| 検体検査料/アミロイドA 検体検査料 | 120,000 KRW |
| 検体検査料/インフルエンザA・Bウイルス抗原検査[現場検査] 検体検査料 | 30,000 KRW |
| 機能検査料(消化器機能検査)/肝線維化検査 機能検査料(消化器機能検査) | 90,000 KRW |
| 機能検査料(循環器機能検査)/動脈硬化度検査(脈波伝播速度測定) 機能検査料(循環器機能検査) | 50,000 KRW |
| 機能検査料(呼吸器機能検査)/呼気一酸化窒素測定 機能検査料(呼吸器機能検査) | 70,000 KRW |
| 内視鏡・穿刺及び生検料 /鎮静内視鏡患者管理料 /Ⅱ 内視鏡・穿刺・生検料 | 80,000 KRW |
| 内視鏡・穿刺及び生検料 /鎮静内視鏡患者管理料 /Ⅲ 内視鏡・穿刺・生検料 | 120,000 KRW |
| 上級病室料/1人室 上級病室料 | 250,000 KRW |
| 予防接種料/A型肝炎/バクタプレフィルドシリンジ 1.0ml 予防接種料 | 80,000 KRW |
| 予防接種料/A型肝炎/アバキシム160U成人用注 予防接種料 | 80,000 KRW |
| 予防接種料/B型肝炎/ユーバックスB注 1.0mL 予防接種料 | 25,000 KRW |
| 予防接種料/Td(破傷風、ジフテリア)/グリーンクロスTdワクチンプレフィルドシリンジ注 予防接種料 | 43,000 KRW |
| 予防接種料/Td(破傷風、ジフテリア)/DTブースター注 予防接種料 | 30,000 KRW |
| 予防接種料/Tdap(破傷風、ジフテリア、百日咳)/アダセルプレフィルドシリンジ 予防接種料 | 50,000 KRW |
| 予防接種料/帯状疱疹/スカイゾスター注 予防接種料 | 190,000 KRW |
| 予防接種料/帯状疱疹/シングリックス注 予防接種料 | 250,000 KRW |
| 予防接種料/ヒトパピローマウイルス感染症(HPVワクチン)/ガーダシル9プレフィルドシリンジ 予防接種料 | 210,000 KRW |
| 予防接種料/インフルエンザ/イルヤンフルワクチン プレフィルドシリンジ注 0.5mL 予防接種料 | 35,000 KRW |
| 予防接種料/肺炎球菌/バクスニューバンス プレフィルドシリンジ 予防接種料 | 150,000 KRW |
| 予防接種料/肺炎球菌/プレベナー13注 予防接種料 | 150,000 KRW |
| 理学療法料/伸張スプレー療法 理学療法料 | 30,000 KRW
~ 100,000 KRW |
| 理学療法料/増殖療法/四肢関節部位 理学療法料 | 600,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-肩関節/一般 MRI診断料(基本検査) | 490,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-股関節/一般 MRI診断料(基本検査) | 450,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-膝関節/一般 MRI診断料(基本検査) | 490,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/脳/一般 MRI診断料(基本検査) | 450,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/腹部-肝臓/一般 MRI診断料(基本検査) | 450,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/腹部-骨盤/一般 MRI診断料(基本検査) | 450,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/腹部-腹部/一般 MRI診断料(基本検査) | 450,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/腹部-前立腺/一般 MRI診断料(基本検査) | 450,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/腹部-膵臓/一般 MRI診断料(基本検査) | 450,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/脊椎-頸椎/一般 MRI診断料(基本検査) | 450,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/脊椎-腰仙椎/一般 MRI診断料(基本検査) | 450,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/脊椎-胸椎/一般 MRI診断料(基本検査) | 450,000 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/血管-脳血管/一般 MRI診断料(基本検査) | 450,000 KRW |
| 諸証明手数料/傷害診断書/3週未満 諸証明手数料 | 100,000 KRW |
| 諸証明手数料/傷害診断書/3週以上 諸証明手数料 | 150,000 KRW |
| 諸証明手数料/英文診断書/一般 諸証明手数料 | 20,000 KRW |
| 諸証明手数料/障害者証明書 諸証明手数料 | 1,000 KRW |
| 諸証明手数料/諸証明書写し 諸証明手数料 | 1,000 KRW |
| 諸証明手数料/診断書/健康 諸証明手数料 | 20,000 KRW |
| 諸証明手数料/診断書/一般 諸証明手数料 | 20,000 KRW |
| 諸証明手数料/診療記録写し/1~5枚 諸証明手数料 | 1,000 KRW |
| 諸証明手数料/診療記録写し/6枚以上 諸証明手数料 | 100 KRW |
| 諸証明手数料/診療記録画像/DVD 諸証明手数料 | 15,000 KRW |
| 諸証明手数料/採用身体検査書/公務員 諸証明手数料 | 40,000 KRW |
| 諸証明手数料/採用身体検査書/一般 諸証明手数料 | 30,000 KRW |
| 諸証明手数料/確認書/入退院 諸証明手数料 | 3,000 KRW |
| 諸証明手数料/確認書/診療 諸証明手数料 | 3,000 KRW |
| 諸証明手数料/確認書/通院 諸証明手数料 | 3,000 KRW |
| 処置・手術料(筋骨格)/体外衝撃波治療[筋骨格系疾患] 処置・手術料(筋骨格) | 50,000 KRW
