| Pemeriksaan Spesimen/Tes Antigen SARS-CoV-2 [Imunologi Umum] - Tes Cepat Biaya pemeriksaan spesimen | 40,120 KRW |
| Pemeriksaan Spesimen/Tes Prenatal Non-Invasif (NIPT) Biaya pemeriksaan spesimen | 605,000 KRW |
| Pemeriksaan Spesimen/Sex Hormone-Binding Globulin (SHBG) Biaya pemeriksaan spesimen | 79,300 KRW |
| Pemeriksaan Spesimen/Amiloid A Biaya pemeriksaan spesimen | 45,900 KRW |
| Pemeriksaan Spesimen/Tes Antigen Virus Influenza A·B [Point-of-Care] Biaya pemeriksaan spesimen | 50,520 KRW |
| Pemeriksaan Spesimen/Hormon Anti-Müllerian (AMH) [Imunologi Presisi] Biaya pemeriksaan spesimen | 113,670 KRW |
| Pemeriksaan Spesimen/Antibodi Antinuklear Neuron Tipe 1 Biaya pemeriksaan spesimen | 229,920 KRW |
| Pemeriksaan Spesimen/Tes Albumin Termodifikasi Iskemia Biaya pemeriksaan spesimen | 45,000 KRW |
| Pemeriksaan Spesimen/Pengukuran Kadar Eosinophil Cationic Protein Biaya pemeriksaan spesimen | 167,950 KRW |
| Edukasi & Konseling/Edukasi Hipertensi Biaya edukasi dan konseling | 35,000 KRW |
| Edukasi & Konseling/Edukasi Diabetes Biaya edukasi dan konseling | 30,000 KRW ~ 77,500 KRW |
| Edukasi & Konseling/Edukasi Pengendalian Plak Gigi Biaya edukasi dan konseling | 39,800 KRW |
| Tes Fungsi (Gigi)/Pencetakan Gigi dan Pembuatan Model [per rahang] Biaya tes fungsi (pemeriksaan gigi) | 50,000 KRW |
| Tes Fungsi (Gigi)/Tes Saliva [laju sekresi, viskositas, pH, kapasitas buffer] Biaya tes fungsi (pemeriksaan gigi) | 10,000 KRW |
| Tes Fungsi (Pencernaan)/Tes Fibrosis Hati Biaya tes fungsi (fungsi pencernaan) | 90,000 KRW ~ 100,000 KRW |
| Tes Fungsi (Sirkulasi)/Tomografi Koherensi Optik Intrakoroner Biaya tes fungsi (fungsi sirkulasi) | 256,300 KRW |
| Tes Fungsi (Sirkulasi)/Tes Kekakuan Arteri (Pengukuran Kecepatan Gelombang Nadi) Biaya tes fungsi (fungsi sirkulasi) | 29,000 KRW ~ 50,000 KRW |
| Tes Fungsi (Penglihatan)/Pengukuran Ketebalan Lapisan Lipid Air Mata dengan Interferensi Biaya tes fungsi (fungsi penglihatan) | 66,000 KRW |
| Biaya tes fungsi (tes fungsi penglihatan)/Pengukuran mata [satu sisi]/menggunakan interferometer laser Biaya tes fungsi (fungsi penglihatan) | 108,600 KRW |
| Biaya tes fungsi (tes fungsi penglihatan)/Pengukuran mata [satu sisi]/menggunakan USG Biaya tes fungsi (fungsi penglihatan) | 87,720 KRW |
| Tes Fungsi (Penglihatan)/Pencitraan Scheimpflug [unilateral][termasuk analisis] Biaya tes fungsi (fungsi penglihatan) | 60,000 KRW |
| Tes Fungsi (Penglihatan)/Tomografi Koherensi Optik Bola Mata Biaya tes fungsi (fungsi penglihatan) | 90,000 KRW |
| Tes Fungsi (Sistem Saraf)/Tes Respons Kulit Simpatis Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 8,000 KRW ~ 28,000 KRW |
| Tes Fungsi (Sistem Saraf)/Tes Latensi Tidur Berganda Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 350,000 KRW |
| Tes Fungsi (Sistem Saraf)/Tes Perkembangan Denver Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 35,000 KRW |
| Tes Fungsi (Sistem Saraf)/Tes Pengecapan [tes persepsi dan ambang batas] Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 65,000 KRW |
| Tes Fungsi (Sistem Saraf)/Tes Artikulasi dan Fonasi Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 10,600 KRW ~ 60,000 KRW |
| Tes Fungsi (Sistem Saraf)/Penilaian Gangguan Makan Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 27,000 KRW ~ 40,000 KRW |
| Tes Fungsi (Sistem Saraf)/Penilaian Disfungsi Seksual Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 200,000 KRW ~ 300,000 KRW |
| Tes Fungsi (Sistem Saraf)/Tes Diagnostik Bahasa Menyeluruh Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 30,000 KRW ~ 176,000 KRW |
| Tes Fungsi (Sistem Saraf)/Tes Perkembangan Bayi dan Balita (Tes Perkembangan Denver Versi Korea) Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 37,000 KRW |
| Biaya tes fungsi (tes fungsi sistem saraf)/Tes kelainan sistem saraf otonom/Tes tekanan darah ortostatik Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 45,000 KRW |
| Biaya tes fungsi (tes fungsi sistem saraf)/Tes kelainan sistem saraf otonom/Manuver Valsalva Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 36,200 KRW |
| Biaya tes fungsi (tes fungsi sistem saraf)/Tes kelainan sistem saraf otonom/Tes variabilitas denyut jantung Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 39,000 KRW |
| Biaya tes fungsi (tes fungsi sistem saraf)/Tes kelainan sistem saraf otonom/Tes tekanan darah saat ketegangan otot berkelanjutan Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 35,400 KRW |
| Biaya tes fungsi (tes fungsi sistem saraf)/Tes kelainan sistem saraf otonom/Tes respons konduktansi kulit Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 10,700 KRW |
| Biaya tes fungsi (tes fungsi sistem saraf)/Tes fungsi sensorik kuantitatif/Ambang suhu Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 20,000 KRW |
| Biaya tes fungsi (tes fungsi sistem saraf)/Tes fungsi sensorik kuantitatif/Ambang persepsi arus Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 60,000 KRW |
| Biaya tes fungsi (tes fungsi sistem saraf)/Tes fungsi sensorik kuantitatif/Ambang persepsi arus (tes ambang nyeri) Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 20,000 KRW ~ 40,300 KRW |
