약물·화학물질 중독 의심 평가
flowchart TD
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classDef chOk fill:#dcfce7,stroke:#16a34a,color:#14532d;
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START(["🟢 문진 시작: 중독 의심 문진"]):::terminator
RESULT(["🏁 결과 산출"]):::terminator
subgraph S531 ["섹션 1: 환자 기본 정보"]
direction LR
Q2721["Q_01<br/>★ 환자의 연령대는 어떻게 되십니까?"]:::processReq
C2721_0["소아 (만 12세 이하) (2)"]:::chRisk
Q2721 -.-> C2721_0
C2721_1["청소년 (만 13세~18세) (1)"]:::chWarn
Q2721 -.-> C2721_1
C2721_2["성인 (만 19세~64세)"]:::chOk
Q2721 -.-> C2721_2
C2721_3["노인 (만 65세 이상) (2)"]:::chRisk
Q2721 -.-> C2721_3
Q2722["Q_02<br/>★ 현재 임신 중이거나 수유 중이십니까?"]:::processReq
C2722_0["임신 중 (3)"]:::chRisk
Q2722 -.-> C2722_0
C2722_1["수유 중 (2)"]:::chRisk
Q2722 -.-> C2722_1
C2722_2["해당 없음"]:::chOk
Q2722 -.-> C2722_2
C2722_3["모름 (1)"]:::chWarn
Q2722 -.-> C2722_3
Q2721 --> Q2722
Q2723["Q_03<br/>★ 중독이 발생한 장소는 어디입니까?"]:::processReq
C2723_0["집"]:::chOk
Q2723 -.-> C2723_0
C2723_1["직장/산업현장 (2)"]:::chRisk
Q2723 -.-> C2723_1
C2723_2["농경지/비닐하우스 (2)"]:::chRisk
Q2723 -.-> C2723_2
C2723_3["야외/산/바다 (1)"]:::chWarn
Q2723 -.-> C2723_3
C2723_4["기타"]:::chOk
Q2723 -.-> C2723_4
Q2722 --> Q2723
Q2724["Q_04<br/>★ 환자를 처음 발견한 사람이나 동반자가 있습니까?"]:::processReq
C2724_0["가족"]:::chOk
Q2724 -.-> C2724_0
C2724_1["직장동료/지인"]:::chOk
Q2724 -.-> C2724_1
C2724_2["119 구급대원 (1)"]:::chWarn
Q2724 -.-> C2724_2
C2724_3["동반자 없음 (혼자 내원) (2)"]:::chRisk
Q2724 -.-> C2724_3
Q2723 --> Q2724
end
START --> Q2721
subgraph S532 ["섹션 2: 중독 물질 정보"]
direction LR
Q2725[/"Q_05<br/>★ 의심되는 중독 물질의 종류는 무엇입니까? (해당하는 것을 모두<br/>선택)"/]:::inputReq
C2725_0["의약품 (처방약, 일반약) (2)"]:::chRisk
Q2725 -.-> C2725_0
C2725_1["농약 (살충제, 제초제 등) (3)"]:::chRisk
Q2725 -.-> C2725_1
C2725_2["화학물질 (세제, 락스, 빙초산, 유기용매 등) (3)"]:::chRisk
Q2725 -.-> C2725_2
C2725_3["가스 (일산화탄소, 연기 등) (3)"]:::chRisk
Q2725 -.-> C2725_3
C2725_4["자연독 (독버섯, 뱀, 벌 등) (2)"]:::chRisk
Q2725 -.-> C2725_4
C2725_5["알코올 (술, 메탄올 등) (1)"]:::chWarn
Q2725 -.-> C2725_5
C2725_6["무엇인지 전혀 모름 (3)"]:::chRisk
Q2725 -.-> C2725_6
Q2726[/"Q_06<br/>★ 어떤 종류의 의약품입니까?"/]:::inputReq
C2726_0["진통제/감기약 (타이레놀, 아스피린 등) (1)"]:::chWarn
Q2726 -.-> C2726_0
C2726_1["수면제/신경안정제/항우울제 (3)"]:::chRisk
Q2726 -.-> C2726_1
C2726_2["혈압약/심장약 (3)"]:::chRisk
