| Pemeriksaan Spesimen/DHEA (Dehydroepiandrosterone) Biaya pemeriksaan spesimen | 181,960 KRW |
| Pemeriksaan Spesimen/Tes Antigen SARS-CoV-2 [Imunologi Umum] - Tes Cepat Biaya pemeriksaan spesimen | 42,000 KRW |
| Pemeriksaan Spesimen/Tes Prenatal Non-Invasif (NIPT) Biaya pemeriksaan spesimen | 650,000 KRW |
| Pemeriksaan Spesimen/Sex Hormone-Binding Globulin (SHBG) Biaya pemeriksaan spesimen | 76,350 KRW |
| Pemeriksaan Spesimen/Androstenedion Biaya pemeriksaan spesimen | 317,030 KRW |
| Pemeriksaan Spesimen/Tes Simultan Antigen Virus Influenza A·B dan Antigen SARS-CoV-2 [Imunologi Umum] - Tes Cepat Biaya pemeriksaan spesimen | 51,000 KRW |
| Pemeriksaan Spesimen/Tes Antigen Virus Influenza A·B [Point-of-Care] Biaya pemeriksaan spesimen | 45,000 KRW |
| Pemeriksaan Spesimen/Hormon Anti-Müllerian (AMH) [Imunologi Presisi] Biaya pemeriksaan spesimen | 84,000 KRW |
| Biaya pemeriksaan spesimen/Uji agregasi trombosit [agregasi trombosit impedansi]/TRAP Biaya pemeriksaan spesimen | 62,000 KRW |
| Edukasi & Konseling/Edukasi Hipertensi Biaya edukasi dan konseling | 15,000 KRW |
| Edukasi & Konseling/Edukasi Diabetes Biaya edukasi dan konseling | 26,000 KRW
~ 46,000 KRW |
| Tes Fungsi (Gigi)/Tes Saliva [laju sekresi, viskositas, pH, kapasitas buffer] Biaya tes fungsi (pemeriksaan gigi) | 20,000 KRW |
| Tes Fungsi (Reproduksi, Kehamilan & Persalinan)/Servikografi (Pencitraan Pembesaran Serviks) Biaya tes fungsi (reproduksi, kehamilan, dan persalinan) | 31,500 KRW |
| Tes Fungsi (Sirkulasi)/Tes Kekakuan Arteri (Pengukuran Kecepatan Gelombang Nadi) Biaya tes fungsi (fungsi sirkulasi) | 55,000 KRW |
| Tes Fungsi (Sistem Saraf)/Tes Perkembangan Denver Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 230,000 KRW |
| Tes Fungsi (Sistem Saraf)/Tes Diagnostik Bahasa Menyeluruh Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 90,000 KRW
~ 230,000 KRW |
| Biaya tes fungsi (tes fungsi sistem saraf)/Tes fungsi sensorik kuantitatif/Ambang persepsi arus Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 40,500 KRW |
| Biaya endoskopi, pungsi, dan biopsi /Biaya perawatan pasien endoskopi sedasi /Ⅱ Biaya endoskopi, pungsi, dan biopsi | 96,000 KRW |
| Biaya endoskopi, pungsi, dan biopsi /Biaya perawatan pasien endoskopi sedasi /Ⅲ Biaya endoskopi, pungsi, dan biopsi | 140,000 KRW |
| Biaya pemeriksaan patologi/Pemeriksaan sitopatologi/Sitologi berbasis cairan-sitopatologi uterus dan vagina Biaya pemeriksaan patologi | 60,000 KRW |
| Biaya pemeriksaan patologi/Pemeriksaan sitopatologi/Sitologi umum-sitopatologi uterus dan vagina Biaya pemeriksaan patologi | 35,000 KRW |
| Pemeriksaan Patologi/Tes Kromosom Cairan Ketuban Biaya pemeriksaan patologi | 580,000 KRW
~ 780,000 KRW |
| Kamar Rawat Inap Kelas Atas/Kamar 1 Orang Biaya kamar rawat kelas atas | 320,000 KRW
~ 350,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Hepatitis A/박타프리필드시린지 0.5ml Biaya Vaksinasi | 46,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Hepatitis A/보령A형간염백신프리필드시린지주 0.5mL Biaya Vaksinasi | 46,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Hepatitis A/보령A형간염백신프리필드시린지주 1.0mL Biaya Vaksinasi | 80,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Hepatitis A/아박심160U성인용주 Biaya Vaksinasi | 80,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Hepatitis A/하브릭스주 1.0ml Biaya Vaksinasi | 80,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Hepatitis B/유박스비 프리필드주 1.0mL Biaya Vaksinasi | 30,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Hepatitis B/유박스비주 0.5mL Biaya Vaksinasi | 15,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Haemophilus influenzae tipe b/유히브주 Biaya Vaksinasi | 40,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Td (tetanus, difteri)/녹십자티디백신프리필드시린지주 Biaya Vaksinasi | 35,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Tdap (tetanus, difteri, pertusis)/부스트릭스프리필드시린지 Biaya Vaksinasi | 50,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Herpes zoster/스카이조스터주 Biaya Vaksinasi | 170,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Herpes zoster/싱그릭스주 Biaya Vaksinasi | 250,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Infeksi human papillomavirus (vaksin HPV)/가다실 프리필드시린지 Biaya Vaksinasi | 200,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Infeksi human papillomavirus (vaksin HPV)/가다실9프리필드시린지 Biaya Vaksinasi | 230,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Cacar air (varisela)/바리-엘백신 Biaya Vaksinasi | 35,000 KRW |
| Vaksinasi/Cacar air/SkyVaricella Inj Biaya Vaksinasi | 35,000 KRW |
| Vaksinasi/Meningokokus/Menveo Biaya Vaksinasi | 150,000 KRW |
| Vaksinasi/Meningokokus/Bexsero Prefilled Syringe Biaya Vaksinasi | 220,000 KRW |
| Vaksinasi/Influenza (flu)/Vaxigrip Inj Biaya Vaksinasi | 30,000 KRW |
| Vaksinasi/Influenza (flu)/Fluarix Prefilled Syringe Biaya Vaksinasi | 30,000 KRW |
| Vaksinasi/Ensefalitis Jepang/CD.JEVAX Biaya Vaksinasi | 40,000 KRW |
| Vaksinasi/Ensefalitis Jepang/Imojev Inj Biaya Vaksinasi | 70,000 KRW |
| Vaksinasi/Pneumokokus/Prodiax-23 Prefilled Syringe Biaya Vaksinasi | 72,000 KRW |
| Vaksinasi/Pneumokokus/Prevenar 13 Inj Biaya Vaksinasi | 130,000 KRW |
| Vaksinasi/Campak/Gondongan/Rubela/M-M-R II Biaya Vaksinasi | 25,000 KRW |
| Fisioterapi/Terapi wicara Biaya Fisioterapi | 90,000 KRW |
