flowchart TD
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  classDef decision   fill:#fef3c7,stroke:#d97706,stroke-width:2.5px,color:#78350f,font-weight:700;
  classDef process    fill:#ffffff,stroke:#475569,stroke-width:1.5px,color:#0f172a;
  classDef processReq fill:#ffffff,stroke:#475569,stroke-width:1.5px,color:#0f172a,font-weight:600;
  classDef input      fill:#cffafe,stroke:#0891b2,stroke-width:1.8px,color:#164e63;
  classDef inputReq   fill:#cffafe,stroke:#0891b2,stroke-width:1.8px,color:#164e63,font-weight:600;
  classDef decisionReq fill:#fef3c7,stroke:#d97706,stroke-width:2.5px,color:#78350f,font-weight:700;
  classDef chOk      fill:#dcfce7,stroke:#16a34a,color:#14532d;
  classDef chWarn    fill:#fef3c7,stroke:#d97706,color:#78350f;
  classDef chRisk    fill:#fee2e2,stroke:#dc2626,color:#7f1d1d;
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  START(["🟢 문진 시작: 하지정맥류 평가"]):::terminator
  RESULT(["🏁 결과 산출"]):::terminator

  subgraph S176 ["섹션 1: 증상"]
    direction LR
    Q917{"Q1<br/>★ 다리에 구불구불한 정맥이 보이거나 만져짐"}:::decisionReq
    Q918["Q2<br/>다리가 무겁고 피로함"]:::process
    Q917 --> Q918
    Q919["Q3<br/>다리·발목 부종"]:::process
    Q918 --> Q919
    Q920{"Q4<br/>저녁·오래 서 있은 후 악화"}:::decision
    Q919 --> Q920
    Q921["Q5<br/>야간 다리 경련"]:::process
    Q920 --> Q921
    Q922["Q6<br/>가려움·따끔거림"]:::process
    Q921 --> Q922
    Q923{"Q7<br/>피부 색소침착(갈색)·딱딱함"}:::decision
    Q922 --> Q923
    Q3492["Q_ENR_SYMPTOM_DURATION<br/>★ 다리의 불편한 증상(무거움, 통증, 핏줄 돌출 등)이 시작된<br/>지 얼마나 되었습니까?"]:::processReq
    Q923 --> Q3492
    Q3493["Q_ENR_RELIEVING_ELEVATION<br/>★ 다리를 심장보다 높게 올리고 쉬면 증상(통증, 부종,<br/>무거움)이 호전되나요?"]:::processReq
    Q3492 --> Q3493
    Q3495["Q_ENR_QOL_IMPACT<br/>★ 다리의 증상으로 인해 일상생활이나 업무(걷기, 서 있기 등)에<br/>얼마나 지장을 받습니까?"]:::processReq
    Q3493 --> Q3495
  end
  START --> Q917

  subgraph S177 ["섹션 2: 합병증 신호"]
    direction LR
    Q924{"Q8<br/>피부 궤양·잘 낫지 않는 상처"}:::decision
    Q925{"Q9<br/>정맥을 따라 단단하고 아픈 덩어리·발적"}:::decision
    Q924 --> Q925
    Q926{"Q10<br/>한쪽 다리의 갑작스런 부종·통증"}:::decision
    Q925 --> Q926
  end
  Q3495 --> Q924

  subgraph S178 ["섹션 3: 위험요인"]
    direction LR
    Q927{"Q11<br/>오래 서 있는 직업"}:::decision
    Q928{"Q12<br/>임신 경험"}:::decision
    Q927 --> Q928
    Q929{"Q13<br/>비만"}:::decision
    Q928 --> Q929
    Q930{"Q14<br/>하지정맥류 가족력"}:::decision
    Q929 --> Q930
    Q931{"Q15<br/>이전 정맥류 치료력"}:::decision
    Q930 --> Q931
    Q3496["Q_ENR_WALKING_EXERCISE_TIME<br/>★ 하루 평균 걷기나 다리 근육을 사용하는 운동을 얼마나<br/>하십니까?"]:::processReq
    Q931 --> Q3496
    Q3499["Q_ENR_ABDOMINAL_PRESSURE_FACTORS<br/>★ 평소 만성 변비가 심하거나, 무거운 물건을 자주 들어<br/>복압(배의 압력)이 높아지는 활동을 자주 하십니까?"]:::processReq
    Q3496 --> Q3499
  end
  Q926 --> Q927