Q2726 -.-> C2726_2
C2726_3["당뇨약 (2)"]:::chRisk
Q2726 -.-> C2726_3
C2726_4["기타 약물 (1)"]:::chWarn
Q2726 -.-> C2726_4
C2726_5["모름 (2)"]:::chRisk
Q2726 -.-> C2726_5
Q2725 -. drug 포함 .-> Q2726
Q2727["Q_07<br/>★ 어떤 종류의 농약입니까?"]:::processReq
C2727_0["살충제 (유기인제, 카바메이트 등) (3)"]:::chRisk
Q2727 -.-> C2727_0
C2727_1["제초제 (그라목손/파라콰트, 글리포세이트 등) (3)"]:::chRisk
Q2727 -.-> C2727_1
C2727_2["쥐약 (3)"]:::chRisk
Q2727 -.-> C2727_2
C2727_3["모름 (3)"]:::chRisk
Q2727 -.-> C2727_3
Q2726 -. pesticide 포함 .-> Q2727
Q2728["Q_08<br/>★ 어떤 종류의 화학물질입니까?"]:::processReq
C2728_0["강산/강알칼리 (락스, 빙초산, 양잿물, 배수구 클리너) (3)"]:::chRisk
Q2728 -.-> C2728_0
C2728_1["유기용매 (신나, 벤젠, 부탄가스, 접착제) (3)"]:::chRisk
Q2728 -.-> C2728_1
C2728_2["중금속 (납, 수은 등) (2)"]:::chRisk
Q2728 -.-> C2728_2
C2728_3["모름 (3)"]:::chRisk
Q2728 -.-> C2728_3
Q2727 -. chemical 포함 .-> Q2728
Q2729[/"Q_09<br/>중독 물질의 정확한 이름이나 제품명을 아신다면 적어주세요."/]:::input
Q2728 --> Q2729
Q2730[/"Q_10<br/>★ 노출된 물질의 양은 대략 어느 정도입니까?"/]:::inputReq
Q2729 --> Q2730
Q2731{"Q_11<br/>★ 물질이 들어있던 원래 용기나 남은 약, 포장지 등을 병원에<br/>가지고 오셨습니까?"}:::decisionReq
C2731_0["예, 가지고 왔습니다."]:::chOk
Q2731 -.-> C2731_0
C2731_1["아니오, 가져오지 못했습니다. (1)"]:::chWarn
Q2731 -.-> C2731_1
C2731_2["사진만 찍어왔습니다."]:::chOk
Q2731 -.-> C2731_2
Q2730 --> Q2731
end
Q2724 --> Q2725
subgraph S533 ["섹션 3: 노출 경로 및 시간"]
direction LR
Q2732[/"Q_12<br/>★ 물질에 어떻게 노출되었습니까? (해당하는 것을 모두 선택)"/]:::inputReq
C2732_0["입으로 먹거나 마심 (섭취) (2)"]:::chRisk
Q2732 -.-> C2732_0
C2732_1["코나 입으로 들이마심 (흡입) (3)"]:::chRisk
Q2732 -.-> C2732_1
C2732_2["피부에 묻음 (피부 접촉) (1)"]:::chWarn
Q2732 -.-> C2732_2
C2732_3["눈에 들어감 (안구 접촉) (2)"]:::chRisk
Q2732 -.-> C2732_3
C2732_4["주사기로 찌름 (주사) (3)"]:::chRisk
Q2732 -.-> C2732_4
C2732_5["물리거나 쏘임 (2)"]:::chRisk
Q2732 -.-> C2732_5
C2732_6["모름 (2)"]:::chRisk
Q2732 -.-> C2732_6
Q2733["Q_13<br/>★ 물질에 노출된 시점은 언제입니까?"]:::processReq
C2733_0["1시간 이내 (3)"]:::chRisk
Q2733 -.-> C2733_0
C2733_1["1시간 ~ 2시간 (2)"]:::chRisk
Q2733 -.-> C2733_1
C2733_2["2시간 ~ 6시간 (1)"]:::chWarn
Q2733 -.-> C2733_2
C2733_3["6시간 이상 (1)"]:::chWarn
Q2733 -.-> C2733_3
C2733_4["정확한 시간을 모름 (2)"]:::chRisk
Q2733 -.-> C2733_4
Q2732 --> Q2733
Q2734{"Q_14<br/>★ 병원에 오기 전 응급처치를 시도하셨습니까?"}:::decisionReq
C2734_0["예"]:::chOk
Q2734 -.-> C2734_0
C2734_1["아니오"]:::chOk
