flowchart TD
  classDef terminator fill:#4338ca,stroke:#312e81,stroke-width:2px,color:#fff,font-weight:700;
  classDef decision   fill:#fef3c7,stroke:#d97706,stroke-width:2.5px,color:#78350f,font-weight:700;
  classDef process    fill:#ffffff,stroke:#475569,stroke-width:1.5px,color:#0f172a;
  classDef processReq fill:#ffffff,stroke:#475569,stroke-width:1.5px,color:#0f172a,font-weight:600;
  classDef input      fill:#cffafe,stroke:#0891b2,stroke-width:1.8px,color:#164e63;
  classDef inputReq   fill:#cffafe,stroke:#0891b2,stroke-width:1.8px,color:#164e63,font-weight:600;
  classDef decisionReq fill:#fef3c7,stroke:#d97706,stroke-width:2.5px,color:#78350f,font-weight:700;
  classDef chOk      fill:#dcfce7,stroke:#16a34a,color:#14532d;
  classDef chWarn    fill:#fef3c7,stroke:#d97706,color:#78350f;
  classDef chRisk    fill:#fee2e2,stroke:#dc2626,color:#7f1d1d;
  linkStyle default stroke:#94a3b8,stroke-width:1.6px;

  START(["🟢 문진 시작: 무릎 관절 평가"]):::terminator
  RESULT(["🏁 결과 산출"]):::terminator

  subgraph S185 ["섹션 1: 통증·기능"]
    direction LR
    Q960["Q1<br/>★ 무릎 통증 정도"]:::processReq
    C960_0["없음"]:::chOk
    Q960 -.-> C960_0
    C960_1["경도  (1)"]:::chWarn
    Q960 -.-> C960_1
    C960_2["중등도  (2)"]:::chRisk
    Q960 -.-> C960_2
    C960_3["심함  (3)"]:::chRisk
    Q960 -.-> C960_3
    C960_4["매우 심함  (4)"]:::chRisk
    Q960 -.-> C960_4
    Q961["Q2<br/>부종(붓기)"]:::process
    C961_0["없음"]:::chOk
    Q961 -.-> C961_0
    C961_1["경도  (1)"]:::chWarn
    Q961 -.-> C961_1
    C961_2["중등도  (2)"]:::chRisk
    Q961 -.-> C961_2
    C961_3["심함  (3)"]:::chRisk
    Q961 -.-> C961_3
    C961_4["매우 심함  (4)"]:::chRisk
    Q961 -.-> C961_4
    Q960 --> Q961
    Q962["Q3<br/>계단 오르내리기 어려움"]:::process
    C962_0["없음"]:::chOk
    Q962 -.-> C962_0
    C962_1["경도  (1)"]:::chWarn
    Q962 -.-> C962_1
    C962_2["중등도  (2)"]:::chRisk
    Q962 -.-> C962_2
    C962_3["심함  (3)"]:::chRisk
    Q962 -.-> C962_3
    C962_4["매우 심함  (4)"]:::chRisk
    Q962 -.-> C962_4
    Q961 --> Q962
    Q963["Q4<br/>앉았다 일어날 때 통증"]:::process
    C963_0["없음"]:::chOk
    Q963 -.-> C963_0
    C963_1["경도  (1)"]:::chWarn
    Q963 -.-> C963_1
    C963_2["중등도  (2)"]:::chRisk
    Q963 -.-> C963_2
    C963_3["심함  (3)"]:::chRisk
    Q963 -.-> C963_3
    C963_4["매우 심함  (4)"]:::chRisk
    Q963 -.-> C963_4
    Q962 --> Q963
    Q964["Q5<br/>무릎이 잠기거나 덜컹거림"]:::process
    C964_0["전혀 없음"]:::chOk
    Q964 -.-> C964_0