| Tes Fungsi (Sistem Saraf)/Tes Atensi Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 90,000 KRW |
| Biaya tes fungsi (tes fungsi sistem saraf)/Skala penilaian gejala dan perilaku/Lainnya [tes mekanisme pertahanan Ewha] Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 45,000 KRW |
| Biaya tes fungsi (tes fungsi sistem saraf)/Skala penilaian gejala dan perilaku/Skala depresi [penilaian depresi neurotik] Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 40,000 KRW |
| Tes Fungsi (Sistem Saraf)/Tes Fungsi Aliran Darah Otak dengan Ultrasonografi Biaya tes fungsi (fungsi saraf) | 79,200 KRW ~ 150,000 KRW |
| Tes Fungsi (Alergi)/Uji Provokasi Makanan Oral dan Uji Provokasi Obat Oral Biaya tes fungsi (tes alergi) | 50,000 KRW ~ 200,000 KRW |
| Tes Fungsi (Alergi)/Uji Provokasi Obat Suntik Biaya tes fungsi (tes alergi) | 90,000 KRW |
| Tes Fungsi (Kulit & Muskuloskeletal)/Analisis Gerak - Elektromiografi Dinamis Biaya tes fungsi (fungsi kulit dan muskuloskeletal) | 31,800 KRW |
| Tes Fungsi (Kulit & Muskuloskeletal)/Analisis Gerak - Kinetika Biaya tes fungsi (fungsi kulit dan muskuloskeletal) | 10,000 KRW |
| Tes Fungsi (Kulit & Muskuloskeletal)/Analisis Gerak (Tes Biomekanik) Biaya tes fungsi (fungsi kulit dan muskuloskeletal) | 5,000 KRW ~ 13,000 KRW |
| Tes Fungsi (Kulit & Muskuloskeletal)/Pengukuran Tekanan Telapak Kaki Dinamis Biaya tes fungsi (fungsi kulit dan muskuloskeletal) | 200,000 KRW |
| Biaya tes fungsi (tes fungsi kulit luar dan muskuloskeletal)/Termografi tubuh/Sebagian Biaya tes fungsi (fungsi kulit dan muskuloskeletal) | 27,500 KRW ~ 110,000 KRW |
| Biaya tes fungsi (tes fungsi kulit luar dan muskuloskeletal)/Termografi tubuh/Seluruh tubuh Biaya tes fungsi (fungsi kulit dan muskuloskeletal) | 184,800 KRW |
| Tes Fungsi (Keseimbangan & Pendengaran)/Tes Keseimbangan Tubuh Dinamis Biaya tes fungsi (fungsi keseimbangan dan pendengaran) | 114,500 KRW |
| Tes Fungsi (Keseimbangan & Pendengaran)/Videonistagmografi Biaya tes fungsi (fungsi keseimbangan dan pendengaran) | 36,500 KRW ~ 51,100 KRW |
| Tes Fungsi (Keseimbangan & Pendengaran)/Tes Rotasi Biaya tes fungsi (fungsi keseimbangan dan pendengaran) | 233,885 KRW |
| Tes Fungsi (Pernapasan)/Pengukuran Oksida Nitrat Ekshalasi Biaya tes fungsi (fungsi pernapasan) | 70,000 KRW |
| Tes Fungsi (Pernapasan)/Tes Fungsi Penciuman (persepsi dan ambang batas) Biaya tes fungsi (fungsi pernapasan) | 26,900 KRW ~ 44,200 KRW |
| Endoskopi, Pungsi & Biopsi/Endoskopi Saluran Napas Atas saat Tidur yang Diinduksi Obat Biaya endoskopi, pungsi, dan biopsi | 150,000 KRW |
| Endoskopi, Pungsi & Biopsi/Biopsi Eksisi Payudara Stereotaktik Biaya endoskopi, pungsi, dan biopsi | 1,300,000 KRW ~ 1,500,000 KRW |
| Biaya endoskopi, pungsi, dan biopsi /Biaya perawatan pasien endoskopi sedasi /Ⅰ Biaya endoskopi, pungsi, dan biopsi | 112,480 KRW |
| Biaya endoskopi, pungsi, dan biopsi /Biaya perawatan pasien endoskopi sedasi /Ⅱ Biaya endoskopi, pungsi, dan biopsi | 115,000 KRW |
| Biaya endoskopi, pungsi, dan biopsi /Biaya perawatan pasien endoskopi sedasi /Ⅲ Biaya endoskopi, pungsi, dan biopsi | 250,090 KRW |
| Biaya endoskopi, pungsi, dan biopsi /Biaya perawatan pasien endoskopi sedasi /Ⅳ Biaya endoskopi, pungsi, dan biopsi | 345,900 KRW |
| Biaya pemeriksaan patologi/Pemeriksaan patologi molekuler gen manusia/Tes gen non-herediter-PCR spesifik metilasi Biaya pemeriksaan patologi | 369,050 KRW |
| Pemeriksaan Patologi/Tes Kromosom Cairan Ketuban Biaya pemeriksaan patologi | 875,000 KRW |
| Alat bantu/Lensa koreksi refraksi/Ortho-K LK-Lens PREMIER Alat Bantu Ortopedi | 222,963 KRW ~ 224,038 KRW |
| Alat bantu/Lensa koreksi refraksi/Paragon CRT 100 Alat Bantu Ortopedi | 212,594 KRW |
| Kamar Rawat Inap Kelas Atas/Kamar 1 Orang Biaya kamar rawat kelas atas | 450,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Hepatitis A/박타프리필드시린지 0.5ml Biaya Vaksinasi | 50,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Hepatitis A/박타프리필드시린지 1.0ml Biaya Vaksinasi | 80,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Hepatitis B/유박스비 프리필드주 1.0mL Biaya Vaksinasi | 30,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Hepatitis B/유박스비주 0.5mL Biaya Vaksinasi | 15,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Haemophilus influenzae tipe b/유히브주 Biaya Vaksinasi | 22,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Tdap (tetanus, difteri, pertusis)/아다셀프리필드시린지 Biaya Vaksinasi | 42,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Herpes zoster/싱그릭스주 Biaya Vaksinasi | 250,000 KRW |
| Biaya vaksinasi/Infeksi human papillomavirus (vaksin HPV)/가다실9프리필드시린지 Biaya Vaksinasi | 210,000 KRW |
| Vaksinasi/Cacar air/SkyVaricella Inj Biaya Vaksinasi | 45,000 KRW |
| Vaksinasi/Meningokokus/Bexsero Prefilled Syringe Biaya Vaksinasi | 200,000 KRW |
| Vaksinasi/Influenza (flu)/SKYCellflu Prefilled Syringe Biaya Vaksinasi | 35,000 KRW |
| Vaksinasi/Influenza (flu)/Efluelda Prefilled Syringe Biaya Vaksinasi | 80,000 KRW |
| Vaksinasi/Ensefalitis Jepang/Boryung Vaksin Ensefalitis Jepang Kultur Sel Inj 0.4mL Biaya Vaksinasi | 30,000 KRW |
| Vaksinasi/Ensefalitis Jepang/Boryung Vaksin Ensefalitis Jepang Kultur Sel Inj 0.7mL Biaya Vaksinasi | 30,000 KRW |
