소아 음식·아토피·호흡기 알레르기와 응급 신호 평가.
flowchart TD
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classDef chOk fill:#dcfce7,stroke:#16a34a,color:#14532d;
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START(["🟢 문진 시작: 소아 알레르기 문진"]):::terminator
RESULT(["🏁 결과 산출"]):::terminator
subgraph S243 ["섹션 1: 증상"]
direction LR
Q1228{"Q1<br/>★ 음식 알레르기(특정 음식 후 반응)"}:::decisionReq
C1228_0["아니오"]:::chOk
Q1228 -.-> C1228_0
C1228_1["예 (2)"]:::chRisk
Q1228 -.-> C1228_1
Q1229["Q2<br/>아토피 피부염"]:::process
C1229_0["없음"]:::chOk
Q1229 -.-> C1229_0
C1229_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q1229 -.-> C1229_1
C1229_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q1229 -.-> C1229_2
C1229_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q1229 -.-> C1229_3
C1229_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q1229 -.-> C1229_4
Q1228 --> Q1229
Q1230["Q3<br/>천식·쌕쌕거림"]:::process
C1230_0["없음"]:::chOk
Q1230 -.-> C1230_0
C1230_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q1230 -.-> C1230_1
C1230_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q1230 -.-> C1230_2
C1230_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q1230 -.-> C1230_3
C1230_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q1230 -.-> C1230_4
Q1229 --> Q1230
Q1231["Q4<br/>알레르기 비염(코막힘·재채기)"]:::process
C1231_0["없음"]:::chOk
Q1231 -.-> C1231_0
C1231_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q1231 -.-> C1231_1
C1231_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q1231 -.-> C1231_2
C1231_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q1231 -.-> C1231_3
C1231_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q1231 -.-> C1231_4
Q1230 --> Q1231
Q1232["Q5<br/>두드러기"]:::process
C1232_0["전혀 없음"]:::chOk
Q1232 -.-> C1232_0
C1232_1["가끔 (1)"]:::chWarn
Q1232 -.-> C1232_1
C1232_2["자주 (2)"]:::chRisk
Q1232 -.-> C1232_2
C1232_3["매우 자주 (3)"]:::chRisk
Q1232 -.-> C1232_3
Q1231 --> Q1232
end
START --> Q1228
subgraph S244 ["섹션 2: 응급 신호"]
direction LR
Q1233{"Q6<br/>입술·눈·얼굴 부음"}:::decision
C1233_0["아니오"]:::chOk
Q1233 -.-> C1233_0
C1233_1["예 (3)"]:::chRisk
Q1233 -.-> C1233_1
Q1234{"Q7<br/>호흡곤란·쌕쌕·목 조임"}:::decision
C1234_0["아니오"]:::chOk
Q1234 -.-> C1234_0
C1234_1["예 (3)"]:::chRisk
Q1234 -.-> C1234_1
Q1233 --> Q1234
Q1235{"Q8<br/>과거 아나필락시스(중증 전신반응)"}:::decision
C1235_0["아니오"]:::chOk
