| ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ/การตรวจคัดกรองก่อนคลอดแบบไม่รุกล้ำ (NIPT) ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ | 600,000 KRW ~ 850,000 KRW |
| ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ/โกลบูลินจับฮอร์โมนเพศ ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ | 75,000 KRW |
| ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ/แอนโดรสทีนไดโอน ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ | 136,400 KRW |
| ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ/การตรวจแอนติเจนไวรัสไข้หวัดใหญ่ A·B [การตรวจ ณ จุดดูแลผู้ป่วย] ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ | 46,000 KRW |
| ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ/แอนติมุลเลเรียนฮอร์โมน [การตรวจภูมิคุ้มกันแบบละเอียด] ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ | 80,000 KRW |
| ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ/การวัดความเข้มข้นโปรตีนอีโอซิโนฟิลแคทไอออนิก ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ | 153,560 KRW |
| ค่าให้ความรู้และคำปรึกษา/การให้ความรู้โรคไขมันในเลือดสูง ค่าให้ความรู้และให้คำปรึกษา | 30,000 KRW |
| ค่าให้ความรู้และคำปรึกษา/การให้ความรู้โรคความดันโลหิตสูง ค่าให้ความรู้และให้คำปรึกษา | 13,200 KRW |
| ค่าให้ความรู้และคำปรึกษา/การให้ความรู้โรคเบาหวาน ค่าให้ความรู้และให้คำปรึกษา | 30,000 KRW ~ 40,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (ระบบทางเดินอาหาร)/การตรวจพังผืดในตับ ค่าตรวจการทำงาน (ระบบทางเดินอาหาร) | 120,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (ระบบไหลเวียนโลหิต)/การตรวจความแข็งของหลอดเลือดแดง (วัดความเร็วคลื่นชีพจร) ค่าตรวจการทำงาน (ระบบไหลเวียนโลหิต) | 60,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท)/การทดสอบพัฒนาการทารกและเด็กเล็กมิวนิก ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท) | 116,600 KRW ~ 146,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท)/การประเมินความผิดปกติทางการกิน ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท) | 23,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท)/การทดสอบวินิจฉัยภาษาโดยรวม ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท) | 47,300 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท)/การทดสอบพัฒนาการทารกและเด็กเล็ก (การทดสอบพัฒนาการเดนเวอร์ฉบับเกาหลี) ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท) | 60,900 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (การตรวจการทำงานของระบบประสาท)/การตรวจการรับความรู้สึกเชิงปริมาณ/เกณฑ์อุณหภูมิ ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท) | 55,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (การตรวจการทำงานของระบบประสาท)/การตรวจการรับความรู้สึกเชิงปริมาณ/เกณฑ์การรับรู้กระแสไฟฟ้า (การตรวจเกณฑ์ความเจ็บปวด) ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท) | 55,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท)/การทดสอบสมาธิ ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท) | 153,000 KRW ~ 157,500 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (การตรวจการทำงานของระบบประสาท)/มาตรวัดประเมินอาการและพฤติกรรม/มาตรวัดภาวะซึมเศร้า [การประเมินภาวะซึมเศร้าจากโรคประสาท] ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท) | 38,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (การตรวจภูมิแพ้)/การทดสอบกระตุ้นด้วยอาหารทางปากและการทดสอบกระตุ้นด้วยยาทางปาก ค่าตรวจการทำงาน (การตรวจภูมิแพ้) | 70,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (ผิวหนังและกล้ามเนื้อกระดูก)/การวิเคราะห์การเคลื่อนไหว จลนศาสตร์ ค่าตรวจการทำงาน (ผิวหนัง กล้ามเนื้อและกระดูก) | 26,000 KRW ~ 28,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (การตรวจการทำงานของผิวหนังชั้นนอก กล้ามเนื้อและกระดูก)/การตรวจความร้อนของร่างกาย/บางส่วน ค่าตรวจการทำงาน (ผิวหนัง กล้ามเนื้อและกระดูก) | 100,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (การทรงตัวและการได้ยิน)/การตรวจการทรงตัวแบบพลวัต ค่าตรวจการทำงาน (การทรงตัวและการได้ยิน) | 24,200 KRW ~ 84,000 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (ระบบทางเดินหายใจ)/การวัดไนตริกออกไซด์ในลมหายใจออก ค่าตรวจการทำงาน (ระบบทางเดินหายใจ) | 64,000 KRW |