| Vaksinasi/Tifus/Zirotif Inj Biaya Vaksinasi | 50,000 KRW |
| Vaksinasi/Pneumokokus/Prodiax-23 Prefilled Syringe Biaya Vaksinasi | 40,000 KRW |
| Vaksinasi/Campak/Gondongan/Rubela/M-M-R II Biaya Vaksinasi | 25,000 KRW |
| Fisioterapi/FIMS(Functional Intramuscular Stimulation) Biaya Fisioterapi | 11,400 KRW ~ 114,500 KRW |
| Fisioterapi/Terapi sinyal bebas nyeri non-invasif Biaya Fisioterapi | 100,000 KRW |
| Fisioterapi/Terapi peregangan dan semprot Biaya Fisioterapi | 6,900 KRW ~ 60,000 KRW |
| Fisioterapi/Terapi wicara Biaya Fisioterapi | 48,000 KRW ~ 61,600 KRW |
| Fisioterapi/Terapi pelatihan ulang tinitus Biaya Fisioterapi | 40,100 KRW ~ 80,000 KRW |
| Fisioterapi/Terapi rehabilitasi kognitif terkomputerisasi [perhatian·memori] Biaya Fisioterapi | 48,000 KRW |
| Fisioterapi/Terapi proliferasi/Area sendi anggota gerak Biaya Fisioterapi | 31,800 KRW |
| Fisioterapi/Terapi proliferasi/Area tulang belakang Biaya Fisioterapi | 36,600 KRW |
| Fisioterapi/Terapi inkontinensia urin medan magnet ekstrakorporeal [per hari] Biaya Fisioterapi | 40,000 KRW |
| Jaringan tubuh manusia/Dermis alograf (untuk IMPLANT, kecuali rekonstruksi payudara)/ARTHROFLEX Jaringan Tubuh Manusia | 3,202,500 KRW |
| Jaringan tubuh manusia/Dermis alograf (untuk IMPLANT, kecuali rekonstruksi payudara)/BELLACELL HD, SUREDERM HD, SUREDERM HD UROMAX, BELLACELL HD R, SUREDERM UROMAX GOLD Jaringan Tubuh Manusia | 824,500 KRW |
| Jaringan tubuh manusia/Dermis alograf (untuk IMPLANT, kecuali rekonstruksi payudara)/CGDERM IMPLANT Jaringan Tubuh Manusia | 35,100 KRW |
| Jaringan tubuh manusia/Dermis alograf (untuk IMPLANT, kecuali rekonstruksi payudara)/DERMACELL(MESHED/UNMESHED) Jaringan Tubuh Manusia | 1,921,764 KRW ~ 8,551,711 KRW |
| Jaringan tubuh manusia/Dermis alograf (untuk IMPLANT, kecuali rekonstruksi payudara)/FLEX HD Jaringan Tubuh Manusia | 284,920 KRW ~ 1,587,850 KRW |
| Jaringan tubuh manusia/Dermis alograf (untuk IMPLANT, kecuali rekonstruksi payudara)/IMPLANT ALLODERM(SELECT) Jaringan Tubuh Manusia | 1,727,000 KRW |
| Jaringan tubuh manusia/Dermis alograf (untuk IMPLANT, kecuali rekonstruksi payudara)/MEGADERM Jaringan Tubuh Manusia | 20,328 KRW ~ 63,910 KRW |
| Jaringan tubuh manusia/Dermis alograf (untuk IMPLANT, kecuali rekonstruksi payudara)/MYDERM IMPLANT Jaringan Tubuh Manusia | 153,700 KRW ~ 6,023,900 KRW |
| Jaringan tubuh manusia/Dermis alograf (untuk IMPLANT, kecuali rekonstruksi payudara)/SCDERM Jaringan Tubuh Manusia | 323,750 KRW ~ 1,882,500 KRW |
| Jaringan tubuh manusia/Dermis alograf (untuk IMPLANT, kecuali rekonstruksi payudara)/SDERMCP-IMPLANT Jaringan Tubuh Manusia | 141,250 KRW |
| Jaringan tubuh manusia/Dermis alogenik (untuk IMPLANT-kecuali rekonstruksi payudara)/SDERMHD-IMPLANT Jaringan Tubuh Manusia | 141,250 KRW |
| Jaringan tubuh manusia/Dermis alogenik (untuk IMPLANT-kecuali rekonstruksi payudara)/SUREDERM (슈어덤), SUREDERM UROMAX (슈어덤 유로맥스) Jaringan Tubuh Manusia | 95,060 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-sendi bahu/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 790,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-sendi panggul/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 790,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-sendi panggul/Interpretasi pencitraan sebelum dan sesudah injeksi kontras Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 901,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-ekstremitas atas di luar sendi/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 790,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-ekstremitas atas di luar sendi/Interpretasi pencitraan sebelum dan sesudah injeksi kontras Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 901,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-ekstremitas bawah di luar sendi/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 790,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-ekstremitas bawah di luar sendi/Interpretasi pencitraan sebelum dan sesudah injeksi kontras Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 901,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-sendi pergelangan kaki/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 790,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-sendi pergelangan kaki/Interpretasi pencitraan sebelum dan sesudah injeksi kontras Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 901,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-sendi pergelangan tangan/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 790,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-sendi pergelangan tangan/Interpretasi pencitraan sebelum dan sesudah injeksi kontras Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 901,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-sendi lutut/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 790,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-sendi lutut/Interpretasi pencitraan sebelum dan sesudah injeksi kontras Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 901,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-sendi