| هزینه آزمایش نمونه/آزمایش آنتی‌ژن SARS-CoV-2 [ایمونولوژی عمومی]-آزمایش سریع هزینه آزمایش نمونه | 21,602 KRW |
| هزینه آزمایش نمونه/آزمایش آنتی‌ژن ویروس آنفلوانزای A·B [آزمایش در محل] هزینه آزمایش نمونه | 18,000 KRW
~ 20,000 KRW |
| هزینه آزمایش نمونه/هورمون ضدمولری [ایمونولوژی دقیق] هزینه آزمایش نمونه | 61,680 KRW |
| هزینه آزمایش نمونه/آنتی‌بادی ضد هسته‌ای عصبی نوع ۱ هزینه آزمایش نمونه | 215,290 KRW |
| هزینه آزمایش نمونه/آزمایش اندازه‌گیری غلظت پروتئین کاتیونی ائوزینوفیل هزینه آزمایش نمونه | 152,660 KRW |
| هزینه آموزش و مشاوره/آموزش دیابت هزینه آموزش و مشاوره | 5,000 KRW
~ 20,000 KRW |
| هزینه آزمون‌های عملکردی (عملکرد گوارشی)/آزمایش فیبروز کبد هزینه آزمایش عملکردی (دستگاه گوارش) | 70,000 KRW |
| هزینه آزمون‌های عملکردی (عملکرد قلب و عروق)/آزمایش سفتی شریانی (اندازه‌گیری سرعت انتقال موج نبض) هزینه آزمایش عملکردی (دستگاه گردش خون) | 30,000 KRW |
| هزینه آزمون‌های عملکردی (عملکرد بینایی)/اندازه‌گیری چشم [یک‌طرفه]/با سونوگرافی هزینه آزمایش عملکردی (بینایی) | 60,000 KRW |
| هزینه آزمون‌های عملکردی (عملکرد سیستم عصبی)/آزمون رشد دنور هزینه آزمایش عملکردی (سیستم عصبی) | 20,000 KRW |
| هزینه آزمون‌های عملکردی (عملکرد سیستم عصبی)/آزمایش تلفظ و آواسازی هزینه آزمایش عملکردی (سیستم عصبی) | 10,000 KRW
~ 60,000 KRW |
| هزینه آزمون‌های عملکردی (عملکرد سیستم عصبی)/آزمون تشخیصی جامع زبان هزینه آزمایش عملکردی (سیستم عصبی) | 80,000 KRW |
| هزینه آزمون‌های عملکردی (عملکرد سیستم عصبی)/آزمون اختلال سیستم عصبی خودکار/آزمون فشار خون ایستادن (ارتوستاتیک) هزینه آزمایش عملکردی (سیستم عصبی) | 60,000 KRW |
| هزینه آزمون‌های عملکردی (عملکرد سیستم عصبی)/آزمون اختلال سیستم عصبی خودکار/مانور والسالوا هزینه آزمایش عملکردی (سیستم عصبی) | 40,000 KRW |
| هزینه آزمون‌های عملکردی (عملکرد سیستم عصبی)/آزمون اختلال سیستم عصبی خودکار/آزمون تغییرپذیری ضربان قلب هزینه آزمایش عملکردی (سیستم عصبی) | 10,000 KRW |
| هزینه آزمون‌های عملکردی (عملکرد سیستم عصبی)/آزمون اختلال سیستم عصبی خودکار/آزمون فشار خون در انقباض مداوم عضلانی هزینه آزمایش عملکردی (سیستم عصبی) | 30,000 KRW |
| هزینه آزمون‌های عملکردی (عملکرد پوست و عضلانی-اسکلتی)/اندازه‌گیری فشار پویای کف پا هزینه آزمایش عملکردی (پوست، عضله و استخوان) | 30,000 KRW |
| هزینه آزمون‌های عملکردی (عملکرد تعادل و شنوایی)/آزمایش تعادل پویای بدن هزینه آزمایش عملکردی (تعادل و شنوایی) | 43,000 KRW |
| هزینه آزمون‌های عملکردی (عملکرد تعادل و شنوایی)/ویدئوالکترونیستاگموگرافی هزینه آزمایش عملکردی (تعادل و شنوایی) | 107,500 KRW |
| هزینه آزمون‌های عملکردی (عملکرد تنفسی)/اندازه‌گیری اکسید نیتریک بازدمی هزینه آزمایش عملکردی (تنفس) | 50,000 KRW |
| هزینه آندوسکوپی، پونکسیون و بیوپسی /هزینه مراقبت از بیمار آندوسکوپی با آرام‌بخشی /Ⅰ هزینه آندوسکوپی، پانکچر و بیوپسی | 50,000 KRW |
| هزینه آندوسکوپی، پونکسیون و بیوپسی /هزینه مراقبت از بیمار آندوسکوپی با آرام‌بخشی /Ⅱ هزینه آندوسکوپی، پانکچر و بیوپسی | 70,000 KRW |
| هزینه آندوسکوپی، پونکسیون و بیوپسی /هزینه مراقبت از بیمار آندوسکوپی با آرام‌بخشی /Ⅲ هزینه آندوسکوپی، پانکچر و بیوپسی | 100,000 KRW |
| هزینه آندوسکوپی، پونکسیون و بیوپسی /هزینه مراقبت از بیمار آندوسکوپی با آرام‌بخشی /Ⅳ هزینه آندوسکوپی، پانکچر و بیوپسی | 140,000 KRW |
| هزینه آزمایش پاتولوژی/آزمایش سیتوپاتولوژی/سیتولوژی عمومی-سیتوپاتولوژی رحم و واژن هزینه آزمایش آسیب‌شناسی | 16,870 KRW |
| هزینه آزمایش آسیب‌شناسی/آزمایش کروموزوم مایع آمنیوتیک هزینه آزمایش آسیب‌شناسی | 1,109,230 KRW |
| وسایل کمکی/لنز اصلاح انکسار/Paragon CRT 100 وسایل کمکی پزشکی | 650,000 KRW |
| وسایل کمکی/لنز اصلاح انکسار/Paragon CRT 100 Dual Axis وسایل کمکی پزشکی | 500,000 KRW |
