| Pemeriksaan Spesimen/Tes Antigen SARS-CoV-2 [Imunologi Umum] - Tes Cepat Biaya pemeriksaan spesimen | 30,000 KRW |
| Pemeriksaan Spesimen/Tes Simultan Antigen Virus Influenza A·B dan Antigen SARS-CoV-2 [Imunologi Umum] - Tes Cepat Biaya pemeriksaan spesimen | 35,000 KRW |
| Pemeriksaan Spesimen/Tes Antigen Virus Influenza A·B [Point-of-Care] Biaya pemeriksaan spesimen | 30,000 KRW |
| Edukasi & Konseling/Edukasi Diabetes Biaya edukasi dan konseling | 5,000 KRW |
| Tes Fungsi (Sirkulasi)/Tes Kekakuan Arteri (Pengukuran Kecepatan Gelombang Nadi) Biaya tes fungsi (fungsi sirkulasi) | 50,000 KRW |
| Biaya tes fungsi (tes fungsi penglihatan)/Pengukuran mata [satu sisi]/menggunakan interferometer laser Biaya tes fungsi (fungsi penglihatan) | 25,000 KRW |
| Tes Fungsi (Sistem Saraf)/Tes Perkembangan Denver Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 50,000 KRW |
| Tes Fungsi (Sistem Saraf)/Tes Diagnostik Bahasa Menyeluruh Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 50,000 KRW |
| Tes Fungsi (Sistem Saraf)/Tes Perkembangan Bayi dan Balita (Tes Perkembangan Denver Versi Korea) Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 50,000 KRW |
| Biaya tes fungsi (tes fungsi sistem saraf)/Tes kelainan sistem saraf otonom/Tes tekanan darah ortostatik Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 30,000 KRW |
| Biaya tes fungsi (tes fungsi sistem saraf)/Tes kelainan sistem saraf otonom/Manuver Valsalva Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 30,000 KRW |
| Biaya tes fungsi (tes fungsi sistem saraf)/Tes kelainan sistem saraf otonom/Tes variabilitas denyut jantung Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 30,000 KRW |
| Tes Fungsi (Sistem Saraf)/Tes Atensi Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 100,000 KRW |
| Biaya tes fungsi (tes fungsi sistem saraf)/Skala penilaian gejala dan perilaku/Lainnya [tes mekanisme pertahanan Ewha] Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 60,000 KRW |
| Tes Fungsi (Keseimbangan & Pendengaran)/Videonistagmografi Biaya tes fungsi (fungsi keseimbangan dan pendengaran) | 121,510 KRW |
| Tes Fungsi (Pernapasan)/Tes Fungsi Penciuman (persepsi dan ambang batas) Biaya tes fungsi (fungsi pernapasan) | 50,000 KRW |
| Biaya endoskopi, pungsi, dan biopsi /Biaya perawatan pasien endoskopi sedasi /Ⅰ Biaya endoskopi, pungsi, dan biopsi | 60,000 KRW |
| Biaya endoskopi, pungsi, dan biopsi /Biaya perawatan pasien endoskopi sedasi /Ⅱ Biaya endoskopi, pungsi, dan biopsi | 60,000 KRW |
| Biaya endoskopi, pungsi, dan biopsi /Biaya perawatan pasien endoskopi sedasi /Ⅲ Biaya endoskopi, pungsi, dan biopsi | 100,000 KRW |
| Biaya pemeriksaan patologi/Pemeriksaan lain/Tes gen Staphylococcus aureus resisten metisilin [PCR real-time] Biaya pemeriksaan patologi | 71,700 KRW |
| Pemeriksaan Patologi/Tes Kromosom Cairan Ketuban Biaya pemeriksaan patologi | 600,000 KRW |
| Kamar Rawat Inap Kelas Atas/Kamar 1 Orang Biaya kamar rawat kelas atas | 200,000 KRW ~ 210,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Hepatitis A/박타프리필드시린지 0.5ml Biaya Vaksinasi | 40,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Hepatitis A/박타프리필드시린지 1.0ml Biaya Vaksinasi | 70,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Hepatitis B/유박스비 프리필드주 1.0mL Biaya Vaksinasi | 30,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Hepatitis B/유박스비주 0.5mL Biaya Vaksinasi | 20,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Td (tetanus, difteri)/디티부스터주 Biaya Vaksinasi | 30,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Tdap (tetanus, difteri, pertusis)/아다셀프리필드시린지 Biaya Vaksinasi | 40,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Herpes zoster/조스타박스주 Biaya Vaksinasi | 190,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Infeksi human papillomavirus (vaksin HPV)/가다실9프리필드시린지 Biaya Vaksinasi | 230,000 KRW |
| Vaksinasi/Cacar air/SkyVaricella Inj Biaya Vaksinasi | 35,000 KRW |
| Vaksinasi/Influenza (flu)/GC Flu Prefilled Syringe Inj Biaya Vaksinasi | 33,000 KRW |
| Vaksinasi/Ensefalitis Jepang/CD.JEVAX Biaya Vaksinasi | 35,000 KRW |
| Vaksinasi/Pneumokokus/Prodiax-23 Prefilled Syringe Biaya Vaksinasi | 60,000 KRW |
| Vaksinasi/Pneumokokus/Prevenar 13 Inj Biaya Vaksinasi | 130,000 KRW |
| Fisioterapi/FIMS(Functional Intramuscular Stimulation) Biaya Fisioterapi | 25,000 KRW |
| Fisioterapi/Terapi manual Biaya Fisioterapi | 70,000 KRW |
| Fisioterapi/Terapi sinyal bebas nyeri non-invasif Biaya Fisioterapi | 100,000 KRW |
| Fisioterapi/Terapi peregangan dan semprot Biaya Fisioterapi | 15,000 KRW |
| Fisioterapi/Terapi wicara Biaya Fisioterapi | 50,000 KRW |
| Fisioterapi/Terapi rehabilitasi kognitif terkomputerisasi [perhatian·memori] Biaya Fisioterapi | 30,000 KRW |