siku/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 790,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-sendi siku/Interpretasi pencitraan sebelum dan sesudah injeksi kontras Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 901,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-sendi sakroiliaka/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 790,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Muskuloskeletal-sendi sakroiliaka/Interpretasi pencitraan sebelum dan sesudah injeksi kontras Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 901,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Otak/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 790,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Kepala dan leher-leher/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 790,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Kepala dan leher-sinus paranasal/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 790,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Kepala dan leher-wajah/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 679,400 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Kepala dan leher-orbita/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 790,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Kepala dan leher-tulang temporal/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 790,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Kepala dan leher-sendi temporomandibular/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 790,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Abdomen-hati/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 686,600 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Abdomen-panggul/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 791,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Abdomen-saluran empedu dan pankreas/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 740,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Abdomen-abdomen/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 791,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Abdomen-ginjal dan adrenal/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 791,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Abdomen-skrotum dan penis/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 750,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Abdomen-prostat/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 822,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Abdomen-pankreas/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 685,600 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Jantung/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 641,500 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Tulang belakang-servikal/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 790,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Tulang belakang-lumbosakral/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 790,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Tulang belakang-kanal spinal/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 802,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Tulang belakang-torakal/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 790,000 KRW |
| Biaya diagnosis pencitraan resonansi magnetik (MRI-pemeriksaan dasar)/Toraks-payudara/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 791,000 KRW |
| Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar)/Dada-Dada/Umum Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Dasar) | 791,000 KRW |
| Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Khusus)/Perfusi [termasuk MRI 3D] Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Khusus) | 835,000 KRW |
| Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Khusus)/Pencitraan spektroskopi Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Khusus) | 541,000 KRW |
| Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Khusus)/Difusi Biaya Diagnosis MRI (Pemeriksaan Khusus) | 491,000 KRW |
| Biaya Psikoterapi/Terapi perilaku lainnya/Terapi intervensi rehabilitasi psikologis Biaya Psikoterapi | 70,000 KRW ~ 100,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter untuk penilaian disabilitas dana pensiun nasional Biaya Surat Keterangan | 15,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter untuk wajib militer Biaya Surat Keterangan | 20,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan kematian Biaya Surat Keterangan | 10,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan lahir mati Biaya Surat Keterangan | 10,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan cedera/kurang dari 3 minggu Biaya Surat Keterangan | 100,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan cedera/3 minggu atau lebih Biaya Surat Keterangan | 150,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat pemeriksaan jenazah Biaya Surat Keterangan | 30,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter berbahasa Inggris/Umum Biaya Surat Keterangan | 20,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan rawat inap Biaya Surat Keterangan | 