| هزینه اتاق ویژه/اتاق یک‌نفره هزینه اتاق درجه‌بالا | 200,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/هپاتیت A/واکسن هپاتیت A بورینگ (Boryung)، سرنگ از پیش پرشده 0.5mL هزینه واکسیناسیون | 40,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/هپاتیت A/واکسن هپاتیت A بورینگ (Boryung)، سرنگ از پیش پرشده 1.0mL هزینه واکسیناسیون | 70,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/هپاتیت B/Euvax B پرشده 1.0mL هزینه واکسیناسیون | 23,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/هپاتیت B/Euvax B تزریقی 0.5mL هزینه واکسیناسیون | 14,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/Td(کزاز، دیفتری)/واکسن Td گرین کراس (Green Cross)، سرنگ از پیش پرشده تزریقی هزینه واکسیناسیون | 30,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/زونا/SKYZoster تزریقی هزینه واکسیناسیون | 130,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/زونا/Shingrix تزریقی هزینه واکسیناسیون | 210,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (واکسن HPV)/Gardasil سرنگ از پیش پرشده هزینه واکسیناسیون | 140,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (واکسن HPV)/Gardasil 9 سرنگ از پیش پرشده هزینه واکسیناسیون | 170,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون / آبله‌مرغان / SKYVaricella هزینه واکسیناسیون | 35,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون / مننگوکوک / Menveo هزینه واکسیناسیون | 120,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون / آنفلوانزا (گریپ) / Boryung Flu Vaccine V (سرنگ پرشده) هزینه واکسیناسیون | 29,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون / انسفالیت ژاپنی / واکسن انسفالیت ژاپنی کشت سلولی گرین‌کراس 0.7mL هزینه واکسیناسیون | 60,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون / انسفالیت ژاپنی / واکسن انسفالیت ژاپنی کشت سلولی بوریونگ 0.7mL هزینه واکسیناسیون | 22,660 KRW |
| هزینه واکسیناسیون / انسفالیت ژاپنی / IMOJEV هزینه واکسیناسیون | 60,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون / تب تیفوئید / Vivotif (کپسول) هزینه واکسیناسیون | 25,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون / پنوموکوک / Prodiax-23 (سرنگ پرشده) هزینه واکسیناسیون | 60,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون / سرخک / اوریون / سرخجه / M-M-R II هزینه واکسیناسیون | 25,000 KRW |
| هزینه فیزیکی‌درمانی / FIMS(Functional Intramuscular Stimulation) هزینه فیزیوتراپی | 10,000 KRW
~ 30,000 KRW |
| هزینه فیزیکی‌درمانی / درمان دستی هزینه فیزیوتراپی | 50,000 KRW
~ 80,000 KRW |
| هزینه فیزیکی‌درمانی / درمان کشش و اسپری هزینه فیزیوتراپی | 4,000 KRW
~ 35,000 KRW |
| هزینه فیزیکی‌درمانی / گفتاردرمانی هزینه فیزیوتراپی | 30,000 KRW
~ 40,000 KRW |
| هزینه فیزیکی‌درمانی / توانبخشی شناختی رایانه‌ای [توجه·حافظه] هزینه فیزیوتراپی | 20,000 KRW |
| هزینه فیزیکی‌درمانی / پرولوتراپی / مفاصل اندام‌ها هزینه فیزیوتراپی | 30,000 KRW
~ 40,000 KRW |
| هزینه فیزیکی‌درمانی / پرولوتراپی / ستون فقرات هزینه فیزیوتراپی | 30,000 KRW
~ 40,000 KRW |
| بافت انسانی / درم آلوگرافت (برای ایمپلنت - به‌جز بازسازی پستان) / ARTHROFLEX بافت انسانی | 1,920,000 KRW
~ 2,400,000 KRW |
| بافت انسانی / درم آلوگرافت (برای ایمپلنت - به‌جز بازسازی پستان) / BELLACELL HD, SUREDERM HD, SUREDERM HD UROMAX, BELLACELL HD R, SUREDERM UROMAX GOLD بافت انسانی | 780,000 KRW
~ 2,880,000 KRW |
| بافت انسانی / درم آلوگرافت (برای ایمپلنت - به‌جز بازسازی پستان) / BELLAGEN TABLET بافت انسانی | 136,000 KRW
~ 207,000 KRW |
| بافت انسانی / درم آلوگرافت (برای ایمپلنت - به‌جز بازسازی پستان) / MEGADERM بافت انسانی | 1,170,000 KRW |
| بافت انسانی/درم آلوژنیک (برای ایمپلنت - به‌جز بازسازی پستان)/SDERMHD-IMPLANT بافت انسانی | 741,000 KRW
~ 2,269,800 KRW |
| بافت انسانی/درم آلوژنیک (برای ایمپلنت - به‌جز بازسازی پستان)/SUREDERM BCS, SUREDERM REPAIR بافت انسانی | 780,000 KRW
~ 1,440,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/دستگاه اسکلتی‌عضلانی - مفصل شانه/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/دستگاه اسکلتی‌عضلانی - مفصل شانه/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 521,704 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/دستگاه اسکلتی‌عضلانی - مفصل ران/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/دستگاه اسکلتی‌عضلانی - مفصل ران/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 521,704 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/دستگاه اسکلتی‌عضلانی - اندام فوقانی خارج مفصلی/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/دستگاه اسکلتی‌عضلانی - اندام فوقانی خارج مفصلی/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 521,704 