뇌졸중 위험요인 종합 평가 및 경고 증상 인지.
flowchart TD
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classDef decision fill:#fef3c7,stroke:#d97706,stroke-width:2.5px,color:#78350f,font-weight:700;
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classDef processReq fill:#ffffff,stroke:#475569,stroke-width:1.5px,color:#0f172a,font-weight:600;
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classDef inputReq fill:#cffafe,stroke:#0891b2,stroke-width:1.8px,color:#164e63,font-weight:600;
classDef decisionReq fill:#fef3c7,stroke:#d97706,stroke-width:2.5px,color:#78350f,font-weight:700;
classDef chOk fill:#dcfce7,stroke:#16a34a,color:#14532d;
classDef chWarn fill:#fef3c7,stroke:#d97706,color:#78350f;
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START(["🟢 문진 시작: 뇌졸중 위험 평가"]):::terminator
RESULT(["🏁 결과 산출"]):::terminator
subgraph S197 ["섹션 1: 위험요인"]
direction LR
Q1014["Q1<br/>★ 연령대"]:::processReq
C1014_0["55세 미만"]:::chOk
Q1014 -.-> C1014_0
C1014_1["55–64세 (1)"]:::chWarn
Q1014 -.-> C1014_1
C1014_2["65–74세 (2)"]:::chRisk
Q1014 -.-> C1014_2
C1014_3["75세 이상 (3)"]:::chRisk
Q1014 -.-> C1014_3
Q1015{"Q2<br/>고혈압"}:::decision
C1015_0["아니오"]:::chOk
Q1015 -.-> C1015_0
C1015_1["예 (2)"]:::chRisk
Q1015 -.-> C1015_1
Q1014 --> Q1015
Q1016{"Q3<br/>당뇨"}:::decision
C1016_0["아니오"]:::chOk
Q1016 -.-> C1016_0
C1016_1["예 (2)"]:::chRisk
Q1016 -.-> C1016_1
Q1015 --> Q1016
Q1017{"Q4<br/>고지혈증"}:::decision
C1017_0["아니오"]:::chOk
Q1017 -.-> C1017_0
C1017_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1017 -.-> C1017_1
Q1016 --> Q1017
Q1018{"Q5<br/>흡연"}:::decision
C1018_0["비흡연"]:::chOk
Q1018 -.-> C1018_0
C1018_1["과거 (1)"]:::chWarn
Q1018 -.-> C1018_1
C1018_2["현재 (3)"]:::chRisk
Q1018 -.-> C1018_2
Q1017 --> Q1018
Q1019{"Q6<br/>심방세동(부정맥) 진단"}:::decision
C1019_0["아니오"]:::chOk
Q1019 -.-> C1019_0
C1019_1["예 (2)"]:::chRisk
Q1019 -.-> C1019_1
Q1018 --> Q1019
Q1020{"Q7<br/>비만·운동부족"}:::decision
C1020_0["아니오"]:::chOk
Q1020 -.-> C1020_0
C1020_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1020 -.-> C1020_1
Q1019 --> Q1020
Q1021{"Q8<br/>과음"}:::decision
C1021_0["아니오"]:::chOk
Q1021 -.-> C1021_0
C1021_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1021 -.-> C1021_1
Q1020 --> Q1021
Q1022{"Q9<br/>일과성 허혈발작(TIA)·뇌졸중 과거력"}:::decision
C1022_0["아니오"]:::chOk
Q1022 -.-> C1022_0