| ค่าส่องกล้อง เจาะ และตัดชิ้นเนื้อ/การตัดชิ้นเนื้อเต้านมแบบสามมิติ ค่าส่องกล้อง เจาะ และตัดชิ้นเนื้อ | 670,000 KRW ~ 870,000 KRW |
| ค่าส่องกล้อง เจาะ และตัดชิ้นเนื้อ/ค่าดูแลผู้ป่วยส่องกล้องแบบใช้ยาระงับประสาท/Ⅰ ค่าส่องกล้อง เจาะ และตัดชิ้นเนื้อ | 120,000 KRW |
| ค่าส่องกล้อง เจาะ และตัดชิ้นเนื้อ/ค่าดูแลผู้ป่วยส่องกล้องแบบใช้ยาระงับประสาท/Ⅱ ค่าส่องกล้อง เจาะ และตัดชิ้นเนื้อ | 130,000 KRW |
| ค่าส่องกล้อง เจาะ และตัดชิ้นเนื้อ/ค่าดูแลผู้ป่วยส่องกล้องแบบใช้ยาระงับประสาท/Ⅲ ค่าส่องกล้อง เจาะ และตัดชิ้นเนื้อ | 135,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| ค่าส่องกล้อง เจาะ และตัดชิ้นเนื้อ/ค่าดูแลผู้ป่วยส่องกล้องแบบใช้ยาระงับประสาท/Ⅳ ค่าส่องกล้อง เจาะ และตัดชิ้นเนื้อ | 135,000 KRW |
| ค่าตรวจทางพยาธิวิทยา/การตรวจเซลล์วิทยา/การตรวจเซลล์แบบของเหลว-การตรวจเซลล์วิทยามดลูกและช่องคลอด ค่าตรวจทางพยาธิวิทยา | 73,000 KRW |
| ค่าตรวจทางพยาธิวิทยา/การตรวจโครโมโซมน้ำคร่ำ ค่าตรวจทางพยาธิวิทยา | 800,000 KRW |
| ค่าห้องพักชั้นสูง/ห้อง 1 คน ค่าห้องพักพิเศษ | 209,000 KRW ~ 454,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/ไวรัสตับอักเสบเอ/แบกตา กระบอกฉีดยาบรรจุสำเร็จรูป 0.5ml ค่าฉีดวัคซีน | 50,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/ไวรัสตับอักเสบเอ/แบกตา กระบอกฉีดยาบรรจุสำเร็จรูป 1.0ml ค่าฉีดวัคซีน | 70,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/ไวรัสตับอักเสบเอ/อาแวกซิม 160U สำหรับผู้ใหญ่ ค่าฉีดวัคซีน | 80,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/ไวรัสตับอักเสบบี/ยูแวกซ์บี บรรจุสำเร็จรูป 1.0mL ค่าฉีดวัคซีน | 25,190 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/Tdap (บาดทะยัก, คอตีบ, ไอกรน)/บูสทริกซ์ กระบอกฉีดยาบรรจุสำเร็จรูป ค่าฉีดวัคซีน | 50,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/Tdap (บาดทะยัก, คอตีบ, ไอกรน)/อาดาเซล ค่าฉีดวัคซีน | 50,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/Tdap (บาดทะยัก, คอตีบ, ไอกรน)/อาดาเซล กระบอกฉีดยาบรรจุสำเร็จรูป ค่าฉีดวัคซีน | 50,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/งูสวัด/ชิงกริกซ์ ค่าฉีดวัคซีน | 250,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/งูสวัด/โซสตาแวกซ์ ค่าฉีดวัคซีน | 160,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/การติดเชื้อไวรัสฮิวแมนแพพิลโลมา (วัคซีน HPV)/การ์ดาซิล กระบอกฉีดยาบรรจุสำเร็จรูป ค่าฉีดวัคซีน | 170,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/การติดเชื้อไวรัสฮิวแมนแพพิลโลมา (วัคซีน HPV)/การ์ดาซิล 9 กระบอกฉีดยาบรรจุสำเร็จรูป ค่าฉีดวัคซีน | 200,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/การติดเชื้อไวรัสฮิวแมนแพพิลโลมา (วัคซีน HPV)/เซอร์วาริกซ์ กระบอกฉีดยาบรรจุสำเร็จรูป ค่าฉีดวัคซีน | 150,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/อีสุกอีใส/SKYVaricella inj. ค่าฉีดวัคซีน | 35,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/เมนิงโกคอคคัส/Menactra inj. ค่าฉีดวัคซีน | 150,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/ไข้สมองอักเสบเจอี/Imojev inj. ค่าฉีดวัคซีน | 70,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/นิวโมคอคคัส/Prevenar 13 inj. ค่าฉีดวัคซีน | 120,000 KRW |
| ค่ากายภาพบำบัด/การบำบัดด้วยสัญญาณระงับปวดแบบไม่รุกล้ำ ค่ากายภาพบำบัด | 80,000 KRW |
| ค่ากายภาพบำบัด/การบำบัดแบบพ่นสเปรย์และยืดกล้ามเนื้อ ค่ากายภาพบำบัด | 50,000 KRW |
| ค่ากายภาพบำบัด/การบำบัดฝึกปรับตัวต่อเสียงในหู (Tinnitus Retraining Therapy) ค่ากายภาพบำบัด | 20,000 KRW |
| ค่ากายภาพบำบัด/การฟื้นฟูการรู้คิดด้วยคอมพิวเตอร์ [สมาธิ·ความจำ] ค่ากายภาพบำบัด | 43,000 KRW |
| ค่ากายภาพบำบัด/โปรโลเทอราพี/บริเวณข้อแขนขา ค่ากายภาพบำบัด | 50,000 KRW ~ 250,000 KRW |
| ค่ากายภาพบำบัด/โปรโลเทอราพี/บริเวณกระดูกสันหลัง ค่ากายภาพบำบัด | 250,000 KRW |
| เนื้อเยื่อมนุษย์/หนังแท้จากผู้บริจาค (สำหรับ IMPLANT-ไม่รวมการผ่าตัดสร้างเต้านมใหม่)/ALLOMEND(BTS01032) เนื้อเยื่อมนุษย์ | 2,000,000 KRW |