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/دستگاه اسکلتی‌عضلانی - اندام تحتانی خارج مفصلی/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/دستگاه اسکلتی‌عضلانی - اندام تحتانی خارج مفصلی/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 521,704 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/دستگاه اسکلتی‌عضلانی - مفصل مچ پا/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/دستگاه اسکلتی‌عضلانی - مفصل مچ پا/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 521,704 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/دستگاه اسکلتی‌عضلانی - مفصل مچ دست/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/دستگاه اسکلتی‌عضلانی - مفصل مچ دست/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 521,704 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/دستگاه اسکلتی‌عضلانی - مفصل زانو/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/دستگاه اسکلتی‌عضلانی - مفصل زانو/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 521,704 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/دستگاه اسکلتی‌عضلانی - مفصل آرنج/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/دستگاه اسکلتی‌عضلانی - مفصل آرنج/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 521,704 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/دستگاه اسکلتی‌عضلانی - مفصل ساکروایلیاک/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/دستگاه اسکلتی‌عضلانی - مفصل ساکروایلیاک/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 521,704 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/مغز/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/مغز/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 521,704 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/سر و گردن - گردن/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/سر و گردن - سینوس‌های پارانازال/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/سر و گردن - صورت/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/سر و گردن - کاسه چشم/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/سر و گردن - استخوان گیجگاهی/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/سر و گردن - مفصل گیجگاهی‌فکی/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/شکم - کبد/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/شکم - کبد/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 497,725 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/شکم - لگن/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/شکم - لگن/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 521,704 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/شکم - مجاری صفراوی و پانکراس/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/شکم - شکم/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/شکم - شکم/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 521,704 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/شکم - کلیه و غده فوق‌کلیوی/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/شکم - کلیه و غده فوق‌کلیوی/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 521,704 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/شکم - پروستات/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/شکم - پروستات/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 521,704 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/شکم - پانکراس/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/شکم - پانکراس/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 521,704 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/ستون فقرات - مهره‌های گردنی/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/ستون فقرات - مهره‌های گردنی/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 521,704 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/ستون فقرات - کمری‌خاجی/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 530,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/ستون فقرات - کمری‌خاجی/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 521,704 