| Fisioterapi/Terapi inkontinensia urin medan magnet ekstrakorporeal [per hari] Biaya Fisioterapi | 10,000 KRW |
| Biaya Psikoterapi/Terapi perilaku lainnya/Terapi intervensi perkembangan saraf Biaya Psikoterapi | 90,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter untuk wajib militer Biaya Surat Keterangan | 20,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan kematian Biaya Surat Keterangan | 10,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan lahir mati Biaya Surat Keterangan | 10,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan cedera/kurang dari 3 minggu Biaya Surat Keterangan | 100,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan cedera/3 minggu atau lebih Biaya Surat Keterangan | 150,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat pemeriksaan jenazah Biaya Surat Keterangan | 30,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter untuk penilaian tingkat disabilitas/Disabilitas fisik Biaya Surat Keterangan | 15,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan penyandang disabilitas Biaya Surat Keterangan | 1,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Salinan surat keterangan Biaya Surat Keterangan | 1,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter/Kesehatan Biaya Surat Keterangan | 20,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter/Untuk penilaian kemampuan kerja Biaya Surat Keterangan | 10,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter/Umum Biaya Surat Keterangan | 20,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Salinan rekam medis/1~5 lembar Biaya Surat Keterangan | 100 KRW
~ 1,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Salinan rekam medis/6 lembar atau lebih Biaya Surat Keterangan | 100 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Citra rekam medis/CD Biaya Surat Keterangan | 10,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat pemeriksaan fisik untuk perekrutan/Pegawai negeri Biaya Surat Keterangan | 30,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat pemeriksaan fisik untuk perekrutan/Umum Biaya Surat Keterangan | 30,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan kelahiran Biaya Surat Keterangan | 3,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat konfirmasi/Masuk-keluar rawat inap Biaya Surat Keterangan | 3,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat konfirmasi/Perawatan medis Biaya Surat Keterangan | 3,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat konfirmasi/Rawat jalan Biaya Surat Keterangan | 3,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya)/Operasi berbantuan robot [termasuk bahan yang digunakan]/Lainnya Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya) | 13,000,000 KRW
~ 15,000,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya)/Operasi berbantuan robot [termasuk bahan yang digunakan]/Pengangkatan tumor adneksa [bilateral] Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya) | 8,000,000 KRW
~ 10,000,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya)/Operasi berbantuan robot [termasuk bahan yang digunakan]/Miomektomi Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya) | 10,000,000 KRW
~ 13,000,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya)/Operasi berbantuan robot [termasuk bahan yang digunakan]/Histerektomi total Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya) | 12,000,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Endokrin)/Ablasi frekuensi radio nodul tiroid jinak yang bergejala Biaya Tindakan dan Operasi (Endokrin) | 1,800,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantuan)/Pengambilan dan pemrosesan oosit [bilateral][termasuk panduan USG]/Oosit imatur Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantu) | 1,050,148 KRW
~ 1,166,836 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantuan)/Pengambilan dan pemrosesan oosit [bilateral][termasuk panduan USG]/Oosit matang Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantu) | 922,746 KRW
~ 1,039,434 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantuan)/Pembekuan dan penyimpanan embrio Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantu) | 250,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantuan)/Kultur dan observasi embrio/Kultur 1~2 hari setelah konfirmasi pembuahan Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantu) | 133,166 KRW
~ 268,378 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantuan)/Kultur dan observasi embrio/Kultur 3 hari atau lebih setelah konfirmasi pembuahan Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantu) | 239,690 KRW
~ 483,076 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantuan)/Transfer embrio [termasuk panduan USG]/Transfer transservikal Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantu) | 524,381 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantuan)/Pembuahan dan konfirmasi/Injeksi sperma intrasitoplasma (ICSI) Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantu) | 528,242 KRW
~ 703,263 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantuan)/Pembuahan dan konfirmasi/Fertilisasi in vitro konvensional Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantu) | 189,750 KRW
