| ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ/การตรวจแอนติเจนไวรัสไข้หวัดใหญ่ A·B และแอนติเจน SARS-CoV-2 พร้อมกัน [การตรวจภูมิคุ้มกันทั่วไป]-ชุดตรวจเร็ว ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ | 55,000 KRW |
| ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ/การตรวจแอนติเจนไวรัสไข้หวัดใหญ่ A·B [การตรวจ ณ จุดดูแลผู้ป่วย] ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ | 35,000 KRW |
| ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ/การตรวจการรวมตัวของเกล็ดเลือด [การวัดการรวมตัวของเกล็ดเลือดด้วยความต้านทานไฟฟ้ากระแสสลับ]/TRAP ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ | 37,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (ระบบสืบพันธุ์ การตั้งครรภ์ และการคลอด)/การตรวจถ่ายภาพขยายปากมดลูก ค่าตรวจการทำงาน (ระบบสืบพันธุ์ การตั้งครรภ์ และการคลอด) | 30,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (ระบบไหลเวียนโลหิต)/การตรวจความแข็งของหลอดเลือดแดง (วัดความเร็วคลื่นชีพจร) ค่าตรวจการทำงาน (ระบบไหลเวียนโลหิต) | 35,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท)/การตรวจการตอบสนองของผิวหนังจากระบบประสาทซิมพาเทติก ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท) | 30,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท)/การทดสอบวินิจฉัยภาษาโดยรวม ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท) | 70,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (การตรวจการทำงานของระบบประสาท)/การตรวจความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ/วิธีวัลซัลวา ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท) | 50,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (การตรวจการทำงานของระบบประสาท)/การตรวจความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ/การตรวจความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจ ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท) | 30,000 KRW |
| ค่าส่องกล้อง เจาะ และตัดชิ้นเนื้อ/ค่าดูแลผู้ป่วยส่องกล้องแบบใช้ยาระงับประสาท/Ⅱ ค่าส่องกล้อง เจาะ และตัดชิ้นเนื้อ | 50,000 KRW |
| ค่าส่องกล้อง เจาะ และตัดชิ้นเนื้อ/ค่าดูแลผู้ป่วยส่องกล้องแบบใช้ยาระงับประสาท/Ⅲ ค่าส่องกล้อง เจาะ และตัดชิ้นเนื้อ | 70,000 KRW |
| ค่าห้องพักชั้นสูง/ห้อง 1 คน ค่าห้องพักพิเศษ | 230,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/ไวรัสตับอักเสบเอ/ฮาบริกซ์ 0.5ml ค่าฉีดวัคซีน | 50,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/ไวรัสตับอักเสบเอ/ฮาบริกซ์ 1.0ml ค่าฉีดวัคซีน | 80,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/ไวรัสตับอักเสบบี/ยูแวกซ์บี บรรจุสำเร็จรูป 1.0mL ค่าฉีดวัคซีน | 25,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/ไวรัสตับอักเสบบี/ยูแวกซ์บี 0.5mL ค่าฉีดวัคซีน | 20,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/ฮีโมฟิลุส อินฟลูเอนซา ชนิด b/ยูฮิบ ค่าฉีดวัคซีน | 40,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/Tdap (บาดทะยัก, คอตีบ, ไอกรน)/บูสทริกซ์ กระบอกฉีดยาบรรจุสำเร็จรูป ค่าฉีดวัคซีน | 50,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/Tdap (บาดทะยัก, คอตีบ, ไอกรน)/อาดาเซล ค่าฉีดวัคซีน | 50,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/งูสวัด/สกายโซสเตอร์ ค่าฉีดวัคซีน | 150,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/งูสวัด/ชิงกริกซ์ ค่าฉีดวัคซีน | 250,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/การติดเชื้อไวรัสฮิวแมนแพพิลโลมา (วัคซีน HPV)/การ์ดาซิล ค่าฉีดวัคซีน | 200,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/การติดเชื้อไวรัสฮิวแมนแพพิลโลมา (วัคซีน HPV)/การ์ดาซิล 9 ค่าฉีดวัคซีน | 230,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/การติดเชื้อไวรัสฮิวแมนแพพิลโลมา (วัคซีน HPV)/การ์ดาซิล 9 กระบอกฉีดยาบรรจุสำเร็จรูป ค่าฉีดวัคซีน | 230,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/อีสุกอีใส/วาริ-แอล วัคซีน ค่าฉีดวัคซีน | 35,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/อีสุกอีใส/SKYVaricella inj. ค่าฉีดวัคซีน | 35,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/เมนิงโกคอคคัส/Menactra inj. ค่าฉีดวัคซีน | 150,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/เมนิงโกคอคคัส/Menveo ค่าฉีดวัคซีน | 150,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/ไข้หวัดใหญ่ (อินฟลูเอนซา)/Boryung Flu Vaccine V inj. (ไซริงค์บรรจุยาสำเร็จรูป) ค่าฉีดวัคซีน | 30,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/ไข้หวัดใหญ่ (อินฟลูเอนซา)/GC Flu ไซริงค์บรรจุยาสำเร็จรูป inj. ค่าฉีดวัคซีน | 30,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/ไข้หวัดใหญ่ (อินฟลูเอนซา)/Kovax Influ PF inj. (ไซริงค์บรรจุยาสำเร็จรูป) ค่าฉีดวัคซีน | 40,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/ไข้สมองอักเสบเจอี/วัคซีนไข้สมองอักเสบเจอีเพาะเลี้ยงเซลล์ Boryung inj. 0.4mL ค่าฉีดวัคซีน | 60,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/ไข้สมองอักเสบเจอี/วัคซีนไข้สมองอักเสบเจอีเพาะเลี้ยงเซลล์ Boryung inj. 0.7mL ค่าฉีดวัคซีน | 60,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/ไข้สมองอักเสบเจอี/CD.JEVAX ค่าฉีดวัคซีน | 40,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/ไข้สมองอักเสบเจอี/Imojev inj. ค่าฉีดวัคซีน | 70,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/นิวโมคอคคัส/Vaxneuvance ไซริงค์บรรจุยาสำเร็จรูป ค่าฉีดวัคซีน | 170,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/นิวโมคอคคัส/Synflorix ไซริงค์บรรจุยาสำเร็จรูป ค่าฉีดวัคซีน | 130,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/นิวโมคอคคัส/Prevenar 13 inj. ค่าฉีดวัคซีน | 150,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/หัด/คางทูม/หัดเยอรมัน/M-M-R II ค่าฉีดวัคซีน | 35,000 KRW |
| ค่ากายภาพบำบัด/การรักษาด้วยมือ (Manual therapy) ค่ากายภาพบำบัด | 70,000 KRW |
| ค่ากายภาพบำบัด/การบำบัดแบบพ่นสเปรย์และยืดกล้ามเนื้อ ค่ากายภาพบำบัด | 30,000 KRW |
| ค่ากายภาพบำบัด/อรรถบำบัด ค่ากายภาพบำบัด | 45,000 KRW |
| ค่ากายภาพบำบัด/การฟื้นฟูการรู้คิดด้วยคอมพิวเตอร์ [สมาธิ·ความจำ] ค่ากายภาพบำบัด | 30,000 KRW |
| ค่ากายภาพบำบัด/โปรโลเทอราพี/บริเวณข้อแขนขา ค่ากายภาพบำบัด | 40,000 KRW ~ 100,000 KRW |
| เนื้อเยื่อมนุษย์/หนังแท้จากผู้บริจาค (สำหรับ IMPLANT-ไม่รวมการผ่าตัดสร้างเต้านมใหม่)/BELLACELL HD, SUREDERM HD, SUREDERM HD UROMAX, BELLACELL HD R, SUREDERM UROMAX GOLD เนื้อเยื่อมนุษย์ | 4,000,000 KRW |
| เนื้อเยื่อมนุษย์/หนังแท้จากผู้บริจาค (สำหรับ IMPLANT-ไม่รวมการสร้างเต้านมใหม่)/SUREDERM BCS, SUREDERM REPAIR เนื้อเยื่อมนุษย์ | 2,200,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อไหล่/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อไหล่/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อสะโพก/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อสะโพก/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-แขนนอกข้อต่อ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-แขนนอกข้อต่อ/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ขานอกข้อต่อ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ขานอกข้อต่อ/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อเท้า/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อเท้า/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อมือ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อมือ/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อเข่า/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อเข่า/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อศอก/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อศอก/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/สมอง/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/สมอง/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ศีรษะและคอ-คอ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ศีรษะและคอ-คอ/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ช่องท้อง-อุ้งเชิงกราน/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ช่องท้อง-อุ้งเชิงกราน/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/กระดูกสันหลัง-ส่วนคอ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/กระดูกสันหลัง-ส่วนเอวและกระเบนเหน็บ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/กระดูกสันหลัง-ส่วนเอวและกระเบนเหน็บ/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/กระดูกสันหลัง-ส่วนอก/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/กระดูกสันหลัง-ส่วนอก/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/หลอดเลือด-หลอดเลือดสมอง/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/หลอดเลือด-หลอดเลือดสมอง/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 530,000 KRW |