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/ستون فقرات - کل ستون فقرات/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 900,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/ستون فقرات - کل ستون فقرات/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 921,704 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/ستون فقرات - کانال نخاعی/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/ستون فقرات - کانال نخاعی/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 521,704 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/ستون فقرات - مهره‌های سینه‌ای/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/ستون فقرات - مهره‌های سینه‌ای/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 521,704 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/عروق - عروق گردن/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/عروق - عروق مغزی/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI - معاینه پایه)/عروق - عروق اندام‌ها/تفسیر تصویربرداری پیش و پس از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 506,612 KRW |
| هزینه تشخیص MRI (معاینه پایه)/قفسه سینه-قفسه سینه/عمومی هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 500,000 KRW |
| هزینه تشخیص MRI (معاینه پایه)/قفسه سینه-قفسه سینه/تصویربرداری و تفسیر قبل و بعد از تزریق ماده حاجب هزینه تصویربرداری MRI (معاینه پایه) | 521,704 KRW |
| هزینه تشخیص MRI (معاینه ویژه)/پرفیوژن [شامل MRI سه‌بعدی] هزینه تصویربرداری MRI (معاینه ویژه) | 550,000 KRW |
| هزینه تشخیص MRI (معاینه ویژه)/دیفیوژن هزینه تصویربرداری MRI (معاینه ویژه) | 150,000 KRW
~ 250,000 KRW |
| هزینه روان‌درمانی/سایر درمان‌های رفتاری/مداخله توانبخشی روانی هزینه روان‌درمانی | 40,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص برای ارزیابی ناتوانی بیمه ملی بازنشستگی هزینه صدور گواهی‌ها | 15,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص برای خدمت وظیفه هزینه صدور گواهی‌ها | 20,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی فوت هزینه صدور گواهی‌ها | 10,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی آسیب/کمتر از 3 هفته هزینه صدور گواهی‌ها | 50,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی آسیب/3 هفته یا بیشتر هزینه صدور گواهی‌ها | 100,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی معاینه جسد هزینه صدور گواهی‌ها | 30,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص انگلیسی/عمومی هزینه صدور گواهی‌ها | 20,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص برای ارزیابی میزان ناتوانی/ناتوانی جسمی هزینه صدور گواهی‌ها | 15,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص برای ارزیابی میزان ناتوانی/ناتوانی روانی هزینه صدور گواهی‌ها | 40,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی معلولیت هزینه صدور گواهی‌ها | 1,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/رونوشت گواهی‌ها هزینه صدور گواهی‌ها | 1,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص/سلامت هزینه صدور گواهی‌ها | 20,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص/برای ارزیابی توان کاری هزینه صدور گواهی‌ها | 10,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص/عمومی هزینه صدور گواهی‌ها | 15,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/رونوشت پرونده پزشکی/1~5 برگ هزینه صدور گواهی‌ها | 1,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/رونوشت پرونده پزشکی/6 برگ یا بیشتر هزینه صدور گواهی‌ها | 100 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/تصاویر پرونده پزشکی/CD هزینه صدور گواهی‌ها | 10,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/تصاویر پرونده پزشکی/DVD هزینه صدور گواهی‌ها | 20,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گزارش معاینه جسمی استخدام/کارمند دولت هزینه صدور گواهی‌ها | 40,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گزارش معاینه جسمی استخدام/عمومی هزینه صدور گواهی‌ها | 30,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی تولد هزینه صدور گواهی‌ها | 3,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/برآورد هزینه درمان آینده/کمتر از 10 میلیون وون هزینه صدور گواهی‌ها | 50,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/برآورد هزینه درمان آینده/10 میلیون وون یا بیشتر هزینه صدور گواهی‌ها | 100,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/تأییدیه/پذیرش و ترخیص هزینه صدور گواهی‌ها | 3,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/تأییدیه/سرپایی هزینه صدور گواهی‌ها | 3,000 KRW |
