| Numune Testi/Amiloid A Numune Testi Ücreti | 83,000 KRW |
| Numune Testi/İnfluenza A·B Virüs Antijen Testi [Yerinde Test] Numune Testi Ücreti | 30,000 KRW |
| Numune Testi/İskemi Modifiye Albümin Testi Numune Testi Ücreti | 83,000 KRW |
| Fonksiyon Testi (Deri ve Kas-İskelet)/Dinamik Plantar Basınç Ölçümü Fonksiyon Testi Ücreti (Deri ve Kas-İskelet Sistemi) | 138,000 KRW |
| İşlev testi ücreti (deri, kas-iskelet işlev testi)/Vücut termografisi/Bölgesel Fonksiyon Testi Ücreti (Deri ve Kas-İskelet Sistemi) | 130,000 KRW |
| İşlev testi ücreti (deri, kas-iskelet işlev testi)/Vücut termografisi/Tüm vücut Fonksiyon Testi Ücreti (Deri ve Kas-İskelet Sistemi) | 200,000 KRW |
| Üst Sınıf Oda Ücreti/Tek Kişilik Oda Üst Sınıf Oda Ücreti | 430,000 KRW |
| Aşılama ücreti/Hepatit A/Vaqta önceden dolu şırınga 1.0ml Aşı Ücreti | 108,000 KRW |
| Aşılama ücreti/Hepatit A/Avaxim 160U Yetişkin Enj. Aşı Ücreti | 80,000 KRW |
| Aşılama ücreti/Hepatit A/Havrix Enj. 1.0ml Aşı Ücreti | 94,000 KRW |
| Aşılama ücreti/Hepatit B/Euvax B önceden dolu Enj. 1.0mL Aşı Ücreti | 36,000 KRW |
| Aşılama ücreti/Tdap (tetanoz, difteri, boğmaca)/Boostrix önceden dolu şırınga Aşı Ücreti | 50,000 KRW |
| Aşılama ücreti/Tdap (tetanoz, difteri, boğmaca)/Adacel Enj. Aşı Ücreti | 50,000 KRW |
| Aşılama ücreti/Zona/Shingrix Enj. Aşı Ücreti | 300,000 KRW |
| Aşılama ücreti/Zona/Zostavax Enj. Aşı Ücreti | 170,000 KRW |
| Aşı ücreti/Pnömokok/Prevenar 13 Enj. Aşı Ücreti | 150,000 KRW |
| Fizik tedavi ücreti/Germe ve sprey tedavisi Fizik Tedavi Ücreti | 40,000 KRW |
| Fizik tedavi ücreti/Proliferatif tedavi (prolotherapi)/Ekstremite eklemi bölgesi Fizik Tedavi Ücreti | 54,000 KRW
~ 200,000 KRW |
| Fizik tedavi ücreti/Proliferatif tedavi (prolotherapi)/Omurga bölgesi Fizik Tedavi Ücreti | 125,000 KRW |
| İnsan dokusu/Allogreft dermis (implant için – meme rekonstrüksiyonu hariç)/CGDERM SPINKLE, NOVOGRID İnsan Dokusu | 1,950,000 KRW |
| İnsan dokusu/Allogreft dermis (implant için – meme rekonstrüksiyonu hariç)/ENDERM LINK İnsan Dokusu | 2,420,000 KRW
~ 4,000,000 KRW |
| İnsan dokusu/Allogreft dermis (implant için – meme rekonstrüksiyonu hariç)/MYDERM IMPLANT İnsan Dokusu | 2,760,000 KRW |
| İnsan dokusu/Allogreft dermis (implant için – meme rekonstrüksiyonu hariç)/SCDERM İnsan Dokusu | 4,000,000 KRW |
| İnsan Dokusu/Allojenik Dermis (İmplant için - meme rekonstrüksiyonu hariç)/WITHDERM İnsan Dokusu | 2,760,000 KRW |
| Manyetik Rezonans Görüntüleme Ücreti (MRG-Temel Tetkik)/Kas-İskelet Sistemi-Omuz Eklemi/Genel MR Görüntüleme Ücreti (MRI-Temel Tetkik) | 480,000 KRW |
| Manyetik Rezonans Görüntüleme Ücreti (MRG-Temel Tetkik)/Kas-İskelet Sistemi-Kalça Eklemi/Genel MR Görüntüleme Ücreti (MRI-Temel Tetkik) | 480,000 KRW |
