강남차병원 소아청소년과 — 예방접종 전 아이의 현재 컨디션, 알레르기·이상반응력, 접종력을 확인하여 안전한 접종을 돕는 보호자 작성 문진.
flowchart TD
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classDef decision fill:#fef3c7,stroke:#d97706,stroke-width:2.5px,color:#78350f,font-weight:700;
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classDef processReq fill:#ffffff,stroke:#475569,stroke-width:1.5px,color:#0f172a,font-weight:600;
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classDef inputReq fill:#cffafe,stroke:#0891b2,stroke-width:1.8px,color:#164e63,font-weight:600;
classDef decisionReq fill:#fef3c7,stroke:#d97706,stroke-width:2.5px,color:#78350f,font-weight:700;
classDef chOk fill:#dcfce7,stroke:#16a34a,color:#14532d;
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START(["🟢 문진 시작: 소아 예방접종 전 문진표"]):::terminator
RESULT(["🏁 결과 산출"]):::terminator
subgraph S61 ["섹션 1: 아동 정보"]
direction LR
Q288[/"Q_BIRTH<br/>생년월일"/]:::input
Q289[/"Q_WEIGHT<br/>체중 (kg)"/]:::input
Q288 --> Q289
end
START --> Q288
subgraph S62 ["섹션 2: 현재 상태"]
direction LR
Q290{"Q_FEVER<br/>★ 현재 체온 상태"}:::decisionReq
C290_0["정상(37.5℃ 미만)"]:::chOk
Q290 -.-> C290_0
C290_1["미열(37.5–38℃) (3)"]:::chRisk
Q290 -.-> C290_1
C290_2["38℃ 이상 (6)"]:::chRisk
Q290 -.-> C290_2
Q291{"Q_CONDITION<br/>오늘 아이 컨디션"}:::decision
C291_0["평소와 같음"]:::chOk
Q291 -.-> C291_0
C291_1["조금 처짐 (1)"]:::chWarn
Q291 -.-> C291_1
C291_2["많이 아파 보임 (4)"]:::chRisk
Q291 -.-> C291_2
Q290 --> Q291
Q292{"Q_ILLNESS<br/>최근 3일 내 급성 질환(설사·구토·기침 등)이 있었습니까?"}:::decision
C292_0["아니오"]:::chOk
Q292 -.-> C292_0
C292_1["예 (3)"]:::chRisk
Q292 -.-> C292_1
Q291 --> Q292
Q3162{"Q_ENR_MED_ANTIPYRETIC_TODAY<br/>★ 오늘 병원 방문 전, 아이에게 해열제나 감기약을 먹이셨습니까?"}:::decisionReq
C3162_0["예 (먹였음) (1)"]:::chWarn
Q3162 -.-> C3162_0
C3162_1["아니오 (먹이지 않음)"]:::chOk
Q3162 -.-> C3162_1
Q292 --> Q3162
Q3171{"Q_ENR_CURRENT_TREATMENT_OTHER<br/>★ 현재 예방접종 외에 다른 질환(중이염, 피부염, 요로감염<br/>등)으로 소아청소년과 또는 타과에서 처방약을 복용 중이거나 치료를<br/>받고 있습니까?"}:::decisionReq
C3171_0["예 (1)"]:::chWarn
Q3171 -.-> C3171_0
C3171_1["아니오"]:::chOk
Q3171 -.-> C3171_1
Q3162 --> Q3171
end
Q289 --> Q290
subgraph S63 ["섹션 3: 알레르기·반응력"]
direction LR
Q293{"Q_PREV_REACTION<br/>이전 예방접종 후 심한 이상반응이 있었습니까?"}:::decision
C293_0["아니오"]:::chOk
Q293 -.-> C293_0
C293_1["예 (6)"]:::chRisk
Q293 -.-> C293_1
Q294{"Q_ALLERGY<br/>계란·약물 등 심한 알레르기가 있습니까?"}:::decision
C294_0["아니오"]:::chOk
Q294 -.-> C294_0
C294_1["예 (3)"]:::chRisk
Q294 -.-> C294_1
Q293 --> Q294
Q295{"Q_IMMUNE<br/>면역저하 질환이 있거나 면역억제 치료 중입니까?"}:::decision
C295_0["아니오"]:::chOk
Q295 -.-> C295_0
C295_1["예 (4)"]:::chRisk
Q295 -.-> C295_1
Q294 --> Q295
end
Q3171 --> Q293
subgraph S64 ["섹션 4: 접종력"]
direction LR
Q296{"Q_PRIOR<br/>이전 권장 예방접종을 일정대로 받았습니까?"}:::decision