| هزینه گواهی‌ها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص ناتوانی باقی‌مانده هزینه صدور گواهی‌ها | 100,000 KRW |
| هزینه تزریق/ایمونوتراپی آلرژن هزینه تزریقات | 430,972 KRW
~ 437,404 KRW |
| هزینه اقدامات و جراحی (عضلانی‌اسکلتی)/درمان با موج ضربه‌ای برون‌اندامی [بیماری‌های عضلانی‌اسکلتی] هزینه اقدامات و جراحی (عضلانی-اسکلتی) | 80,000 KRW
~ 120,000 KRW |
| هزینه اقدامات و جراحی (عضلانی‌اسکلتی)/ترموتراپی با فرکانس رادیویی داخل دیسک بین‌مهره‌ای هزینه اقدامات و جراحی (عضلانی-اسکلتی) | 1,927,750 KRW |
| هزینه درمان و جراحی (قلبی‌عروقی)/انسداد مکانیکی‌شیمیایی ورید از راه پوست هزینه اقدامات و جراحی (قلب و عروق) | 860,000 KRW
~ 1,500,000 KRW |
| هزینه درمان و جراحی (قلبی‌عروقی)/انسداد داخل‌وریدی با فرکانس رادیویی [شامل هزینه راهنما]/بدون بستن ورید ارتباطی هزینه اقدامات و جراحی (قلب و عروق) | 1,000,000 KRW
~ 1,200,000 KRW |
| هزینه درمان و جراحی (قلبی‌عروقی)/انسداد ورید با لیزر [شامل هزینه راهنما] هزینه اقدامات و جراحی (قلب و عروق) | 450,000 KRW
~ 700,000 KRW |
| هزینه درمان و جراحی (قلبی‌عروقی)/انسداد ورید صافن با سیانوآکریلات [شامل هزینه راهنما] هزینه اقدامات و جراحی (قلب و عروق) | 1,300,000 KRW |
| هزینه درمان و جراحی (اعصاب)/نوروپلاستی اپیدورال از راه پوست هزینه اقدامات و جراحی (اعصاب) | 981,590 KRW
~ 1,315,740 KRW |
| هزینه درمان و جراحی (اعصاب)/نوروپلاستی اپیدورال با بالن از راه پوست هزینه اقدامات و جراحی (اعصاب) | 938,172 KRW |
| هزینه سونوگرافی (هدایت‌گر)/سونوگرافی دوره زایمان هزینه سونوگرافی (سونوگرافی هدایت‌گر) | 70,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (هدایت‌گر)/سونوگرافی حین جراحی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی هدایت‌گر) | 80,000 KRW
~ 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی هدایت‌گر)/سونوگرافی هدایت‌گر/Ⅰ هزینه سونوگرافی (سونوگرافی هدایت‌گر) | 60,000 KRW
~ 110,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی هدایت‌گر)/سونوگرافی هدایت‌گر/Ⅱ هزینه سونوگرافی (سونوگرافی هدایت‌گر) | 110,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی هدایت‌گر)/سونوگرافی هدایت‌گر/Ⅲ هزینه سونوگرافی (سونوگرافی هدایت‌گر) | 110,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (هدایت‌گر)/سونوگرافی هدایت‌گر در بیوپسی پستان با کمک خلأ هزینه سونوگرافی (سونوگرافی هدایت‌گر) | 200,000 KRW
~ 350,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (ویژه)/سونوگرافی آندوسکوپیک هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تخصصی) | 300,000 KRW
~ 800,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (ویژه)/قلب-اکوکاردیوگرافی از راه مری هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تخصصی) | 556,860 KRW |
| هزینه سونوگرافی (ویژه)/قلب-سونوگرافی داخل قلبی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تخصصی) | 612,560 KRW |
| هزینه سونوگرافی (ویژه)/سونوگرافی داخل عروقی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تخصصی) | 200,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی پایه)/سونوگرافی ساده/Ⅰ هزینه سونوگرافی (سونوگرافی پایه) | 20,000 KRW
~ 25,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی پایه)/سونوگرافی ساده/Ⅱ هزینه سونوگرافی (سونوگرافی پایه) | 30,000 KRW
~ 50,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عضلانی‌اسکلتی، بافت نرم - سونوگرافی مفصل/مفصل شانه هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 90,000 KRW
~ 95,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عضلانی‌اسکلتی، بافت نرم - سونوگرافی مفصل/مفصل ران هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 90,000 KRW
~ 95,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عضلانی‌اسکلتی، بافت نرم - سونوگرافی مفصل/آرتریت چندمفصلی ناشی از بیماری روماتیسمی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 90,000 KRW