C1022_1["예 (3)"]:::chRisk
Q1022 -.-> C1022_1
Q1021 --> Q1022
Q1023{"Q10<br/>뇌졸중 가족력"}:::decision
C1023_0["아니오"]:::chOk
Q1023 -.-> C1023_0
C1023_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1023 -.-> C1023_1
Q1022 --> Q1023
Q3568["Q_ENR_HEART_DISEASE_OTHER<br/>★ 심방세동 외에 심근경색, 협심증, 심부전, 심장판막질환 등<br/>다른 심장 질환 진단을 받은 적이 있습니까?"]:::processReq
C3568_0["아니오"]:::chOk
Q3568 -.-> C3568_0
C3568_1["예 (관상동맥질환: 심근경색, 협심증) (1)"]:::chWarn
Q3568 -.-> C3568_1
C3568_2["예 (심부전) (1)"]:::chWarn
Q3568 -.-> C3568_2
C3568_3["예 (심장판막질환) (1)"]:::chWarn
Q3568 -.-> C3568_3
C3568_4["예 (기타 심장 질환) (1)"]:::chWarn
Q3568 -.-> C3568_4
Q1023 --> Q3568
end
START --> Q1014
subgraph S198 ["섹션 2: 경고 증상(FAST)"]
direction LR
Q1024{"Q11<br/>한쪽 얼굴이 처지거나 마비된 적"}:::decision
C1024_0["아니오"]:::chOk
Q1024 -.-> C1024_0
C1024_1["예 (3)"]:::chRisk
Q1024 -.-> C1024_1
Q1025{"Q12<br/>한쪽 팔·다리에 갑자기 힘이 빠진 적"}:::decision
C1025_0["아니오"]:::chOk
Q1025 -.-> C1025_0
C1025_1["예 (3)"]:::chRisk
Q1025 -.-> C1025_1
Q1024 --> Q1025
Q1026{"Q13<br/>말이 어눌하거나 이해가 안 된 적"}:::decision
C1026_0["아니오"]:::chOk
Q1026 -.-> C1026_0
C1026_1["예 (3)"]:::chRisk
Q1026 -.-> C1026_1
Q1025 --> Q1026
Q1027{"Q14<br/>갑작스런 시야장애·심한 두통"}:::decision
C1027_0["아니오"]:::chOk
Q1027 -.-> C1027_0
C1027_1["예 (3)"]:::chRisk
Q1027 -.-> C1027_1
Q1026 --> Q1027
Q3573["Q_ENR_BRAINSTEM_SYMPTOM<br/>★ 최근 갑자기 사물이 두 개로 겹쳐 보이거나(복시), 음식물을<br/>삼키기 힘든 증상(연하곤란)이 나타난 적이 있습니까?"]:::processReq
C3573_0["아니오"]:::chOk
Q3573 -.-> C3573_0
C3573_1["예 (갑작스러운 복시) (3)"]:::chRisk
Q3573 -.-> C3573_1
C3573_2["예 (갑작스러운 삼킴 곤란) (3)"]:::chRisk
Q3573 -.-> C3573_2
C3573_3["예 (두 증상 모두) (4)"]:::chRisk
Q3573 -.-> C3573_3
Q1027 --> Q3573
Q3576{"Q_ENR_THUNDERCLAP_HEADACHE<br/>★ 평소 겪던 두통과 달리, 망치로 머리를 맞은 듯이 1분 이내에<br/>최고조에 달하는 극심한 두통(벼락두통)을 경험한 적이 있습니까?"}:::decisionReq
C3576_0["아니오"]:::chOk
Q3576 -.-> C3576_0
C3576_1["과거에 경험함 (현재는 호전) (2)"]:::chRisk
Q3576 -.-> C3576_1
C3576_2["최근 며칠 내에 경험함 (응급 진료 요망) (5)"]:::chRisk
Q3576 -.-> C3576_2
Q3573 --> Q3576
end
Q3568 --> Q1024
subgraph S332 ["섹션 3: 일과성 증상(TIA 의심)"]
direction LR
Q1663{"xN1<br/>일시적 한쪽 마비·저림(곧 회복)"}:::decision
C1663_0["아니오"]:::chOk
Q1663 -.-> C1663_0
C1663_1["예 (2)"]:::chRisk
Q1663 -.-> C1663_1
Q1664{"xN2<br/>일시적 한쪽 시야 소실"}:::decision
C1664_0["아니오"]:::chOk
Q1664 -.-> C1664_0
C1664_1["예 (2)"]:::chRisk
Q1664 -.-> C1664_1