    C964_1["드물게  (1)"]:::chWarn
    Q964 -.-> C964_1
    C964_2["가끔  (2)"]:::chRisk
    Q964 -.-> C964_2
    C964_3["자주  (3)"]:::chRisk
    Q964 -.-> C964_3
    C964_4["거의 항상  (4)"]:::chRisk
    Q964 -.-> C964_4
    Q963 --> Q964
    Q965["Q6<br/>아침에 뻣뻣함"]:::process
    C965_0["없음"]:::chOk
    Q965 -.-> C965_0
    C965_1["경도  (1)"]:::chWarn
    Q965 -.-> C965_1
    C965_2["중등도  (2)"]:::chRisk
    Q965 -.-> C965_2
    C965_3["심함  (3)"]:::chRisk
    Q965 -.-> C965_3
    C965_4["매우 심함  (4)"]:::chRisk
    Q965 -.-> C965_4
    Q964 --> Q965
    Q966["Q7<br/>걷기·서있기 제한"]:::process
    C966_0["없음"]:::chOk
    Q966 -.-> C966_0
    C966_1["경도  (1)"]:::chWarn
    Q966 -.-> C966_1
    C966_2["중등도  (2)"]:::chRisk
    Q966 -.-> C966_2
    C966_3["심함  (3)"]:::chRisk
    Q966 -.-> C966_3
    C966_4["매우 심함  (4)"]:::chRisk
    Q966 -.-> C966_4
    Q965 --> Q966
    Q967{"Q8<br/>통증 기간"}:::decision
    C967_0["2주 미만"]:::chOk
    Q967 -.-> C967_0
    C967_1["2주–3개월  (1)"]:::chWarn
    Q967 -.-> C967_1
    C967_2["3개월 이상  (2)"]:::chRisk
    Q967 -.-> C967_2
    Q966 --> Q967
  end
  START --> Q960

  subgraph S186 ["섹션 2: 유발·위험"]
    direction LR
    Q968{"Q9<br/>외상·삔 적"}:::decision
    C968_0["아니오"]:::chOk
    Q968 -.-> C968_0
    C968_1["예  (1)"]:::chWarn
    Q968 -.-> C968_1
    Q969{"Q10<br/>비만·과체중"}:::decision
    C969_0["아니오"]:::chOk
    Q969 -.-> C969_0
    C969_1["예  (1)"]:::chWarn
    Q969 -.-> C969_1
    Q968 --> Q969
    Q970{"Q11<br/>쪼그려 앉기·무릎 많이 쓰는 활동"}:::decision
    C970_0["아니오"]:::chOk
    Q970 -.-> C970_0
    C970_1["예  (1)"]:::chWarn
    Q970 -.-> C970_1
    Q969 --> Q970
    Q971{"Q12<br/>이전 관절염·반월상연골 진단"}:::decision
    C971_0["아니오"]:::chOk
    Q971 -.-> C971_0
    C971_1["예  (1)"]:::chWarn
    Q971 -.-> C971_1
    Q970 --> Q971
    Q972{"Q13<br/>양쪽 무릎 모두 증상"}:::decision
    C972_0["아니오"]:::chOk
    Q972 -.-> C972_0
    C972_1["예  (1)"]:::chWarn
    Q972 -.-> C972_1
    Q971 --> Q972
  end
  Q967 --> Q968

  subgraph S320 ["섹션 3: 증상 상세"]
    direction LR
    Q1610["xN1<br/>무릎이 꺾이거나 불안정"]:::process
    C1610_0["전혀 없음"]:::chOk
    Q1610 -.-> C1610_0
    C1610_1["드물게  (1)"]:::chWarn
    Q1610 -.-> C1610_1
    C1610_2["가끔  (2)"]:::chRisk
    Q1610 -.-> C1610_2
    C1610_3["자주  (3)"]:::chRisk
    Q1610 -.-> C1610_3
    C1610_4["거의 항상  (4)"]:::chRisk
    Q1610 -.-> C1610_4
    Q1611["xN2<br/>쪼그려 앉기·양반다리 곤란"]:::process
    C1611_0["없음"]:::chOk
    Q1611 -.-> C1611_0
