| 檢體檢驗費/DHEA(Dehydroepiandrosterone) 檢體檢驗費 | 140,030 KRW |
| 檢體檢驗費/SARS-CoV-2抗原檢測[一般免疫檢驗]-快篩 檢體檢驗費 | 51,600 KRW |
| 檢體檢驗費/非侵入性產前檢查(NIPT) 檢體檢驗費 | 605,000 KRW |
| 檢體檢驗費/性荷爾蒙結合球蛋白 檢體檢驗費 | 79,299 KRW |
| 檢體檢驗費/澱粉樣蛋白A 檢體檢驗費 | 45,020 KRW |
| 檢體檢驗費/雄烯二酮 檢體檢驗費 | 292,303 KRW |
| 檢體檢驗費/流感A·B病毒抗原檢測[現場檢驗] 檢體檢驗費 | 43,500 KRW |
| 檢體檢驗費/抗神經核抗體1型 檢體檢驗費 | 229,922 KRW |
| 檢體檢驗費/嗜酸性白血球陽離子蛋白濃度測定 檢體檢驗費 | 78,000 KRW |
| 衛教諮詢費/高血脂衛教 衛教諮詢費 | 22,700 KRW |
| 衛教諮詢費/高血壓衛教 衛教諮詢費 | 29,100 KRW |
| 衛教諮詢費/糖尿病衛教 衛教諮詢費 | 56,900 KRW |
| 功能檢查費(生殖、妊娠及分娩)/子宮頸放大攝影檢查 功能檢查費(生殖、妊娠及分娩) | 63,800 KRW |
| 功能檢查費(循環功能檢查)/動脈硬化度檢查(脈波傳導速度測量) 功能檢查費(循環功能檢查) | 64,900 KRW ~ 112,800 KRW |
| 功能檢查費(循環功能檢查)/靜脈逆流檢查 功能檢查費(循環功能檢查) | 60,100 KRW |
| 功能檢查費(視覺功能檢查)/眼球測量檢查[單側]/使用雷射干涉儀 功能檢查費(視功能檢查) | 80,000 KRW ~ 136,600 KRW |
| 功能檢查費(視覺功能檢查)/眼球測量檢查[單側]/使用超音波 功能檢查費(視功能檢查) | 136,600 KRW |
| 功能檢查費(視覺功能檢查)/眼部光學同調斷層掃描 功能檢查費(視功能檢查) | 65,700 KRW ~ 138,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/多次睡眠潛伏期檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 523,300 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/丹佛發展檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 58,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/味覺檢查[辨識及閾值檢查] 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 68,700 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/構音及發聲檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 55,700 KRW ~ 155,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/飲食障礙評估 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 35,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/性功能障礙評估 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 224,700 KRW ~ 280,900 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/睡眠節律型態檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 124,400 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/語言整體診斷檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 150,000 KRW ~ 244,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/自律神經異常檢查/直立性血壓檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 24,800 KRW ~ 36,100 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/自律神經異常檢查/瓦沙瓦操作法 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 37,200 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/自律神經異常檢查/心率變異度檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 49,500 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/定量泌汗軸突反射檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 49,500 KRW ~ 111,500 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/注意力檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 189,400 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/超音波腦血流功能檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 106,000 KRW |
| 功能檢查費(外皮、肌肉骨骼功能檢查)/體溫熱檢查/局部 功能檢查費(皮膚、肌肉骨骼功能檢查) | 170,000 KRW ~ 210,000 KRW |
