| 검체검사료/SARS-CoV-2 항원검사 [일반면역검사]-간이검사 검체검사료 | 20,000원 |
| 검체검사료/인플루엔자 A·B 바이러스항원검사[현장검사] 검체검사료 | 30,000원 |
| 기능 검사료(신경계 기능검사)/주의력검사 기능 검사료(신경계 기능검사) | 60,000원 |
| 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사)/동작분석 운동역학 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사) | 70,000원 |
| 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사)/동작분석(생역학검사) 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사) | 50,000원 |
| 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사)/동적 족저압측정 기능 검사료(외피, 근골 기능 검사) | 100,000원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /진정내시경환자관리료 /Ⅱ 내시경, 천자 및 생검료 | 50,000원 |
| 내시경, 천자 및 생검료 /진정내시경환자관리료 /Ⅲ 내시경, 천자 및 생검료 | 80,000원 |
| 상급병실료/1인실 상급병실료 | 50,000원
~ 140,000원 |
| 상급병실료/2인실 상급병실료 | 30,000원
~ 100,000원 |
| 상급병실료/3인실 상급병실료 | 50,000원
~ 70,000원 |
| 상급병실료/4인실 상급병실료 | 10,000원
~ 50,000원 |
| 상급병실료/5인실 상급병실료 | 10,000원
~ 50,000원 |
| 예방접종료/대상포진/스카이조스터주 예방접종료 | 190,000원 |
| 예방접종료/인플루엔자(독감)/보령플루백신V주(프리필드시린지) 예방접종료 | 40,000원 |
| 예방접종료/인플루엔자(독감)/지씨플루프리필드시린지주 예방접종료 | 35,000원 |
| 예방접종료/폐렴구균/프리베나13주 예방접종료 | 150,000원 |
| 이학요법료/도수치료 이학요법료 | 50,000원
~ 160,000원 |
| 이학요법료/비침습적 무통증 신호요법 이학요법료 | 100,000원 |
| 이학요법료/신장분사치료 이학요법료 | 30,000원
~ 70,000원 |
| 이학요법료/전산화 인지재활치료[주의·기억] 이학요법료 | 50,000원 |
| 이학요법료/증식치료/사지관절부위 이학요법료 | 90,000원 |
| 이학요법료/증식치료/척추부위 이학요법료 | 50,000원
~ 200,000원 |
| 제증명수수료/국민연금 장애 심사용 진단서 제증명수수료 | 15,000원 |
| 제증명수수료/병무용진단서 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/사망진단서 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/상해진단서/3주 미만 제증명수수료 | 100,000원 |
| 제증명수수료/상해진단서/3주 이상 제증명수수료 | 150,000원 |
| 제증명수수료/영문진단서/일반 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/장애 정도 심사용 진단서/신체적장애 제증명수수료 | 15,000원 |
| 제증명수수료/장애 정도 심사용 진단서/정신적장애 제증명수수료 | 40,000원 |
| 제증명수수료/제증명서 사본 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/진단서/건강 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/진단서/근로능력평가용 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/진단서/일반 제증명수수료 | 20,000원 |
| 제증명수수료/진료기록사본/1~5매 제증명수수료 | 1,000원 |
| 제증명수수료/진료기록사본/6매 이상 제증명수수료 | 100원 |
| 제증명수수료/진료기록영상/CD 제증명수수료 | 10,000원 |
| 제증명수수료/향후진료비추정서/천만원 미만 제증명수수료 | 50,000원 |
| 제증명수수료/향후진료비추정서/천만원 이상 제증명수수료 | 100,000원 |
| 제증명수수료/확인서/입퇴원 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/확인서/통원 제증명수수료 | 3,000원 |
| 제증명수수료/후유장애진단서 제증명수수료 | 100,000원 |
| 처치 및 수술료(근골)/체외충격파치료[근골격계질환] 처치 및 수술료(근골) | 70,000원
~ 200,000원 |
| 처치 및 수술료(기타)/경두개자기자극술 처치 및 수술료(기타) | 80,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/두경부-경부 초음파/갑상선·부갑상선 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/두경부-경부 초음파/갑상선·부갑상선 제외한 경부 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/음경 초음파검사료(진단초음파) | 80,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/음낭 초음파검사료(진단초음파) | 80,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/전립선·정낭 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/전립선·정낭-경복부로 실시 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/간·담낭·담도·비장·췌장-일반 초음파검사료(진단초음파) | 150,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/서혜부 초음파검사료(진단초음파) | 80,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-복부 초음파/충수 초음파검사료(진단초음파) | 90,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-비뇨기계 초음파/방광 초음파검사료(진단초음파) | 70,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-비뇨기계 초음파/신장·부신 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-비뇨기계 초음파/신장·부신·방광 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/복부-여성생식기 초음파/일반 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/심장-경흉부 심초음파/일반 초음파검사료(진단초음파) | 200,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-대동맥 도플러 초음파 초음파검사료(진단초음파) | 100,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-두개외 혈관 도플러 초음파/경동맥 초음파검사료(진단초음파) | 130,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-두개외 혈관 도플러 초음파/기타동맥 초음파검사료(진단초음파) | 150,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/동정맥루의 혈류 및 협착 측정 시 초음파검사료(진단초음파) | 150,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/하지-동맥 초음파검사료(진단초음파) | 150,000원
~ 250,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/하지-정맥 초음파검사료(진단초음파) | 150,000원
~ 250,000원 |
| 초음파검사료(진단초음파)/흉부-유방·액와부 초음파 /일반 초음파검사료(진단초음파) | 120,000원 |