Q2734 -.-> C2734_1
Q2733 --> Q2734
Q2735[/"Q_15<br/>★ 어떤 응급처치를 하셨습니까? (해당하는 것을 모두 선택)"/]:::inputReq
C2735_0["억지로 토하게 함 (3)"]:::chRisk
Q2735 -.-> C2735_0
C2735_1["물이나 우유를 마시게 함 (1)"]:::chWarn
Q2735 -.-> C2735_1
C2735_2["피부나 눈을 물로 씻어냄"]:::chOk
Q2735 -.-> C2735_2
C2735_3["환기를 시키거나 맑은 공기를 마시게 함"]:::chOk
Q2735 -.-> C2735_3
C2735_4["기타 민간요법 등 (2)"]:::chRisk
Q2735 -.-> C2735_4
Q2734 -. 예 .-> Q2735
end
Q2731 --> Q2732
subgraph S534 ["섹션 4: 전신 및 신경계 증상"]
direction LR
Q2736["Q_16<br/>★ 현재 환자의 의식 상태는 어떻습니까?"]:::processReq
C2736_0["명료함 (정상적으로 대화 가능)"]:::chOk
Q2736 -.-> C2736_0
C2736_1["기면 (자꾸 졸려하고 깨워야 반응함) (2)"]:::chRisk
Q2736 -.-> C2736_1
C2736_2["혼미 (강한 자극이나 통증에만 반응함) (3)"]:::chRisk
Q2736 -.-> C2736_2
C2736_3["혼수 (아무리 깨워도 반응이 없음) (3)"]:::chRisk
Q2736 -.-> C2736_3
C2736_4["흥분/초조 (심하게 안절부절못하거나 난폭함) (3)"]:::chRisk
Q2736 -.-> C2736_4
Q2737["Q_17<br/>★ 두통이나 어지러움의 정도를 평가해주세요."]:::processReq
C2737_0["전혀 없음"]:::chOk
Q2737 -.-> C2737_0
C2737_1["가벼움 (1)"]:::chWarn
Q2737 -.-> C2737_1
C2737_2["중간 정도 (2)"]:::chRisk
Q2737 -.-> C2737_2
C2737_3["매우 심함 (3)"]:::chRisk
Q2737 -.-> C2737_3
Q2736 --> Q2737
Q2738["Q_18<br/>★ 시야가 흐려지거나 동공(눈동자) 크기에 이상이 있습니까?"]:::processReq
C2738_0["정상"]:::chOk
Q2738 -.-> C2738_0
C2738_1["동공이 바늘구멍처럼 작아짐 (축동) (3)"]:::chRisk
Q2738 -.-> C2738_1
C2738_2["동공이 비정상적으로 커짐 (산동) (3)"]:::chRisk
Q2738 -.-> C2738_2
C2738_3["시야가 흐리거나 두 개로 보임 (2)"]:::chRisk
Q2738 -.-> C2738_3
C2738_4["잘 모르겠음"]:::chOk
Q2738 -.-> C2738_4
Q2737 --> Q2738
Q2739{"Q_19<br/>★ 노출 후 경련(발작)을 일으킨 적이 있습니까?"}:::decisionReq
C2739_0["예 (3)"]:::chRisk
Q2739 -.-> C2739_0
C2739_1["아니오"]:::chOk
Q2739 -.-> C2739_1
Q2738 --> Q2739
Q2740{"Q_20<br/>★ 근육 떨림, 마비, 또는 몸이 뻣뻣해지는 증상이 있습니까?"}:::decisionReq
C2740_0["예 (3)"]:::chRisk
Q2740 -.-> C2740_0
C2740_1["아니오"]:::chOk
Q2740 -.-> C2740_1
Q2739 --> Q2740
Q2741["Q_21<br/>★ 체온이나 땀 분비에 이상이 있습니까?"]:::processReq
C2741_0["정상"]:::chOk
Q2741 -.-> C2741_0
C2741_1["고열이 남 (2)"]:::chRisk
Q2741 -.-> C2741_1
C2741_2["몸이 차갑고 저체온임 (2)"]:::chRisk
Q2741 -.-> C2741_2
C2741_3["비정상적으로 땀을 많이 흘림 (2)"]:::chRisk
Q2741 -.-> C2741_3
C2741_4["피부가 매우 건조하고 붉어짐 (2)"]:::chRisk
Q2741 -.-> C2741_4
Q2740 --> Q2741
end
Q2735 --> Q2736
subgraph S535 ["섹션 5: 호흡기 및 소화기 증상"]
direction LR