| 功能檢查費(外皮、肌肉骨骼功能檢查)/體溫熱檢查/全身 功能檢查費(皮膚、肌肉骨骼功能檢查) | 300,000 KRW |
| 功能檢查費(平衡及聽覺功能檢查)/動態姿勢平衡檢查 功能檢查費(平衡及聽覺功能檢查) | 53,500 KRW ~ 107,000 KRW |
| 功能檢查費(平衡及聽覺功能檢查)/視訊眼振電圖檢查 功能檢查費(平衡及聽覺功能檢查) | 32,100 KRW ~ 107,000 KRW |
| 功能檢查費(平衡及聽覺功能檢查)/旋轉檢查 功能檢查費(平衡及聽覺功能檢查) | 363,800 KRW |
| 功能檢查費(呼吸功能檢查)/嗅覺功能(辨識及閾值)檢查 功能檢查費(呼吸功能檢查) | 78,500 KRW |
| 內視鏡、穿刺及切片檢查費/鎮靜內視鏡病患管理費/Ⅰ 內視鏡、穿刺及切片費 | 176,800 KRW |
| 內視鏡、穿刺及切片檢查費/鎮靜內視鏡病患管理費/Ⅱ 內視鏡、穿刺及切片費 | 181,700 KRW |
| 內視鏡、穿刺及切片檢查費/鎮靜內視鏡病患管理費/Ⅲ 內視鏡、穿刺及切片費 | 190,700 KRW ~ 247,900 KRW |
| 內視鏡、穿刺及切片檢查費/鎮靜內視鏡病患管理費/Ⅳ 內視鏡、穿刺及切片費 | 176,300 KRW ~ 253,300 KRW |
| 病理檢查費/人類基因分子病理檢查/非遺傳性基因檢查-甲基化特異性聚合酶連鎖反應 病理檢驗費 | 330,000 KRW |
| 病理檢查費/細胞病理檢查/液基細胞檢查-子宮陰道細胞病理檢查 病理檢驗費 | 70,300 KRW |
| 病理檢查費/羊水染色體檢查 病理檢驗費 | 963,200 KRW ~ 1,224,340 KRW |
| 特別病房費/單人房 高級病房費 | 393,600 KRW |
| 預防接種費/A型肝炎/Vaqta 預充填注射器 0.5ml 預防接種費 | 50,000 KRW |
| 預防接種費/A型肝炎/Vaqta 預充填注射器 1.0ml 預防接種費 | 70,000 KRW |
| 預防接種費/A型肝炎/Avaxim 160U 成人用 預防接種費 | 70,000 KRW |
| 預防接種費/B型肝炎/Euvax B 預充填注射液 1.0mL 預防接種費 | 30,000 KRW |
| 預防接種費/B型肝炎/Euvax B 0.5mL 預防接種費 | 20,000 KRW |
| 預防接種費/b型嗜血桿菌/Euhib 預防接種費 | 40,000 KRW |
| 預防接種費/Td(破傷風、白喉)/綠十字Td疫苗預充填注射器 預防接種費 | 30,000 KRW |
| 預防接種費/Tdap(破傷風、白喉、百日咳)/Adacel 預充填注射器 預防接種費 | 50,000 KRW |
| 預防接種費/帶狀疱疹/SKYZoster 預防接種費 | 150,000 KRW |
| 預防接種費/帶狀疱疹/Shingrix 預防接種費 | 250,000 KRW |
| 預防接種費/人類乳突病毒感染症(HPV疫苗)/Gardasil 預充填注射器 預防接種費 | 180,000 KRW |
| 預防接種費/人類乳突病毒感染症(HPV疫苗)/Gardasil 9 預充填注射器 預防接種費 | 220,000 KRW |
| 預防接種費/水痘/바리-엘疫苗 預防接種費 | 45,000 KRW |
| 預防接種費/水痘/스카이바리셀라주 預防接種費 | 45,000 KRW |
| 預防接種費/腦膜炎球菌/메낙트라주 預防接種費 | 150,000 KRW |
| 預防接種費/腦膜炎球菌/멘비오 預防接種費 | 150,000 KRW |
| 預防接種費/流行性感冒(流感)/일양플루백신프리필드시린지주 0.5mL 預防接種費 | 40,000 KRW |
| 預防接種費/日本腦炎/보령세포배양일본뇌염백신주 0.4mL 預防接種費 | 30,000 KRW |
| 預防接種費/日本腦炎/보령세포배양일본뇌염백신주 0.7mL 預防接種費 | 30,000 KRW |
| 預防接種費/日本腦炎/이모젭주 預防接種費 | 70,000 KRW |
| 預防接種費/肺炎鏈球菌/박스뉴반스프리필드시린지 預防接種費 | 150,000 KRW |
| 預防接種費/肺炎鏈球菌/프로디악스-23프리필드시린지 預防接種費 | 40,000 KRW |
| 預防接種費/麻疹/流行性腮腺炎/德國麻疹/엠엠알II 預防接種費 | 25,000 KRW |
| 物理治療費/FIMS(Functional Intramuscular Stimulation) 物理治療費 | 63,100 KRW |
| 物理治療費/伸張噴霧治療 物理治療費 | 13,600 KRW ~ 35,000 KRW |
| 物理治療費/語言治療 物理治療費 | 21,400 KRW ~ 64,000 KRW |
| 物理治療費/耳鳴再訓練治療 物理治療費 | 63,000 KRW |
| 物理治療費/電腦化認知復健治療[注意·記憶] 物理治療費 | 27,000 KRW ~ 62,000 KRW |
| 物理治療費/增生療法/四肢關節部位 物理治療費 | 29,100 KRW ~ 70,000 KRW |
| 物理治療費/增生療法/脊椎部位 物理治療費 | 43,800 KRW ~ 70,000 KRW |
| 物理治療費/體外磁場尿失禁治療[每日] 物理治療費 | 37,200 KRW |
| 人體組織/同種異體真皮(植入用-乳房重建術用除外)/ARTHROFLEX 人體組織 | 3,185,000 KRW |
| 人體組織/同種異體真皮(植入用-乳房重建術用除外)/BELLACELL HD(벨라셀 에이치디), SUREDERM HD(슈어덤 에이치디), SUREDERM HD UROMAX(슈어덤 에이치디유로맥스), BELLACELL HD R(벨라셀 에이치디 알), SUREDERM UROMAX GOLD(슈어덤 유로맥스 골드) 人體組織 | 280,000 KRW ~ 3,900,000 KRW |
| 人體組織/同種異體真皮(植入用-乳房重建術用除外)/CGDERM MATRIX - IMPLANT 人體組織 | 55,556 KRW |
