| 标本检验费/SARS-CoV-2抗原检测 [一般免疫检验]-快速检测 标本检验费 | 16,000 KRW |
| 标本检验费/淀粉样蛋白A 标本检验费 | 75,600 KRW |
| 标本检验费/甲型·乙型流感病毒抗原检测[现场检测] 标本检验费 | 32,000 KRW |
| 标本检验费/缺血修饰白蛋白检测 标本检验费 | 86,600 KRW |
| 标本检查费/血小板聚集功能检查 [交流阻抗血小板聚集]/TRAP 标本检验费 | 90,000 KRW |
| 功能检查费(神经系统功能检查)/自主神经系统异常检查/直立性血压检查 功能检查费(神经系统功能检查) | 35,200 KRW |
| 功能检查费(神经系统功能检查)/自主神经系统异常检查/瓦尔萨尔瓦动作法 功能检查费(神经系统功能检查) | 35,200 KRW |
| 功能检查费(神经系统功能检查)/自主神经系统异常检查/心率变异性检查 功能检查费(神经系统功能检查) | 40,000 KRW |
| 功能检查费(外皮、肌骨功能检查)/体温热检查/局部 功能检查费(皮肤、肌骨功能检查) | 184,800 KRW |
| 内镜、穿刺及活检费/镇静内镜患者管理费/Ⅱ 内镜、穿刺及活检费 | 64,000 KRW |
| 内镜、穿刺及活检费/镇静内镜患者管理费/Ⅲ 内镜、穿刺及活检费 | 88,000 KRW |
| 预防接种费/甲型肝炎/Vaqta预充式注射器 1.0ml 预防接种费 | 89,000 KRW |
| 预防接种费/乙型肝炎/Euvax B预充式注射液 1.0mL 预防接种费 | 39,000 KRW |
| 预防接种费/Td(破伤风、白喉)/绿十字Td疫苗预充式注射器 预防接种费 | 35,100 KRW |
| 预防接种费/Tdap(破伤风、白喉、百日咳)/Boostrix预充式注射器 预防接种费 | 50,000 KRW |
| 预防接种费/Tdap(破伤风、白喉、百日咳)/Adacel预充式注射器 预防接种费 | 50,000 KRW |
| 预防接种费/带状疱疹/SkyZoster注射液 预防接种费 | 93,000 KRW |
| 预防接种费/带状疱疹/Shingrix注射液 预防接种费 | 210,000 KRW |
| 预防接种费/人乳头瘤病毒感染(HPV疫苗)/Gardasil 9预充式注射器 预防接种费 | 165,000 KRW |
| 预防接种费/流行性感冒(流感)/Vaxigrip注射液 预防接种费 | 35,000 KRW |
| 物理治疗费/徒手治疗 物理治疗费 | 84,000 KRW ~ 210,000 KRW |
| 物理治疗费/伸展喷雾治疗 物理治疗费 | 48,900 KRW ~ 78,900 KRW |
| 物理治疗费/增生疗法/四肢关节部位 物理治疗费 | 95,000 KRW ~ 168,000 KRW |
| 物理治疗费/增生疗法/脊柱部位 物理治疗费 | 228,600 KRW |
| 人体组织/同种异体真皮(植入物用-乳房重建术用除外)/ENDERM LINK 人体组织 | 2,835,000 KRW |
| 人体组织/同种异体真皮(IMPLANT用-乳房重建术用除外)/WITHDERM 人体组织 | 2,835,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-肩关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-肩关节/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-髋关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-髋关节/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-关节外上肢/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-关节外上肢/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-关节外下肢/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-关节外下肢/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-踝关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-踝关节/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-腕关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-腕关节/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-膝关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-膝关节/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-肘关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-肘关节/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-骶髂关节/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/肌肉骨骼系统-骶髂关节/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/头颈部-颈部/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/头颈部-鼻窦/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/头颈部-面部/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/腹部-骨盆/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/脊柱-颈椎/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/脊柱-腰骶椎/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/脊柱-胸椎/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/血管-脑血管/普通 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查)/血管-四肢血管/注射造影剂前后摄片判读 磁共振成像诊断费(MRI-基础检查) | 400,000 KRW |
| 磁共振成像诊断费(MRI-特殊检查)/弥散 磁共振成像诊断费(MRI-特殊检查) | 300,000 KRW |