| เนื้อเยื่อมนุษย์/หนังแท้จากผู้บริจาค (สำหรับ IMPLANT-ไม่รวมการผ่าตัดสร้างเต้านมใหม่)/MEGADERM เนื้อเยื่อมนุษย์ | 26,680 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อไหล่/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 800,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อสะโพก/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 800,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อเท้า/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 800,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อเข่า/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 800,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อศอก/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 800,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/สมอง/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 800,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ศีรษะและคอ-คอ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 800,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ศีรษะและคอ-ไซนัส/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 800,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ศีรษะและคอ-เบ้าตา/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 800,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ศีรษะและคอ-กระดูกขมับ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 800,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ศีรษะและคอ-ข้อต่อขมับ-ขากรรไกร/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 800,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ช่องท้อง-อุ้งเชิงกราน/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 800,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ช่องท้อง-ช่องท้อง/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 800,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ช่องท้อง-ไตและต่อมหมวกไต/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 800,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/หัวใจ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 800,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/กระดูกสันหลัง-ส่วนคอ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 800,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/กระดูกสันหลัง-ส่วนเอวและกระเบนเหน็บ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 800,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/กระดูกสันหลัง-ส่วนอก/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 800,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ทรวงอก-เต้านม/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 800,000 KRW |
| ค่าวินิจฉัยด้วยภาพคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า(MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ทรวงอก-ทรวงอก/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 800,000 KRW |
| ค่าวินิจฉัยด้วยภาพคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า(MRI-การตรวจพิเศษ)/Dynamic [รวมการตรวจพื้นฐาน] ค่าตรวจ MRI (การตรวจพิเศษ) | 800,000 KRW |
| ค่าวินิจฉัยด้วยภาพคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า(MRI-การตรวจพิเศษ)/เชิงหน้าที่ [รวมการตรวจพื้นฐานและ MRI สามมิติ] ค่าตรวจ MRI (การตรวจพิเศษ) | 500,000 KRW |
| ค่าวินิจฉัยด้วยภาพคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า(MRI-การตรวจพิเศษ)/ภาพสเปกโทรสโกปี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพิเศษ) | 350,000 KRW |
| ค่าวินิจฉัยด้วยภาพคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า(MRI-การตรวจพิเศษ)/Diffusion ค่าตรวจ MRI (การตรวจพิเศษ) | 350,000 KRW |