| 人體組織/同種異體真皮(植入用-乳房重建術用除外)/CGDERM ONE-STEP 人體組織 | 71,280 KRW |
| 人體組織/同種異體真皮(植入用-乳房重建術用除外)/ENDERM LINK 人體組織 | 2,145,000 KRW |
| 人體組織/同種異體真皮(植入用-乳房重建術用除外)/IMPLANT ALLODERM(SELECT) 人體組織 | 324,800 KRW ~ 2,275,000 KRW |
| 人體組織/同種異體真皮(植入用-乳房重建術用除外)/MEGADERM 人體組織 | 41,800 KRW |
| 人體組織/同種異體真皮(植入用-乳房重建術用除外)/MYDERM OASIS 人體組織 | 132,000 KRW |
| 人體組織/同種真皮(植入用-不含乳房重建術用)/SUREDERM BCS, SUREDERM REPAIR 人體組織 | 910,000 KRW ~ 2,860,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-肩關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 170,000 KRW ~ 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-肩關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-髖關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-髖關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-關節外上肢/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-關節外上肢/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-關節外下肢/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-關節外下肢/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-踝關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-踝關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-腕關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-腕關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-膝關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-膝關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-肘關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-肘關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-薦髂關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-薦髂關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW ~ 849,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腦/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW ~ 962,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-頸部/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-顳顎關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腹部-骨盆/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腹部-腎臟及腎上腺/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 838,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/脊椎-頸椎/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 849,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/脊椎-腰薦椎/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 849,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/脊椎-全脊椎/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 1,459,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/脊椎-椎管/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 849,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/脊椎-胸椎/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 849,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/血管-腦血管/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 