수술·마취 전 기왕력·약물·기도·금식 등 안전 평가.
flowchart TD
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START(["🟢 문진 시작: 수술 전 마취 문진"]):::terminator
RESULT(["🏁 결과 산출"]):::terminator
subgraph S253 ["섹션 1: 기왕력"]
direction LR
Q1275{"Q1<br/>★ 심장질환(협심증·부정맥·심부전)"}:::decisionReq
Q1276{"Q2<br/>폐질환(천식·COPD)"}:::decision
Q1275 --> Q1276
Q1277{"Q3<br/>고혈압·당뇨"}:::decision
Q1276 --> Q1277
Q1278{"Q4<br/>간·신장 질환"}:::decision
Q1277 --> Q1278
Q1279{"Q5<br/>뇌졸중·신경질환"}:::decision
Q1278 --> Q1279
Q1280{"Q6<br/>계단 2층을 쉬지 않고 오를 수 있다"}:::decision
Q1279 --> Q1280
Q3804{"Q_ENR_RECENT_STENT<br/>★ 최근 6개월 내에 심장 혈관(관상동맥) 스텐트 삽입술이나<br/>우회술을 받은 적이 있습니까?"}:::decisionReq
Q1280 --> Q3804
Q3806{"Q_ENR_CERVICAL_SPINE<br/>★ 목 디스크, 경추 수술력, 또는 류마티스 관절염 등으로 인해<br/>목을 뒤로 젖히기 어렵거나 통증이 있습니까?"}:::decisionReq
Q3804 --> Q3806
Q3810{"Q_ENR_THYROID_ADRENAL<br/>★ 갑상선 질환(항진증 또는 저하증)이나 부신 질환으로 현재 약물<br/>치료를 받고 계십니까?"}:::decisionReq
Q3806 --> Q3810
Q3811{"Q_ENR_RECENT_ANESTHESIA<br/>★ 최근 3개월 이내에 전신마취 하에 수술이나 시술을 받은 적이<br/>있습니까?"}:::decisionReq
Q3810 --> Q3811
Q3813{"Q_ENR_LIVER_KIDNEY_SEVERITY<br/>★ 간경화(복수, 황달 동반) 또는 만성 신부전(현재 혈액/복막<br/>투석 중)과 같은 중증 간·신장 질환이 있습니까?"}:::decisionReq
Q3811 --> Q3813
end
START --> Q1275
subgraph S254 ["섹션 2: 약물·마취력"]
direction LR
Q1281{"Q7<br/>항응고제·항혈소판제 복용"}:::decision
Q1282{"Q8<br/>복용 중인 다른 약물"}:::decision
Q1281 --> Q1282
Q1283{"Q9<br/>이전 마취 중 문제(고열·깨어남·구토 등)"}:::decision
Q1282 --> Q1283
Q1284{"Q10<br/>약물·라텍스 알레르기"}:::decision
Q1283 --> Q1284
Q1285{"Q11<br/>가족 중 마취 부작용력(악성고열 등)"}:::decision
Q1284 --> Q1285
end
Q3813 --> Q1281
subgraph S255 ["섹션 3: 기도·생활·금식"]
direction LR
Q1286{"Q12<br/>흔들리는 치아·틀니·임플란트"}:::decision
Q1287{"Q13<br/>입이 잘 안 벌어지거나 목이 짧음"}:::decision
Q1286 --> Q1287
Q1288{"Q14<br/>흡연"}:::decision
Q1287 --> Q1288
Q1289{"Q15<br/>음주(잦음)"}:::decision
Q1288 --> Q1289
Q1290{"Q16<br/>임신 가능성"}:::decision
Q1289 --> Q1290
Q1291{"Q17<br/>★ 금식 지침을 확인했습니까?"}:::decisionReq
Q1290 --> Q1291
Q3808{"Q_ENR_GERD_ASPIRATION<br/>★ 평소 누워있을 때 신물이 올라오거나 심한<br/>속쓰림(위식도역류질환) 증상이 잦은 편입니까?"}:::decisionReq
Q1291 --> Q3808
end
Q1285 --> Q1286
subgraph S400 ["섹션 4: 심혈관 상세"]
direction LR
Q1961{"xN1<br/>협심증·심근경색 과거력"}:::decision
Q1962{"xN2<br/>부정맥·심박동기"}:::decision
Q1961 --> Q1962
Q1963{"xN3<br/>평지 걷기에도 숨참(심부전 의심)"}:::decision
Q1962 --> Q1963
Q1964{"xN4<br/>운동 시 흉통"}:::decision
Q1963 --> Q1964
end
Q3808 --> Q1961
subgraph S401 ["섹션 5: 호흡기 상세"]
direction LR
Q1965{"xN5<br/>코골이·수면무호흡"}:::decision
Q1966{"xN6<br/>최근 감기·폐렴"}:::decision
Q1965 --> Q1966
Q1967{"xN7<br/>흡연으로 가래 많음"}:::decision
Q1966 --> Q1967
Q1968{"xN8<br/>최근 천식 발작"}:::decision
Q1967 --> Q1968
Q3805{"Q_ENR_CPAP_USE<br/>★ 수면무호흡증 진단을 받았거나, 수면 중 양압기(CPAP)를<br/>사용하고 계십니까?"}:::decisionReq
Q1968 --> Q3805
end
Q1964 --> Q1965
subgraph S402 ["섹션 6: 약물 상세"]
direction LR
Q1969{"xN9<br/>당뇨약·인슐린"}:::decision
Q1970{"xN10<br/>한약·건강보조식품"}:::decision
Q1969 --> Q1970
Q1971{"xN11<br/>스테로이드 장기 복용"}:::decision
Q1970 --> Q1971
Q1972{"xN12<br/>최근 7일 내 아스피린 복용"}:::decision
Q1971 --> Q1972
Q3807{"Q_ENR_ANTICOAG_STOP<br/>★ 항응고제나 항혈소판제(아스피린, 와파린 등)를 복용 중인 경우<br/>, 주치의의 지시에 따라 수술 전 정해진 기간 동안 약 복용을<br/>중단하셨습니까?"}:::decisionReq
Q1972 --> Q3807
Q3809{"Q_ENR_HTN_MED_TODAY<br/>★ 고혈압 약을 복용 중인 경우, 수술 당일인 오늘 아침에 소량의<br/>물과 함께 혈압약을 복용하셨습니까?"}:::decisionReq
Q3807 --> Q3809
end
Q3805 --> Q1969
subgraph S403 ["섹션 7: 기타"]
direction LR
Q1973{"xN13<br/>출혈이 잘 멈추지 않음"}:::decision
Q1974{"xN14<br/>멀미·수술 후 구토가 심함"}:::decision
Q1973 --> Q1974
Q1975{"xN15<br/>매일 음주"}:::decision
Q1974 --> Q1975
Q3812{"Q_ENR_GLAUCOMA_BPH<br/>★ 녹내장이나 전립선 비대증 진단을 받고 약물 치료나 안약을 사용<br/>중이십니까?"}:::decisionReq
Q1975 --> Q3812
end
Q3809 --> Q1973
Q3812 --> RESULT