| Manyetik Rezonans Görüntüleme Ücreti (MRG-Temel Tetkik)/Kas-İskelet Sistemi-Eklem Dışı Üst Ekstremite/Genel MR Görüntüleme Ücreti (MRI-Temel Tetkik) | 480,000 KRW |
| Manyetik Rezonans Görüntüleme Ücreti (MRG-Temel Tetkik)/Kas-İskelet Sistemi-Eklem Dışı Alt Ekstremite/Genel MR Görüntüleme Ücreti (MRI-Temel Tetkik) | 480,000 KRW |
| Manyetik Rezonans Görüntüleme Ücreti (MRG-Temel Tetkik)/Kas-İskelet Sistemi-Eklem Dışı Alt Ekstremite/Kontrast Madde Öncesi/Sonrası Çekim Yorumlama MR Görüntüleme Ücreti (MRI-Temel Tetkik) | 480,000 KRW |
| Manyetik Rezonans Görüntüleme Ücreti (MRG-Temel Tetkik)/Kas-İskelet Sistemi-Ayak Bileği Eklemi/Genel MR Görüntüleme Ücreti (MRI-Temel Tetkik) | 480,000 KRW |
| Manyetik Rezonans Görüntüleme Ücreti (MRG-Temel Tetkik)/Kas-İskelet Sistemi-El Bileği Eklemi/Genel MR Görüntüleme Ücreti (MRI-Temel Tetkik) | 480,000 KRW |
| Manyetik Rezonans Görüntüleme Ücreti (MRG-Temel Tetkik)/Kas-İskelet Sistemi-El Bileği Eklemi/Kontrast Madde Öncesi/Sonrası Çekim Yorumlama MR Görüntüleme Ücreti (MRI-Temel Tetkik) | 480,000 KRW |
| Manyetik Rezonans Görüntüleme Ücreti (MRG-Temel Tetkik)/Kas-İskelet Sistemi-Diz Eklemi/Genel MR Görüntüleme Ücreti (MRI-Temel Tetkik) | 480,000 KRW |
| Manyetik Rezonans Görüntüleme Ücreti (MRG-Temel Tetkik)/Kas-İskelet Sistemi-Dirsek Eklemi/Genel MR Görüntüleme Ücreti (MRI-Temel Tetkik) | 480,000 KRW |
| Manyetik Rezonans Görüntüleme Ücreti (MRG-Temel Tetkik)/Kas-İskelet Sistemi-Dirsek Eklemi/Kontrast Madde Öncesi/Sonrası Çekim Yorumlama MR Görüntüleme Ücreti (MRI-Temel Tetkik) | 480,000 KRW |
| Manyetik Rezonans Görüntüleme Ücreti (MRG-Temel Tetkik)/Beyin/Genel MR Görüntüleme Ücreti (MRI-Temel Tetkik) | 480,000 KRW |
| Manyetik Rezonans Görüntüleme Ücreti (MRG-Temel Tetkik)/Omurga-Servikal Omurga/Genel MR Görüntüleme Ücreti (MRI-Temel Tetkik) | 530,000 KRW |
| Manyetik Rezonans Görüntüleme Ücreti (MRG-Temel Tetkik)/Omurga-Lumbosakral Omurga/Genel MR Görüntüleme Ücreti (MRI-Temel Tetkik) | 530,000 KRW |
| Manyetik Rezonans Görüntüleme Ücreti (MRG-Temel Tetkik)/Omurga-Torasik Omurga/Genel MR Görüntüleme Ücreti (MRI-Temel Tetkik) | 530,000 KRW |
| MR Görüntüleme Ücreti (MRG-Özel Tetkik)/Difüzyon MR Görüntüleme Ücreti (MRI-Özel Tetkik) | 200,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Ulusal Emeklilik Planı engellilik değerlendirmesi için tanı belgesi Belge ve Rapor Ücreti | 15,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Askerlik için tanı belgesi Belge ve Rapor Ücreti | 20,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Ölüm belgesi Belge ve Rapor Ücreti | 10,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Yaralanma tanı belgesi/3 haftadan az Belge ve Rapor Ücreti | 100,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Yaralanma tanı belgesi/3 hafta ve üzeri Belge ve Rapor