Q2742["Q_22<br/>★ 호흡 곤란이나 숨가쁨의 정도를 평가해주세요."]:::processReq
C2742_0["전혀 없음"]:::chOk
Q2742 -.-> C2742_0
C2742_1["가벼움 (활동 시 숨참) (1)"]:::chWarn
Q2742 -.-> C2742_1
C2742_2["중간 정도 (가만히 있어도 숨참) (2)"]:::chRisk
Q2742 -.-> C2742_2
C2742_3["매우 심함 (숨쉬기 힘들어 말하기 어려움) (3)"]:::chRisk
Q2742 -.-> C2742_3
Q2743["Q_23<br/>★ 기침이나 가래 증상이 있습니까?"]:::processReq
C2743_0["없음"]:::chOk
Q2743 -.-> C2743_0
C2743_1["가벼운 기침 (1)"]:::chWarn
Q2743 -.-> C2743_1
C2743_2["심한 기침 (2)"]:::chRisk
Q2743 -.-> C2743_2
C2743_3["거품이 많거나 피가 섞인 가래 (3)"]:::chRisk
Q2743 -.-> C2743_3
Q2742 --> Q2743
Q2744["Q_24<br/>★ 구역질(메스꺼움)이나 구토를 했습니까?"]:::processReq
C2744_0["없음"]:::chOk
Q2744 -.-> C2744_0
C2744_1["구역질만 있음 (1)"]:::chWarn
Q2744 -.-> C2744_1
C2744_2["1~2회 구토함 (2)"]:::chRisk
Q2744 -.-> C2744_2
C2744_3["3회 이상 심하게 구토함 (3)"]:::chRisk
Q2744 -.-> C2744_3
C2744_4["피를 토함 (토혈) (3)"]:::chRisk
Q2744 -.-> C2744_4
Q2743 --> Q2744
Q2745["Q_25<br/>★ 복통의 정도를 평가해주세요."]:::processReq
C2745_0["전혀 없음"]:::chOk
Q2745 -.-> C2745_0
C2745_1["가벼움 (1)"]:::chWarn
Q2745 -.-> C2745_1
C2745_2["중간 정도 (2)"]:::chRisk
Q2745 -.-> C2745_2
C2745_3["매우 심함 (참기 힘든 통증) (3)"]:::chRisk
Q2745 -.-> C2745_3
Q2744 --> Q2745
Q2746{"Q_26<br/>★ 설사 증상이 있습니까?"}:::decisionReq
C2746_0["없음"]:::chOk
Q2746 -.-> C2746_0
C2746_1["가벼운 설사 (1)"]:::chWarn
Q2746 -.-> C2746_1
C2746_2["심한 설사 또는 혈변 (3)"]:::chRisk
Q2746 -.-> C2746_2
Q2745 --> Q2746
Q2747{"Q_27<br/>★ 입 주변이나 구강 내에 화상, 통증, 헐은 상처가 있습니까?"}:::decisionReq
C2747_0["예 (3)"]:::chRisk
Q2747 -.-> C2747_0
C2747_1["아니오"]:::chOk
Q2747 -.-> C2747_1
Q2746 --> Q2747
Q2748{"Q_28<br/>★ 피부에 발진, 수포(물집), 또는 화학적 화상 자국이<br/>있습니까?"}:::decisionReq
C2748_0["예 (2)"]:::chRisk
Q2748 -.-> C2748_0
C2748_1["아니오"]:::chOk
Q2748 -.-> C2748_1
Q2747 --> Q2748
Q2749{"Q_29<br/>★ 소변량이 급격히 줄거나 소변 색깔이 붉게(또는 콜라색으로)<br/>변했습니까?"}:::decisionReq
C2749_0["예 (3)"]:::chRisk
Q2749 -.-> C2749_0
C2749_1["아니오"]:::chOk
Q2749 -.-> C2749_1
C2749_2["확인하지 못함 (1)"]:::chWarn
Q2749 -.-> C2749_2
Q2748 --> Q2749
end
Q2741 --> Q2742
subgraph S536 ["섹션 6: 과거력 및 기저질환"]
direction LR
Q2750[/"Q_30<br/>★ 평소 앓고 있는 기저질환이 있습니까? (해당하는 것을 모두<br/>선택)"/]:::inputReq
C2750_0["고혈압 (1)"]:::chWarn
Q2750 -.-> C2750_0
C2750_1["당뇨병 (1)"]:::chWarn
Q2750 -.-> C2750_1
C2750_2["간질환 (간염, 간경화 등) (2)"]:::chRisk
Q2750 -.-> C2750_2