C296_0["예"]:::chOk
Q296 -.-> C296_0
C296_1["일부 누락"]:::chOk
Q296 -.-> C296_1
C296_2["거의 못 받음"]:::chOk
Q296 -.-> C296_2
Q297{"Q_RECENT_LIVE<br/>최근 4주 내 생백신(MMR·수두 등)을 접종했습니까?"}:::decision
C297_0["아니오"]:::chOk
Q297 -.-> C297_0
C297_1["예 (2)"]:::chRisk
Q297 -.-> C297_1
Q296 --> Q297
Q3164{"Q_ENR_INTUSSUSCEPTION_HX<br/>★ 과거에 '장중첩증(장이 말려 들어가는 병)'을 앓았거나,<br/>수술로 교정되지 않은 위장관 기형이 있습니까?"}:::decisionReq
C3164_0["예 (1)"]:::chWarn
Q3164 -.-> C3164_0
C3164_1["아니오"]:::chOk
Q3164 -.-> C3164_1
Q297 --> Q3164
Q3165{"Q_ENR_ASPIRIN_USE<br/>★ 현재 가와사키병 등의 질환으로 인해 장기적으로<br/>아스피린(살리실산염)을 복용 중입니까?"}:::decisionReq
C3165_0["예 (1)"]:::chWarn
Q3165 -.-> C3165_0
C3165_1["아니오"]:::chOk
Q3165 -.-> C3165_1
Q3164 --> Q3165
Q3166{"Q_ENR_PROGRESSIVE_NEURO<br/>★ 영아 연축, 조절되지 않는 뇌전증(간질), 진행성 뇌증 등<br/>불안정하거나 진행성인 뇌신경 질환을 진단받은 적이 있습니까?"}:::decisionReq
C3166_0["예 (1)"]:::chWarn
Q3166 -.-> C3166_0
C3166_1["아니오"]:::chOk
Q3166 -.-> C3166_1
Q3165 --> Q3166
end
Q295 --> Q296
subgraph S109 ["섹션 5: 출생·성장력"]
direction LR
Q537{"xGEST<br/>출생 시 주수"}:::decision
C537_0["만삭(37주+)"]:::chOk
Q537 -.-> C537_0
C537_1["조산(37주 미만) (2)"]:::chRisk
Q537 -.-> C537_1
Q538{"xBIRTHWT<br/>출생 체중"}:::decision
C538_0["2.5kg 이상"]:::chOk
Q538 -.-> C538_0
C538_1["2.5kg 미만 (1)"]:::chWarn
Q538 -.-> C538_1
Q537 --> Q538
Q539{"xGROWTH<br/>성장(키·체중) 발달"}:::decision
C539_0["정상"]:::chOk
Q539 -.-> C539_0
C539_1["걱정됨 (1)"]:::chWarn
Q539 -.-> C539_1
Q538 --> Q539
Q540{"xDEVELOP<br/>발달(언어·운동) 이정표"}:::decision
C540_0["정상"]:::chOk
Q540 -.-> C540_0
C540_1["지연 의심 (1)"]:::chWarn
Q540 -.-> C540_1
Q539 --> Q540
Q3169{"Q_ENR_NICU_BPD_HX<br/>★ 이른둥이(미숙아)로 태어난 경우, 신생아 중환자실(NICU)<br/>입원 중 '무호흡증'이나 '기관지폐이형성증(BPD)'을 겪은 적이<br/>있습니까?"}:::decisionReq
C3169_0["예 (이른둥이이며 해당 질환 있음) (1)"]:::chWarn
Q3169 -.-> C3169_0
C3169_1["아니오 (이른둥이이나 해당 질환 없음)"]:::chOk
Q3169 -.-> C3169_1
C3169_2["해당 없음 (만삭아)"]:::chOk
Q3169 -.-> C3169_2
Q540 --> Q3169
end
Q3166 --> Q537
subgraph S110 ["섹션 6: 알레르기·반응 상세"]
direction LR
Q541{"xEGG<br/>계란 알레르기"}:::decision
C541_0["아니오"]:::chOk
Q541 -.-> C541_0
C541_1["예 (2)"]:::chRisk
Q541 -.-> C541_1
Q542{"xGELATIN<br/>젤라틴·항생제 알레르기"}:::decision
C542_0["아니오"]:::chOk
Q542 -.-> C542_0
C542_1["예 (2)"]:::chRisk
Q542 -.-> C542_1
Q541 --> Q542
Q543{"xANAPHY<br/>아나필락시스(중증 알레르기) 경험"}:::decision
C543_0["아니오"]:::chOk
Q543 -.-> C543_0
C543_1["예 (4)"]:::chRisk
Q543 -.-> C543_1
Q542 --> Q543
Q544{"xECZEMA<br/>심한 아토피·피부질환"}:::decision
C544_0["아니오"]:::chOk
Q544 -.-> C544_0
C544_1["예 (1)"]:::chWarn
Q544 -.-> C544_1
Q543 --> Q544
Q545{"xGBS<br/>이전 접종 후 경련·고열"}:::decision
C545_0["아니오"]:::chOk
Q545 -.-> C545_0
C545_1["예 (3)"]:::chRisk
Q545 -.-> C545_1
Q544 --> Q545