    C1611_1["경도  (1)"]:::chWarn
    Q1611 -.-> C1611_1
    C1611_2["중등도  (2)"]:::chRisk
    Q1611 -.-> C1611_2
    C1611_3["심함  (3)"]:::chRisk
    Q1611 -.-> C1611_3
    C1611_4["매우 심함  (4)"]:::chRisk
    Q1611 -.-> C1611_4
    Q1610 --> Q1611
    Q1612{"xN3<br/>무릎 열감·발적"}:::decision
    C1612_0["아니오"]:::chOk
    Q1612 -.-> C1612_0
    C1612_1["예  (2)"]:::chRisk
    Q1612 -.-> C1612_1
    Q1611 --> Q1612
    Q1613{"xN4<br/>다리 모양 변형(O/X다리)"}:::decision
    C1613_0["아니오"]:::chOk
    Q1613 -.-> C1613_0
    C1613_1["예  (1)"]:::chWarn
    Q1613 -.-> C1613_1
    Q1612 --> Q1613
    Q1614["xN5<br/>평지 보행에도 통증"]:::process
    C1614_0["없음"]:::chOk
    Q1614 -.-> C1614_0
    C1614_1["경도  (1)"]:::chWarn
    Q1614 -.-> C1614_1
    C1614_2["중등도  (2)"]:::chRisk
    Q1614 -.-> C1614_2
    C1614_3["심함  (3)"]:::chRisk
    Q1614 -.-> C1614_3
    C1614_4["매우 심함  (4)"]:::chRisk
    Q1614 -.-> C1614_4
    Q1613 --> Q1614
    Q1615["xN6<br/>통증으로 밤에 깸"]:::process
    C1615_0["없음"]:::chOk
    Q1615 -.-> C1615_0
    C1615_1["경도  (1)"]:::chWarn
    Q1615 -.-> C1615_1
    C1615_2["중등도  (2)"]:::chRisk
    Q1615 -.-> C1615_2
    C1615_3["심함  (3)"]:::chRisk
    Q1615 -.-> C1615_3
    C1615_4["매우 심함  (4)"]:::chRisk
    Q1615 -.-> C1615_4
    Q1614 --> Q1615
    Q3523["Q_ENR_KNEE_CREPITUS<br/>★ 무릎을 구부리거나 펼 때 뼈가 갈리는 듯한 소리나<br/>느낌(마찰음)이 있습니까?"]:::processReq
    C3523_0["없음"]:::chOk
    Q3523 -.-> C3523_0
    C3523_1["가끔 있음  (1)"]:::chWarn
    Q3523 -.-> C3523_1
    C3523_2["자주 있음  (2)"]:::chRisk
    Q3523 -.-> C3523_2
    C3523_3["항상 있음  (3)"]:::chRisk
    Q3523 -.-> C3523_3
    Q1615 --> Q3523
    Q3524["Q_ENR_MORNING_STIFFNESS_DURATION<br/>★ 아침에 일어났을 때 무릎이 뻣뻣한 증상이 있다면, 활동을<br/>시작한 후 얼마나 지나야 부드러워집니까?"]:::processReq
    C3524_0["뻣뻣함 없음"]:::chOk
    Q3524 -.-> C3524_0
    C3524_1["30분 이내  (1)"]:::chWarn
    Q3524 -.-> C3524_1
    C3524_2["30분 ~ 1시간  (2)"]:::chRisk
    Q3524 -.-> C3524_2
    C3524_3["1시간 이상  (3)"]:::chRisk
    Q3524 -.-> C3524_3
    Q3523 --> Q3524
    Q3525[/"Q_ENR_PAIN_LOCATION<br/>★ 무릎에서 가장 통증이 심한 부위는 주로 어디입니까?"/]:::inputReq
    C3525_0["무릎 앞쪽 (슬개골 주위)  (1)"]:::chWarn
    Q3525 -.-> C3525_0
    C3525_1["무릎 안쪽  (1)"]:::chWarn
    Q3525 -.-> C3525_1
    C3525_2["무릎 바깥쪽  (1)"]:::chWarn
    Q3525 -.-> C3525_2
    C3525_3["무릎 뒤쪽 (오금)  (1)"]:::chWarn
    Q3525 -.-> C3525_3
    C3525_4["무릎 전체적으로 아픔  (2)"]:::chRisk
    Q3525 -.-> C3525_4
    Q3524 --> Q3525
