경)<br/>병력이 있습니까?"}:::decisionReq
    Q382 --> Q3089
    Q3090{"Q_ENR_FAM_GENETIC<br/>★ 가족 중 반복적 유산, 선천성 기형, 또는 유전 질환(염색체<br/>이상 등) 병력이 있습니까?"}:::decisionReq
    Q3089 --> Q3090
  end
  Q3098 --> Q378

  subgraph S113 ["섹션 15: 추가 평가"]
    direction LR
    Q556{"x2PELVUS<br/>골반 초음파 받은 적"}:::decision
    Q557["x2WORK<br/>직무 스트레스"]:::process
    Q556 --> Q557
    Q558{"x2TRAVEL<br/>원거리·반복 내원 부담"}:::decision
    Q557 --> Q558
    Q559{"x2WTCYCLE<br/>반복적 체중 증감(요요)"}:::decision
    Q558 --> Q559
  end
  Q3090 --> Q556

  subgraph S420 ["섹션 16: 추가 심화"]
    direction LR
    Q2054{"x3a<br/>배란일 추적(앱·배란테스트) 사용"}:::decision
    Q2055{"x3b<br/>부부관계 빈도"}:::decision
    Q2054 --> Q2055
    Q2056{"x3c<br/>직업적 화학물질·고열 노출"}:::decision
    Q2055 --> Q2056
    Q2057{"x3d<br/>격렬한 운동 과다"}:::decision
    Q2056 --> Q2057
    Q2058{"x3e<br/>플라스틱 가열 등 환경호르몬 노출 인식"}:::decision
    Q2057 --> Q2058
    Q2059["x3f<br/>수면 부족·불규칙"]:::process
    Q2058 --> Q2059
    Q2060["x3g<br/>난임 기간이 길어 우울감"]:::process
    Q2059 --> Q2060
    Q2061["x3h<br/>치료비·일정 부담 스트레스"]:::process
    Q2060 --> Q2061
    Q2062{"x3i<br/>보조생식(인공수정·시험관) 고려 중"}:::decision
    Q2061 --> Q2062
    Q2063{"x3j<br/>갑상선·프로락틴 재검 권고 들음"}:::decision
    Q2062 --> Q2063
  end
  Q559 --> Q2054

  Q2063 --> RESULT