824,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/血管-四肢血管/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 770,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查)/功能性 [含基本檢查及三維磁振造影] 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查) | 892,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查)/光譜影像 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查) | 417,000 KRW ~ 607,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查)/擴散 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查) | 447,000 KRW ~ 456,000 KRW |
| 精神治療費/光療 精神治療費 | 23,900 KRW |
| 精神治療費/其他行為治療/神經發展介入治療 精神治療費 | 59,000 KRW ~ 97,600 KRW |
| 精神治療費/其他行為治療/心理復健介入治療 精神治療費 | 59,000 KRW ~ 91,500 KRW |
| 精神治療費/精神分析式精神治療 精神治療費 | 198,900 KRW |
| 各類證明書費/國民年金障礙審查用診斷書 證明文件費 | 15,000 KRW |
| 各類證明書費/兵役用診斷書 證明文件費 | 20,000 KRW |
| 各類證明書費/死亡診斷書 證明文件費 | 10,000 KRW |
| 各類證明書費/死產(死胎)證明書 證明文件費 | 10,000 KRW |
| 各類證明書費/傷害診斷書/未滿3週 證明文件費 | 100,000 KRW |
| 各類證明書費/傷害診斷書/3週以上 證明文件費 | 150,000 KRW |
| 各類證明書費/屍體檢驗書 證明文件費 | 30,000 KRW |
| 各類證明書費/英文診斷書/一般 證明文件費 | 20,000 KRW |
| 各類證明書費/障礙程度審查用診斷書/身體障礙 證明文件費 | 15,000 KRW |
| 各類證明書費/障礙程度審查用診斷書/精神障礙 證明文件費 | 40,000 KRW |
| 各類證明書費/身心障礙者證明書 證明文件費 | 1,000 KRW |
| 各類證明書費/各類證明書副本 證明文件費 | 1,000 KRW |
| 各類證明書費/診斷書/健康 證明文件費 | 20,000 KRW |
| 各類證明書費/診斷書/工作能力評估用 證明文件費 | 10,000 KRW |
| 各類證明書費/診斷書/一般 證明文件費 | 20,000 KRW |
| 各類證明書費/病歷副本/1~5張 證明文件費 | 1,000 KRW |
| 各類證明書費/病歷副本/6張以上 證明文件費 | 100 KRW |
| 各類證明書費/病歷影像/CD 證明文件費 | 10,000 KRW |
| 各類證明書費/病歷影像/DVD 證明文件費 | 20,000 KRW |
| 各類證明書費/僱用體檢表/一般 證明文件費 | 30,000 KRW |
| 各類證明書費/出生證明書 證明文件費 | 3,000 KRW |
| 各類證明書費/日後診療費用估算書/未滿1,000萬韓元 證明文件費 | 50,000 KRW |
| 各類證明書費/日後診療費用估算書/1,000萬韓元以上 證明文件費 | 100,000 KRW |
| 各類證明書費/確認書/入出院 證明文件費 | 3,000 KRW |
| 各類證明書費/確認書/診療 證明文件費 | 3,000 KRW |
| 各類證明書費/確認書/門診 證明文件費 | 3,000 KRW |
| 各類證明書費/後遺障礙診斷書 證明文件費 | 100,000 KRW |
| 注射費/過敏原免疫療法 注射費 | 433,200 KRW ~ 1,986,200 KRW |
| 處置及手術費(感覺器官)/眼藥治療/自體血清 處置及手術費(感覺器官) | 81,900 KRW |
| 處置及手術費(肌肉骨骼)/體外震波治療[肌肉骨骼系統疾病] 處置及手術費(肌肉骨骼) | 70,600 KRW ~ 378,800 KRW |
| 處置及手術費(肌肉骨骼)/椎間盤內射頻熱療術 處置及手術費(肌肉骨骼) | 4,545,400 KRW |
| 處置及手術費(其他)/經顱磁刺激術 處置及手術費(其他) | 88,800 KRW |
| 處置及手術費(泌尿)/使用植入式結紮線之攝護腺結紮 處置及手術費(泌尿) | 898,800 KRW |
| 處置及手術費(循環)/射頻靜脈內膜閉鎖術[含導引費]/未合併交通靜脈結紮術 處置及手術費(循環) | 1,325,300 KRW |
| 處置及手術費(循環)/射頻靜脈內膜閉鎖術[含導引費]/合併交通靜脈結紮術 處置及手術費(循環) | 1,988,200 KRW |
| 處置及手術費(循環)/使用氰基丙烯酸酯之隱靜脈閉塞術[含導引費] 處置及手術費(循環) | 1,717,400 KRW |
| 處置及手術費(神經)/經皮硬膜外神經成形術 處置及手術費(神經) | 1,192,600 KRW |
| 處置及手術費(神經)/經皮氣球擴張硬膜外神經成形術 處置及手術費(神經) | 2,328,855 KRW ~ 2,487,000 KRW |
| 處置及手術費(鼻)/鼻瓣膜重建術 處置及手術費(鼻) | 1,144,900 KRW ~ 2,500,000 KRW |
| 超音波檢查費(導引超音波)/分娩期間超音波 超音波檢查費(導引超音波) | 114,000 KRW |
| 超音波檢查費(導引超音波)/術中超音波 超音波檢查費(導引超音波) | 60,000 KRW ~ 1,214,000 KRW |
| 超音波檢查費(導引超音波)/導引超音波/Ⅰ 超音波檢查費(導引超音波) | 61,000 KRW ~ 304,000 KRW |
| 超音波檢查費(導引超音波)/導引超音波/Ⅱ 超音波檢查費(導引超音波) | 126,000 KRW ~ 461,000 KRW |