    Q3526[/"Q_ENR_PAIN_CHARACTER<br/>★ 무릎 통증의 양상은 주로 어떠합니까?"/]:::inputReq
    C3526_0["묵직하고 뻐근함  (1)"]:::chWarn
    Q3526 -.-> C3526_0
    C3526_1["찌르는 듯이 날카로움  (2)"]:::chRisk
    Q3526 -.-> C3526_1
    C3526_2["욱신거림  (2)"]:::chRisk
    Q3526 -.-> C3526_2
    C3526_3["화끈거리거나 저림  (2)"]:::chRisk
    Q3526 -.-> C3526_3
    C3526_4["체중을 실을 때 시큰거림  (2)"]:::chRisk
    Q3526 -.-> C3526_4
    Q3525 --> Q3526
    Q3527["Q_ENR_SWELLING_TIMING<br/>★ 무릎이 붓는 증상이 있다면, 주로 언제 발생합니까?"]:::processReq
    C3527_0["붓지 않음"]:::chOk
    Q3527 -.-> C3527_0
    C3527_1["다친 직후(수 시간 내) 급격히 부음  (3)"]:::chRisk
    Q3527 -.-> C3527_1
    C3527_2["활동을 많이 한 날 저녁에 부음  (1)"]:::chWarn
    Q3527 -.-> C3527_2
    C3527_3["아침에 부어있다가 활동하면 가라앉음  (2)"]:::chRisk
    Q3527 -.-> C3527_3
    C3527_4["항상 부어있음  (3)"]:::chRisk
    Q3527 -.-> C3527_4
    Q3526 --> Q3527
  end
  Q972 --> Q1610

  subgraph S321 ["섹션 4: 병력·위험"]
    direction LR
    Q1616{"xN7<br/>과거 인대·연골(반월상) 손상"}:::decision
    C1616_0["아니오"]:::chOk
    Q1616 -.-> C1616_0
    C1616_1["예  (2)"]:::chRisk
    Q1616 -.-> C1616_1
    Q1617{"xN8<br/>류마티스·통풍 진단"}:::decision
    C1617_0["아니오"]:::chOk
    Q1617 -.-> C1617_0
    C1617_1["예  (2)"]:::chRisk
    Q1617 -.-> C1617_1
    Q1616 --> Q1617
    Q1618{"xN9<br/>가족 관절염"}:::decision
    C1618_0["아니오"]:::chOk
    Q1618 -.-> C1618_0
    C1618_1["예  (1)"]:::chWarn
    Q1618 -.-> C1618_1
    Q1617 --> Q1618
    Q1619{"xN10<br/>무릎 많이 쓰는 직업·운동"}:::decision
    C1619_0["아니오"]:::chOk
    Q1619 -.-> C1619_0
    C1619_1["예  (1)"]:::chWarn
    Q1619 -.-> C1619_1
    Q1618 --> Q1619
    Q1620["xN11<br/>최근 체중 증가"]:::process
    C1620_0["없음"]:::chOk
    Q1620 -.-> C1620_0
    C1620_1["경도  (1)"]:::chWarn
    Q1620 -.-> C1620_1
    C1620_2["중등도  (2)"]:::chRisk
    Q1620 -.-> C1620_2
    C1620_3["심함  (3)"]:::chRisk
    Q1620 -.-> C1620_3
    C1620_4["매우 심함  (4)"]:::chRisk
    Q1620 -.-> C1620_4
    Q1619 --> Q1620
    Q3530[/"Q_ENR_INJECTION_HISTORY<br/>★ 과거 무릎 관절에 주사 치료를 받은 적이 있습니까?"/]:::inputReq
    C3530_0["없음"]:::chOk
    Q3530 -.-> C3530_0
    C3530_1["연골주사 (히알루론산)  (1)"]:::chWarn
    Q3530 -.-> C3530_1
    C3530_2["뼈주사 (스테로이드)  (2)"]:::chRisk
    Q3530 -.-> C3530_2
    C3530_3["인대강화주사 (프롤로/DNA 등)  (1)"]:::chWarn
    Q3530 -.-> C3530_3
    C3530_4["맞은 적은 있으나 종류를 모름  (1)"]:::chWarn
    Q3530 -.-> C3530_4
    Q1620 --> Q3530
    Q3531["Q_ENR_KNEE_SURGERY<br/>★ 과거에 무릎 관련 수술을 받은 적이 있습니까?"]:::processReq
    C3531_0["없음"]:::chOk