| ค่าจิตบำบัด/พฤติกรรมบำบัดอื่นๆ/การบำบัดแทรกแซงฟื้นฟูทางจิตใจ ค่าจิตบำบัด | 17,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์สำหรับพิจารณาความพิการของกองทุนบำนาญแห่งชาติ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 15,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์เพื่อการเกณฑ์ทหาร ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 20,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองการตาย ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 10,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองการคลอดทารกตายคลอด ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 10,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์กรณีบาดเจ็บ/น้อยกว่า 3 สัปดาห์ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 70,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์กรณีบาดเจ็บ/3 สัปดาห์ขึ้นไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 150,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบตรวจสอบศพ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 30,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์ภาษาอังกฤษ/ทั่วไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 20,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองการเข้ารับการรักษาเป็นผู้ป่วยใน ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 3,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์สำหรับประเมินระดับความพิการ/ความพิการทางร่างกาย ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 15,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์สำหรับประเมินระดับความพิการ/ความพิการทางจิตใจ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 40,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองผู้พิการ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 1,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/สำเนาใบรับรองต่างๆ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 1,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์/สำหรับประเมินความสามารถในการทำงาน ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 10,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์/ทั่วไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 20,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/สำเนาเวชระเบียน/1~5 แผ่น ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 1,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/สำเนาเวชระเบียน/6 แผ่นขึ้นไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 100 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ภาพเวชระเบียน/DVD ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 20,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองการเกิด ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 0 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบประมาณค่ารักษาในอนาคต/ต่ำกว่า 10 ล้านวอน ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 50,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบประมาณค่ารักษาในอนาคต/10 ล้านวอนขึ้นไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 100,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/หนังสือยืนยัน/การเข้า-ออกโรงพยาบาล ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 3,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/หนังสือยืนยัน/การรักษา ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 3,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/หนังสือยืนยัน/การรักษาแบบผู้ป่วยนอก ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 3,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์ความพิการหลงเหลือ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 100,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(กระดูกและกล้ามเนื้อ)/การรักษาด้วยคลื่นกระแทก[โรคระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ] ค่าหัตถการและผ่าตัด (กล้ามเนื้อและกระดูก) | 80,000 KRW ~ 125,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(กระดูกและกล้ามเนื้อ)/การรักษาด้วยความร้อนคลื่นความถี่วิทยุในหมอนรองกระดูก ค่าหัตถการและผ่าตัด (กล้ามเนื้อและกระดูก) | 2,435,800 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(อื่นๆ)/การกระตุ้นสมองด้วยสนามแม่เหล็กผ่านกะโหลกศีรษะ ค่าหัตถการและผ่าตัด (อื่น ๆ) | 101,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(อื่นๆ)/การผ่าตัดโดยใช้หุ่นยนต์ช่วย [รวมวัสดุที่ใช้ในการทำหัตถการ]/การผ่าตัดต่อมไทรอยด์[ถุงน้ำ เนื้องอกอะดีโนมา ไทรอยด์ทำงานเกิน ฯลฯ] ค่าหัตถการและผ่าตัด (อื่น ๆ) | 