| هزینه آزمون‌های عملکردی (عملکرد بینایی)/توموگرافی قرنیه هزینه آزمایش عملکردی (بینایی) | 35,000 KRW |
| هزینه آزمون‌های عملکردی (عملکرد بینایی)/اندازه‌گیری ضخامت لایه لیپیدی اشک با تداخل‌سنجی هزینه آزمایش عملکردی (بینایی) | 30,000 KRW |
| هزینه آزمون‌های عملکردی (عملکرد بینایی)/اندازه‌گیری چشم [یک‌طرفه]/با تداخل‌سنج لیزری هزینه آزمایش عملکردی (بینایی) | 100,000 KRW |
| هزینه آزمون‌های عملکردی (عملکرد بینایی)/عکسبرداری شایمپفلوگ [یک‌طرفه][شامل تحلیل] هزینه آزمایش عملکردی (بینایی) | 35,000 KRW |
| هزینه آزمون‌های عملکردی (عملکرد بینایی)/توموگرافی انسجام نوری چشم هزینه آزمایش عملکردی (بینایی) | 10,000 KRW
~ 70,000 KRW |
| وسایل کمکی/لنز اصلاح انکسار/CONTEX OK™ وسایل کمکی پزشکی | 500,000 KRW |
| وسایل کمکی/لنز اصلاح انکسار/Ortho-K LK-Lens وسایل کمکی پزشکی | 400,000 KRW |
| وسایل کمکی/لنز اصلاح انکسار/Ortho-K LK-Lens PREMIER وسایل کمکی پزشکی | 600,000 KRW |
| وسایل کمکی/لنز اصلاح انکسار/Ortho-K LK-Lens Toric PREMIER وسایل کمکی پزشکی | 650,000 KRW |
| وسایل کمکی/لنز اصلاح انکسار/Paragon CRT 100 وسایل کمکی پزشکی | 550,000 KRW |
| وسایل کمکی/لنز اصلاح انکسار/Paragon CRT 100 Dual Axis وسایل کمکی پزشکی | 650,000 KRW |
| وسایل کمکی/لنز اصلاح انکسار/White OK وسایل کمکی پزشکی | 550,000 KRW |
| هزینه اتاق ویژه/اتاق یک‌نفره هزینه اتاق درجه‌بالا | 250,000 KRW |
| هزینه جراحی اصلاح بینایی/جراحی لیزری اپیتلیوم قرنیه (لازک) هزینه جراحی اصلاح بینایی | 2,700,000 KRW
~ 2,800,000 KRW |
| هزینه جراحی اصلاح بینایی/جراحی لیزری قرنیه (لیزیک) هزینه جراحی اصلاح بینایی | 2,800,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/هپاتیت B/Euvax B تزریقی 1.0mL هزینه واکسیناسیون | 30,000 KRW |
| بافت انسانی / درم آلوگرافت (برای ایمپلنت - به‌جز بازسازی پستان) / IMPLANT ALLODERM(SELECT) بافت انسانی | 430,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص برای ارزیابی ناتوانی بیمه ملی بازنشستگی هزینه صدور گواهی‌ها | 15,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص برای خدمت وظیفه هزینه صدور گواهی‌ها | 20,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی آسیب/کمتر از 3 هفته هزینه صدور گواهی‌ها | 100,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی آسیب/3 هفته یا بیشتر هزینه صدور گواهی‌ها | 150,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص انگلیسی/عمومی هزینه صدور گواهی‌ها | 20,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص برای ارزیابی میزان ناتوانی/ناتوانی جسمی هزینه صدور گواهی‌ها | 15,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی معلولیت هزینه صدور گواهی‌ها | 1,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/رونوشت گواهی‌ها هزینه صدور گواهی‌ها | 1,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص/سلامت هزینه صدور گواهی‌ها | 20,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص/برای ارزیابی توان کاری هزینه صدور گواهی‌ها | 10,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص/عمومی هزینه صدور گواهی‌ها | 20,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/رونوشت پرونده پزشکی/1~5 برگ هزینه صدور گواهی‌ها | 1,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/رونوشت پرونده پزشکی/6 برگ یا بیشتر هزینه صدور گواهی‌ها | 100 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/تصاویر پرونده پزشکی/CD هزینه صدور گواهی‌ها | 10,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/تصاویر پرونده پزشکی/USB هزینه صدور گواهی‌ها | 10,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/تصاویر پرونده پزشکی/فیلم هزینه صدور گواهی‌ها | 5,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/برآورد هزینه درمان آینده/کمتر از 10 میلیون وون هزینه صدور گواهی‌ها | 50,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/برآورد هزینه درمان آینده/10 میلیون وون یا بیشتر هزینه صدور گواهی‌ها | 100,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/تأییدیه/پذیرش و ترخیص هزینه صدور گواهی‌ها | 3,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/تأییدیه/درمان هزینه صدور گواهی‌ها | 3,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/تأییدیه/سرپایی هزینه صدور گواهی‌ها | 3,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص ناتوانی باقی‌مانده هزینه صدور گواهی‌ها | 