3,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter untuk penilaian tingkat disabilitas/Disabilitas fisik Biaya Surat Keterangan | 15,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter untuk penilaian tingkat disabilitas/Disabilitas mental Biaya Surat Keterangan | 40,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan penyandang disabilitas Biaya Surat Keterangan | 0 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Salinan surat keterangan Biaya Surat Keterangan | 1,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter/Kesehatan Biaya Surat Keterangan | 20,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter/Untuk penilaian kemampuan kerja Biaya Surat Keterangan | 10,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter/Umum Biaya Surat Keterangan | 20,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Salinan rekam medis/1~5 lembar Biaya Surat Keterangan | 1,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Salinan rekam medis/6 lembar atau lebih Biaya Surat Keterangan | 100 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Citra rekam medis/CD Biaya Surat Keterangan | 10,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Citra rekam medis/DVD Biaya Surat Keterangan | 20,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Citra rekam medis/Film Biaya Surat Keterangan | 5,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat pemeriksaan fisik untuk perekrutan/Pegawai negeri Biaya Surat Keterangan | 40,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan kelahiran Biaya Surat Keterangan | 3,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat estimasi biaya pengobatan lanjutan/kurang dari 10 juta won Biaya Surat Keterangan | 50,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat estimasi biaya pengobatan lanjutan/10 juta won atau lebih Biaya Surat Keterangan | 100,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat konfirmasi/Masuk-keluar rawat inap Biaya Surat Keterangan | 3,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat konfirmasi/Perawatan medis Biaya Surat Keterangan | 3,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat konfirmasi/Rawat jalan Biaya Surat Keterangan | 3,000 KRW |
| Biaya Surat Keterangan/Surat keterangan dokter disabilitas pasca-cedera Biaya Surat Keterangan | 100,000 KRW |
| Biaya Injeksi/Imunoterapi alergen Biaya Injeksi | 433,740 KRW ~ 478,880 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Organ Indra)/Terapi tetes mata/Serum autologus Biaya Tindakan dan Operasi (Organ Indra) | 40,800 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Muskuloskeletal)/Terapi gelombang kejut ekstrakorporeal [gangguan muskuloskeletal] Biaya Tindakan dan Operasi (Otot dan Tulang) | 100,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Muskuloskeletal)/Terapi panas frekuensi radio intradiskal Biaya Tindakan dan Operasi (Otot dan Tulang) | 2,212,610 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya)/Stimulasi magnetik transkranial Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya) | 70,000 KRW ~ 100,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya)/Operasi berbantuan robot [termasuk bahan yang digunakan]/Operasi radikal tumor ganas tiroid Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya) | 7,000,000 KRW ~ 10,000,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya)/Operasi berbantuan robot [termasuk bahan yang digunakan]/Lainnya Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya) | 13,000,000 KRW ~ 25,000,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya)/Operasi berbantuan robot [termasuk bahan yang digunakan]/Kolesistektomi Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya) | 7,000,000 KRW ~ 15,000,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya)/Operasi berbantuan robot [termasuk bahan yang digunakan]/Pengangkatan tumor adneksa [bilateral] Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya) | 14,000,000 KRW ~ 15,000,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya)/Operasi berbantuan robot [termasuk bahan yang digunakan]/Nefrektomi parsial Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya) | 15,000,000 KRW ~ 20,000,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya)/Operasi berbantuan robot [termasuk bahan yang digunakan]/Miomektomi Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya) | 10,000,000 KRW ~ 20,000,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya)/Operasi berbantuan robot [termasuk bahan yang digunakan]/Prostatovesikulektomi [termasuk limfadenektomi] Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya) | 10,000,000 KRW ~ 20,000,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya)/Operasi berbantuan robot [termasuk bahan yang digunakan]/Histerektomi total Biaya Tindakan dan Operasi (Lainnya) | 10,000,000 KRW ~ 18,000,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Endokrin)/Ablasi frekuensi radio nodul tiroid jinak yang bergejala Biaya Tindakan dan Operasi (Endokrin) | 1,732,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Urologi)/Ligasi Prostat dengan Benang Ligasi Implan Biaya Tindakan dan Operasi (Saluran Kemih) | 1,000,000 KRW ~ 