| Fisioterapi/Terapi proliferasi/Area sendi anggota gerak Biaya Fisioterapi | 30,000 KRW |
| Fisioterapi/Terapi proliferasi/Area tulang belakang Biaya Fisioterapi | 20,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-sendi bahu/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 500,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-sendi panggul/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 500,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-ekstremitas atas di luar sendi/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 500,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-ekstremitas bawah di luar sendi/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 500,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-sendi pergelangan kaki/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 500,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-sendi pergelangan tangan/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 500,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-sendi lutut/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 500,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-sendi siku/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 500,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-sendi sakroiliaka/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 500,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Otak/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 500,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Otak/Interpretasi pencitraan sebelum dan sesudah injeksi kontras Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 550,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Kepala dan leher-leher/Interpretasi pencitraan sebelum dan sesudah injeksi kontras Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 550,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Kepala dan leher-orbita/Interpretasi pencitraan sebelum dan sesudah injeksi kontras Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 550,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Abdomen-hati/Interpretasi pencitraan sebelum dan sesudah injeksi kontras Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 550,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Abdomen-panggul/Interpretasi pencitraan sebelum dan sesudah injeksi kontras Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 550,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Abdomen-ginjal dan adrenal/Interpretasi pencitraan sebelum dan sesudah injeksi kontras Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 550,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Tulang belakang-servikal/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 500,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Tulang belakang-lumbosakral/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 500,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Tulang belakang-torakal/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 500,000 KRW |
| Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Khusus)/Difusi Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Khusus) | 250,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter untuk penilaian disabilitas dana pensiun nasional Biaya Surat Keterangan | 15,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter untuk wajib militer Biaya Surat Keterangan | 20,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan kematian Biaya Surat Keterangan | 10,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan cedera/kurang dari 3 minggu Biaya Surat Keterangan | 100,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan cedera/3 minggu atau lebih Biaya Surat Keterangan | 150,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat pemeriksaan jenazah Biaya Surat Keterangan | 30,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter berbahasa Inggris/Umum Biaya Surat Keterangan | 20,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter untuk penilaian tingkat disabilitas/Disabilitas fisik Biaya Surat Keterangan | 15,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter untuk penilaian tingkat disabilitas/Disabilitas mental Biaya Surat Keterangan | 40,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Salinan surat keterangan Biaya Surat Keterangan | 1,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter/Kesehatan Biaya Surat Keterangan | 20,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter/Untuk penilaian kemampuan kerja Biaya Surat Keterangan | 10,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter/Umum Biaya Surat Keterangan | 20,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Salinan rekam medis/1~5 lembar Biaya Surat Keterangan | 100 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Salinan rekam medis/6 lembar atau lebih Biaya Surat Keterangan | 100 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Citra rekam medis/CD Biaya Surat Keterangan | 10,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Citra rekam medis/Film Biaya Surat Keterangan | 5,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat pemeriksaan fisik untuk perekrutan/Umum Biaya Surat Keterangan | 30,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan kelahiran Biaya Surat Keterangan | 3,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat estimasi biaya pengobatan lanjutan/kurang dari 10 juta won Biaya Surat Keterangan | 50,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat estimasi biaya pengobatan lanjutan/10 juta won atau lebih Biaya Surat Keterangan | 100,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat konfirmasi/Masuk-keluar rawat inap Biaya Surat Keterangan | 3,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat konfirmasi/Perawatan medis Biaya Surat Keterangan | 3,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat konfirmasi/Rawat jalan Biaya Surat Keterangan | 3,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter disabilitas pasca-cedera Biaya Surat Keterangan | 100,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Muskuloskeletal)/Terapi panas frekuensi radio intradiskal Biaya Tindakan dan Operasi (Otot dan Tulang) | 2,160,000 KRW ~ 2,610,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Kardiovaskular)/Oklusi Endovena Radiofrekuensi [termasuk biaya panduan]/Tanpa Ligasi Vena Perforans Biaya Tindakan dan Operasi (Sirkulasi) | 700,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Kardiovaskular)/Oklusi Endovena Radiofrekuensi [termasuk biaya panduan]/Dengan Ligasi Vena Perforans Biaya Tindakan dan Operasi (Sirkulasi) | 600,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Kardiovaskular)/Skleroterapi Pembuluh Darah dengan Panduan USG Biaya Tindakan dan Operasi (Sirkulasi) | 100,000 KRW ~ 200,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Saraf)/Neuroplasti Epidural Perkutan Biaya Tindakan dan Operasi (Saraf) | 2,500,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Saraf)/Neuroplasti Epidural dengan Dilatasi Balon Perkutan Biaya Tindakan dan Operasi (Saraf) | 1,990,000 KRW ~ 2,090,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Saraf)/Neuroplasti Radiks Saraf Epidural Endoskopik Biaya Tindakan dan Operasi (Saraf) | 3,470,000 KRW |
| USG Khusus/Ekokardiografi Transesofageal Jantung Biaya pemeriksaan USG (USG khusus) | 180,000 KRW |
| USG Khusus/USG Intravaskular Biaya pemeriksaan USG (USG khusus) | 220,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Dasar)/USG Sederhana/Ⅱ Biaya Pemeriksaan USG (USG Dasar) | 50,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Sendi/Sendi Bahu Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 80,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Sendi/Sendi Panggul Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 80,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Sendi/Jari Kaki Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 80,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Sendi/Sendi Pergelangan Kaki Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 80,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Sendi/Jari Tangan Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 80,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Sendi/Sendi Pergelangan Tangan Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 80,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Sendi/Sendi Lutut Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 80,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Sendi/Sendi Siku Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 80,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Jaringan Lunak/Umum Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 80,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Jaringan Lunak/Rinci Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 80,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Kepala dan Leher-USG Leher/Tiroid·Paratiroid Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 100,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Kepala dan Leher-USG Leher/Leher selain Tiroid·Paratiroid Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 100,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Abdomen-USG Organ Reproduksi Pria/Penis Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 70,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Abdomen-USG Organ Reproduksi Pria/Skrotum Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 