경부·어깨 통증 양상, 신경학적 신호, 자세·생활요인 평가.
flowchart TD
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START(["🟢 문진 시작: 목·어깨 통증 문진"]):::terminator
RESULT(["🏁 결과 산출"]):::terminator
subgraph S182 ["섹션 1: 통증 양상"]
direction LR
Q946["Q1<br/>통증 부위"]:::process
Q947["Q2<br/>★ 통증 정도"]:::processReq
Q946 --> Q947
Q948{"Q3<br/>통증 기간"}:::decision
Q947 --> Q948
Q949["Q4<br/>움직일 때 악화·뻣뻣함"]:::process
Q948 --> Q949
Q950["Q5<br/>두통 동반"]:::process
Q949 --> Q950
Q951["Q6<br/>야간 통증으로 깸"]:::process
Q950 --> Q951
Q3513[/"Q_ENR_PAIN_CHARACTER<br/>★ 목·어깨 통증의 양상은 주로 어떠합니까?"/]:::inputReq
Q951 --> Q3513
Q3514{"Q_ENR_BAKODY_SIGN<br/>★ 아픈 쪽 팔을 머리 위로 올리거나 얹고 있을 때 목이나 팔의<br/>통증이 줄어드나요?"}:::decisionReq
Q3513 --> Q3514
Q3515["Q_ENR_WORST_TIME<br/>★ 하루 중 통증이 가장 심한 시간대는 언제입니까?"]:::processReq
Q3514 --> Q3515
end
START --> Q946
subgraph S183 ["섹션 2: 신경학적 신호"]
direction LR
Q952{"Q7<br/>팔·손으로 저림이 뻗침"}:::decision
Q953{"Q8<br/>팔·손 힘이 빠짐"}:::decision
Q952 --> Q953
Q954{"Q9<br/>손의 감각 저하·물건 자주 떨어뜨림"}:::decision
Q953 --> Q954
Q955{"Q10<br/>보행 불안정·다리 증상 동반"}:::decision
Q954 --> Q955
end
Q3515 --> Q952
subgraph S184 ["섹션 3: 자세·유발"]
direction LR
Q956{"Q11<br/>장시간 컴퓨터·스마트폰 사용"}:::decision
Q957{"Q12<br/>거북목·구부정한 자세"}:::decision
Q956 --> Q957
Q958{"Q13<br/>최근 외상·사고"}:::decision
Q957 --> Q958
Q959{"Q14<br/>스트레스 시 악화"}:::decision
Q958 --> Q959
Q3516["Q_ENR_SLEEP_ENVIRONMENT<br/>★ 수면 시 사용하는 베개의 높이나 수면 자세가 통증에 영향을<br/>미친다고 느끼십니까?"]:::processReq
Q959 --> Q3516
Q3517[/"Q_ENR_OCCUPATIONAL_HAZARD<br/>★ 직업이나 일상생활에서 목과 어깨에 무리가 가는 활동을 자주<br/>하십니까?"/]:::inputReq
Q3516 --> Q3517
end
Q955 --> Q956
subgraph S317 ["섹션 4: 증상 상세"]
direction LR
Q1597["xN1<br/>목을 돌리거나 젖힐 때 제한"]:::process
Q1598["xN2<br/>후두부 두통"]:::process
Q1597 --> Q1598
Q1599["xN3<br/>팔을 들거나 뒤로 돌리기 어려움"]:::process
Q1598 --> Q1599
Q1600["xN4<br/>어깨 야간통(누우면 악화)"]:::process
Q1599 --> Q1600
Q1601["xN5<br/>손가락 저림 분포"]:::process
Q1600 --> Q1601
Q1602["xN6<br/>목·어깨 결림이 만성적"]:::process
Q1601 --> Q1602
Q3518{"Q_ENR_CREPITUS<br/>★ 목이나 어깨를 움직일 때 모래가 갈리는 듯한 소리나 뼈가<br/>부딪히는 소리(염발음)가 나나요?"}:::decisionReq
Q1602 --> Q3518
Q3519{"Q_ENR_SHOULDER_INSTABILITY<br/>★ 팔을 특정 방향으로 움직일 때 어깨가 빠질 것 같거나<br/>덜렁거리는 느낌(불안정성)이 있습니까?"}:::decisionReq
Q3518 --> Q3519
end
Q3517 --> Q1597
subgraph S318 ["섹션 5: 자세·병력"]
direction LR
Q1603{"xN7<br/>거북목·일자목 진단"}:::decision
Q1604{"xN8<br/>경추 디스크·협착 진단"}:::decision
Q1603 --> Q1604
Q1605{"xN9<br/>한쪽으로 가방·휴대폰 오래"}:::decision
Q1604 --> Q1605
Q1606{"xN10<br/>운동 부족·근력 약화"}:::decision
Q1605 --> Q1606
Q1607["xN11<br/>스트레스 시 어깨 뭉침"]:::process
Q1606 --> Q1607
Q3520[/"Q_ENR_PREV_SURGERY<br/>★ 과거에 목(경추)이나 어깨 부위에 수술 또는 주사 시술을 받은<br/>적이 있습니까?"/]:::inputReq
Q1607 --> Q3520
Q3521{"Q_ENR_AUTOIMMUNE_HX<br/>★ 본인이나 가족 중에 류마티스 관절염, 강직성 척추염 등<br/>자가면역 질환을 진단받은 적이 있습니까?"}:::decisionReq
Q3520 --> Q3521
end
Q3519 --> Q1603
subgraph S319 ["섹션 6: 추가 신경 신호"]
direction LR
Q1608{"xN12<br/>양손 동시 저림+걸음 불안정"}:::decision
Q1609{"xN13<br/>대소변 조절 문제"}:::decision
Q1608 --> Q1609
Q3522[/"Q_ENR_SYSTEMIC_SYMPTOMS<br/>★ 목·어깨 통증과 함께 최근 다음과 같은 전신 증상이 동반된<br/>적이 있습니까?"/]:::inputReq
Q1609 --> Q3522
end
Q3521 --> Q1608
Q3522 --> RESULT