100,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/ACRYSOF IQ PANOPTIX PRESBYOPIA-CORRECTING IOL مواد درمانی | 5,810,950 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/ACRYSOF IQ PANOPTIX TORIC PRESBYOPIA CORRECTING IOLS مواد درمانی | 5,810,950 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/ACRYSOF IQ TORIC NATURAL IOL (T6-T9) مواد درمانی | 750,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/ACRYSOF IQ TORIC NATURAL IOL(T2-T5) مواد درمانی | 750,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/ACRYSOF IQ VIVITY EXTENDED VISION IOL مواد درمانی | 5,810,950 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/ADDON (A45SML) مواد درمانی | 2,500,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/ANKORIS مواد درمانی | 500,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/ARTIS PL M مواد درمانی | 5,810,950 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/ARTISAN مواد درمانی | 1,000,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/AT LISA 839MP مواد درمانی | 5,810,950 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/AT LISA TRI TORIC 939M(P) مواد درمانی | 5,810,950 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/AT TORBI 709M مواد درمانی | 500,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/AT. LISA 809M مواد درمانی | 2,000,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/BI-FLEX M(677MY) مواد درمانی | 5,810,950 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/ENVISTA TORIC MX60T مواد درمانی | 1,000,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/FINE EDOF مواد درمانی | 5,810,950 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/FINEVISION TORIC, POD FT مواد درمانی | 5,810,950 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/FINEVISION, POD F مواد درمانی | 5,810,950 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/HOYA VIVINEX™ TORIC MULTISERT™ مواد درمانی | 500,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/ISOPURE مواد درمانی | 1,300,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/POD F GF مواد درمانی | 5,810,950 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/PRECIZON GO مواد درمانی | 1,300,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/PRECIZON PRESBYOPIC مواد درمانی | 5,810,950 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/PRECIZON TORIC 565 مواد درمانی | 1,000,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/SULCOFLEX TORIC مواد درمانی | 1,800,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/SYNTHESIS PLUS مواد درمانی | 1,300,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/TECNIS EYHANCE IOL, TECNIS EYHANCE IOL WITH TECNIS SIMPLICITY DELIVERY SYSTEM مواد درمانی | 1,300,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/TECNIS EYHANCE TORIC II IOL, TECNIS EYHANCE TORIC II IOL WITH TECNIS SIMPLICITY DELIVERY SYSTEM مواد درمانی | 1,800,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/TECNIS SYMFONY EXTENDED RANGE OF VISION IOL, TECNIS SYMFONY PLUS EXTENDED RANGE OF VISION IOL مواد درمانی | 5,810,950 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/TECNIS SYMFONY TORIC EXTENDED RANGE OF VISION IOL, TECNIS SYMFONY PLUS TORIC EXTENDED RANGE OF VISION IOL مواد درمانی | 5,810,950 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/TECNIS SYNERGY OPTIBLUE IOL, TECNIS SYNERGY OPTIBLUE IOL WITH TECNIS SIMPLICITY DELIVERY SYSTEM مواد درمانی | 5,810,950 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/TECNIS TORIC 1-PIECE INTRAOCULAR LENS(IOL), TECNIS TORIC II 1-PIECE IOL مواد درمانی | 750,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/VIVINEX™ GEMETRIC™, VIVINEX™ GEMETRIC™ PLUS مواد درمانی | 5,810,950 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/Clareon Toric مواد درمانی | 500,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/Clareon PanOptix مواد درمانی | 7,301,950 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/Tecnis PureSee مواد درمانی | 2,800,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/Tecnis PureSee Toric مواد درمانی | 3,300,000 KRW |