Q1663 --> Q1664
Q1665{"xN3<br/>일시적 말 어눌·이해 곤란"}:::decision
C1665_0["아니오"]:::chOk
Q1665 -.-> C1665_0
C1665_1["예 (2)"]:::chRisk
Q1665 -.-> C1665_1
Q1664 --> Q1665
Q1666["xN4<br/>어지럼·균형장애 잦음"]:::process
C1666_0["없음"]:::chOk
Q1666 -.-> C1666_0
C1666_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q1666 -.-> C1666_1
C1666_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q1666 -.-> C1666_2
C1666_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q1666 -.-> C1666_3
C1666_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q1666 -.-> C1666_4
Q1665 --> Q1666
Q3575{"Q_ENR_AFIB_SYMPTOM<br/>★ 평소 가슴이 갑자기 빠르고 불규칙하게 뛰거나, 심장이 철렁<br/>내려앉는 듯한 느낌(두근거림)을 자주 경험하십니까?"}:::decisionReq
C3575_0["아니오"]:::chOk
Q3575 -.-> C3575_0
C3575_1["드물게 있음 (1)"]:::chWarn
Q3575 -.-> C3575_1
C3575_2["자주 있음 (어지럼증이나 숨참 동반) (2)"]:::chRisk
Q3575 -.-> C3575_2
Q1666 --> Q3575
end
Q3576 --> Q1663
subgraph S333 ["섹션 4: 위험요인 상세"]
direction LR
Q1667{"xN5<br/>경동맥 협착 진단"}:::decision
C1667_0["아니오"]:::chOk
Q1667 -.-> C1667_0
C1667_1["예 (2)"]:::chRisk
Q1667 -.-> C1667_1
Q1668{"xN6<br/>말초동맥질환"}:::decision
C1668_0["아니오"]:::chOk
Q1668 -.-> C1668_0
C1668_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1668 -.-> C1668_1
Q1667 --> Q1668
Q1669{"xN7<br/>수면무호흡 의심"}:::decision
C1669_0["아니오"]:::chOk
Q1669 -.-> C1669_0
C1669_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1669 -.-> C1669_1
Q1668 --> Q1669
Q1670{"xN8<br/>만성콩팥병"}:::decision
C1670_0["아니오"]:::chOk
Q1670 -.-> C1670_0
C1670_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1670 -.-> C1670_1
Q1669 --> Q1670
Q1671{"xN9<br/>운동 부족"}:::decision
C1671_0["아니오"]:::chOk
Q1671 -.-> C1671_0
C1671_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1671 -.-> C1671_1
Q1670 --> Q1671
Q1672{"xN10<br/>짠 음식·외식 잦음"}:::decision
C1672_0["아니오"]:::chOk
Q1672 -.-> C1672_0
C1672_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1672 -.-> C1672_1
Q1671 --> Q1672
Q1673["xN11<br/>스트레스·과로"]:::process
C1673_0["없음"]:::chOk
Q1673 -.-> C1673_0
C1673_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q1673 -.-> C1673_1
C1673_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q1673 -.-> C1673_2
C1673_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q1673 -.-> C1673_3
C1673_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q1673 -.-> C1673_4