13,000,000 KRW ~ 15,000,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(อื่นๆ)/การผ่าตัดโดยใช้หุ่นยนต์ช่วย [รวมวัสดุที่ใช้ในการทำหัตถการ]/การผ่าตัดรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์แบบถอนรากถอนโคน ค่าหัตถการและผ่าตัด (อื่น ๆ) | 14,000,000 KRW ~ 16,000,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(อื่นๆ)/การผ่าตัดโดยใช้หุ่นยนต์ช่วย [รวมวัสดุที่ใช้ในการทำหัตถการ]/อื่นๆ ค่าหัตถการและผ่าตัด (อื่น ๆ) | 9,000,000 KRW ~ 13,000,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(อื่นๆ)/การผ่าตัดโดยใช้หุ่นยนต์ช่วย [รวมวัสดุที่ใช้ในการทำหัตถการ]/การตัดถุงน้ำดี ค่าหัตถการและผ่าตัด (อื่น ๆ) | 11,000,000 KRW ~ 15,000,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(อื่นๆ)/การผ่าตัดโดยใช้หุ่นยนต์ช่วย [รวมวัสดุที่ใช้ในการทำหัตถการ]/การผ่าตัดเนื้องอกปีกมดลูก[สองข้าง] ค่าหัตถการและผ่าตัด (อื่น ๆ) | 8,000,000 KRW ~ 22,000,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(อื่นๆ)/การผ่าตัดโดยใช้หุ่นยนต์ช่วย [รวมวัสดุที่ใช้ในการทำหัตถการ]/การตัดเนื้องอกมดลูก ค่าหัตถการและผ่าตัด (อื่น ๆ) | 8,000,000 KRW ~ 20,000,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(อื่นๆ)/การผ่าตัดโดยใช้หุ่นยนต์ช่วย [รวมวัสดุที่ใช้ในการทำหัตถการ]/การตัดมดลูกทั้งหมด ค่าหัตถการและผ่าตัด (อื่น ๆ) | 8,000,000 KRW ~ 22,000,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์)/การเก็บและจัดการไข่[สองข้าง][รวมค่านำทางด้วยอัลตราซาวด์]/ไข่ที่เจริญเต็มที่ ค่าหัตถการและผ่าตัด (เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์) | 922,800 KRW ~ 1,039,500 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์)/การแช่แข็งและเก็บรักษาตัวอ่อน ค่าหัตถการและผ่าตัด (เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์) | 50,000 KRW ~ 1,200,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์)/การเพาะเลี้ยงและสังเกตตัวอ่อน/เพาะเลี้ยง 1~2 วันหลังยืนยันการปฏิสนธิ ค่าหัตถการและผ่าตัด (เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์) | 133,200 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์)/การเพาะเลี้ยงและสังเกตตัวอ่อน/เพาะเลี้ยง 3 วันขึ้นไปหลังยืนยันการปฏิสนธิ ค่าหัตถการและผ่าตัด (เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์) | 239,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์)/การย้ายตัวอ่อน[รวมค่านำทางด้วยอัลตราซาวด์]/การย้ายผ่านปากมดลูก ค่าหัตถการและผ่าตัด (เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์) | 524,400 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์)/การปฏิสนธิและการยืนยัน/การฉีดอสุจิเข้าไซโทพลาซึม ค่าหัตถการและผ่าตัด (เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์) | 528,300 KRW ~ 790,800 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์)/การปฏิสนธิและการยืนยัน/การปฏิสนธิในหลอดแก้วแบบทั่วไป ค่าหัตถการและผ่าตัด (เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์) | 189,800 KRW ~ 248,100 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์)/การฉีดอสุจิเข้าโพรงมดลูก[รวมค่านำทางด้วยอัลตราซาวด์] ค่าหัตถการและผ่าตัด (เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์) | 198,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์)/การเก็บและจัดการอสุจิ/เนื้อเยื่ออัณฑะ [สองข้าง] ค่าหัตถการและผ่าตัด (เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์) | 1,050,200 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์)/การเก็บและจัดการอสุจิ/น้ำอสุจิ ค่าหัตถการและผ่าตัด (เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์) | 119,300 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์)/การละลาย/อื่นๆ (ตัวอ่อน ไข่ เนื้อเยื่อรังไข่ เนื้อเยื่ออัณฑะ) ค่าหัตถการและผ่าตัด (เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์) | 490,600 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์)/การละลาย/อสุจิ ค่าหัตถการและผ่าตัด (เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์) | 153,500 KRW |
| ค่าหัตถการและการผ่าตัด (ระบบไหลเวียนโลหิต)/การปิดผนังหลอดเลือดดำด้วยคลื่นความถี่วิทยุ [รวมค่านำทาง]/กรณีไม่ร่วมกับการผูกหลอดเลือดดำเพอร์ฟอเรเตอร์ ค่าหัตถการและผ่าตัด (ระบบไหลเวียนโลหิต) | 1,090,000 KRW |
