| ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ/การตรวจแอนติเจน SARS-CoV-2 [การตรวจภูมิคุ้มกันทั่วไป]-ชุดตรวจเร็ว ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ | 30,000 KRW |
| ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ/อะไมลอยด์ เอ ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ | 60,000 KRW |
| ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ/การตรวจแอนติเจนไวรัสไข้หวัดใหญ่ A·B [การตรวจ ณ จุดดูแลผู้ป่วย] ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ | 30,000 KRW |
| ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ/การตรวจการรวมตัวของเกล็ดเลือด [การวัดการรวมตัวของเกล็ดเลือดด้วยความต้านทานไฟฟ้ากระแสสลับ]/TRAP ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ | 70,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (ระบบไหลเวียนโลหิต)/การตรวจความแข็งของหลอดเลือดแดง (วัดความเร็วคลื่นชีพจร) ค่าตรวจการทำงาน (ระบบไหลเวียนโลหิต) | 85,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท)/การตรวจรีเฟล็กซ์แอกซอนการหลั่งเหงื่อเชิงปริมาณ ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท) | 40,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (การตรวจการทำงานของระบบประสาท)/การตรวจการรับความรู้สึกเชิงปริมาณ/เกณฑ์การรับรู้กระแสไฟฟ้า (การตรวจเกณฑ์ความเจ็บปวด) ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท) | 85,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (ผิวหนังและกล้ามเนื้อกระดูก)/การวัดแรงดันฝ่าเท้าขณะเคลื่อนไหว ค่าตรวจการทำงาน (ผิวหนัง กล้ามเนื้อและกระดูก) | 123,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (การตรวจการทำงานของผิวหนังชั้นนอก กล้ามเนื้อและกระดูก)/การตรวจความร้อนของร่างกาย/บางส่วน ค่าตรวจการทำงาน (ผิวหนัง กล้ามเนื้อและกระดูก) | 190,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (การตรวจการทำงานของผิวหนังชั้นนอก กล้ามเนื้อและกระดูก)/การตรวจความร้อนของร่างกาย/ทั้งร่างกาย ค่าตรวจการทำงาน (ผิวหนัง กล้ามเนื้อและกระดูก) | 360,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/งูสวัด/โซสตาแวกซ์ ค่าฉีดวัคซีน | 190,000 KRW |
| ค่ากายภาพบำบัด/FIMS (Functional Intramuscular Stimulation) ค่ากายภาพบำบัด | 100,000 KRW |
| ค่ากายภาพบำบัด/การรักษาด้วยมือ (Manual therapy) ค่ากายภาพบำบัด | 50,000 KRW |
| ค่ากายภาพบำบัด/การบำบัดด้วยสัญญาณระงับปวดแบบไม่รุกล้ำ ค่ากายภาพบำบัด | 90,000 KRW |
| ค่ากายภาพบำบัด/โปรโลเทอราพี/บริเวณข้อแขนขา ค่ากายภาพบำบัด | 100,000 KRW
~ 150,000 KRW |
| ค่ากายภาพบำบัด/โปรโลเทอราพี/บริเวณกระดูกสันหลัง ค่ากายภาพบำบัด | 100,000 KRW
~ 150,000 KRW |
| เนื้อเยื่อมนุษย์/หนังแท้จากผู้บริจาค (สำหรับ IMPLANT-ไม่รวมการผ่าตัดสร้างเต้านมใหม่)/BELLACELL HD, SUREDERM HD, SUREDERM HD UROMAX, BELLACELL HD R, SUREDERM UROMAX GOLD เนื้อเยื่อมนุษย์ | 3,500,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อไหล่/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 490,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อสะโพก/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 490,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อสะโพก/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 490,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-แขนนอกข้อต่อ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 490,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ขานอกข้อต่อ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 490,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ขานอกข้อต่อ/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 490,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อเท้า/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 490,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อมือ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 490,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อเข่า/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 490,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อเข่า/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 490,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อศอก/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 490,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อศอก/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 490,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อต่อซาโครอิลิแอก/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 490,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/กระดูกสันหลัง-ส่วนคอ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 490,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/กระดูกสันหลัง-ส่วนเอวและกระเบนเหน็บ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 490,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/กระดูกสันหลัง-ช่องกระดูกสันหลัง/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 452,540 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/กระดูกสันหลัง-ส่วนอก/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 490,000 KRW |