| 超音波檢查費(導引超音波)/導引超音波/Ⅲ 超音波檢查費(導引超音波) | 330,000 KRW |
| 超音波檢查費(導引超音波)/導引超音波/Ⅳ 超音波檢查費(導引超音波) | 1,063,000 KRW ~ 1,214,000 KRW |
| 超音波檢查費(導引超音波)/真空輔助乳房切片導引超音波 超音波檢查費(導引超音波) | 780,000 KRW |
| 超音波檢查費(特殊超音波)/內視鏡超音波 超音波檢查費(特殊超音波) | 375,000 KRW ~ 916,000 KRW |
| 超音波檢查費(特殊超音波)/血管內超音波 超音波檢查費(特殊超音波) | 264,000 KRW |
| 超音波檢查費(基本超音波)/單純超音波/Ⅱ 超音波檢查費(基本超音波) | 42,000 KRW ~ 377,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/肩關節 超音波檢查費(診斷超音波) | 89,000 KRW ~ 239,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/髖關節 超音波檢查費(診斷超音波) | 107,000 KRW ~ 239,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/腳趾 超音波檢查費(診斷超音波) | 109,000 KRW ~ 111,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/踝關節 超音波檢查費(診斷超音波) | 109,000 KRW ~ 136,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/手指 超音波檢查費(診斷超音波) | 111,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/腕關節 超音波檢查費(診斷超音波) | 109,000 KRW ~ 136,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/膝關節 超音波檢查費(診斷超音波) | 140,000 KRW ~ 165,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/肘關節 超音波檢查費(診斷超音波) | 70,000 KRW ~ 165,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-軟組織超音波/一般 超音波檢查費(診斷超音波) | 17,000 KRW ~ 229,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/頭頸-頸部超音波/甲狀腺·副甲狀腺 超音波檢查費(診斷超音波) | 75,000 KRW ~ 239,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/頭頸-頸部超音波/除甲狀腺·副甲狀腺外之頸部 超音波檢查費(診斷超音波) | 227,000 KRW ~ 229,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-腹部超音波/肝·膽囊·膽道·脾·胰-一般 超音波檢查費(診斷超音波) | 231,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-女性生殖器超音波/精密 超音波檢查費(診斷超音波) | 147,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/神經-周邊神經超音波/單側 超音波檢查費(診斷超音波) | 82,000 KRW ~ 117,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/神經-中樞神經系統超音波/經囟門腦部 超音波檢查費(診斷超音波) | 239,000 KRW ~ 274,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/神經-中樞神經系統超音波/脊髓 超音波檢查費(診斷超音波) | 239,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/孕婦超音波/第1孕期-一般 超音波檢查費(診斷超音波) | 80,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/孕婦超音波/第1孕期-精密 超音波檢查費(診斷超音波) | 146,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/孕婦超音波/第2、3孕期-一般 超音波檢查費(診斷超音波) | 116,000 KRW ~ 135,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/孕婦超音波/第2、3孕期-精密 超音波檢查費(診斷超音波) | 247,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-腦血流超音波 超音波檢查費(診斷超音波) | 106,000 KRW ~ 190,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-主動脈都卜勒超音波 超音波檢查費(診斷超音波) | 172,000 KRW ~ 301,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-顱外血管都卜勒超音波/頸動脈 超音波檢查費(診斷超音波) | 133,000 KRW ~ 266,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-顱外血管都卜勒超音波/其他動脈 超音波檢查費(診斷超音波) | 57,000 KRW ~ 249,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-四肢血管都卜勒超音波/測量動靜脈瘻管血流及狹窄時 超音波檢查費(診斷超音波) | 117,000 KRW ~ 