대상포진 증상·후신경통 위험 평가
flowchart TD
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classDef decision fill:#fef3c7,stroke:#d97706,stroke-width:2.5px,color:#78350f,font-weight:700;
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classDef processReq fill:#ffffff,stroke:#475569,stroke-width:1.5px,color:#0f172a,font-weight:600;
classDef input fill:#cffafe,stroke:#0891b2,stroke-width:1.8px,color:#164e63;
classDef inputReq fill:#cffafe,stroke:#0891b2,stroke-width:1.8px,color:#164e63,font-weight:600;
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classDef chOk fill:#dcfce7,stroke:#16a34a,color:#14532d;
classDef chWarn fill:#fef3c7,stroke:#d97706,color:#78350f;
classDef chRisk fill:#fee2e2,stroke:#dc2626,color:#7f1d1d;
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START(["🟢 문진 시작: 대상포진 문진"]):::terminator
RESULT(["🏁 결과 산출"]):::terminator
subgraph S594 ["섹션 1: 기본 정보"]
direction LR
Q3025{"Q_SEX<br/>★ 성별"}:::decisionReq
C3025_0["남성"]:::chOk
Q3025 -.-> C3025_0
C3025_1["여성 (1)"]:::chWarn
Q3025 -.-> C3025_1
Q3026["Q_AGE<br/>★ 만 나이"]:::processReq
C3026_0["50세 미만"]:::chOk
Q3026 -.-> C3026_0
C3026_1["50-59세 (1)"]:::chWarn
Q3026 -.-> C3026_1
C3026_2["60-69세 (2)"]:::chRisk
Q3026 -.-> C3026_2
C3026_3["70세 이상 (3)"]:::chRisk
Q3026 -.-> C3026_3
Q3025 --> Q3026
end
START --> Q3025
subgraph S595 ["섹션 2: 현재 증상"]
direction LR
Q3027{"Q_PAIN_PRESENCE<br/>★ 현재 피부에 통증이나 이상 감각(가렵거나 저린 느낌)이<br/>있습니까?"}:::decisionReq
C3027_0["예 (2)"]:::chRisk
Q3027 -.-> C3027_0
C3027_1["아니오"]:::chOk
Q3027 -.-> C3027_1
Q3028{"Q_PAIN_PRODROME<br/>★ 피부 발진이 나타나기 전부터 통증이 있었습니까?"}:::decisionReq
C3028_0["예 (발진보다 통증이 먼저 시작됨) (3)"]:::chRisk
Q3028 -.-> C3028_0
C3028_1["아니오 (발진과 통증이 동시에 또는 발진 후 통증 시작) (1)"]:::chWarn
Q3028 -.-> C3028_1
C3028_2["잘 모르겠음 (1)"]:::chWarn
Q3028 -.-> C3028_2
Q3027 -. .-> Q3028
Q3029{"Q_PAIN_SEVERITY<br/>★ 통증의 정도는 어떻습니까? (0: 통증 없음, 10: 상상할<br/>수 있는 가장 심한 통증)"}:::decisionReq
C3029_0["경미함 (1-3점) (1)"]:::chWarn
Q3029 -.-> C3029_0
C3029_1["중등도 (4-6점) (2)"]:::chRisk
Q3029 -.-> C3029_1
C3029_2["심함 (7-10점) (3)"]:::chRisk
Q3029 -.-> C3029_2
Q3028 -. .-> Q3029
Q3030{"Q_RASH_PRESENCE<br/>★ 현재 피부에 붉은 반점, 물집(수포), 고름(농포) 등 발진이<br/>있습니까?"}:::decisionReq
C3030_0["예 (2)"]:::chRisk
Q3030 -.-> C3030_0