~ 95,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عضلانی‌اسکلتی، بافت نرم - سونوگرافی مفصل/انگشتان پا هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 90,000 KRW
~ 95,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عضلانی‌اسکلتی، بافت نرم - سونوگرافی مفصل/مفصل مچ پا هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 90,000 KRW
~ 95,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عضلانی‌اسکلتی، بافت نرم - سونوگرافی مفصل/انگشتان دست هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 90,000 KRW
~ 95,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عضلانی‌اسکلتی، بافت نرم - سونوگرافی مفصل/مفصل مچ دست هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 90,000 KRW
~ 95,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عضلانی‌اسکلتی، بافت نرم - سونوگرافی مفصل/مفصل زانو هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 90,000 KRW
~ 95,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عضلانی‌اسکلتی، بافت نرم - سونوگرافی مفصل/مفصل آرنج هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 90,000 KRW
~ 95,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عضلانی‌اسکلتی، بافت نرم - سونوگرافی بافت نرم/عمومی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 60,000 KRW
~ 95,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عضلانی‌اسکلتی، بافت نرم - سونوگرافی بافت نرم/دقیق هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 90,000 KRW
~ 95,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/سر و گردن - سونوگرافی گردن/تیروئید·پاراتیروئید هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/سر و گردن - سونوگرافی گردن/گردن به‌جز تیروئید·پاراتیروئید هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (تشخیصی)/سر و گردن-سونوگرافی بینی و سینوس‌های پارانازال هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 80,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/سر و گردن - سونوگرافی چشم/کره چشم هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 60,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/سر و گردن - سونوگرافی چشم/حدقه چشم هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 60,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی دستگاه تناسلی مردان/آلت تناسلی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 80,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی دستگاه تناسلی مردان/کیسه بیضه هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 80,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی دستگاه تناسلی مردان/پروستات·کیسه منی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی دستگاه تناسلی مردان/پروستات·کیسه منی - از راه شکم هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 60,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی شکم/کبد·کیسه صفرا·مجاری صفراوی·طحال·لوزالمعده - عمومی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی شکم/کبد·کیسه صفرا·مجاری صفراوی·طحال·لوزالمعده - دقیق هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 150,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی شکم/کشاله ران هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 80,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی شکم/روده کوچک·روده بزرگ هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی شکم/راست‌روده·مقعد هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی شکم/آپاندیس هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی شکم/مقعد هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی دستگاه ادراری/مثانه هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 80,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی دستگاه ادراری/کلیه·غده فوق‌کلیوی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 80,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی دستگاه ادراری/کلیه·غده فوق‌کلیوی·مثانه هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 80,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی دستگاه تناسلی زنان/عمومی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 90,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی دستگاه تناسلی زنان/عمومی - معاینه با تزریق سالین داخل رحم هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 110,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی دستگاه تناسلی زنان/دقیق هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 130,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/اعصاب - سونوگرافی اعصاب محیطی/بررسی جامع تمام اعصاب اندام‌ها هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 70,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/اعصاب - سونوگرافی اعصاب محیطی/یک‌طرفه هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 80,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/اعصاب - سونوگرافی سیستم عصبی مرکزی/مغز از راه فونتانل هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 70,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/اعصاب - سونوگرافی سیستم عصبی مرکزی/نخاع هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 70,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/قلب - اکوکاردیوگرافی از راه قفسه سینه/ساده هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 150,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/قلب - اکوکاردیوگرافی از راه قفسه سینه/عمومی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 200,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/قلب - اکوکاردیوگرافی از راه قفسه سینه/تخصصی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 250,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/قلب - اکوکاردیوگرافی استرس/استرس دارویی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 588,620 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/قلب - اکوکاردیوگرافی استرس/استرس ورزشی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 150,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/قلب - اکوکاردیوگرافی دقیق جنین هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 150,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/سونوگرافی بارداری/سه‌ماهه اول - عمومی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 70,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/سونوگرافی بارداری/سه‌ماهه اول - دقیق هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 120,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/سونوگرافی بارداری/سه‌ماهه دوم و سوم - عمومی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW
~ 150,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/سونوگرافی بارداری/سه‌ماهه دوم و سوم - دقیق هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 200,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عروق - سونوگرافی جریان خون مغز هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عروق - سونوگرافی داپلر آئورت هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عروق - سونوگرافی داپلر عروق خارج جمجمه/شریان کاروتید هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عروق - سونوگرافی داپلر عروق خارج جمجمه/سایر شریان‌ها هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عروق - سونوگرافی داپلر عروق اندام‌ها/هنگام اندازه‌گیری جریان خون و تنگی فیستول شریانی‌وریدی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عروق - سونوگرافی داپلر عروق اندام‌ها/اندام فوقانی - شریان هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 80,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عروق - سونوگرافی داپلر عروق اندام‌ها/اندام فوقانی - ورید هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 80,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عروق - سونوگرافی داپلر عروق اندام‌ها/واریس اندام تحتانی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عروق - سونوگرافی داپلر عروق اندام‌ها/اندام تحتانی - شریان هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عروق - سونوگرافی داپلر عروق اندام‌ها/اندام تحتانی - ورید هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/قفسه سینه - سونوگرافی پستان و ناحیه زیربغل/عمومی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/قفسه سینه - سونوگرافی پستان و ناحیه زیربغل/دقیق هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/قفسه سینه - سونوگرافی دیواره قفسه سینه، پلورا، دنده‌ها و غیره هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 80,000 KRW |