129,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-四肢血管都卜勒超音波/上肢-動脈 超音波檢查費(診斷超音波) | 72,000 KRW ~ 404,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-四肢血管都卜勒超音波/上肢-靜脈 超音波檢查費(診斷超音波) | 172,000 KRW ~ 357,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-四肢血管都卜勒超音波/下肢靜脈曲張 超音波檢查費(診斷超音波) | 172,000 KRW ~ 401,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-四肢血管都卜勒超音波/下肢-動脈 超音波檢查費(診斷超音波) | 72,000 KRW ~ 447,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-四肢血管都卜勒超音波/下肢-靜脈 超音波檢查費(診斷超音波) | 172,000 KRW ~ 404,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/剪切波彈性超音波影像 超音波檢查費(診斷超音波) | 80,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/光聚合型複合樹脂充填/磨耗 牙科處置及手術費 | 90,000 KRW ~ 160,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/光聚合型複合樹脂充填/齲齒-1面 牙科處置及手術費 | 90,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/光聚合型複合樹脂充填/齲齒-2面 牙科處置及手術費 | 110,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/光聚合型複合樹脂充填/齲齒-3面以上 牙科處置及手術費 | 160,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/光聚合型複合樹脂充填/斷裂等 牙科處置及手術費 | 90,000 KRW ~ 160,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/嵌體(Inlay)及高嵌體(Onlay)間接充填(使用金等材質的充填治療)-高嵌體/金 牙科處置及手術費 | 550,000 KRW ~ 640,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/嵌體(Inlay)及高嵌體(Onlay)間接充填(使用金等材質的充填治療)-高嵌體/瓷-陶瓷 牙科處置及手術費 | 300,000 KRW ~ 400,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/嵌體(Inlay)及高嵌體(Onlay)間接充填(使用金等材質的充填治療)-嵌體/金 牙科處置及手術費 | 550,000 KRW ~ 640,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/嵌體(Inlay)及高嵌體(Onlay)間接充填(使用金等材質的充填治療)-嵌體/瓷-陶瓷 牙科處置及手術費 | 300,000 KRW ~ 400,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/嵌體(Inlay)及高嵌體(Onlay)間接充填(使用金等材質的充填治療)-嵌體/樹脂 牙科處置及手術費 | 350,000 KRW ~ 370,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/增生療法/顳顎關節部位 牙科處置及手術費 | 70,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/牙結石清除/上顎 牙科處置及手術費 | 40,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/牙結石清除/全口 牙科處置及手術費 | 60,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/牙結石清除/下顎 牙科處置及手術費 | 40,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙科植體(每顆)/PFM 牙科補綴費 | 1,700,000 KRW ~ 1,800,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙科植體(每顆)/Zirconia 牙科補綴費 | 1,700,000 KRW ~ 1,800,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/Gold 牙科補綴費 | 900,000 KRW ~ 1,100,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/Metal 牙科補綴費 | 450,000 KRW ~ 560,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/PFG 牙科補綴費 | 850,000 KRW ~ 980,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/PFM 牙科補綴費 | 500,000 KRW ~ 600,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/Zirconia 牙科補綴費 | 590,000 KRW ~ 700,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/全瓷 牙科補綴費 | 590,000 KRW ~ 700,000 KRW |