| ค่าหัตถการและการผ่าตัด (ระบบไหลเวียนโลหิต)/การอุดหลอดเลือดดำซาฟีนัสด้วยไซยาโนอะคริเลต [รวมค่านำทาง] ค่าหัตถการและผ่าตัด (ระบบไหลเวียนโลหิต) | 1,090,000 KRW |
| ค่าหัตถการและการผ่าตัด (ระบบประสาท)/การทำเส้นประสาทในช่องเหนือเยื่อหุ้มไขสันหลังผ่านผิวหนัง ค่าหัตถการและผ่าตัด (ระบบประสาท) | 1,300,000 KRW ~ 1,450,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์นำทาง)/อัลตราซาวนด์ช่วงคลอด ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์นำทาง) | 50,000 KRW ~ 80,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์นำทาง)/อัลตราซาวนด์ระหว่างผ่าตัด ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์นำทาง) | 60,000 KRW ~ 210,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์นำทาง)/อัลตราซาวนด์นำทาง/Ⅰ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์นำทาง) | 180,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์นำทาง)/อัลตราซาวนด์นำทาง/Ⅱ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์นำทาง) | 157,500 KRW ~ 273,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์นำทาง)/อัลตราซาวนด์นำทางในการตัดชิ้นเนื้อเต้านมด้วยสุญญากาศ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์นำทาง) | 400,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์พิเศษ)/อัลตราซาวนด์ผ่านกล้องส่อง ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์พิเศษ) | 310,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์พิเศษ)/หัวใจ-อัลตราซาวนด์หัวใจผ่านหลอดอาหาร ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์พิเศษ) | 280,000 KRW ~ 380,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์พิเศษ)/อัลตราซาวนด์ในหลอดเลือด ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์พิเศษ) | 350,000 KRW ~ 400,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์พื้นฐาน)/อัลตราซาวนด์แบบง่าย/Ⅰ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์พื้นฐาน) | 63,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์พื้นฐาน)/อัลตราซาวนด์แบบง่าย/Ⅱ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์พื้นฐาน) | 35,000 KRW ~ 180,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้อสะโพก ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 189,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์เนื้อเยื่ออ่อน/ทั่วไป ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 186,400 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ศีรษะและคอ-อัลตราซาวนด์คอ/ต่อมไทรอยด์·พาราไทรอยด์ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 185,000 KRW ~ 186,400 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ศีรษะและคอ-อัลตราซาวนด์คอ/คอ ยกเว้นต่อมไทรอยด์·พาราไทรอยด์ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 159,600 KRW ~ 186,400 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์อวัยวะสืบพันธุ์ชาย/ถุงอัณฑะ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 186,400 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์ช่องท้อง/ไส้ติ่ง ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 180,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์อวัยวะสืบพันธุ์สตรี/ทั่วไป ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 125,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ระบบประสาท-อัลตราซาวนด์ระบบประสาทส่วนกลาง/สมองผ่านกระหม่อม ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 186,400 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หัวใจ-อัลตราซาวนด์หัวใจผ่านผนังทรวงอก/แบบง่าย ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 132,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หัวใจ-อัลตราซาวนด์หัวใจผ่านผนังทรวงอก/ทั่วไป ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 239,000 KRW ~ 240,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หัวใจ-อัลตราซาวนด์หัวใจผ่านผนังทรวงอก/เฉพาะทาง ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 300,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/อัลตราซาวนด์หญิงตั้งครรภ์/ไตรมาสที่ 1 -ทั่วไป ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 65,410 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/อัลตราซาวนด์หญิงตั้งครรภ์/ไตรมาสที่ 1 -ละเอียด ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 116,710 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/อัลตราซาวนด์หญิงตั้งครรภ์/ไตรมาสที่ 2, 3 -ทั่วไป ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 92,580 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/อัลตราซาวนด์หญิงตั้งครรภ์/ไตรมาสที่ 2, 3 -ละเอียด ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 120,000 KRW ~ 218,250 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-ดอปเปลอร์อัลตราซาวนด์หลอดเลือดนอกกะโหลกศีรษะ/หลอดเลือดแดงคาโรทิด ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 204,800 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-อัลตราซาวด์ดอปเพลอร์หลอดเลือดแขนขา/เส้นเลือดขอดที่ขา ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 150,000 KRW ~ 201,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-อัลตราซาวด์ดอปเพลอร์หลอดเลือดแขนขา/ขา-หลอดเลือดแดง ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 90,500 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-อัลตราซาวด์ดอปเพลอร์หลอดเลือดแขนขา/ขา-หลอดเลือดดำ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 198,000 KRW ~ 201,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ภาพอัลตราซาวนด์อีลาสโตกราฟีแบบคลื่นเฉือน ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 52,500 KRW ~ 80,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย)/ทรวงอก-อัลตราซาวด์เต้านมและรักแร้/ทั่วไป ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 177,500 KRW ~ 210,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สำหรับการปิดผนังหลอดเลือดดำด้วยคลื่นความถี่วิทยุ/VENISTAR วัสดุทางการรักษา | 862,500 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สำหรับการปิดผนังหลอดเลือดดำด้วยคลื่นความถี่วิทยุ/VNUS CLOSURE FAST วัสดุทางการรักษา | 1,012,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สำหรับการอุดหลอดเลือดดำซาฟีนัสด้วยไซยาโนอะคริเลต/VENASEAL CLOSURE SYSTEM วัสดุทางการรักษา | 1,804,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สำหรับการตัดชิ้นเนื้อเต้านม/ENCOR BIOPSY PROBES(PROBE + RINSE/VACUUM TUBINHG ASSEMBLY) วัสดุทางการรักษา | 550,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สำหรับการตัดชิ้นเนื้อเต้านม/EVIVA(PROBE & VACCUM SET) วัสดุทางการรักษา | 600,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สำหรับการตัดชิ้นเนื้อเต้านม/MAMMOTOME SYSTEM(PROBE & VACUUM SET) วัสดุทางการรักษา | 603,660 KRW ~ 714,730 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สารป้องกันการเกาะติดบริเวณเอพิดิวรัลของกระดูกสันหลัง/HYVIXEL วัสดุทางการรักษา | 375,375 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สารป้องกันการเกาะติดบริเวณเอพิดิวรัลของกระดูกสันหลัง/MEDICLORE วัสดุทางการรักษา | 338,000 KRW ~ 447,260 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สารป้องกันการเกาะติดบริเวณเอพิดิวรัลของกระดูกสันหลัง/X-AD วัสดุทางการรักษา | 201,760 KRW ~ 400,130 KRW |
| วัสดุรักษา/สารป้องกันการเกาะติดบริเวณเอพิดิวรัลกระดูกสันหลัง/ฟรีแบร์รี่(FREEBARRIE) 5, ฟรีแบร์รี่(FREEBARRIE) 3, ฟรีแบร์รี่(FREEBARRIE) 1.5 วัสดุทางการรักษา | 400,000 KRW |
| วัสดุรักษา/สารป้องกันการเกาะติดบริเวณเอพิดิวรัลกระดูกสันหลัง/ไฮแบร์รี่(HIBARRY) วัสดุทางการรักษา | 350,000 KRW |
| วัสดุรักษา/สายสวนถ่ายภาพภายในหลอดเลือด/OPTICROSS 18 PERIPHERAL IMAGING CATHETER วัสดุทางการรักษา | 1,386,000 KRW |
| วัสดุรักษา/สายสวนถ่ายภาพภายในหลอดเลือด/OPTICROSS CORONARY IMAGING CATHETER วัสดุทางการรักษา | 1,254,000 KRW |
| วัสดุรักษา/สายสวนถ่ายภาพภายในหลอดเลือด/OPTICROSS HD CORONARY IMAGING CATHETER วัสดุทางการรักษา | 1,496,000 KRW |
| ค่าหัตถการและการรักษาแพทย์แผนเกาหลี/เภสัชฝังเข็ม/จุดฝังเข็ม ค่าหัตถการและการรักษาแพทย์แผนเกาหลี | 15,000 KRW ~ 35,000 KRW |
| ค่าหัตถการและการรักษาแพทย์แผนเกาหลี/อโรมาเทอราพีแพทย์แผนเกาหลี ค่าหัตถการและการรักษาแพทย์แผนเกาหลี | 7,000 KRW ~ 70,000 KRW |