Ücreti | 150,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/İngilizce tanı belgesi/Genel Belge ve Rapor Ücreti | 20,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Engel derecesi değerlendirmesi için tanı belgesi/Fiziksel engel Belge ve Rapor Ücreti | 15,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Engel derecesi değerlendirmesi için tanı belgesi/Ruhsal engel Belge ve Rapor Ücreti | 40,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Engelli belgesi Belge ve Rapor Ücreti | 1,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Belge kopyası Belge ve Rapor Ücreti | 1,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Tanı belgesi/Sağlık Belge ve Rapor Ücreti | 20,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Tanı belgesi/Çalışma kapasitesi değerlendirmesi için Belge ve Rapor Ücreti | 10,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Tanı belgesi/Genel Belge ve Rapor Ücreti | 10,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Tıbbi kayıt kopyası/1-5 sayfa Belge ve Rapor Ücreti | 1,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Tıbbi kayıt kopyası/6 sayfa ve üzeri Belge ve Rapor Ücreti | 100 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Tıbbi kayıt görüntüsü/CD Belge ve Rapor Ücreti | 10,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/İşe alım sağlık muayene raporu/Memur Belge ve Rapor Ücreti | 40,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/İşe alım sağlık muayene raporu/Genel Belge ve Rapor Ücreti | 30,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Gelecekteki tedavi gideri tahmin belgesi/10 milyon won'dan az Belge ve Rapor Ücreti | 50,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Gelecekteki tedavi gideri tahmin belgesi/10 milyon won ve üzeri Belge ve Rapor Ücreti | 100,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Doğrulama belgesi/Yatış ve taburcu Belge ve Rapor Ücreti | 1,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Doğrulama belgesi/Tedavi Belge ve Rapor Ücreti | 3,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Doğrulama belgesi/Ayakta tedavi Belge ve Rapor Ücreti | 1,000 KRW |
| Çeşitli Belge Ücretleri/Kalıcı sekel engelliliği tanı belgesi Belge ve Rapor Ücreti | 100,000 KRW |
| İşlem ve Cerrahi Ücreti (Kas-İskelet)/Otolog kemik iliği kök hücre tedavisi/Kıkırdak defekti (bu işlem için yapılan kemik iliği aspirasyonu, mikrokırık ve artroskopi tıbbi malzeme bedeli dahil) İşlem ve Ameliyat Ücreti (Kas-İskelet) | 1,650,000 KRW |
| İşlem ve Cerrahi Ücreti (Kas-İskelet)/Ekstrakorporeal şok dalga tedavisi [kas-iskelet sistemi hastalıkları] İşlem ve Ameliyat Ücreti (Kas-İskelet) | 110,000 KRW
~ 180,000 KRW |
| İşlem ve Cerrahi Ücreti (Kas-İskelet)/İntradiskal radyofrekans termal tedavi İşlem ve Ameliyat Ücreti (Kas-İskelet) | 5,250,000 KRW |