Q1672 --> Q1673
Q3569["Q_ENR_SMOKING_PACK_YEARS<br/>★ 현재 흡연 중이거나 과거에 흡연을 하셨다면, 하루 평균<br/>흡연량과 총 흡연 기간은 어떻게 됩니까?"]:::processReq
C3569_0["비흡연 (피운 적 없음)"]:::chOk
Q3569 -.-> C3569_0
C3569_1["하루 1갑 미만, 10년 미만 (1)"]:::chWarn
Q3569 -.-> C3569_1
C3569_2["하루 1갑 미만, 10년 이상 (2)"]:::chRisk
Q3569 -.-> C3569_2
C3569_3["하루 1갑 이상, 10년 미만 (2)"]:::chRisk
Q3569 -.-> C3569_3
C3569_4["하루 1갑 이상, 10년 이상 (3)"]:::chRisk
Q3569 -.-> C3569_4
Q1673 --> Q3569
Q3570["Q_ENR_FEMALE_HORMONE<br/>★ 여성인 경우, 현재 경구피임약을 복용 중이거나 폐경 후 호르몬<br/>대체요법을 받고 계십니까?"]:::processReq
C3570_0["해당 없음 (남성)"]:::chOk
Q3570 -.-> C3570_0
C3570_1["아니오"]:::chOk
Q3570 -.-> C3570_1
C3570_2["예 (경구피임약 복용 중) (1)"]:::chWarn
Q3570 -.-> C3570_2
C3570_3["예 (폐경 후 호르몬 대체요법 중) (1)"]:::chWarn
Q3570 -.-> C3570_3
Q3569 --> Q3570
Q3571{"Q_ENR_FAMILY_EARLY_STROKE<br/>★ 직계 가족(부모, 형제, 자매) 중 65세 이전에<br/>뇌졸중(중풍)이 발병한 분이 있습니까?"}:::decisionReq
C3571_0["아니오 / 모름"]:::chOk
Q3571 -.-> C3571_0
C3571_1["예 (65세 이전 조기 발병 가족력 있음) (2)"]:::chRisk
Q3571 -.-> C3571_1
Q3570 --> Q3571
Q3572{"Q_ENR_APNEA_WITNESS<br/>★ 수면 중 코골이가 매우 심하거나, 숨을 멈추는<br/>증상(수면무호흡)을 가족이나 동거인이 목격한 적이 있습니까?"}:::decisionReq
C3572_0["아니오"]:::chOk
Q3572 -.-> C3572_0
C3572_1["가끔 목격됨 (1)"]:::chWarn
Q3572 -.-> C3572_1
C3572_2["자주 목격됨 (주 3회 이상) (2)"]:::chRisk
Q3572 -.-> C3572_2
Q3571 --> Q3572
end
Q3575 --> Q1667
subgraph S334 ["섹션 5: 관리"]
direction LR
Q1674{"xN12<br/>항응고제·항혈소판제 복용"}:::decision
C1674_0["아니오"]:::chOk
Q1674 -.-> C1674_0
C1674_1["예"]:::chOk
Q1674 -.-> C1674_1
Q1675["xN13<br/>잦은 두통"]:::process
C1675_0["없음"]:::chOk
Q1675 -.-> C1675_0
C1675_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q1675 -.-> C1675_1
C1675_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q1675 -.-> C1675_2
C1675_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q1675 -.-> C1675_3
C1675_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q1675 -.-> C1675_4
Q1674 --> Q1675
Q1676{"xN14<br/>혈압이 들쑥날쑥"}:::decision
C1676_0["아니오"]:::chOk
Q1676 -.-> C1676_0
C1676_1["예 (1)"]:::chWarn
Q1676 -.-> C1676_1
Q1675 --> Q1676
Q3577{"Q_ENR_DIET_VEG_FRUIT<br/>★ 평소 신선한 채소와 과일을 매일 충분히 섭취하고 계십니까?"}:::decisionReq
C3577_0["매일 충분히 섭취함 (하루 3회 이상)"]:::chOk
Q3577 -.-> C3577_0
C3577_1["가끔 섭취함 (하루 1~2회) (1)"]:::chWarn
Q3577 -.-> C3577_1
C3577_2["거의 섭취하지 않음 (2)"]:::chRisk