100,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Abdomen-USG Organ Reproduksi Pria/Prostat·Vesikula Seminalis Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 100,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Abdomen-USG Abdomen/Rektum·Anus Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 100,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Abdomen-USG Sistem Urinaria/Ginjal·Adrenal Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 100,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Abdomen-USG Sistem Urinaria/Ginjal·Adrenal·Kandung Kemih Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 100,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Abdomen-USG Organ Reproduksi Wanita/Umum Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 50,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Abdomen-USG Organ Reproduksi Wanita/Rinci Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 70,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Saraf-USG Saraf Perifer/Unilateral Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 80,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Jantung-Ekokardiografi Transtorakal/Umum Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 150,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/USG Ibu Hamil/Trimester 2,3-Umum Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 30,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/USG Ibu Hamil/Trimester 2,3-Rinci Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 50,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Pembuluh Darah-USG Doppler Pembuluh Ekstrakranial/Arteri Karotis Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 100,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Pembuluh Darah-USG Doppler Pembuluh Ekstrakranial/Arteri Lainnya Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 150,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Vaskular - USG Doppler Pembuluh Darah Ekstremitas/Tungkai Bawah - Vena Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 80,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Toraks - USG Payudara & Aksila/Umum Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 100,000 KRW |
| Biaya Tindakan & Operasi Gigi/Tambalan Resin Komposit Light-Cured/Karies - 1 Permukaan Biaya Tindakan dan Operasi Gigi | 70,000 KRW |
| Biaya Tindakan & Operasi Gigi/Tambalan Resin Komposit Light-Cured/Karies - 2 Permukaan Biaya Tindakan dan Operasi Gigi | 80,000 KRW |
| Biaya Tindakan & Operasi Gigi/Tambalan Resin Komposit Light-Cured/Karies - 3 Permukaan atau Lebih Biaya Tindakan dan Operasi Gigi | 100,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| Biaya Tindakan & Operasi Gigi/Tambalan Resin Komposit Light-Cured/Fraktur dll. Biaya Tindakan dan Operasi Gigi | 60,000 KRW |
| Biaya Tindakan & Operasi Gigi/Tambalan Tidak Langsung Inlay dan Onlay (Tambalan dengan Emas dll.) - Inlay/Emas Biaya Tindakan dan Operasi Gigi | 280,000 KRW |
| Biaya Prostodontik Gigi/Implan Gigi (per Gigi)/Gold Biaya Protesa Gigi | 1,100,000 KRW |
| Biaya Prostodontik Gigi/Implan Gigi (per Gigi)/PFG Biaya Protesa Gigi | 1,100,000 KRW |
| Biaya Prostodontik Gigi/Implan Gigi (per Gigi)/PFM Biaya Protesa Gigi | 1,100,000 KRW |
| Biaya Prostodontik Gigi/Implan Gigi (per Gigi)/Zirconia Biaya Protesa Gigi | 1,100,000 KRW |
| Biaya Prostodontik Gigi/Implan Gigi (per Gigi)/Full Keramik Biaya Protesa Gigi | 1,100,000 KRW |
| Biaya Prostodontik Gigi/Mahkota Gigi/Gold Biaya Protesa Gigi | 550,000 KRW |
| Bahan Terapi/untuk Penutupan Endovena dengan Frekuensi Radio/VNUS CLOSURE FAST Bahan Medis Terapi | 1,100,000 KRW |
| Bahan Terapi/Lensa intraokular akomodatif/AT LARA 829MP Bahan Medis Terapi | 1,800,000 KRW |
| Bahan Terapi/Lensa intraokular akomodatif/AT LARA TORIC 929M(P) Bahan Medis Terapi | 2,000,000 KRW |
| Bahan Terapi/Lensa Intraokular Akomodatif/TECNIS EYHANCE IOL, TECNIS EYHANCE IOL WITH TECNIS SIMPLICITY DELIVERY SYSTEM Bahan Medis Terapi | 1,200,000 KRW |
| Bahan Terapi/Lensa Intraokular Akomodatif/TECNIS EYHANCE TORIC II IOL, TECNIS EYHANCE TORIC II IOL WITH TECNIS SIMPLICITY DELIVERY SYSTEM Bahan Medis Terapi | 1,400,000 KRW |
| Bahan Terapi/Lensa Intraokular Akomodatif/Clareon PanOptix Toric Bahan Medis Terapi | 4,000,000 KRW |
| Bahan Terapi/Agen Anti-Adhesi Epidural Spinal/MEDICLORE Bahan Medis Terapi | 225,000 KRW |
| Bahan Terapi/Agen Pencegah Perlengketan Epidural Spinal/HIBARRY Bahan Medis Terapi | 400,000 KRW ~ 650,000 KRW |
| Bahan Terapi/Kateter Pencitraan Intravaskular/OPTICROSS 18 PERIPHERAL IMAGING CATHETER Bahan Medis Terapi | 1,600,000 KRW |
| Bahan Terapi/Kateter Pencitraan Intravaskular/OPTICROSS CORONARY IMAGING CATHETER Bahan Medis Terapi | 1,600,000 KRW |