| 治療材料/內視鏡超音波細針抽吸術用/ECHOTIP PROCORE HD ULTRASOUND BIOPSY NEEDLE(BM0008OQ) 治療材料 | 631,120 KRW |
| 治療材料/內視鏡超音波細針抽吸術用/ECHOTIP ULTRA ENDOSCOPIC ULTRASOUND NEEDLE(BM0006OQ) 治療材料 | 443,520 KRW ~ 526,680 KRW |
| 治療材料/內視鏡超音波細針抽吸術用/ECHOTIP ULTRA ENDOSCOPIC ULTRASOUND NEEDLE(BM0007OQ) 治療材料 | 526,680 KRW |
| 治療材料/氰基丙烯酸酯隱靜脈閉塞術用/VENASEAL CLOSURE SYSTEM 治療材料 | 1,950,000 KRW |
| 治療材料/乳房切片檢查用/ENCOR BIOPSY PROBES(PROBE + RINSE/VACUUM TUBINHG ASSEMBLY) 治療材料 | 644,000 KRW |
| 治療材料/含重組骨形成蛋白(RHBMP-2)骨移植材/INFUSE RHBMP-2 BONE GRAFT 治療材料 | 2,106,000 KRW ~ 3,276,000 KRW |
| 治療材料/含重組骨形成蛋白(RHBMP-2)骨移植材/NOVOSIS 治療材料 | 1,430,000 KRW ~ 3,640,000 KRW |
| 治療材料/攝護腺結紮術用植入式結紮線/UROLIFT SYSTEM 治療材料 | 1,430,000 KRW |
| 治療材料/調節型人工水晶體/ACRYSOF IQ PANOPTIX PRESBYOPIA-CORRECTING IOL 治療材料 | 2,316,600 KRW |
| 治療材料/調節型人工水晶體/ARTISAN 治療材料 | 1,221,740 KRW |
| 治療材料/調節型人工水晶體/ENVISTA TORIC MX60T 治療材料 | 856,700 KRW |
| 治療材料/調節性人工水晶體/TECNIS EYHANCE IOL, TECNIS EYHANCE IOL WITH TECNIS SIMPLICITY DELIVERY SYSTEM 治療材料 | 800,000 KRW |
| 治療材料/調節性人工水晶體/TECNIS EYHANCE TORIC II IOL, TECNIS EYHANCE TORIC II IOL WITH TECNIS SIMPLICITY DELIVERY SYSTEM 治療材料 | 950,000 KRW |
| 治療材料/調節性人工水晶體/TECNIS SYNERGY OPTIBLUE IOL, TECNIS SYNERGY OPTIBLUE IOL WITH TECNIS SIMPLICITY DELIVERY SYSTEM 治療材料 | 2,600,000 KRW |
| 治療材料/調節性人工水晶體/TECNIS SYNERGY TORIC II OPTIBLUE IOL, TECNIS SYNERGY TORIC II OPTIBLUE IOL WITH TECNIS SIMPLICITY DELIVERY SYSTEM 治療材料 | 2,800,000 KRW |
| 治療材料/調節性人工水晶體/Clareon PanOptix 治療材料 | 2,600,000 KRW |
| 治療材料/調節性人工水晶體/Clareon PanOptix Toric 治療材料 | 2,800,000 KRW |
| 治療材料/調節性人工水晶體/Tecnis Odyssey 治療材料 | 2,112,000 KRW |
| 治療材料/調節性人工水晶體/Tecnis Odyssey Toric 治療材料 | 2,244,000 KRW |
| 治療材料/調節性人工水晶體/Tecnis PureSee 治療材料 | 1,716,000 KRW |
| 治療材料/調節性人工水晶體/Tecnis PureSee Toric 治療材料 | 1,959,100 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外防沾黏劑/GUARDIX-SP PLUS(가딕스-SP PLUS),BARRIX(배릭스), BARRIWEL PLUS(배리웰 PLUS) 治療材料 | 252,000 KRW ~ 546,000 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外防沾黏劑/MEDICLORE 治療材料 | 151,200 KRW ~ 523,880 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外防沾黏劑/X-AD 治療材料 | 196,000 KRW ~ 547,400 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外防沾黏劑/서지세이프 治療材料 | 280,300 KRW ~ 1,142,600 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外防沾黏劑/수술엔(SUSUL N) 治療材料 | 364,000 KRW ~ 518,000 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外黏連防止劑/QBLOCK 治療材料 | 569,646 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外黏連防止劑/FREEBARRIE 5, FREEBARRIE 3, FREEBARRIE 1.5 治療材料 | 490,000 KRW ~ 630,000 KRW |
| 治療材料/血管內影像導管/OPTICROSS 18 PERIPHERAL IMAGING CATHETER 治療材料 | 1,690,000 KRW |
| 治療材料/血管內影像導管/OPTICROSS CORONARY IMAGING CATHETER 治療材料 | 1,768,000 KRW |
| 治療材料/血管內影像導管/OPTICROSS HD CORONARY IMAGING CATHETER 治療材料 | 1,809,600 KRW |