flowchart TD
  classDef terminator fill:#4338ca,stroke:#312e81,stroke-width:2px,color:#fff,font-weight:700;
  classDef decision   fill:#fef3c7,stroke:#d97706,stroke-width:2.5px,color:#78350f,font-weight:700;
  classDef process    fill:#ffffff,stroke:#475569,stroke-width:1.5px,color:#0f172a;
  classDef processReq fill:#ffffff,stroke:#475569,stroke-width:1.5px,color:#0f172a,font-weight:600;
  classDef input      fill:#cffafe,stroke:#0891b2,stroke-width:1.8px,color:#164e63;
  classDef inputReq   fill:#cffafe,stroke:#0891b2,stroke-width:1.8px,color:#164e63,font-weight:600;
  classDef decisionReq fill:#fef3c7,stroke:#d97706,stroke-width:2.5px,color:#78350f,font-weight:700;
  classDef chOk      fill:#dcfce7,stroke:#16a34a,color:#14532d;
  classDef chWarn    fill:#fef3c7,stroke:#d97706,color:#78350f;
  classDef chRisk    fill:#fee2e2,stroke:#dc2626,color:#7f1d1d;
  linkStyle default stroke:#94a3b8,stroke-width:1.6px;

  START(["🟢 문진 시작: 자궁근종·부인과 초진 문진표"]):::terminator
  RESULT(["🏁 결과 산출"]):::terminator

  subgraph S41 ["섹션 1: 기본 정보"]
    direction LR
    Q233[/"Q_AGE<br/>★ 만 나이 (세)"/]:::inputReq
    Q234[/"Q_HEIGHT<br/>키 (cm)"/]:::input
    Q233 --> Q234
    Q235[/"Q_WEIGHT<br/>체중 (kg)"/]:::input
    Q234 --> Q235
  end
  START --> Q233

  subgraph S42 ["섹션 2: 월경 양상"]
    direction LR
    Q236["Q_FLOW<br/>★ 월경량"]:::processReq
    Q237[/"Q_DURATION<br/>월경 지속 기간 (일)"/]:::input
    Q236 --> Q237
    Q238["Q_PAIN<br/>월경통 정도"]:::process
    Q237 --> Q238
    Q239{"Q_SPOTTING<br/>생리 외 부정출혈이 있습니까?"}:::decision
    Q238 --> Q239
  end
  Q235 --> Q236

  subgraph S43 ["섹션 3: 압박·통증 증상"]
    direction LR
    Q240["Q_PRESSURE<br/>아랫배 압박감·빈뇨·변비"]:::process
    Q241{"Q_DYSPAREUNIA<br/>성교통이 있습니까?"}:::decision
    Q240 --> Q241
  end
  Q239 --> Q240

  subgraph S44 ["섹션 4: 빈혈 증상"]
    direction LR
    Q242["Q_DIZZY<br/>어지럼·창백·심한 피로"]:::process
    Q243{"Q_ANEMIA_HX<br/>빈혈 진단을 받은 적이 있습니까?"}:::decision
    Q242 --> Q243
  end
  Q241 --> Q242

  subgraph S45 ["섹션 5: 진단·과거력"]
    direction LR
    Q244[/"Q_DX<br/>진단받은 적 있는 질환 (복수 선택)"/]:::input
    Q245{"Q_SURGERY<br/>부인과 수술 경험"}:::decision
    Q244 --> Q245
    Q3122[/"Q_ENR_PREV_FIBROID_TX<br/>★ 과거 자궁근종으로 인해 받은 비수술적 치료가 있다면 모두<br/>선택해 주십시오."/]:::inputReq
    Q245 --> Q3122
    Q3123["Q_ENR_MAX_FIBROID_SIZE<br/>★ 이전에 검진에서 들은 가장 큰 자궁근종의 크기는 대략 어느<br/>정도였습니까?"]:::processReq
    Q3122 --> Q3123
  end
  Q243 --> Q244

  subgraph S46 ["섹션 6: 임신 계획"]
    direction LR
    Q246{"Q_PLAN<br/>향후 임신 계획이 있습니까?"}:::decision
  end
  Q3123 --> Q246

  subgraph S90 ["섹션 7: 월경 상세"]
    direction LR
    Q446[/"xMENLEN<br/>월경 지속일"/]:::input
    Q447["xCLOT<br/>덩어리(혈괴) 동반"]:::process
    Q446 --> Q447
    Q448{"xFLOODING<br/>샘(누출) 경험"}:::decision
    Q447 --> Q448
    Q449{"xINTERMEN<br/>생리 사이 출혈"}:::decision
    Q448 --> Q449
    Q450{"xPOSTCOITAL<br/>성교 후 출혈"}:::decision
    Q449 --> Q450
    Q3120["Q_ENR_PAIN_ONSET<br/>★ 월경통의 양상은 언제부터 시작되었거나 심해졌습니까?"]:::processReq
    Q450 --> Q3120
  end
  Q246 --> Q446

  subgraph S91 ["섹션 8: 통증·압박 상세"]
    direction LR
    Q451["xPELVICPAIN<br/>만성 골반통"]:::process
    Q452["xBACKPAIN<br/>허리·다리로 뻗치는 통증"]:::process
    Q451 --> Q452
    Q453["xBLOATING<br/>복부 팽만·압박감"]:::process
    Q452 --> Q453
    Q454["xFREQURIN<br/>빈뇨"]:::process
    Q453 --> Q454
    Q455["xCONSTIP<br/>변비·배변 곤란"]:::process
    Q454 --> Q455
    Q3121["Q_ENR_PAIN_MEDICATION<br/>★ 월경통으로 진통제를 복용하실 때 효과가 어떻습니까?"]:::processReq
    Q455 --> Q3121
    Q3128["Q_ENR_SLEEP_DISTURBANCE<br/>★ 야간 빈뇨나 골반 통증으로 인해 수면 중에 깨는 일이 일주일에<br/>몇 번 정도 있습니까?"]:::processReq
    Q3121 --> Q3128
  end
  Q3120 --> Q451