  subgraph S311 ["섹션 4: 다리 증상 상세"]
    direction LR
    Q1570["xN1<br/>발바닥·발목 화끈거림"]:::process
    Q1571["xN2<br/>야간 다리 쥐(경련) 빈도"]:::process
    Q1570 --> Q1571
    Q1572["xN3<br/>오후·저녁 발목 부종 정도"]:::process
    Q1571 --> Q1572
    Q1573{"xN4<br/>거미양 실핏줄(가는 혈관)"}:::decision
    Q1572 --> Q1573
    Q1574{"xN5<br/>발목 피부 갈색·습진·딱딱함"}:::decision
    Q1573 --> Q1574
    Q1575["xN6<br/>다리가 쑤시고 묵직함"]:::process
    Q1574 --> Q1575
    Q3498["Q_ENR_RESTLESS_LEGS_URGE<br/>★ 가만히 누워있거나 쉴 때, 다리에 벌레가 기어가는 듯한 불쾌한<br/>느낌이 들면서 다리를 움직이고 싶은 충동이 강하게 드나요?"]:::processReq
    Q1575 --> Q3498
  end
  Q3499 --> Q1570

  subgraph S312 ["섹션 5: 위험요인"]
    direction LR
    Q1576{"xN7<br/>장시간 앉아·서서 일함"}:::decision
    Q1577{"xN8<br/>임신 횟수"}:::decision
    Q1576 --> Q1577
    Q1578{"xN9<br/>비만"}:::decision
    Q1577 --> Q1578
    Q1579{"xN10<br/>정맥류 가족력"}:::decision
    Q1578 --> Q1579
    Q1580{"xN11<br/>호르몬제·피임약 복용"}:::decision
    Q1579 --> Q1580
    Q1581{"xN12<br/>이전 심부정맥혈전(DVT) 진단"}:::decision
    Q1580 --> Q1581
    Q3494["Q_ENR_COMPRESSION_STOCKING_EFFECT<br/>★ 의료용 압박스타킹을 착용해 본 적이 있으며, 착용 시 증상<br/>완화 효과가 있었습니까?"]:::processReq
    Q1581 --> Q3494
    Q3497["Q_ENR_LEG_TRAUMA_SURGERY<br/>★ 과거에 다리를 심하게 다친 적(골절, 심한 타박상)이 있거나,<br/>다리 정형외과 수술을 받은 적이 있습니까?"]:::processReq
    Q3494 --> Q3497
    Q3501[/"Q_ENR_PAST_TREATMENT_TYPES<br/>★ 과거에 하지정맥류로 치료를 받은 적이 있다면, 어떤 종류의<br/>치료를 받으셨습니까? (해당하는 것 모두 선택)"/]:::inputReq
    Q3497 --> Q3501
  end
  Q3498 --> Q1576

  subgraph S313 ["섹션 6: 추가 합병증 신호"]
    direction LR
    Q1582{"xN13<br/>한쪽 다리가 갑자기 붓고 아픔"}:::decision
    Q1583{"xN14<br/>정맥에서 출혈"}:::decision
    Q1582 --> Q1583
    Q3500["Q_ENR_SKIN_CHANGE_PROGRESSION<br/>★ 최근 3개월 이내에 발목이나 종아리의 피부색 변화(검붉거나<br/>갈색)나 피부가 딱딱해지는 부위가 빠르게 넓어지거나<br/>악화되었습니까?"]:::processReq
    Q1583 --> Q3500
  end
  Q3501 --> Q1582

  Q3500 --> RESULT