| هزینه درمان و جراحی دندان/ترمیم با کامپوزیت رزینی نوری‌سخت/پوسیدگی - 1 سطح هزینه اقدامات و جراحی دندانپزشکی | 60,000 KRW |
| هزینه درمان و جراحی دندان/ترمیم با کامپوزیت رزینی نوری‌سخت/پوسیدگی - 2 سطح هزینه اقدامات و جراحی دندانپزشکی | 80,000 KRW |
| هزینه درمان و جراحی دندان/ترمیم با کامپوزیت رزینی نوری‌سخت/پوسیدگی - 3 سطح یا بیشتر هزینه اقدامات و جراحی دندانپزشکی | 100,000 KRW
~ 150,000 KRW |
| هزینه درمان و جراحی دندان/ترمیم غیرمستقیم اینله (Inlay) و آنله (Onlay) (ترمیم با طلا و غیره) - آنله/پرسلین - سرامیک هزینه اقدامات و جراحی دندانپزشکی | 350,000 KRW |
| هزینه درمان و جراحی دندان/ترمیم غیرمستقیم اینله (Inlay) و آنله (Onlay) (ترمیم با طلا و غیره) - آنله/رزین هزینه اقدامات و جراحی دندانپزشکی | 300,000 KRW |
| هزینه درمان و جراحی دندان/ترمیم غیرمستقیم اینله (Inlay) و آنله (Onlay) (ترمیم با طلا و غیره) - اینله/پرسلین - سرامیک هزینه اقدامات و جراحی دندانپزشکی | 300,000 KRW |
| هزینه درمان و جراحی دندان/ترمیم غیرمستقیم اینله (Inlay) و آنله (Onlay) (ترمیم با طلا و غیره) - اینله/رزین هزینه اقدامات و جراحی دندانپزشکی | 250,000 KRW |
| هزینه درمان و جراحی دندان/جرم‌گیری دندان/یک‌سوم فک هزینه اقدامات و جراحی دندانپزشکی | 11,450 KRW |
| هزینه درمان و جراحی دندان/جرم‌گیری دندان/کل فک هزینه اقدامات و جراحی دندانپزشکی | 30,000 KRW
~ 70,000 KRW |
| هزینه پروتز دندان/ایمپلنت دندان (هر دندان)/Gold هزینه پروتز دندان | 2,000,000 KRW |
| هزینه پروتز دندان/ایمپلنت دندان (هر دندان)/PFM هزینه پروتز دندان | 1,300,000 KRW |
| هزینه پروتز دندان/ایمپلنت دندان (هر دندان)/Zirconia هزینه پروتز دندان | 2,000,000 KRW |
| هزینه پروتز دندان/روکش (کراون)/Gold هزینه پروتز دندان | 500,000 KRW |
| هزینه پروتز دندان/روکش (کراون)/Metal هزینه پروتز دندان | 250,000 KRW |
| هزینه پروتز دندان/روکش (کراون)/PFM هزینه پروتز دندان | 400,000 KRW |
| هزینه پروتز دندان/روکش (کراون)/Zirconia هزینه پروتز دندان | 500,000 KRW |
| هزینه پروتز دندان/روکش (کراون)/تمام‌سرامیک هزینه پروتز دندان | 500,000 KRW |
| مواد درمانی/برای انسداد مکانیکی-شیمیایی ورید از راه پوست/CLARIVEIN OC INFUSION CATHETER مواد درمانی | 1,782,000 KRW |
| مواد درمانی/برای بستن درون‌وریدی با فرکانس رادیویی/VNUS CLOSURE FAST مواد درمانی | 1,099,800 KRW |
| مواد درمانی/مخصوص آسپیراسیون با سوزن ظریف با کمک سونوگرافی آندوسکوپیک/EZ SHOT 3 PLUS مواد درمانی | 560,000 KRW |
| مواد درمانی/مخصوص انسداد ورید صافن با سیانوآکریلات/VENASEAL CLOSURE SYSTEM مواد درمانی | 1,980,000 KRW |
| مواد درمانی/مخصوص بیوپسی پستان/BEXCORE(PROBE & VACUUM SET) مواد درمانی | 842,800 KRW |
| مواد درمانی/مخصوص بیوپسی پستان/ENCOR BIOPSY PROBES(PROBE + RINSE/VACUUM TUBINHG ASSEMBLY) مواد درمانی | 614,590 KRW |
| مواد درمانی/پیوند استخوان حاوی پروتئین مورفوژنتیک استخوان نوترکیب (RHBMP-2)/NOVOSIS مواد درمانی | 1,992,144 KRW |
| مواد درمانی/پیوند استخوان حاوی پروتئین مورفوژنتیک استخوان نوترکیب (RHBMP-2)/NOVOSIS TRAUMA مواد درمانی | 1,001,000 KRW |
| مواد درمانی/مخصوص درمان واریس/کاتتر فیبر نوری (BJ4311RD) مواد درمانی | 330,000 KRW
~ 396,000 KRW |
| مواد درمانی/عدسی داخل چشمی تطابقی/TECNIS EYHANCE IOL, TECNIS EYHANCE IOL WITH TECNIS SIMPLICITY DELIVERY SYSTEM مواد درمانی | 630,000 KRW |
| مواد درمانی/ماده ضدچسبندگی اپیدورال ستون فقرات/ARTQ, COVER SEAL مواد درمانی | 933,140 KRW |
| مواد درمانی/ماده ضدچسبندگی اپیدورال ستون فقرات/INTERBLOCK, GUARDIANWRAP PLUS مواد درمانی | 213,900 KRW
~ 273,540 KRW |
| مواد درمانی/ماده ضدچسبندگی اپیدورال ستون فقرات/OXIPLEX مواد درمانی | 832,000 KRW |
| مواد درمانی/ماده ضدچسبندگی اپیدورال ستون فقرات/سوسول‌ان (SUSUL N) مواد درمانی | 297,000 KRW
~ 363,000 KRW |
| مواد درمانی/ماده ضدچسبندگی اپیدورال ستون فقرات/کیوبلاک (QBLOCK) مواد درمانی | 434,690 KRW |
| مواد درمانی/کاتتر تصویربرداری داخل عروقی/OPTICROSS CORONARY IMAGING CATHETER مواد درمانی | 1,380,645 KRW |
| هزینه اقدامات و درمان‌های طب سنتی کره‌ای/طب سوزنی دارویی/نقاط طب سوزنی هزینه روش‌ها و اقدامات طب سنتی کره‌ای | 5,000 KRW |