  subgraph S92 ["섹션 9: 빈혈 상세"]
    direction LR
    Q456["xPALE<br/>창백·어지럼"]:::process
    Q457["xPALPIT<br/>두근거림·숨참"]:::process
    Q456 --> Q457
    Q458{"xIRONTX<br/>철분제 복용 중"}:::decision
    Q457 --> Q458
    Q459{"xTRANSFUSE<br/>빈혈로 수혈받은 적"}:::decision
    Q458 --> Q459
    Q3131["Q_ENR_ANEMIA_SYMPTOM_FREQ<br/>★ 어지럼증이나 숨참 등의 빈혈 의심 증상이 주로 언제<br/>나타납니까?"]:::processReq
    Q459 --> Q3131
  end
  Q3128 --> Q456

  subgraph S93 ["섹션 10: 임신·검진력"]
    direction LR
    Q460{"xPARITY2<br/>출산 경험"}:::decision
    Q461{"xPREGWISH<br/>향후 임신 계획"}:::decision
    Q460 --> Q461
    Q462{"xPAP2<br/>최근 자궁경부암 검사"}:::decision
    Q461 --> Q462
    Q463{"xUSG<br/>부인과 초음파 받은 적"}:::decision
    Q462 --> Q463
    Q464{"xHORMONEtx<br/>호르몬·피임약 복용"}:::decision
    Q463 --> Q464
    Q3124[/"Q_ENR_MENOPAUSE_AGE<br/>폐경이 진행된 경우, 폐경 연령은 만 몇 세였습니까?"/]:::input
    Q464 --> Q3124
    Q3125["Q_ENR_HPV_VACCINE<br/>★ 자궁경부암(HPV) 백신 접종을 완료하셨습니까?"]:::processReq
    Q3124 --> Q3125
    Q3127[/"Q_ENR_PREGNANCY_COMPLICATION<br/>★ 과거 임신 시 다음과 같은 경험이 있다면 모두 선택해<br/>주십시오."/]:::inputReq
    Q3125 --> Q3127
  end
  Q3131 --> Q460

  subgraph S94 ["섹션 11: 동반 증상·과거력"]
    direction LR
    Q465["xFATIGUE2<br/>일상 피로·기력 저하"]:::process
    Q466{"xPRIORSURG<br/>부인과 수술 이력"}:::decision
    Q465 --> Q466
    Q467{"xFAMFIB<br/>가족 자궁근종력"}:::decision
    Q466 --> Q467
    Q468{"xWTLOSS<br/>원인 모를 체중 감소"}:::decision
    Q467 --> Q468
    Q3130{"Q_ENR_WEIGHT_CHANGE<br/>★ 최근 6개월 동안 의도하지 않은 체중 변화가 있었습니까?"}:::decisionReq
    Q468 --> Q3130
  end
  Q3127 --> Q465

  subgraph S116 ["섹션 12: 추가 평가"]
    direction LR
    Q577{"x2DYSURIA<br/>배뇨통"}:::decision
    Q578["x2SEXIMP<br/>성생활 지장"]:::process
    Q577 --> Q578
    Q579{"x2MENOg<br/>폐경 여부"}:::decision
    Q578 --> Q579
    Q580{"x2HB<br/>최근 헤모글로빈 수치"}:::decision
    Q579 --> Q580
    Q581{"x2NAUSEA<br/>골반 압박으로 메스꺼움·식욕저하"}:::decision
    Q580 --> Q581
    Q582["x2EXERIMP<br/>운동·활동 제한"]:::process
    Q581 --> Q582
    Q3126["Q_ENR_DAILY_IMPACT<br/>★ 최근 6개월 내 생리통이나 과다 출혈로 인해 학업이나 직장,<br/>일상생활을 쉬어야 했던 적이 있습니까?"]:::processReq
    Q582 --> Q3126
  end
  Q3130 --> Q577

  subgraph S423 ["섹션 13: 추가 심화"]
    direction LR
    Q2084["x3a<br/>월경 시 큰 혈괴(덩어리)"]:::process
    Q2085["x3b<br/>골반 압박으로 배뇨 곤란"]:::process
    Q2084 --> Q2085
    Q2086["x3c<br/>변비·직장 압박감"]:::process
    Q2085 --> Q2086
    Q2087{"x3d<br/>복부 팽만·만져지는 덩어리"}:::decision
    Q2086 --> Q2087
    Q2088["x3e<br/>성교통"]:::process
    Q2087 --> Q2088
    Q2089{"x3f<br/>근종 크기가 커진다고 들음"}:::decision
    Q2088 --> Q2089
    Q2090["x3g<br/>어지럼·창백·심한 피로"]:::process
    Q2089 --> Q2090
    Q2091{"x3h<br/>철분제 복용 중"}:::decision
    Q2090 --> Q2091
    Q2092{"x3i<br/>헤모글로빈이 낮다고 들음"}:::decision
    Q2091 --> Q2092
    Q2093{"x3j<br/>향후 임신 계획 있음"}:::decision
    Q2092 --> Q2093
    Q3129{"Q_ENR_SUPPLEMENTS<br/>★ 여성 호르몬에 영향을 줄 수 있는 건강기능식품이나 즙(석류,<br/>홍삼, 칡즙, 달맞이꽃 종자유 등)을 정기적으로 복용 중이십니까?"}:::decisionReq
    Q2093 --> Q3129
  end
  Q3126 --> Q2084

  Q3129 --> RESULT