2,000,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Kardiovaskular)/Oklusi Endovena Radiofrekuensi [termasuk biaya panduan]/Dengan Ligasi Vena Perforans Biaya Tindakan dan Operasi (Sirkulasi) | 1,000,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Kardiovaskular)/Pengangkatan Vena dengan Hisap Transiluminasi/Tanpa Ligasi Vena Perforans Biaya Tindakan dan Operasi (Sirkulasi) | 530,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Kardiovaskular)/Pengangkatan Vena dengan Hisap Transiluminasi/Dengan Ligasi Vena Perforans Biaya Tindakan dan Operasi (Sirkulasi) | 583,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Kardiovaskular)/Oklusi Vena Safena dengan Sianoakrilat [termasuk biaya panduan] Biaya Tindakan dan Operasi (Sirkulasi) | 1,000,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Saraf)/Neuroplasti Epidural Perkutan Biaya Tindakan dan Operasi (Saraf) | 1,051,210 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Hidung)/Rekonstruksi Katup Hidung Biaya Tindakan dan Operasi (Hidung) | 500,000 KRW ~ 2,000,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Kulit dan Jaringan Lunak)/Terapi Jamur Kuku dengan Laser Biaya Tindakan dan Operasi (Kulit dan Jaringan Lunak) | 58,000 KRW |
| Biaya Tindakan dan Operasi (Laring)/Operasi Laring dengan Laser Pulsed Dye di bawah Endoskopi Laring Biaya Tindakan dan Operasi (Laring) | 500,000 KRW ~ 2,000,000 KRW |
| USG Terpandu/USG Selama Persalinan Biaya pemeriksaan USG (USG pemandu) | 100,000 KRW |
| USG Terpandu/USG Intraoperatif Biaya pemeriksaan USG (USG pemandu) | 239,000 KRW ~ 500,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Panduan)/USG Panduan/Ⅰ Biaya pemeriksaan USG (USG pemandu) | 100,000 KRW ~ 210,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Panduan)/USG Panduan/Ⅱ Biaya pemeriksaan USG (USG pemandu) | 49,000 KRW ~ 307,400 KRW |
| USG Terpandu/USG Terpandu pada Biopsi Payudara Berbantuan Vakum Biaya pemeriksaan USG (USG pemandu) | 1,300,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Khusus)/USG Endobronkial [termasuk jika menggunakan Guide Sheath]/USG Endobronkial Biaya pemeriksaan USG (USG khusus) | 530,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Khusus)/USG Endobronkial [termasuk jika menggunakan Guide Sheath]/USG Endobronkial [jika menggunakan Guide Sheath] Biaya pemeriksaan USG (USG khusus) | 750,000 KRW |
| USG Khusus/USG Endoskopi Biaya pemeriksaan USG (USG khusus) | 260,900 KRW ~ 1,100,000 KRW |
| USG Khusus/Ekokardiografi Transesofageal Jantung Biaya pemeriksaan USG (USG khusus) | 331,000 KRW ~ 411,000 KRW |
| USG Khusus/Ekokardiografi Intrakardiak Biaya pemeriksaan USG (USG khusus) | 367,000 KRW |
| USG Khusus/USG Intravaskular Biaya pemeriksaan USG (USG khusus) | 256,300 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Dasar)/USG Sederhana/Ⅰ Biaya Pemeriksaan USG (USG Dasar) | 49,000 KRW ~ 131,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Dasar)/USG Sederhana/Ⅱ Biaya Pemeriksaan USG (USG Dasar) | 22,700 KRW ~ 110,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Sendi/Sendi Bahu Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 205,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Sendi/Sendi Panggul Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 179,700 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Sendi/Jari Kaki Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 196,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Sendi/Sendi Pergelangan Kaki Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 196,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Sendi/Jari Tangan Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 196,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Sendi/Sendi Pergelangan Tangan Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 196,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Sendi/Sendi Lutut Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 196,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Sendi/Sendi Siku Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 179,700 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Jaringan Lunak/Umum Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 200,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Muskuloskeletal, Jaringan Lunak-USG Jaringan Lunak/Rinci Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 200,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Kepala dan Leher-USG Leher/Tiroid·Paratiroid Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 196,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Kepala dan Leher-USG Leher/Leher selain Tiroid·Paratiroid Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 196,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Abdomen-USG Abdomen/Hati·Kandung Empedu·Saluran Empedu·Limpa·Pankreas-Rinci Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 206,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Abdomen-USG Abdomen/Apendiks Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 212,900 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Abdomen-USG Sistem Urinaria/Ginjal·Adrenal·Kandung Kemih Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 205,920 