    Q3531 -.-> C3531_0
    C3531_1["관절경 수술 (연골판 절제/봉합 등)  (2)"]:::chRisk
    Q3531 -.-> C3531_1
    C3531_2["인대 재건술 (십자인대 등)  (2)"]:::chRisk
    Q3531 -.-> C3531_2
    C3531_3["절골술 (뼈 모양 교정)  (3)"]:::chRisk
    Q3531 -.-> C3531_3
    C3531_4["인공관절 치환술  (4)"]:::chRisk
    Q3531 -.-> C3531_4
    Q3530 --> Q3531
    Q3532["Q_ENR_OSTEOPOROSIS<br/>★ 골다공증이나 골감소증 진단을 받은 적이 있습니까?"]:::processReq
    C3532_0["없음"]:::chOk
    Q3532 -.-> C3532_0
    C3532_1["골감소증  (1)"]:::chWarn
    Q3532 -.-> C3532_1
    C3532_2["골다공증 (약물 치료 중)  (2)"]:::chRisk
    Q3532 -.-> C3532_2
    C3532_3["골다공증 (약물 치료 안 함)  (3)"]:::chRisk
    Q3532 -.-> C3532_3
    Q3531 --> Q3532
  end
  Q3527 --> Q1616

  subgraph S322 ["섹션 5: 일상 영향"]
    direction LR
    Q1621{"xN12<br/>계단·언덕을 피하게 됨"}:::decision
    C1621_0["아니오"]:::chOk
    Q1621 -.-> C1621_0
    C1621_1["예  (1)"]:::chWarn
    Q1621 -.-> C1621_1
    Q1622["xN13<br/>운동량이 줄었다"]:::process
    C1622_0["없음"]:::chOk
    Q1622 -.-> C1622_0
    C1622_1["경도  (1)"]:::chWarn
    Q1622 -.-> C1622_1
    C1622_2["중등도  (2)"]:::chRisk
    Q1622 -.-> C1622_2
    C1622_3["심함  (3)"]:::chRisk
    Q1622 -.-> C1622_3
    C1622_4["매우 심함  (4)"]:::chRisk
    Q1622 -.-> C1622_4
    Q1621 --> Q1622
    Q1623{"xN14<br/>진통제·찜질 자주 사용"}:::decision
    C1623_0["아니오"]:::chOk
    Q1623 -.-> C1623_0
    C1623_1["예  (1)"]:::chWarn
    Q1623 -.-> C1623_1
    Q1622 --> Q1623
    Q3528["Q_ENR_WALKING_DISTANCE<br/>★ 쉬지 않고 통증 없이 걸을 수 있는 거리는 대략 어느<br/>정도입니까?"]:::processReq
    C3528_0["1시간 이상 (제한 없음)"]:::chOk
    Q3528 -.-> C3528_0
    C3528_1["30분 ~ 1시간  (1)"]:::chWarn
    Q3528 -.-> C3528_1
    C3528_2["10분 ~ 30분  (2)"]:::chRisk
    Q3528 -.-> C3528_2
    C3528_3["10분 이내  (3)"]:::chRisk
    Q3528 -.-> C3528_3
    C3528_4["집 안에서만 거동 가능  (4)"]:::chRisk
    Q3528 -.-> C3528_4
    Q1623 --> Q3528
    Q3529[/"Q_ENR_ASSISTIVE_DEVICE<br/>★ 무릎 통증이나 불안정성 때문에 보조기구를 사용하십니까?"/]:::inputReq
    C3529_0["사용하지 않음"]:::chOk
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    C3529_1["무릎 보호대(아대)  (1)"]:::chWarn
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    C3529_2["지팡이  (2)"]:::chRisk
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    C3529_3["보행기(실버카 등)  (3)"]:::chRisk
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    C3529_4["휠체어  (4)"]:::chRisk
    Q3529 -.-> C3529_4
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  end
  Q3532 --> Q1621

  Q3529 --> RESULT