C3030_1["아니오"]:::chOk
Q3030 -.-> C3030_1
Q3029 --> Q3030
Q3031["Q_RASH_LOCATION<br/>★ 발진이 주로 나타난 부위는 어디입니까?"]:::processReq
C3031_0["얼굴, 눈 주위, 머리 (삼차신경 영역) (3)"]:::chRisk
Q3031 -.-> C3031_0
C3031_1["가슴, 등, 옆구리 (몸통) (1)"]:::chWarn
Q3031 -.-> C3031_1
C3031_2["팔, 다리 (1)"]:::chWarn
Q3031 -.-> C3031_2
C3031_3["기타 (1)"]:::chWarn
Q3031 -.-> C3031_3
Q3030 -. .-> Q3031
Q3032{"Q_RASH_DISTRIBUTION<br/>★ 발진이 몸의 중심선을 넘지 않고 한쪽에만 띠 모양으로<br/>나타났습니까?"}:::decisionReq
C3032_0["예"]:::chOk
Q3032 -.-> C3032_0
C3032_1["아니오 (몸 전체에 퍼져 있거나 양쪽에 나타남) (2)"]:::chRisk
Q3032 -.-> C3032_1
C3032_2["잘 모르겠음 (1)"]:::chWarn
Q3032 -.-> C3032_2
Q3031 -. .-> Q3032
Q3033[/"Q_SYSTEMIC_SYMPTOMS<br/>발열, 두통, 전신 쇠약감 등 다른 전신 증상이 동반되었습니까?"/]:::input
C3033_0["발열 (1)"]:::chWarn
Q3033 -.-> C3033_0
C3033_1["두통 (1)"]:::chWarn
Q3033 -.-> C3033_1
C3033_2["전신 쇠약감 (2)"]:::chRisk
Q3033 -.-> C3033_2
C3033_3["없음"]:::chOk
Q3033 -.-> C3033_3
Q3032 --> Q3033
end
Q3026 --> Q3027
subgraph S596 ["섹션 3: 과거력 및 병력"]
direction LR
Q3034{"Q_HISTORY_CHICKENPOX<br/>★ 과거에 수두를 앓았거나 수두 예방접종을 받은 적이 있습니까?"}:::decisionReq
C3034_0["예"]:::chOk
Q3034 -.-> C3034_0
C3034_1["아니오 (1)"]:::chWarn
Q3034 -.-> C3034_1
C3034_2["잘 모르겠음 (1)"]:::chWarn
Q3034 -.-> C3034_2
Q3035{"Q_HISTORY_SHINGLES<br/>★ 과거에 대상포진을 진단받은 적이 있습니까?"}:::decisionReq
C3035_0["예 (2)"]:::chRisk
Q3035 -.-> C3035_0
C3035_1["아니오"]:::chOk
Q3035 -.-> C3035_1
Q3034 --> Q3035
Q3036[/"Q_CHRONIC_DISEASE<br/>★ 현재 앓고 있는 만성 질환이 있습니까?"/]:::inputReq
C3036_0["당뇨병 (2)"]:::chRisk
Q3036 -.-> C3036_0
C3036_1["고혈압 (1)"]:::chWarn
Q3036 -.-> C3036_1
C3036_2["만성 신장 질환 (2)"]:::chRisk
Q3036 -.-> C3036_2
C3036_3["심혈관 질환 (1)"]:::chWarn
Q3036 -.-> C3036_3
C3036_4["류마티스 관절염 등 자가면역질환 (3)"]:::chRisk
Q3036 -.-> C3036_4
C3036_5["없음"]:::chOk
Q3036 -.-> C3036_5
Q3035 --> Q3036
end
Q3033 --> Q3034
subgraph S597 ["섹션 4: 면역 상태"]
direction LR
Q3037[/"Q_IMMUNOCOMPROMISED_CONDITION<br/>★ 다음 중 해당하는 면역저하 상태가 있습니까?"/]:::inputReq
C3037_0["암 (악성 종양) 치료 중 또는 치료 경험 (3)"]:::chRisk
Q3037 -.-> C3037_0
C3037_1["장기 또는 조혈모세포 이식 (3)"]:::chRisk
Q3037 -.-> C3037_1
C3037_2["HIV 감염 (3)"]:::chRisk
Q3037 -.-> C3037_2
C3037_3["없음"]:::chOk
Q3037 -.-> C3037_3
Q3038{"Q_IMMUNO_MEDS<br/>★ 현재 면역억제제나 스테로이드를 복용(또는 주사)하고 있습니까?"}:::decisionReq
C3038_0["예 (3)"]:::chRisk