Q1235 -.-> C1235_0
C1235_1["예 (3)"]:::chRisk
Q1235 -.-> C1235_1
Q1234 --> Q1235
end
Q1232 --> Q1233
subgraph S245 ["섹션 3: 유발·병력"]
direction LR
Q1236["Q9<br/>의심 유발 음식"]:::process
C1236_0["모름"]:::chOk
Q1236 -.-> C1236_0
C1236_1["우유·계란 (1)"]:::chWarn
Q1236 -.-> C1236_1
C1236_2["견과류 (1)"]:::chWarn
Q1236 -.-> C1236_2
C1236_3["해산물 (1)"]:::chWarn
Q1236 -.-> C1236_3
C1236_4["밀 (1)"]:::chWarn
Q1236 -.-> C1236_4
Q1237{"Q10<br/>약물 알레르기"}:::decision
C1237_0["아니오"]:::chOk
Q1237 -.-> C1237_0
C1237_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1237 -.-> C1237_1
Q1236 --> Q1237
Q1238{"Q11<br/>알레르기 가족력"}:::decision
C1238_0["아니오"]:::chOk
Q1238 -.-> C1238_0
C1238_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1238 -.-> C1238_1
Q1237 --> Q1238
Q1239{"Q12<br/>알레르기 검사·치료 경험"}:::decision
C1239_0["아니오"]:::chOk
Q1239 -.-> C1239_0
C1239_1["예"]:::chOk
Q1239 -.-> C1239_1
Q1238 --> Q1239
end
Q1235 --> Q1236
subgraph S389 ["섹션 4: 증상 상세"]
direction LR
Q1908{"xN1<br/>특정 음식 직후 입 주위 발진"}:::decision
C1908_0["아니오"]:::chOk
Q1908 -.-> C1908_0
C1908_1["예 (2)"]:::chRisk
Q1908 -.-> C1908_1
Q1909{"xN2<br/>구토·복통 동반"}:::decision
C1909_0["아니오"]:::chOk
Q1909 -.-> C1909_0
C1909_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1909 -.-> C1909_1
Q1908 --> Q1909
Q1910{"xN3<br/>운동 후 알레르기 증상"}:::decision
C1910_0["아니오"]:::chOk
Q1910 -.-> C1910_0
C1910_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1910 -.-> C1910_1
Q1909 --> Q1910
Q1911["xN4<br/>계절성 콧물·눈 가려움"]:::process
C1911_0["없음"]:::chOk
Q1911 -.-> C1911_0
C1911_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q1911 -.-> C1911_1
C1911_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q1911 -.-> C1911_2
C1911_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q1911 -.-> C1911_3
C1911_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q1911 -.-> C1911_4
Q1910 --> Q1911
Q1912{"xN5<br/>특정 음식 후 아토피 악화"}:::decision
C1912_0["아니오"]:::chOk
Q1912 -.-> C1912_0
C1912_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1912 -.-> C1912_1
Q1911 --> Q1912
Q3761["Q_ENR_ATOPY_SLEEP_DISTURBANCE<br/>★ 아토피 피부염이나 가려움증으로 인해 아이가 밤에 잠을 깨거나<br/>설치는 빈도는 어느 정도입니까?"]:::processReq
C3761_0["거의 없음 (수면 장애 없음)"]:::chOk
Q3761 -.-> C3761_0
C3761_1["주 1~2회 정도 깸 (1)"]:::chWarn
Q3761 -.-> C3761_1
C3761_2["주 3~4회 정도 깸 (2)"]:::chRisk
Q3761 -.-> C3761_2