| 各类证明费/国民年金残疾审查用诊断书 证明文件费 | 15,000 KRW |
| 各类证明费/兵役用诊断书 证明文件费 | 20,000 KRW |
| 各类证明费/伤害诊断书/不满3周 证明文件费 | 100,000 KRW |
| 各类证明费/伤害诊断书/3周以上 证明文件费 | 150,000 KRW |
| 各类证明费/英文诊断书/普通 证明文件费 | 20,000 KRW |
| 各类证明费/残疾程度审查用诊断书/身体残疾 证明文件费 | 15,000 KRW |
| 各类证明费/残疾程度审查用诊断书/精神残疾 证明文件费 | 40,000 KRW |
| 各类证明费/各类证明书副本 证明文件费 | 1,000 KRW |
| 各类证明费/诊断书/健康 证明文件费 | 20,000 KRW |
| 各类证明费/诊断书/劳动能力评估用 证明文件费 | 10,000 KRW |
| 各类证明费/诊断书/普通 证明文件费 | 20,000 KRW |
| 各类证明费/病历副本/1~5页 证明文件费 | 1,000 KRW |
| 各类证明费/病历副本/6页以上 证明文件费 | 100 KRW |
| 各类证明费/诊疗影像记录/CD 证明文件费 | 10,000 KRW |
| 各类证明费/录用体检表/公务员 证明文件费 | 40,000 KRW |
| 各类证明费/录用体检表/普通 证明文件费 | 30,000 KRW |
| 各类证明费/今后诊疗费估算书/不满1000万韩元 证明文件费 | 50,000 KRW |
| 各类证明费/今后诊疗费估算书/1000万韩元以上 证明文件费 | 100,000 KRW |
| 各类证明费/确认书/入院出院 证明文件费 | 0 KRW |
| 各类证明费/确认书/诊疗 证明文件费 | 1,000 KRW |
| 各类证明费/确认书/门诊 证明文件费 | 0 KRW |
| 各类证明费/后遗残疾诊断书 证明文件费 | 100,000 KRW |
| 处置及手术费(肌骨)/自体骨髓干细胞治疗/软骨缺损(含为此实施的骨髓穿刺、微骨折术及关节镜治疗材料费) 处置及手术费(肌肉骨骼) | 2,205,000 KRW |
| 处置及手术费(肌骨)/体外冲击波治疗[肌肉骨骼系统疾病] 处置及手术费(肌肉骨骼) | 100,000 KRW |
| 处置及手术费(肌骨)/椎间盘内射频热凝治疗术 处置及手术费(肌肉骨骼) | 3,690,200 KRW |
| 处置及手术费(神经)/经皮硬膜外腔神经成形术 处置及手术费(神经) | 2,810,800 KRW |
| 处置及手术费(神经)/经皮球囊扩张硬膜外腔神经成形术 处置及手术费(神经) | 4,029,000 KRW |
| 超声检查费(引导超声)/术中超声 超声检查费(引导超声) | 252,000 KRW |
| 超声检查费(基础超声)/单纯超声/Ⅰ 超声检查费(基础超声) | 84,000 KRW ~ 157,500 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/肩关节 超声检查费(诊断超声) | 115,500 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/髋关节 超声检查费(诊断超声) | 115,500 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/足趾 超声检查费(诊断超声) | 115,500 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/踝关节 超声检查费(诊断超声) | 115,500 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/手指 超声检查费(诊断超声) | 115,500 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/腕关节 超声检查费(诊断超声) | 115,500 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/膝关节 超声检查费(诊断超声) | 115,500 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-关节超声/肘关节 超声检查费(诊断超声) | 115,500 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/肌肉骨骼、软组织-软组织超声/一般 超声检查费(诊断超声) | 77,100 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/头颈-颈部超声/甲状腺·甲状旁腺 超声检查费(诊断超声) | 130,200 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/头颈-颈部超声/除甲状腺·甲状旁腺外的颈部 超声检查费(诊断超声) | 87,100 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/腹部-腹部超声/肝·胆囊·胆道·脾·胰-一般 超声检查费(诊断超声) | 109,200 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/心脏-经胸心脏超声/一般 超声检查费(诊断超声) | 286,600 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/血管-脑血流超声 超声检查费(诊断超声) | 207,900 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/血管-颅外血管多普勒超声/颈动脉 超声检查费(诊断超声) | 173,200 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/血管-四肢血管多普勒超声/下肢-动脉 超声检查费(诊断超声) | 231,500 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/胸部-乳腺·腋窝超声/常规 超声检查费(诊断超声) | 111,300 KRW |
| 超声检查费(诊断超声)/胸部-胸壁、胸膜、肋骨等超声 超声检查费(诊断超声) | 120,700 KRW |
| 治疗材料/软骨缺损患者自体骨髓干细胞治疗术用/ABMC KIT-A 治疗材料 | 2,315,000 KRW |
| 治疗材料/软骨缺损患者自体骨髓干细胞治疗术用/CHONDRO-GIDE 治疗材料 | 2,315,000 KRW |
| 治疗材料/含重组骨形态发生蛋白(RHBMP-2)的骨移植材料/NOVOSIS 治疗材料 | 1,050,000 KRW |
| 治疗材料/含重组骨形态发生蛋白(RHBMP-2)的骨移植材料/NOVOSIS TRAUMA 治疗材料 | 1,050,000 KRW |
| 治疗材料/脊柱硬膜外防粘连剂/하이배리(HIBARRY) 治疗材料 | 1,459,500 KRW |