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Saraf-USG Sistem Saraf Pusat/Otak Transfontanel Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 203,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Saraf-USG Sistem Saraf Pusat/Sumsum Tulang Belakang Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 202,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Jantung-Ekokardiografi Transtorakal/Sederhana Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 195,700 KRW ~ 324,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Jantung-Ekokardiografi Transtorakal/Umum Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 239,700 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Jantung-Ekokardiografi Transtorakal/Khusus Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 391,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Jantung-Ekokardiografi Stres/Stres Farmakologis Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 411,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Jantung-Ekokardiografi Stres/Stres Olahraga Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 284,700 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Jantung - Ekokardiografi Janin Presisi Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 380,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/USG Ibu Hamil/Trimester 1-Umum Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 100,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/USG Ibu Hamil/Trimester 1-Rinci Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 150,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/USG Ibu Hamil/Trimester 2,3-Umum Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 120,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/USG Ibu Hamil/Trimester 2,3-Rinci Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 230,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Pembuluh Darah - USG Aliran Darah Otak Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 184,600 KRW ~ 198,500 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Pembuluh Darah - USG Doppler Aorta Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 235,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Pembuluh Darah-USG Doppler Pembuluh Ekstrakranial/Arteri Karotis Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 73,000 KRW ~ 255,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Pembuluh Darah-USG Doppler Pembuluh Ekstrakranial/Arteri Lainnya Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 235,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Pembuluh Darah-USG Doppler Pembuluh Ekstremitas/Saat Mengukur Aliran Darah dan Stenosis Fistula Arteriovenosa Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 96,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Pembuluh Darah-USG Doppler Pembuluh Ekstremitas/Ekstremitas Atas-Arteri Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 235,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Pembuluh Darah-USG Doppler Pembuluh Ekstremitas/Ekstremitas Atas-Vena Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 235,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Vaskular - USG Doppler Pembuluh Darah Ekstremitas/Varises Tungkai Bawah Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 235,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Pencitraan USG Elastografi Gelombang Geser Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 62,000 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Toraks - USG Payudara & Aksila/Terperinci Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 363,950 KRW |
| Biaya Pemeriksaan USG (USG Diagnostik)/Dada - USG Dinding Dada, Pleura, Tulang Rusuk, dll. Biaya pemeriksaan USG (USG diagnostik) | 100,000 KRW |
| Biaya Tindakan & Operasi Gigi/Tambalan Resin Komposit Light-Cured/Abrasi Biaya Tindakan dan Operasi Gigi | 110,000 KRW |
| Biaya Tindakan & Operasi Gigi/Tambalan Resin Komposit Light-Cured/Karies - 1 Permukaan Biaya Tindakan dan Operasi Gigi | 110,000 KRW |
| Biaya Tindakan & Operasi Gigi/Tambalan Resin Komposit Light-Cured/Karies - 2 Permukaan Biaya Tindakan dan Operasi Gigi | 160,000 KRW |
| Biaya Tindakan & Operasi Gigi/Tambalan Resin Komposit Light-Cured/Fraktur dll. Biaya Tindakan dan Operasi Gigi | 160,000 KRW |
| Biaya Tindakan & Operasi Gigi/Post Core sebagai Tahap Awal Pemasangan Prostesis Biaya Tindakan dan Operasi Gigi | 100,000 KRW ~ 280,000 KRW |
| Biaya Tindakan & Operasi Gigi/Tambalan Tidak Langsung Inlay dan Onlay (Tambalan dengan Emas dll.) - Onlay/Emas Biaya Tindakan dan Operasi Gigi | 600,000 KRW |
| Biaya Tindakan & Operasi Gigi/Tambalan Tidak Langsung Inlay dan Onlay (Tambalan dengan Emas dll.) - Onlay/Porselen - Keramik Biaya Tindakan dan Operasi Gigi | 350,000 KRW ~ 400,000 KRW |
| Biaya Tindakan & Operasi Gigi/Tambalan Tidak Langsung Inlay dan Onlay (Tambalan dengan Emas dll.) - Onlay/Resin Biaya Tindakan dan Operasi Gigi | 250,000 KRW |
| Biaya Tindakan & Operasi Gigi/Tambalan Tidak Langsung Inlay dan Onlay (Tambalan dengan Emas dll.) - Inlay/Emas Biaya Tindakan dan Operasi Gigi | 480,000 KRW |