C2750_3["신장질환 (만성신부전 등) (2)"]:::chRisk
Q2750 -.-> C2750_3
C2750_4["심장질환 (협심증, 심부전 등) (2)"]:::chRisk
Q2750 -.-> C2750_4
C2750_5["호흡기질환 (천식, COPD 등) (2)"]:::chRisk
Q2750 -.-> C2750_5
C2750_6["정신건강의학과 질환 (우울증 등) (2)"]:::chRisk
Q2750 -.-> C2750_6
C2750_7["없음"]:::chOk
Q2750 -.-> C2750_7
Q2751{"Q_31<br/>★ 현재 정기적으로 복용 중인 약물이 있습니까?"}:::decisionReq
C2751_0["예 (1)"]:::chWarn
Q2751 -.-> C2751_0
C2751_1["아니오"]:::chOk
Q2751 -.-> C2751_1
Q2750 --> Q2751
Q2752[/"Q_32<br/>★ 복용 중인 약물 이름을 아는 대로 적어주세요."/]:::inputReq
Q2751 -. 예 .-> Q2752
Q2753{"Q_33<br/>★ 특정 약물에 대한 알레르기나 부작용을 경험한 적이 있습니까?"}:::decisionReq
C2753_0["예 (1)"]:::chWarn
Q2753 -.-> C2753_0
C2753_1["아니오"]:::chOk
Q2753 -.-> C2753_1
Q2752 --> Q2753
Q2754["Q_34<br/>★ 평소 음주 빈도는 어떻게 되십니까?"]:::processReq
C2754_0["전혀 마시지 않음"]:::chOk
Q2754 -.-> C2754_0
C2754_1["월 1~2회 이하"]:::chOk
Q2754 -.-> C2754_1
C2754_2["주 1~2회 (1)"]:::chWarn
Q2754 -.-> C2754_2
C2754_3["주 3회 이상 (2)"]:::chRisk
Q2754 -.-> C2754_3
Q2753 --> Q2754
Q2755{"Q_35<br/>★ 흡연을 하십니까?"}:::decisionReq
C2755_0["비흡연자"]:::chOk
Q2755 -.-> C2755_0
C2755_1["과거 흡연자 (현재 금연 중)"]:::chOk
Q2755 -.-> C2755_1
C2755_2["현재 흡연자 (1)"]:::chWarn
Q2755 -.-> C2755_2
Q2754 --> Q2755
end
Q2749 --> Q2750
subgraph S537 ["섹션 7: 심리적 상태 및 의도성"]
direction LR
Q2756["Q_36<br/>★ 이번 약물/화학물질 노출은 의도적이었습니까?"]:::processReq
C2756_0["사고 (실수, 착각, 작업 중 노출 등)"]:::chOk
Q2756 -.-> C2756_0
C2756_1["의도적 (자해 또는 자살 목적) (3)"]:::chRisk
Q2756 -.-> C2756_1
C2756_2["타인에 의한 강제적 노출 (범죄 의심) (3)"]:::chRisk
Q2756 -.-> C2756_2
C2756_3["알 수 없음 / 대답하기 어려움 (2)"]:::chRisk
Q2756 -.-> C2756_3
Q2757["Q_37<br/>★ 최근 2주일 동안 우울감이나 절망감을 느낀 적이 있습니까?"]:::processReq
C2757_0["전혀 없음"]:::chOk
Q2757 -.-> C2757_0
C2757_1["며칠 동안 (1)"]:::chWarn
Q2757 -.-> C2757_1
C2757_2["일주일 이상 (2)"]:::chRisk
Q2757 -.-> C2757_2
C2757_3["거의 매일 (3)"]:::chRisk
Q2757 -.-> C2757_3
Q2756 -. intentional .-> Q2757
Q2758{"Q_38<br/>★ 과거에도 자해나 자살을 시도한 적이 있습니까?"}:::decisionReq
C2758_0["예 (3)"]:::chRisk
Q2758 -.-> C2758_0
C2758_1["아니오"]:::chOk
Q2758 -.-> C2758_1
Q2757 -. intentional .-> Q2758
Q2759{"Q_39<br/>★ 현재 정신건강의학과 진료를 받고 있거나 약을 복용 중이십니까?"}:::decisionReq
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end
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