| Girişim ve Cerrahi Ücreti (Nöroloji)/Perkütan Epidural Nöroplasti İşlem ve Ameliyat Ücreti (Sinir Sistemi) | 3,030,000 KRW |
| Girişim ve Cerrahi Ücreti (Nöroloji)/Perkütan Balon Genişletmeli Epidural Nöroplasti İşlem ve Ameliyat Ücreti (Sinir Sistemi) | 4,800,000 KRW |
| Ultrason Muayene Ücreti (Temel Ultrason)/Basit Ultrason/Ⅰ Ultrason Ücreti (Temel Ultrason) | 55,000 KRW |
| Ultrason Muayene Ücreti (Temel Ultrason)/Basit Ultrason/Ⅱ Ultrason Ücreti (Temel Ultrason) | 110,000 KRW |
| Ultrason Muayene Ücreti (Tanısal Ultrason)/Kas-İskelet, Yumuşak Doku-Eklem Ultrasonu/Ayak Bileği Eklemi Ultrason Test Ücreti (Tanısal Ultrason) | 60,000 KRW |
| Ultrason Muayene Ücreti (Tanısal Ultrason)/Kas-İskelet, Yumuşak Doku-Yumuşak Doku Ultrasonu/Genel Ultrason Test Ücreti (Tanısal Ultrason) | 170,000 KRW |
| Ultrason Muayene Ücreti (Tanısal Ultrason)/Baş-Boyun-Boyun Ultrasonu/Tiroid·Paratiroid Ultrason Test Ücreti (Tanısal Ultrason) | 88,000 KRW |
| Ultrason Muayene Ücreti (Tanısal Ultrason)/Baş-Boyun-Boyun Ultrasonu/Tiroid·Paratiroid Hariç Boyun Ultrason Test Ücreti (Tanısal Ultrason) | 80,000 KRW |
| Ultrason Muayene Ücreti (Tanısal Ultrason)/Karın-Erkek Genital Ultrasonu/Prostat·Seminal Vezikül Ultrason Test Ücreti (Tanısal Ultrason) | 110,000 KRW |
| Ultrason Muayene Ücreti (Tanısal Ultrason)/Karın-Karın Ultrasonu/Apendiks Ultrason Test Ücreti (Tanısal Ultrason) | 33,000 KRW |
| Ultrason Muayene Ücreti (Tanısal Ultrason)/Karın-Üriner Sistem Ultrasonu/Böbrek·Adrenal·Mesane Ultrason Test Ücreti (Tanısal Ultrason) | 80,000 KRW |
| Ultrason Muayene Ücreti (Tanısal Ultrason)/Kalp-Transtorasik Ekokardiyografi/Genel Ultrason Test Ücreti (Tanısal Ultrason) | 330,000 KRW |
| Ultrason Muayene Ücreti (Tanısal Ultrason)/Damar-Ekstrakraniyal Damar Doppler Ultrasonu/Karotis Arter Ultrason Test Ücreti (Tanısal Ultrason) | 160,000 KRW |
| Ultrason Muayene Ücreti (Tanısal Ultrason)/Damar-Ekstremite Damar Doppler Ultrasonu/Alt Ekstremite-Arter Ultrason Test Ücreti (Tanısal Ultrason) | 190,000 KRW |
| Tedavi malzemesi/Kıkırdak defektli hastalarda otolog kemik iliği kök hücre tedavisi için/CHONDRO-GIDE Tedavi Malzemeleri | 6,150,000 KRW |
| Tedavi malzemesi/Kıkırdak defektli hastalarda otolog kemik iliği kök hücre tedavisi için/TRICELL BMC PRO, NOVASTEM BMAC Tedavi Malzemeleri | 2,900,000 KRW |
| Tedavi malzemesi/Rekombinant kemik morfogenetik proteini (RHBMP-2) içeren kemik grefti/NOVOSIS TRAUMA Tedavi Malzemeleri | 1,990,000 KRW |
| Tedavi Malzemesi/Spinal Epidural Yapışıklık Önleyici/AMMI GUARD,GUARDIANWRAP,MEGABARRY, MCSHIELD (맥쉴드) Tedavi Malzemeleri | 500,000 KRW |
| Tedavi Malzemesi/Spinal Epidural Yapışıklık Önleyici/INTERBLOCK, GUARDIANWRAP PLUS Tedavi Malzemeleri | 1,500,000 KRW |