Q3038 -.-> C3038_0
C3038_1["아니오"]:::chOk
Q3038 -.-> C3038_1
C3038_2["잘 모르겠음 (1)"]:::chWarn
Q3038 -.-> C3038_2
Q3037 --> Q3038
Q3039{"Q_STEROID_DURATION<br/>스테로이드를 복용 중이라면, 얼마나 오래 복용했습니까?"}:::decision
C3039_0["1개월 미만 (1)"]:::chWarn
Q3039 -.-> C3039_0
C3039_1["1개월 이상 (2)"]:::chRisk
Q3039 -.-> C3039_1
Q3038 -. .-> Q3039
end
Q3036 --> Q3037
subgraph S598 ["섹션 5: 생활 습관"]
direction LR
Q3040{"Q_STRESS<br/>★ 최근 1개월 내 심한 정신적 스트레스(가족 문제, 업무 등)를<br/>겪었습니까?"}:::decisionReq
C3040_0["매우 심했다 (2)"]:::chRisk
Q3040 -.-> C3040_0
C3040_1["다소 있었다 (1)"]:::chWarn
Q3040 -.-> C3040_1
C3040_2["없었다"]:::chOk
Q3040 -.-> C3040_2
Q3041{"Q_FATIGUE<br/>★ 최근 1개월 내 심한 육체적 과로를 하거나 수면이<br/>부족했습니까?"}:::decisionReq
C3041_0["매우 심했다 (2)"]:::chRisk
Q3041 -.-> C3041_0
C3041_1["다소 있었다 (1)"]:::chWarn
Q3041 -.-> C3041_1
C3041_2["없었다"]:::chOk
Q3041 -.-> C3041_2
Q3040 --> Q3041
Q3042{"Q_NUTRITION<br/>★ 최근 식사를 불규칙하게 하거나 영양 섭취가 부족했다고<br/>생각하십니까?"}:::decisionReq
C3042_0["예 (1)"]:::chWarn
Q3042 -.-> C3042_0
C3042_1["아니오"]:::chOk
Q3042 -.-> C3042_1
Q3041 --> Q3042
end
Q3039 --> Q3040
subgraph S599 ["섹션 6: 대상포진 후 신경통(PHN) 위험도 평가"]
direction LR
Q3043{"Q_PHN_AGE_CONFIRM<br/>★ 연령이 만 50세 이상입니까?"}:::decisionReq
C3043_0["예 (2)"]:::chRisk
Q3043 -.-> C3043_0
C3043_1["아니오"]:::chOk
Q3043 -.-> C3043_1
Q3044{"Q_PHN_PAIN_INITIAL_CONFIRM<br/>★ 초기 통증이 심했습니까? (일상생활에 지장을 줄 정도)"}:::decisionReq
C3044_0["예 (3)"]:::chRisk
Q3044 -.-> C3044_0
C3044_1["아니오"]:::chOk
Q3044 -.-> C3044_1
Q3043 --> Q3044
Q3045{"Q_PHN_RASH_SEVERITY_CONFIRM<br/>★ 초기 발진(물집)의 범위가 넓거나 심했습니까?"}:::decisionReq
C3045_0["예 (2)"]:::chRisk
Q3045 -.-> C3045_0
C3045_1["아니오"]:::chOk
Q3045 -.-> C3045_1
Q3044 --> Q3045
Q3046{"Q_PHN_TRIGEMINAL_CONFIRM<br/>★ 발진이 얼굴이나 눈 주변에 발생했습니까?"}:::decisionReq
C3046_0["예 (3)"]:::chRisk
Q3046 -.-> C3046_0
C3046_1["아니오"]:::chOk
Q3046 -.-> C3046_1
Q3045 --> Q3046
Q3047{"Q_PHN_PRODROME_CONFIRM<br/>★ 발진이 생기기 전부터 통증이 있었습니까?"}:::decisionReq
C3047_0["예 (2)"]:::chRisk
Q3047 -.-> C3047_0
C3047_1["아니오"]:::chOk
Q3047 -.-> C3047_1
Q3046 --> Q3047
Q3048{"Q_PHN_IMMUNO_CONFIRM<br/>★ 암, 장기이식, 면역억제제 복용 등 면역저하 상태에<br/>해당합니까?"}:::decisionReq
C3048_0["예 (3)"]:::chRisk
Q3048 -.-> C3048_0
C3048_1["아니오"]:::chOk
Q3048 -.-> C3048_1
Q3047 --> Q3048
end
Q3042 --> Q3043
Q3048 --> RESULT