~ 248,094 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantuan)/Inseminasi intrauterin [termasuk panduan USG] Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantu) | 197,956 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantuan)/Pengambilan dan pemrosesan sperma/Jaringan testis [bilateral] Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantu) | 700,000 KRW
~ 1,500,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantuan)/Pengambilan dan pemrosesan sperma/Semen Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantu) | 119,229 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantuan)/Pencairan beku/Lainnya (embrio, oosit, jaringan ovarium, jaringan testis) Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantu) | 371,272 KRW
~ 500,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantuan)/Pencairan beku/Sperma Biaya Tindakan dan Operasi (Reproduksi Berbantu) | 150,000 KRW |
| USG Terpandu/USG Selama Persalinan Biaya pemeriksaan USG (USG pemandu) | 60,000 KRW |
| USG Terpandu/USG Intraoperatif Biaya pemeriksaan USG (USG pemandu) | 78,000 KRW
~ 300,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Panduan)/USG Panduan/Ⅰ Biaya pemeriksaan USG (USG pemandu) | 255,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Panduan)/USG Panduan/Ⅱ Biaya pemeriksaan USG (USG pemandu) | 194,700 KRW
~ 211,000 KRW |
| USG Terpandu/USG Terpandu pada Biopsi Payudara Berbantuan Vakum Biaya pemeriksaan USG (USG pemandu) | 197,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Dasar)/USG Sederhana/Ⅰ Biaya Pemeriksaan USG (USG Dasar) | 25,060 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Dasar)/USG Sederhana/Ⅱ Biaya Pemeriksaan USG (USG Dasar) | 50,120 KRW
~ 70,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Sendi/Jari Tangan Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 115,500 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Kepala dan Leher-USG Leher/Tiroid·Paratiroid Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 155,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Kepala dan Leher-USG Leher/Leher selain Tiroid·Paratiroid Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 147,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Abdomen-USG Organ Reproduksi Pria/Skrotum Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 136,900 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Abdomen-USG Organ Reproduksi Pria/Prostat·Vesikula Seminalis-Dilakukan Transabdominal Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 136,900 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Abdomen-USG Abdomen/Hati·Kandung Empedu·Saluran Empedu·Limpa·Pankreas-Umum Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 160,000 KRW
~ 196,920 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Abdomen-USG Sistem Urinaria/Ginjal·Adrenal Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 143,140 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Abdomen-USG Organ Reproduksi Wanita/Umum Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 89,200 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Abdomen-USG Organ Reproduksi Wanita/Rinci Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 244,780 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/USG Ibu Hamil/Trimester 1-Umum Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 130,820 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/USG Ibu Hamil/Trimester 2,3-Umum Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 185,160 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/USG Ibu Hamil/Trimester 2,3-Rinci Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 115,000 KRW
~ 160,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Pembuluh Darah - USG Aliran Darah Otak Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 180,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Pembuluh Darah - USG Doppler Aorta Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 45,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Pembuluh Darah-USG Doppler Pembuluh Ekstrakranial/Arteri Karotis Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 150,000 KRW
~ 155,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Vaskular - USG Doppler Pembuluh Darah Ekstremitas/Varises Tungkai Bawah Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 125,000 KRW
~ 200,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Vaskular - USG Doppler Pembuluh Darah Ekstremitas/Tungkai Bawah - Arteri Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 159,100 KRW
~ 250,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Vaskular - USG Doppler Pembuluh Darah Ekstremitas/Tungkai Bawah - Vena Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 250,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Pencitraan USG Elastografi Gelombang Geser Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 60,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Toraks - USG Payudara & Aksila/Umum Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 219,960 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Toraks - USG Payudara & Aksila/USG Payudara Otomatis Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 146,420 KRW |
| Bahan Terapi/untuk Terapi Panas Frekuensi Radio Nodul Jinak Tiroid/RFT-ELECTRODE Bahan Medis Terapi | 600,000 KRW |
| Bahan Terapi/untuk biopsi payudara/MAMMOTOME SYSTEM(PROBE & VACUUM SET) Bahan Medis Terapi | 700,000 KRW |