| Biaya Tindakan & Operasi Gigi/Tambalan Tidak Langsung Inlay dan Onlay (Tambalan dengan Emas dll.) - Inlay/Porselen - Keramik Biaya Tindakan dan Operasi Gigi | 250,000 KRW ~ 400,000 KRW |
| Biaya Tindakan & Operasi Gigi/Koreksi Gummy Smile/Gingivektomi Biaya Tindakan dan Operasi Gigi | 150,000 KRW |
| Biaya Tindakan & Operasi Gigi/Terapi Proliferasi/Area Sendi Temporomandibular Biaya Tindakan dan Operasi Gigi | 50,000 KRW ~ 100,000 KRW |
| Biaya Tindakan & Operasi Gigi/Pembersihan Karang Gigi/Seluruh Rahang Biaya Tindakan dan Operasi Gigi | 80,000 KRW |
| Biaya Prostodontik Gigi/Implan Gigi (per Gigi)/PFG Biaya Protesa Gigi | 1,200,000 KRW ~ 3,000,000 KRW |
| Biaya Prostodontik Gigi/Implan Gigi (per Gigi)/PFM Biaya Protesa Gigi | 1,200,000 KRW ~ 3,000,000 KRW |
| Biaya Prostodontik Gigi/Implan Gigi (per Gigi)/Zirconia Biaya Protesa Gigi | 1,200,000 KRW ~ 3,000,000 KRW |
| Biaya Prostodontik Gigi/Mahkota Gigi/Gold Biaya Protesa Gigi | 1,300,000 KRW |
| Biaya Prostodontik Gigi/Mahkota Gigi/PFG Biaya Protesa Gigi | 1,000,000 KRW |
| Biaya Prostodontik Gigi/Mahkota Gigi/PFM Biaya Protesa Gigi | 540,000 KRW ~ 640,000 KRW |
| Biaya Prostodontik Gigi/Mahkota Gigi/Zirconia Biaya Protesa Gigi | 590,000 KRW ~ 790,000 KRW |
| Biaya Prostodontik Gigi/Mahkota Gigi/Lainnya Biaya Protesa Gigi | 90,000 KRW |
| Biaya Prostodontik Gigi/Mahkota Gigi/Full Keramik Biaya Protesa Gigi | 600,000 KRW ~ 660,000 KRW |
| Bahan Terapi/untuk Terapi Panas Frekuensi Radio Nodul Jinak Tiroid/WELL-POINT RF ELECTRODE Bahan Medis Terapi | 908,220 KRW |
| Bahan Terapi/untuk Penutupan Endovena dengan Frekuensi Radio/VNUS CLOSURE FAST Bahan Medis Terapi | 1,010,620 KRW |
| Bahan Terapi/untuk Tomografi Koherensi Optik Intrakoroner/DRAGONFLY OPSTAR IMAGING CATHETER Bahan Medis Terapi | 1,899,500 KRW |
| Bahan Terapi/Kit Guide Sheath USG Endoskopi Bronkus/GUIDE SHEATH KIT 2 Bahan Medis Terapi | 276,250 KRW |
| Bahan Terapi/Kit Guide Sheath USG Endoskopi Bronkus/GUIDE SHEATH KIT 2 (Tanpa Sikat Biopsi) Bahan Medis Terapi | 251,250 KRW |
| Bahan Terapi/untuk Aspirasi Jarum Halus dengan USG Endoskopi/ECHOTIP PROCORE HD ULTRASOUND BIOPSY NEEDLE(BM0008OQ) Bahan Medis Terapi | 507,500 KRW ~ 512,500 KRW |
| Bahan Terapi/untuk aspirasi jarum halus dengan USG endoskopi/ECHOTIP PROCORE HD ULTRASOUND BIOPSY NEEDLE(BM0009OQ) Bahan Medis Terapi | 502,500 KRW |
| Bahan Terapi/untuk aspirasi jarum halus dengan USG endoskopi/ECHOTIP ULTRA ENDOSCOPIC ULTRASOUND NEEDLE(BM0006OQ) Bahan Medis Terapi | 403,500 KRW ~ 466,954 KRW |
| Bahan Terapi/untuk aspirasi jarum halus dengan USG endoskopi/ECHOTIP ULTRA ENDOSCOPIC ULTRASOUND NEEDLE(BM0007OQ) Bahan Medis Terapi | 407,460 KRW |
| Bahan Terapi/untuk aspirasi jarum halus dengan USG endoskopi/EXPECT EUS-FNA, ACQUIRE EUS-FNB Bahan Medis Terapi | 440,625 KRW ~ 445,000 KRW |
| Bahan Terapi/untuk aspirasi jarum halus dengan USG endoskopi/EZ SHOT 3 PLUS Bahan Medis Terapi | 367,613 KRW |
| Bahan Terapi/untuk aspirasi jarum halus dengan USG endoskopi/VIZISHOT2 Bahan Medis Terapi | 366,375 KRW |
| Bahan Terapi/untuk oklusi vena safena dengan sianoakrilat/VENASEAL CLOSURE SYSTEM Bahan Medis Terapi | 1,888,000 KRW |
| Bahan Terapi/untuk biopsi payudara/EVIVA(PROBE & VACCUM SET) Bahan Medis Terapi | 609,875 KRW ~ 620,471 KRW |
| Bahan Terapi/Cangkok tulang mengandung protein morfogenetik tulang rekombinan (RHBMP-2)/BIO BMP2 Bahan Medis Terapi | 1,370,500 KRW ~ 3,385,643 KRW |
| Bahan Terapi/Cangkok tulang mengandung protein morfogenetik tulang rekombinan (RHBMP-2)/INFUSE RHBMP-2 BONE GRAFT Bahan Medis Terapi | 2,011,258 KRW ~ 4,268,500 KRW |
| Bahan Terapi/Cangkok tulang mengandung protein morfogenetik tulang rekombinan (RHBMP-2)/NOVOSIS Bahan Medis Terapi | 1,491,533 KRW ~ 2,132,643 KRW |
| Bahan Terapi/Cangkok tulang mengandung protein morfogenetik tulang rekombinan (RHBMP-2)/NOVOSIS DENT Bahan Medis Terapi | 238,803 KRW |
| Bahan Terapi/Cangkok tulang mengandung protein morfogenetik tulang rekombinan (RHBMP-2)/NOVOSIS TRAUMA Bahan Medis Terapi | 1,557,743 KRW |
| Bahan Terapi/Benang ligasi implan untuk ligasi prostat/UROLIFT SYSTEM Bahan Medis Terapi | 1,037,603 KRW |
| Bahan Terapi/Lensa intraokular akomodatif/ACRYSOF IQ TORIC NATURAL IOL (T6-T9) Bahan Medis Terapi | 687,384 KRW ~ 785,616 KRW |
| Bahan Terapi/Lensa intraokular akomodatif/ACRYSOF IQ TORIC NATURAL IOL(T2-T5) Bahan Medis Terapi | 764,500 KRW ~ 767,648 KRW |
| Bahan Terapi/Lensa intraokular akomodatif/AT LISA 839MP Bahan Medis Terapi | 2,090,400 KRW |
| Bahan Terapi/Lensa Intraokular Akomodatif/TECNIS EYHANCE IOL, TECNIS EYHANCE IOL WITH TECNIS SIMPLICITY DELIVERY SYSTEM Bahan Medis Terapi | 561,120 KRW |
| Bahan Terapi/Lensa Intraokular Akomodatif/TECNIS EYHANCE TORIC II IOL, TECNIS EYHANCE TORIC II IOL WITH TECNIS SIMPLICITY DELIVERY SYSTEM Bahan Medis Terapi | 798,100 KRW ~ 801,392 KRW |
| Bahan Terapi/Lensa Intraokular Akomodatif/TECNIS SYMFONY EXTENDED RANGE OF VISION IOL, TECNIS SYMFONY PLUS EXTENDED RANGE OF VISION IOL Bahan Medis Terapi | 2,037,500 KRW |
| Bahan Terapi/Lensa Intraokular Akomodatif/TECNIS SYMFONY TORIC EXTENDED RANGE OF VISION IOL, TECNIS SYMFONY PLUS TORIC EXTENDED RANGE OF VISION IOL Bahan Medis Terapi | 2,595,250 KRW |