C3761_3["거의 매일 밤 깨거나 잠을 설침 (3)"]:::chRisk
Q3761 -.-> C3761_3
Q1912 --> Q3761
Q3762["Q_ENR_RHINITIS_DURATION<br/>★ 코막힘, 콧물, 재채기 등의 비염 증상은 주로 언제<br/>나타납니까?"]:::processReq
C3762_0["일년 내내 지속됨 (통년성) (2)"]:::chRisk
Q3762 -.-> C3762_0
C3762_1["봄, 가을 등 특정 계절이나 환절기에만 심해짐 (1)"]:::chWarn
Q3762 -.-> C3762_1
C3762_2["감기에 걸렸을 때만 일시적으로 나타남"]:::chOk
Q3762 -.-> C3762_2
C3762_3["비염 증상 없음"]:::chOk
Q3762 -.-> C3762_3
Q3761 --> Q3762
Q3769["Q_ENR_FOOD_ALLERGY_AMOUNT<br/>★ 의심되는 음식 알레르기 반응은 어느 정도의 양을 접촉/섭취했을<br/>때 나타났습니까?"]:::processReq
C3769_0["아주 극소량 (피부에 닿거나 냄새만 맡아도, 혹은 조리 도구 교차<br/>오염만으로도) (3)"]:::chRisk
Q3769 -.-> C3769_0
C3769_1["한두 입 정도 소량 섭취 시 (2)"]:::chRisk
Q3769 -.-> C3769_1
C3769_2["1인분 가까이 충분히 섭취 시 (1)"]:::chWarn
Q3769 -.-> C3769_2
C3769_3["음식 알레르기 반응 없음"]:::chOk
Q3769 -.-> C3769_3
Q3762 --> Q3769
Q3770{"Q_ENR_IMPACT_ON_LIFE<br/>★ 알레르기 증상(피부, 호흡기 등)으로 인해 어린이집, 유치원,<br/>학교 결석 등 일상생활에 지장을 받은 적이 있습니까?"}:::decisionReq
C3770_0["전혀 없음"]:::chOk
Q3770 -.-> C3770_0
C3770_1["1년에 1~2회 정도 결석이나 조퇴를 함 (1)"]:::chWarn
Q3770 -.-> C3770_1
C3770_2["한 달에 1회 이상 자주 결석이나 조퇴를 함 (2)"]:::chRisk
Q3770 -.-> C3770_2
Q3769 --> Q3770
end
Q1239 --> Q1908
subgraph S390 ["섹션 5: 병력·식이"]
direction LR
Q1913{"xN6<br/>분유·모유 전환 시 문제"}:::decision
C1913_0["아니오"]:::chOk
Q1913 -.-> C1913_0
C1913_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1913 -.-> C1913_1
Q1914{"xN7<br/>현재 회피 중인 식품이 있음"}:::decision
C1914_0["아니오"]:::chOk
Q1914 -.-> C1914_0
C1914_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1914 -.-> C1914_1
Q1913 --> Q1914
Q1915{"xN8<br/>형제·부모 알레르기"}:::decision
C1915_0["아니오"]:::chOk
Q1915 -.-> C1915_0
C1915_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1915 -.-> C1915_1
Q1914 --> Q1915
Q1916{"xN9<br/>천식 치료 중"}:::decision
C1916_0["아니오"]:::chOk
Q1916 -.-> C1916_0
C1916_1["예 (2)"]:::chRisk
Q1916 -.-> C1916_1
Q1915 --> Q1916
Q1917{"xN10<br/>알레르기 검사를 받음"}:::decision
C1917_0["아니오"]:::chOk
Q1917 -.-> C1917_0
C1917_1["예"]:::chOk
Q1917 -.-> C1917_1
Q1916 --> Q1917
Q3763[/"Q_ENR_ASTHMA_TRIGGERS<br/>★ 기침이나 쌕쌕거림, 호흡곤란 등의 증상이 악화되는 주된 요인은<br/>무엇입니까? (모두 선택)"/]:::inputReq
C3763_0["감기 등 호흡기 감염 (1)"]:::chWarn
Q3763 -.-> C3763_0
C3763_1["찬 공기 노출 또는 기온 변화 (1)"]:::chWarn
Q3763 -.-> C3763_1
C3763_2["미세먼지, 황사, 매연 (1)"]:::chWarn
Q3763 -.-> C3763_2
C3763_3["격렬한 운동이나 뛰어놀 때 (1)"]:::chWarn
Q3763 -.-> C3763_3