Q3170{"Q_ENR_ALLERGY_LATEX<br/>★ 고무풍선, 고무장갑, 젖꼭지 등 천연고무(라텍스) 제품에<br/>닿았을 때 두드러기, 입술 부종, 호흡곤란 등의 알레르기 반응을<br/>보인 적이 있습니까?"}:::decisionReq
C3170_0["예 (1)"]:::chWarn
Q3170 -.-> C3170_0
C3170_1["아니오"]:::chOk
Q3170 -.-> C3170_1
Q545 --> Q3170
end
Q3169 --> Q541
subgraph S111 ["섹션 7: 동반 질환·상태"]
direction LR
Q546{"xSEIZURE<br/>경련·뇌질환 병력"}:::decision
C546_0["아니오"]:::chOk
Q546 -.-> C546_0
C546_1["예 (2)"]:::chRisk
Q546 -.-> C546_1
Q547{"xHEART<br/>심장·폐 만성질환"}:::decision
C547_0["아니오"]:::chOk
Q547 -.-> C547_0
C547_1["예 (1)"]:::chWarn
Q547 -.-> C547_1
Q546 --> Q547
Q548{"xSTEROID<br/>스테로이드·면역억제제 복용"}:::decision
C548_0["아니오"]:::chOk
Q548 -.-> C548_0
C548_1["예 (3)"]:::chRisk
Q548 -.-> C548_1
Q547 --> Q548
Q549{"xTRANSFUSE2<br/>최근 3개월 내 수혈·면역글로불린"}:::decision
C549_0["아니오"]:::chOk
Q549 -.-> C549_0
C549_1["예 (2)"]:::chRisk
Q549 -.-> C549_1
Q548 --> Q549
Q550{"xRECENTABX<br/>최근 항생제 복용"}:::decision
C550_0["아니오"]:::chOk
Q550 -.-> C550_0
C550_1["예 (1)"]:::chWarn
Q550 -.-> C550_1
Q549 --> Q550
end
Q3170 --> Q546
subgraph S112 ["섹션 8: 접종력·가족"]
direction LR
Q551{"xVACBOOK<br/>접종 수첩 지참"}:::decision
C551_0["아니오"]:::chOk
Q551 -.-> C551_0
C551_1["예"]:::chOk
Q551 -.-> C551_1
Q552{"xMISSED<br/>누락된 접종이 있음"}:::decision
C552_0["아니오"]:::chOk
Q552 -.-> C552_0
C552_1["예 (1)"]:::chWarn
Q552 -.-> C552_1
Q551 --> Q552
Q553{"xFAMIMMUNE<br/>가족 중 면역저하자"}:::decision
C553_0["아니오"]:::chOk
Q553 -.-> C553_0
C553_1["예 (1)"]:::chWarn
Q553 -.-> C553_1
Q552 --> Q553
Q554{"xTRAVEL<br/>최근/예정 해외여행"}:::decision
C554_0["아니오"]:::chOk
Q554 -.-> C554_0
C554_1["예 (1)"]:::chWarn
Q554 -.-> C554_1
Q553 --> Q554
Q555{"xPREGCONTACT<br/>임신부와 밀접 접촉"}:::decision
C555_0["아니오"]:::chOk
Q555 -.-> C555_0
C555_1["예"]:::chOk
Q555 -.-> C555_1
Q554 --> Q555
end
Q550 --> Q551
subgraph S120 ["섹션 9: 추가 평가"]
direction LR
Q601{"x2FEEDING<br/>수유 방식"}:::decision
C601_0["모유"]:::chOk
Q601 -.-> C601_0
C601_1["혼합"]:::chOk
Q601 -.-> C601_1
C601_2["분유"]:::chOk
Q601 -.-> C601_2
Q602{"x2DAYCARE<br/>어린이집·단체생활"}:::decision
C602_0["아니오"]:::chOk
Q602 -.-> C602_0
C602_1["예"]:::chOk
Q602 -.-> C602_1
Q601 --> Q602
Q603{"x2SIBILL<br/>형제·동거인 중 감염병 환자"}:::decision
C603_0["아니오"]:::chOk
Q603 -.-> C603_0
C603_1["예 (1)"]:::chWarn
Q603 -.-> C603_1
Q602 --> Q603
end
Q555 --> Q601
subgraph S427 ["섹션 10: 현재 상태 추가"]
direction LR
Q2124["x3a<br/>평소보다 보채고 잘 안 먹음"]:::process
C2124_0["없음"]:::chOk
Q2124 -.-> C2124_0
C2124_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q2124 -.-> C2124_1
C2124_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q2124 -.-> C2124_2
C2124_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q2124 -.-> C2124_3
C2124_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q2124 -.-> C2124_4