| ค่าวินิจฉัยด้วยภาพคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า(MRI-การตรวจพิเศษ)/Diffusion ค่าตรวจ MRI (การตรวจพิเศษ) | 210,156 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์สำหรับพิจารณาความพิการของกองทุนบำนาญแห่งชาติ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 15,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์เพื่อการเกณฑ์ทหาร ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 20,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์กรณีบาดเจ็บ/น้อยกว่า 3 สัปดาห์ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 100,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์กรณีบาดเจ็บ/3 สัปดาห์ขึ้นไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 150,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์ภาษาอังกฤษ/ทั่วไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 20,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์สำหรับประเมินระดับความพิการ/ความพิการทางร่างกาย ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 15,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/สำเนาใบรับรองต่างๆ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 1,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์/สำหรับประเมินความสามารถในการทำงาน ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 10,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์/ทั่วไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 20,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/สำเนาเวชระเบียน/1~5 แผ่น ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 1,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/สำเนาเวชระเบียน/6 แผ่นขึ้นไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 100 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ภาพเวชระเบียน/CD ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 10,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/หนังสือยืนยัน/การเข้า-ออกโรงพยาบาล ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 3,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/หนังสือยืนยัน/การรักษา ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 3,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์ความพิการหลงเหลือ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 100,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(กระดูกและกล้ามเนื้อ)/การรักษาด้วยความร้อนคลื่นความถี่วิทยุในหมอนรองกระดูก ค่าหัตถการและผ่าตัด (กล้ามเนื้อและกระดูก) | 2,990,000 KRW
~ 3,530,000 KRW |
| ค่าหัตถการและการผ่าตัด (ระบบประสาท)/การทำเส้นประสาทในช่องเหนือเยื่อหุ้มไขสันหลังผ่านผิวหนัง ค่าหัตถการและผ่าตัด (ระบบประสาท) | 2,190,000 KRW |
| ค่าหัตถการและการผ่าตัด (ระบบประสาท)/การทำเส้นประสาทในช่องเหนือเยื่อหุ้มไขสันหลังด้วยบอลลูนขยายผ่านผิวหนัง ค่าหัตถการและผ่าตัด (ระบบประสาท) | 2,580,000 KRW |
| ค่าหัตถการและการผ่าตัด (ระบบประสาท)/การทำรากประสาทในช่องเหนือเยื่อหุ้มไขสันหลังด้วยกล้องเอนโดสโคป ค่าหัตถการและผ่าตัด (ระบบประสาท) | 3,590,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้อไหล่ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 150,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้อสะโพก ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 130,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/นิ้วเท้า ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 130,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้อเท้า ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 130,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/นิ้วมือ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 130,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้อมือ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 130,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้อเข่า ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 130,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้อศอก ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 130,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์เนื้อเยื่ออ่อน/ทั่วไป ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 130,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ศีรษะและคอ-อัลตราซาวนด์คอ/ต่อมไทรอยด์·พาราไทรอยด์ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 99,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์ระบบทางเดินปัสสาวะ/ไต·ต่อมหมวกไต ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 130,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หัวใจ-อัลตราซาวนด์หัวใจผ่านผนังทรวงอก/ทั่วไป ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 165,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-ดอปเปลอร์อัลตราซาวนด์หลอดเลือดนอกกะโหลกศีรษะ/หลอดเลือดแดงคาโรทิด ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 180,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-อัลตราซาวด์ดอปเพลอร์หลอดเลือดแขนขา/ขา-หลอดเลือดแดง ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 180,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/วัสดุปลูกถ่ายกระดูกที่มีโปรตีนสร้างกระดูกรีคอมบิแนนท์ (RHBMP-2)/NOVOSIS วัสดุทางการรักษา | 2,800,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สารป้องกันการเกาะติดบริเวณเอพิดิวรัลของกระดูกสันหลัง/GUARDIX-SP PLUS(การ์ดิกซ์-SP PLUS),BARRIX(แบร์ริกซ์), BARRIWEL PLUS(แบร์ริเวล PLUS) วัสดุทางการรักษา | 795,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สารป้องกันการเกาะติดบริเวณเอพิดิวรัลของกระดูกสันหลัง/HYVIXEL วัสดุทางการรักษา | 1,000,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สารป้องกันการเกาะติดบริเวณเอพิดิวรัลของกระดูกสันหลัง/MEDICLORE วัสดุทางการรักษา | 300,000 KRW |