| ค่าวินิจฉัยด้วยภาพคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า(MRI-การตรวจพิเศษ)/Diffusion ค่าตรวจ MRI (การตรวจพิเศษ) | 300,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์สำหรับพิจารณาความพิการของกองทุนบำนาญแห่งชาติ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 15,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์เพื่อการเกณฑ์ทหาร ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 20,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองการตาย ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 10,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์กรณีบาดเจ็บ/น้อยกว่า 3 สัปดาห์ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 100,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์กรณีบาดเจ็บ/3 สัปดาห์ขึ้นไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 150,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบตรวจสอบศพ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 30,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์ภาษาอังกฤษ/ทั่วไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 20,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์สำหรับประเมินระดับความพิการ/ความพิการทางร่างกาย ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 15,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองผู้พิการ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 1,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/สำเนาใบรับรองต่างๆ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 1,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์/สุขภาพ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 20,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์/สำหรับประเมินความสามารถในการทำงาน ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 10,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์/ทั่วไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 20,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/สำเนาเวชระเบียน/1~5 แผ่น ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 1,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/สำเนาเวชระเบียน/6 แผ่นขึ้นไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 100 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ภาพเวชระเบียน/CD ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 10,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบตรวจร่างกายเพื่อสมัครงาน/ข้าราชการ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 40,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบตรวจร่างกายเพื่อสมัครงาน/ทั่วไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 30,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบประมาณค่ารักษาในอนาคต/ต่ำกว่า 10 ล้านวอน ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 50,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบประมาณค่ารักษาในอนาคต/10 ล้านวอนขึ้นไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 100,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/หนังสือยืนยัน/การเข้า-ออกโรงพยาบาล ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 3,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/หนังสือยืนยัน/การรักษา ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 3,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/หนังสือยืนยัน/การรักษาแบบผู้ป่วยนอก ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 3,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์ความพิการหลงเหลือ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 100,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(กระดูกและกล้ามเนื้อ)/การรักษาด้วยสเต็มเซลล์ไขกระดูกตนเอง/กระดูกอ่อนสูญเสีย (รวมการเจาะไขกระดูก การเจาะรูขนาดเล็ก และวัสดุรักษาผ่านกล้องข้อที่ทำเพื่อหัตถการนี้) ค่าหัตถการและผ่าตัด (กล้ามเนื้อและกระดูก) | 1,000,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(กระดูกและกล้ามเนื้อ)/การรักษาด้วยคลื่นกระแทก[โรคระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ] ค่าหัตถการและผ่าตัด (กล้ามเนื้อและกระดูก) | 100,000 KRW ~ 200,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(กระดูกและกล้ามเนื้อ)/การรักษาด้วยความร้อนคลื่นความถี่วิทยุในหมอนรองกระดูก ค่าหัตถการและผ่าตัด (กล้ามเนื้อและกระดูก) | 2,400,000 KRW ~ 2,650,000 KRW |