C3763_4["동물 털, 집먼지진드기, 곰팡이 (1)"]:::chWarn
Q3763 -.-> C3763_4
C3763_5["해당 없음 / 호흡기 증상 없음"]:::chOk
Q3763 -.-> C3763_5
Q1917 --> Q3763
Q3764[/"Q_ENR_PET_EXPOSURE<br/>★ 현재 집에서 키우거나 아이가 정기적으로 밀접하게 접촉하는 털이<br/>있는 반려동물이 있습니까?"/]:::inputReq
C3764_0["개 (1)"]:::chWarn
Q3764 -.-> C3764_0
C3764_1["고양이 (2)"]:::chRisk
Q3764 -.-> C3764_1
C3764_2["기타 털 있는 동물 (토끼, 햄스터 등) (1)"]:::chWarn
Q3764 -.-> C3764_2
C3764_3["없음"]:::chOk
Q3764 -.-> C3764_3
Q3763 --> Q3764
Q3765[/"Q_ENR_HOME_ENVIRONMENT<br/>★ 아이가 주로 생활하는 주거 환경 중 해당하는 것을 모두 선택해<br/>주세요."/]:::inputReq
C3765_0["집안에 습기가 많거나 곰팡이가 핀 곳이 있음 (1)"]:::chWarn
Q3765 -.-> C3765_0
C3765_1["카펫이나 천 소파를 주로 사용함 (1)"]:::chWarn
Q3765 -.-> C3765_1
C3765_2["최근 1년 이내에 새집으로 이사하거나 인테리어 공사를 함 (1)"]:::chWarn
Q3765 -.-> C3765_2
C3765_3["부모나 동거인이 집 안이나 밖에서 흡연함 (2)"]:::chRisk
Q3765 -.-> C3765_3
C3765_4["특이사항 없음"]:::chOk
Q3765 -.-> C3765_4
Q3764 --> Q3765
Q3767["Q_ENR_STEROID_USAGE<br/>★ 아토피 피부염 등 피부 증상으로 인해 스테로이드 연고를 얼마나<br/>자주 사용하십니까?"]:::processReq
C3767_0["거의 사용하지 않음 (보습제만 사용)"]:::chOk
Q3767 -.-> C3767_0
C3767_1["증상이 심할 때만 간헐적으로 사용 (월 며칠 이내) (1)"]:::chWarn
Q3767 -.-> C3767_1
C3767_2["매주 2~3회 이상 꾸준히 사용함 (2)"]:::chRisk
Q3767 -.-> C3767_2
C3767_3["거의 매일 사용함 (3)"]:::chRisk
Q3767 -.-> C3767_3
Q3765 --> Q3767
Q3768{"Q_ENR_WEANING_DELAY<br/>★ 이유식을 진행하면서 알레르기가 걱정되어 특정 식품(계란, 땅콩<br/>, 밀 등)의 도입을 의도적으로 늦춘 적이 있습니까?"}:::decisionReq
C3768_0["예 (알레르기가 우려되어 권장 시기보다 늦게 먹임) (1)"]:::chWarn
Q3768 -.-> C3768_0
C3768_1["아니오 (권장 시기에 맞추어 진행함)"]:::chOk
Q3768 -.-> C3768_1
C3768_2["아직 이유식 시작 전임"]:::chOk
Q3768 -.-> C3768_2
Q3767 --> Q3768
end
Q3770 --> Q1913
subgraph S391 ["섹션 6: 추가 응급 신호"]
direction LR
Q1918{"xN11<br/>과거 응급실에 간 알레르기 반응"}:::decision
C1918_0["아니오"]:::chOk
Q1918 -.-> C1918_0
C1918_1["예 (3)"]:::chRisk
Q1918 -.-> C1918_1
Q1919{"xN12<br/>에피펜을 처방받음"}:::decision
C1919_0["아니오"]:::chOk
Q1919 -.-> C1919_0
C1919_1["예 (2)"]:::chRisk
Q1919 -.-> C1919_1
Q1918 --> Q1919
Q3766[/"Q_ENR_ANAPHYLAXIS_CARDIO<br/>★ 과거 알레르기 반응 시, 피부나 호흡기 증상 외에 다음과 같은<br/>전신/신경계 증상이 동반된 적이 있습니까? (모두 선택)"/]:::inputReq
C3766_0["얼굴이 창백해지거나 입술이 파래짐(청색증) (3)"]:::chRisk
Q3766 -.-> C3766_0
C3766_1["몸이 축 처지고 의식이 흐려지거나 부르는 소리에 반응이 둔함<br/>(3)"]:::chRisk
Q3766 -.-> C3766_1
C3766_2["심한 어지러움을 호소하거나 쓰러짐(실신) (3)"]:::chRisk
Q3766 -.-> C3766_2
C3766_3["해당 증상 없음"]:::chOk
Q3766 -.-> C3766_3
Q1919 --> Q3766
end
Q3768 --> Q1918
Q3766 --> RESULT