우상복부 통증 등 담석·담낭질환 의심 증상 평가.
flowchart TD
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START(["🟢 문진 시작: 담석·담낭 증상 문진"]):::terminator
RESULT(["🏁 결과 산출"]):::terminator
subgraph S179 ["섹션 1: 통증 양상"]
direction LR
Q932["Q1<br/>★ 우상복부 또는 명치 통증"]:::processReq
Q933{"Q2<br/>기름진 음식 후 악화"}:::decision
Q932 --> Q933
Q934{"Q3<br/>통증이 오른쪽 등·어깨로 뻗침"}:::decision
Q933 --> Q934
Q935{"Q4<br/>통증 지속 시간"}:::decision
Q934 --> Q935
Q936["Q5<br/>메스꺼움·구토 동반"]:::process
Q935 --> Q936
Q937["Q6<br/>식후 더부룩·소화불량"]:::process
Q936 --> Q937
Q3502["Q_ENR_PAIN_SEVERITY<br/>★ 우상복부나 명치 통증이 있을 때, 가장 심할 때의 통증 정도는<br/>어느 정도입니까? (0점: 통증 없음 ~ 10점: 상상할 수<br/>있는 가장 심한 통증)"]:::processReq
Q937 --> Q3502
Q3503["Q_ENR_MED_RESPONSE<br/>★ 통증이 있을 때 위장약이나 제산제를 복용하면 증상이<br/>가라앉습니까?"]:::processReq
Q3502 --> Q3503
Q3504["Q_ENR_PAIN_ONSET<br/>★ 이러한 복부 통증이나 불편감이 처음 시작된 것은 언제입니까?"]:::processReq
Q3503 --> Q3504
end
START --> Q932
subgraph S180 ["섹션 2: 응급 신호"]
direction LR
Q938{"Q7<br/>발열·오한 동반"}:::decision
Q939{"Q8<br/>눈·피부가 노래짐(황달)"}:::decision
Q938 --> Q939
Q940{"Q9<br/>소변이 진한 갈색·대변이 옅어짐"}:::decision
Q939 --> Q940
end
Q3504 --> Q938
subgraph S181 ["섹션 3: 위험요인"]
direction LR
Q941{"Q10<br/>담석 진단받은 적"}:::decision
Q942{"Q11<br/>비만"}:::decision
Q941 --> Q942
Q943{"Q12<br/>최근 급격한 체중 감소·금식"}:::decision
Q942 --> Q943
Q944{"Q13<br/>당뇨·고지혈증"}:::decision
Q943 --> Q944
Q945{"Q14<br/>담석·담낭질환 가족력"}:::decision
Q944 --> Q945
Q3509{"Q_ENR_GB_POLYP<br/>★ 과거 건강검진이나 초음파 검사에서 '담낭 용종(쓸개혹)'이<br/>있다는 이야기를 들은 적이 있습니까?"}:::decisionReq
Q945 --> Q3509
Q3510{"Q_ENR_BOWEL_DISEASE<br/>★ 크론병 등 염증성 장질환을 앓고 있거나, 소장(회장) 절제<br/>수술을 받은 적이 있습니까?"}:::decisionReq
Q3509 --> Q3510
Q3511{"Q_ENR_HEMOLYTIC_ANEMIA<br/>★ 용혈성 빈혈 등 혈액 질환을 진단받은 적이 있습니까?"}:::decisionReq
Q3510 --> Q3511
Q3512["Q_ENR_ALCOHOL_USE<br/>★ 평소 음주 빈도는 어떻게 되십니까?"]:::processReq
Q3511 --> Q3512
end
Q940 --> Q941
subgraph S314 ["섹션 4: 통증·소화 상세"]
direction LR
Q1584{"xN1<br/>야간·새벽 통증으로 깸"}:::decision
Q1585["xN2<br/>담석 통증 빈도"]:::process
Q1584 --> Q1585
Q1586["xN3<br/>잦은 트림·가스"]:::process
Q1585 --> Q1586
Q1587{"xN4<br/>기름진 변·지방변"}:::decision
Q1586 --> Q1587
Q1588["xN5<br/>식욕 부진"]:::process
Q1587 --> Q1588
Q1589["xN6<br/>명치~등 뻐근함이 지속"]:::process
Q1588 --> Q1589
Q3505[/"Q_ENR_PAIN_TIME<br/>★ 통증이 주로 발생하는 시간대는 언제입니까? (해당하는 것 모두<br/>선택)"/]:::inputReq
Q1589 --> Q3505
Q3506{"Q_ENR_BREATH_PAIN<br/>★ 우상복부 통증이 있을 때, 숨을 깊게 들이마시면 통증이<br/>심해져서 숨을 멈추게 됩니까?"}:::decisionReq
Q3505 --> Q3506
end
Q3512 --> Q1584
subgraph S315 ["섹션 5: 위험요인"]
direction LR
Q1590{"xN7<br/>최근 급격한 다이어트·단식"}:::decision
Q1591{"xN8<br/>호르몬제·피임약"}:::decision
Q1590 --> Q1591
Q1592{"xN9<br/>다회 임신(여성)"}:::decision
Q1591 --> Q1592
Q1593{"xN10<br/>고지혈증"}:::decision
Q1592 --> Q1593
Q1594{"xN11<br/>담석·담낭질환 가족력"}:::decision
Q1593 --> Q1594
Q3507["Q_ENR_WEIGHT_LOSS_AMOUNT<br/>★ 최근 3개월 이내에 체중이 얼마나 감소했습니까?"]:::processReq
Q1594 --> Q3507
Q3508["Q_ENR_LAST_IMAGING<br/>★ 가장 최근에 복부 초음파나 CT 검사를 받은 것은 언제입니까?"]:::processReq
Q3507 --> Q3508
end
Q3506 --> Q1590
subgraph S316 ["섹션 6: 추가 응급 신호"]
direction LR
Q1595{"xN12<br/>고열+오한+우상복부 통증"}:::decision
Q1596{"xN13<br/>회색·점토색 대변"}:::decision
Q1595 --> Q1596
end
Q3508 --> Q1595
Q1596 --> RESULT