| ค่าหัตถการและการผ่าตัด (ระบบไหลเวียนโลหิต)/การปิดผนังหลอดเลือดดำด้วยคลื่นความถี่วิทยุ [รวมค่านำทาง]/กรณีไม่ร่วมกับการผูกหลอดเลือดดำเพอร์ฟอเรเตอร์ ค่าหัตถการและผ่าตัด (ระบบไหลเวียนโลหิต) | 900,000 KRW |
| ค่าหัตถการและการผ่าตัด (ระบบไหลเวียนโลหิต)/การปิดผนังหลอดเลือดดำด้วยคลื่นความถี่วิทยุ [รวมค่านำทาง]/กรณีร่วมกับการผูกหลอดเลือดดำเพอร์ฟอเรเตอร์ ค่าหัตถการและผ่าตัด (ระบบไหลเวียนโลหิต) | 1,000,000 KRW |
| ค่าหัตถการและการผ่าตัด (ระบบไหลเวียนโลหิต)/การอุดหลอดเลือดดำซาฟีนัสด้วยไซยาโนอะคริเลต [รวมค่านำทาง] ค่าหัตถการและผ่าตัด (ระบบไหลเวียนโลหิต) | 1,000,000 KRW |
| ค่าหัตถการและการผ่าตัด (ระบบประสาท)/การทำเส้นประสาทในช่องเหนือเยื่อหุ้มไขสันหลังผ่านผิวหนัง ค่าหัตถการและผ่าตัด (ระบบประสาท) | 1,500,000 KRW |
| ค่าหัตถการและการผ่าตัด (ระบบประสาท)/การทำเส้นประสาทในช่องเหนือเยื่อหุ้มไขสันหลังด้วยบอลลูนขยายผ่านผิวหนัง ค่าหัตถการและผ่าตัด (ระบบประสาท) | 2,000,000 KRW |
| ค่าหัตถการและการผ่าตัด (ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน)/การรักษาเชื้อราที่เล็บด้วยเลเซอร์ ค่าหัตถการและผ่าตัด (ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน) | 50,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์นำทาง)/อัลตราซาวนด์นำทาง/Ⅰ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์นำทาง) | 50,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์นำทาง)/อัลตราซาวนด์นำทาง/Ⅱ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์นำทาง) | 90,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์พื้นฐาน)/อัลตราซาวนด์แบบง่าย/Ⅰ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์พื้นฐาน) | 10,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์พื้นฐาน)/อัลตราซาวนด์แบบง่าย/Ⅱ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์พื้นฐาน) | 30,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้อไหล่ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 80,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้อสะโพก ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 80,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้ออักเสบหลายข้อจากโรครูมาติก ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 120,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/นิ้วเท้า ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 60,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้อเท้า ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 70,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/นิ้วมือ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 60,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้อมือ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 70,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้อเข่า ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 70,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้อศอก ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 70,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์เนื้อเยื่ออ่อน/ทั่วไป ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 60,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์เนื้อเยื่ออ่อน/ละเอียด ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 80,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ศีรษะและคอ-อัลตราซาวนด์คอ/ต่อมไทรอยด์·พาราไทรอยด์ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 80,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ศีรษะและคอ-อัลตราซาวนด์คอ/คอ ยกเว้นต่อมไทรอยด์·พาราไทรอยด์ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 80,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์อวัยวะสืบพันธุ์ชาย/ต่อมลูกหมาก·ถุงน้ำเชื้อ-ตรวจผ่านหน้าท้อง ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 50,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์ช่องท้อง/ขาหนีบ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 