Q3577 -.-> C3577_2
Q1676 --> Q3577
end
Q3572 --> Q1674
subgraph S432 ["섹션 6: 전문 심화"]
direction LR
Q2158{"x4a<br/>혈압이 잘 조절되지 않음"}:::decision
C2158_0["아니오"]:::chOk
Q2158 -.-> C2158_0
C2158_1["예 (2)"]:::chRisk
Q2158 -.-> C2158_1
Q2159{"x4b<br/>경동맥에서 잡음 들었다고 함"}:::decision
C2159_0["아니오"]:::chOk
Q2159 -.-> C2159_0
C2159_1["예 (2)"]:::chRisk
Q2159 -.-> C2159_1
Q2158 --> Q2159
Q2160{"x4c<br/>콜레스테롤 조절 불량"}:::decision
C2160_0["아니오"]:::chOk
Q2160 -.-> C2160_0
C2160_1["예 (1)"]:::chWarn
Q2160 -.-> C2160_1
Q2159 --> Q2160
Q2161{"x4d<br/>운동을 거의 안 함"}:::decision
C2161_0["아니오"]:::chOk
Q2161 -.-> C2161_0
C2161_1["예 (1)"]:::chWarn
Q2161 -.-> C2161_1
Q2160 --> Q2161
Q2162{"x4e<br/>비만·복부비만"}:::decision
C2162_0["아니오"]:::chOk
Q2162 -.-> C2162_0
C2162_1["예 (1)"]:::chWarn
Q2162 -.-> C2162_1
Q2161 --> Q2162
Q2163{"x4f<br/>폭음 습관"}:::decision
C2163_0["아니오"]:::chOk
Q2163 -.-> C2163_0
C2163_1["예 (1)"]:::chWarn
Q2163 -.-> C2163_1
Q2162 --> Q2163
Q2164["x4g<br/>만성 스트레스"]:::process
C2164_0["없음"]:::chOk
Q2164 -.-> C2164_0
C2164_1["경도 (1)"]:::chWarn
Q2164 -.-> C2164_1
C2164_2["중등도 (2)"]:::chRisk
Q2164 -.-> C2164_2
C2164_3["심함 (3)"]:::chRisk
Q2164 -.-> C2164_3
C2164_4["매우 심함 (4)"]:::chRisk
Q2164 -.-> C2164_4
Q2163 --> Q2164
Q2165{"x4h<br/>항응고·항혈소판제 잘 복용"}:::decision
C2165_0["아니오"]:::chOk
Q2165 -.-> C2165_0
C2165_1["예"]:::chOk
Q2165 -.-> C2165_1
Q2164 --> Q2165
Q3574["Q_ENR_DM_CONTROL_STATUS<br/>★ 당뇨병이 있다면, 최근 검사에서 혈당(또는 당화혈색소)이<br/>목표치 내로 잘 조절되고 있습니까?"]:::processReq
C3574_0["당뇨병 없음"]:::chOk
Q3574 -.-> C3574_0
C3574_1["잘 조절됨 (당화혈색소 7% 미만)"]:::chOk
Q3574 -.-> C3574_1
C3574_2["조절이 잘 안 됨 (당화혈색소 7% 이상) (2)"]:::chRisk
Q3574 -.-> C3574_2
C3574_3["당뇨는 있으나 최근 수치를 모름 (1)"]:::chWarn
Q3574 -.-> C3574_3
Q2165 --> Q3574
end
Q3577 --> Q2158
subgraph S437 ["섹션 7: 뇌졸중 과거력 (해당 시)"]
direction LR
Q2181{"Q5STK<br/>뇌졸중·일과성허혈(TIA) 진단을 받은 적 있습니까?"}:::decision
C2181_0["아니오"]:::chOk
Q2181 -.-> C2181_0
C2181_1["예 (2)"]:::chRisk
Q2181 -.-> C2181_1
Q2182{"Q5STKMED<br/>항혈전제(아스피린·항응고제)를 복용 중입니까?"}:::decision
C2182_0["아니오"]:::chOk
Q2182 -.-> C2182_0
C2182_1["예 (1)"]:::chWarn
Q2182 -.-> C2182_1
Q2181 -. c2 .-> Q2182
Q2183{"Q5STKREHAB<br/>후유증·재활 치료 중입니까?"}:::decision
C2183_0["아니오"]:::chOk
Q2183 -.-> C2183_0
C2183_1["예 (1)"]:::chWarn
Q2183 -.-> C2183_1
Q2182 -. c2 .-> Q2183
end
Q3574 --> Q2181
Q2183 --> RESULT