복통·배변습관 변화 평가(로마 기준 유형).
flowchart TD
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classDef decision fill:#fef3c7,stroke:#d97706,stroke-width:2.5px,color:#78350f,font-weight:700;
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classDef processReq fill:#ffffff,stroke:#475569,stroke-width:1.5px,color:#0f172a,font-weight:600;
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classDef inputReq fill:#cffafe,stroke:#0891b2,stroke-width:1.8px,color:#164e63,font-weight:600;
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classDef chOk fill:#dcfce7,stroke:#16a34a,color:#14532d;
classDef chWarn fill:#fef3c7,stroke:#d97706,color:#78350f;
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START(["🟢 문진 시작: 과민성장증후군(IBS) 문진"]):::terminator
RESULT(["🏁 결과 산출"]):::terminator
subgraph S135 ["섹션 1: 복통·배변"]
direction LR
Q698["Q1<br/>★ 반복되는 복통·복부 불편"]:::processReq
Q699{"Q2<br/>복통이 배변과 관련 있음"}:::decision
Q698 --> Q699
Q700{"Q3<br/>배변 후 통증 완화"}:::decision
Q699 --> Q700
Q701{"Q4<br/>배변 빈도 변화(잦아짐/드물어짐)"}:::decision
Q700 --> Q701
Q702{"Q5<br/>대변 형태 변화(묽음/딱딱함)"}:::decision
Q701 --> Q702
Q703["Q6<br/>주된 배변 양상"]:::process
Q702 --> Q703
Q704["Q7<br/>복부 팽만·가스"]:::process
Q703 --> Q704
Q705{"Q8<br/>점액변"}:::decision
Q704 --> Q705
Q706{"Q9<br/>증상 기간(6개월 이상)"}:::decision
Q705 --> Q706
end
START --> Q698
subgraph S136 ["섹션 2: 경고 증상"]
direction LR
Q707{"R1<br/>혈변·흑색변"}:::decision
Q708{"R2<br/>원인 모를 체중 감소"}:::decision
Q707 --> Q708
Q709{"R3<br/>야간에 깰 정도의 증상"}:::decision
Q708 --> Q709
Q710{"R4<br/>빈혈 진단"}:::decision
Q709 --> Q710
Q711{"R5<br/>대장암·염증성장질환 가족력"}:::decision
Q710 --> Q711
Q712{"R6<br/>50세 이후 새로 시작된 증상"}:::decision
Q711 --> Q712
end
Q706 --> Q707
subgraph S137 ["섹션 3: 유발·생활"]
direction LR
Q713{"L1<br/>특정 음식 섭취 시 악화"}:::decision
Q714["L2<br/>스트레스 시 악화"]:::process
Q713 --> Q714
Q715{"L3<br/>수면·식사 불규칙"}:::decision
Q714 --> Q715
Q3348["Q_ENR_MED_USAGE<br/>★ 증상 조절을 위해 변비약(하제), 지사제, 또는 처방받지 않은<br/>장 약을 얼마나 자주 복용하십니까?"]:::processReq
Q715 --> Q3348
Q3352{"Q_ENR_FODMAP_DIET<br/>★ 저포드맵(Low FODMAP) 식단 등 장 증상 완화를 위한<br/>특정 식이요법을 시도해 본 적이 있습니까?"}:::decisionReq
Q3348 --> Q3352
Q3354["Q_ENR_QOL_IMPACT<br/>★ 장 증상으로 인해 최근 3개월 내에 직장, 학교 등 일상생활에<br/>지장(결석, 조퇴 등)을 받은 적이 있습니까?"]:::processReq
Q3352 --> Q3354
end
Q712 --> Q713
subgraph S274 ["섹션 4: 증상 상세"]
direction LR
Q1381["xN1<br/>복통 강도"]:::process
Q1382["xN2<br/>배변 후 잔변감"]:::process
Q1381 --> Q1382
Q1383["xN3<br/>가스·트림 잦음"]:::process
Q1382 --> Q1383
Q1384["xN4<br/>복부 꾸르륵 소리"]:::process
Q1383 --> Q1384
Q1385{"xN5<br/>대변 굵기·모양 변화"}:::decision
Q1384 --> Q1385
Q1386["xN6<br/>긴박한 배변(급하게 화장실)"]:::process
Q1385 --> Q1386
Q1387{"xN7<br/>식사 직후 복통·배변"}:::decision
Q1386 --> Q1387
Q3346["Q_ENR_STRAINING<br/>★ 배변 시 과도하게 힘을 주어야 하는 경우가 얼마나 자주<br/>있습니까?"]:::processReq
Q1387 --> Q3346
Q3347["Q_ENR_BLOATING_TIME<br/>★ 복부 팽만감이나 가스 차는 증상이 하루 중 언제 가장<br/>심합니까?"]:::processReq
Q3346 --> Q3347
Q3351[/"Q_ENR_EXTRA_INTESTINAL<br/>★ 장 증상 외에 평소 자주 동반되는 다른 신체 증상이 있다면<br/>모두 선택해 주십시오."/]:::inputReq
Q3347 --> Q3351
Q3353{"Q_ENR_MANUAL_MANEUVER<br/>★ 배변을 돕기 위해 손가락을 사용하거나 아랫배/회음부를 누르는<br/>등의 행동이 필요합니까?"}:::decisionReq
Q3351 --> Q3353
Q3355{"Q_ENR_SYMPTOM_FLUCTUATION<br/>★ 여성의 경우, 생리 주기에 따라 장 증상(복통, 배변 이상)이<br/>악화됩니까?"}:::decisionReq
Q3353 --> Q3355
end
Q3354 --> Q1381
subgraph S275 ["섹션 5: 유발·생활"]
direction LR
Q1388{"xN8<br/>유제품 섭취 시 악화"}:::decision
Q1389{"xN9<br/>밀가루·기름진 음식 악화"}:::decision
Q1388 --> Q1389
Q1390{"xN10<br/>카페인·음주 악화"}:::decision
Q1389 --> Q1390
Q1391["xN11<br/>불안·긴장 시 악화"]:::process
Q1390 --> Q1391
Q1392{"xN12<br/>수면 부족·불규칙"}:::decision
Q1391 --> Q1392
end
Q3355 --> Q1388
subgraph S276 ["섹션 6: 추가 경고"]
direction LR
Q1393{"xN13<br/>대변에 피·점액"}:::decision
Q1394{"xN14<br/>발열 동반"}:::decision
Q1393 --> Q1394
Q3349{"Q_ENR_POST_INFECTIOUS<br/>★ 현재의 장 증상이 심한 장염이나 식중독을 앓고 난 직후부터<br/>시작되었습니까?"}:::decisionReq
Q1394 --> Q3349
Q3350{"Q_ENR_ANTIBIOTICS<br/>★ 최근 3개월 이내에 다른 질환으로 항생제를 1주일 이상 복용한<br/>적이 있습니까?"}:::decisionReq
Q3349 --> Q3350
end
Q1392 --> Q1393
Q3350 --> RESULT