Q2125["x3b<br/>처지고 활동이 줄어듦"]:::process
C2125_0["없음"]:::chOk
Q2125 -.-> C2125_0
C2125_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q2125 -.-> C2125_1
C2125_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q2125 -.-> C2125_2
C2125_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q2125 -.-> C2125_3
C2125_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q2125 -.-> C2125_4
Q2124 --> Q2125
Q2126["x3c<br/>설사·구토"]:::process
C2126_0["없음"]:::chOk
Q2126 -.-> C2126_0
C2126_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q2126 -.-> C2126_1
C2126_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q2126 -.-> C2126_2
C2126_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q2126 -.-> C2126_3
C2126_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q2126 -.-> C2126_4
Q2125 --> Q2126
Q2127{"x3d<br/>발진이 새로 생김"}:::decision
C2127_0["아니오"]:::chOk
Q2127 -.-> C2127_0
C2127_1["예 (1)"]:::chWarn
Q2127 -.-> C2127_1
Q2126 --> Q2127
end
Q603 --> Q2124
subgraph S428 ["섹션 11: 병력·금기 추가"]
direction LR
Q2128{"x3e<br/>만성 심장·폐·신장 질환"}:::decision
C2128_0["아니오"]:::chOk
Q2128 -.-> C2128_0
C2128_1["예 (2)"]:::chRisk
Q2128 -.-> C2128_1
Q2129{"x3f<br/>경련·뇌질환 병력"}:::decision
C2129_0["아니오"]:::chOk
Q2129 -.-> C2129_0
C2129_1["예 (2)"]:::chRisk
Q2129 -.-> C2129_1
Q2128 --> Q2129
Q2130{"x3g<br/>면역저하·항암 치료"}:::decision
C2130_0["아니오"]:::chOk
Q2130 -.-> C2130_0
C2130_1["예 (2)"]:::chRisk
Q2130 -.-> C2130_1
Q2129 --> Q2130
Q2131{"x3h<br/>최근 3개월 수혈·면역글로불린"}:::decision
C2131_0["아니오"]:::chOk
Q2131 -.-> C2131_0
C2131_1["예 (2)"]:::chRisk
Q2131 -.-> C2131_1
Q2130 --> Q2131
Q2132{"x3i<br/>이전 접종 후 중증 이상반응"}:::decision
C2132_0["아니오"]:::chOk
Q2132 -.-> C2132_0
C2132_1["예 (3)"]:::chRisk
Q2132 -.-> C2132_1
Q2131 --> Q2132
Q2133{"x3j<br/>가족 중 선천성 면역결핍"}:::decision
C2133_0["아니오"]:::chOk
Q2133 -.-> C2133_0
C2133_1["예 (1)"]:::chWarn
Q2133 -.-> C2133_1
Q2132 --> Q2133
Q3163{"Q_ENR_BLEEDING_DISORDER<br/>★ 아이에게 혈우병, 혈소판 감소증 등 출혈성 질환이 있거나 평소<br/>피가 잘 멎지 않고 멍이 쉽게 드는 경향이 있습니까?"}:::decisionReq
C3163_0["예 (1)"]:::chWarn
Q3163 -.-> C3163_0
C3163_1["아니오"]:::chOk
Q3163 -.-> C3163_1
C3163_2["모름"]:::chOk
Q3163 -.-> C3163_2
Q2133 --> Q3163
Q3167{"Q_ENR_FAM_IMMUNODEFICIENCY<br/>★ 부모나 형제 중 '선천성 면역결핍질환'을 진단받은 가족이<br/>있습니까?"}:::decisionReq
C3167_0["예 (1)"]:::chWarn
Q3167 -.-> C3167_0
C3167_1["아니오"]:::chOk
Q3167 -.-> C3167_1
C3167_2["모름"]:::chOk
Q3167 -.-> C3167_2
Q3163 --> Q3167
Q3168{"Q_ENR_RECENT_EXPOSURE_INFECTIOUS<br/>★ 최근 3주 이내에 수두, 홍역, 유행성이하선염(볼거리), 풍진<br/>, 백일해 등 전염성 질환으로 확진된 환자와 밀접하게 접촉한 적이<br/>있습니까?"}:::decisionReq
C3168_0["예 (1)"]:::chWarn
Q3168 -.-> C3168_0
C3168_1["아니오"]:::chOk
Q3168 -.-> C3168_1
Q3167 --> Q3168
end
Q2127 --> Q2128
Q3168 --> RESULT