70,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์ช่องท้อง/ลำไส้เล็ก·ลำไส้ใหญ่ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 90,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์ช่องท้อง/ไส้ติ่ง ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 90,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์ระบบทางเดินปัสสาวะ/ไต·ต่อมหมวกไต·กระเพาะปัสสาวะ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 80,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์อวัยวะสืบพันธุ์สตรี/ทั่วไป ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 80,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หัวใจ-อัลตราซาวนด์หัวใจผ่านผนังทรวงอก/ทั่วไป ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 150,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-ดอปเปลอร์อัลตราซาวนด์หลอดเลือดนอกกะโหลกศีรษะ/หลอดเลือดแดงคาโรทิด ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 90,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-ดอปเปลอร์อัลตราซาวนด์หลอดเลือดแขนขา/แขน-หลอดเลือดแดง ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 80,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-ดอปเปลอร์อัลตราซาวนด์หลอดเลือดแขนขา/แขน-หลอดเลือดดำ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 80,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-อัลตราซาวด์ดอปเพลอร์หลอดเลือดแขนขา/เส้นเลือดขอดที่ขา ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 140,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-อัลตราซาวด์ดอปเพลอร์หลอดเลือดแขนขา/ขา-หลอดเลือดแดง ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 120,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-อัลตราซาวด์ดอปเพลอร์หลอดเลือดแขนขา/ขา-หลอดเลือดดำ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 120,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย)/ทรวงอก-อัลตราซาวด์เต้านมและรักแร้/ทั่วไป ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 100,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ทรวงอก-อัลตราซาวนด์ผนังทรวงอก เยื่อหุ้มปอด ซี่โครง ฯลฯ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 70,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สำหรับการปิดผนังหลอดเลือดดำด้วยคลื่นความถี่วิทยุ/VNUS CLOSURE FAST วัสดุทางการรักษา | 1,000,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สำหรับการอุดหลอดเลือดดำซาฟีนัสด้วยไซยาโนอะคริเลต/VENASEAL CLOSURE SYSTEM วัสดุทางการรักษา | 2,500,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สำหรับการรักษาด้วยเซลล์ต้นกำเนิดไขกระดูกของตนเองในผู้ป่วยกระดูกอ่อนบกพร่อง/CHONDRO-GIDE วัสดุทางการรักษา | 3,500,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สำหรับการรักษาด้วยเซลล์ต้นกำเนิดไขกระดูกของตนเองในผู้ป่วยกระดูกอ่อนบกพร่อง/TRICELL BMC KIT วัสดุทางการรักษา | 1,500,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/วัสดุปลูกถ่ายกระดูกที่มีโปรตีนสร้างกระดูกรีคอมบิแนนท์ (RHBMP-2)/NOVOSIS วัสดุทางการรักษา | 1,800,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/วัสดุปลูกถ่ายกระดูกที่มีโปรตีนสร้างกระดูกรีคอมบิแนนท์ (RHBMP-2)/NOVOSIS TRAUMA วัสดุทางการรักษา | 1,200,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สารป้องกันการเกาะติดบริเวณเอพิดิวรัลของกระดูกสันหลัง/ARTQ, COVER SEAL วัสดุทางการรักษา | 500,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สารป้องกันการเกาะติดบริเวณเอพิดิวรัลของกระดูกสันหลัง/INTERBLOCK, GUARDIANWRAP PLUS วัสดุทางการรักษา | 450,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สารป้องกันการเกาะติดบริเวณเอพิดิวรัลของกระดูกสันหลัง/MEDICLORE วัสดุทางการรักษา | 300,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สารป้องกันการเกาะติดบริเวณเอพิดิวรัลของกระดูกสันหลัง/OXIPLEX วัสดุทางการรักษา | 1,100,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สารป้องกันการเกาะติดบริเวณเอพิดิวรัลของกระดูกสันหลัง/WONDERSEAL วัสดุทางการรักษา | 400,000 KRW |
| วัสดุรักษา/สารป้องกันการเกาะติดบริเวณเอพิดิวรัลกระดูกสันหลัง/คิวบล็อก(QBLOCK) วัสดุทางการรักษา | 1,200,000 KRW |
| วัสดุรักษา/สารป้องกันการเกาะติดบริเวณเอพิดิวรัลกระดูกสันหลัง/ไฮแบร์รี่(HIBARRY) วัสดุทางการรักษา | 500,000 KRW |