~ 150,000 KRW |
| 処置・手術料(筋骨格)/椎間板内高周波熱治療術 処置・手術料(筋骨格) | 4,800,000 KRW |
| 処置・手術料(内分泌器)/症状のある甲状腺良性結節の高周波熱治療術 処置・手術料(内分泌器) | 2,000,000 KRW
~ 2,500,000 KRW |
| 処置・手術料(循環器)/レーザー静脈閉塞術[ガイド料含む] 処置・手術料(循環器) | 1,500,000 KRW
~ 2,500,000 KRW |
| 処置・手術料(神経)/経皮的硬膜外腔神経形成術 処置・手術料(神経) | 2,800,000 KRW |
| 処置・手術料(神経)/経皮的バルーン拡張硬膜外腔神経形成術 処置・手術料(神経) | 3,500,000 KRW |
| 超音波検査料(ガイド超音波)/ガイド超音波/Ⅳ 超音波検査料(誘導超音波) | 500,000 KRW |
| 超音波検査料(誘導超音波)/真空補助乳房生検時誘導超音波 超音波検査料(誘導超音波) | 300,000 KRW |
| 超音波検査料(特殊超音波)/内視鏡超音波 超音波検査料(特殊超音波) | 380,000 KRW
~ 550,000 KRW |
| 超音波検査料(基本超音波)/単純超音波/Ⅱ 超音波検査料(基本超音波) | 50,000 KRW
~ 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/肩関節 超音波検査料(診断超音波) | 120,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/股関節 超音波検査料(診断超音波) | 120,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/足趾 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/足関節 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/手指 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/手関節 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/膝関節 超音波検査料(診断超音波) | 120,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/肘関節 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-軟部組織超音波/一般 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/頭頸部-頸部超音波/甲状腺・副甲状腺 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/頭頸部-頸部超音波/甲状腺・副甲状腺を除く頸部 超音波検査料(診断超音波) | 70,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/腹部-男性生殖器超音波/前立腺・精嚢 超音波検査料(診断超音波) | 70,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/腹部-女性生殖器超音波/一般 超音波検査料(診断超音波) | 50,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/心臓-経胸壁心臓超音波/一般 超音波検査料(診断超音波) | 150,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-脳血流超音波 超音波検査料(診断超音波) | 80,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-大動脈ドプラ超音波 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-頭蓋外血管ドプラ超音波/頸動脈 超音波検査料(診断超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-四肢血管ドプラ超音波/上肢-動脈 超音波検査料(診断超音波) | 240,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-四肢血管ドプラ超音波/上肢-静脈 超音波検査料(診断超音波) | 200,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-四肢血管ドップラー超音波/下肢静脈瘤 超音波検査料(診断超音波) | 150,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-四肢血管ドップラー超音波/下肢-動脈 超音波検査料(診断超音波) | 240,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-四肢血管ドップラー超音波/下肢-静脈 超音波検査料(診断超音波) | 200,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/胸部-乳房・腋窩部超音波/一般 超音波検査料(診断超音波) | 150,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/胸部-乳房・腋窩部超音波/自動乳房超音波 超音波検査料(診断超音波) | 200,000 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/胸部-胸壁・胸膜・肋骨などの超音波 超音波検査料(診断超音波) | 120,000 KRW |
| 治療材料/甲状腺良性結節の高周波熱治療用/RFT-ELECTRODE 治療材料 | 500,000 KRW |
| 治療材料/乳房生検用/ENCOR BIOPSY PROBES(PROBE + RINSE/VACUUM TUBINHG ASSEMBLY) 治療材料 | 400,000 KRW |
| 治療材料/静脈瘤除去用/光ファイバーカテーテル(BJ4311DG) 治療材料 | 230,000 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外癒着防止剤/フリーバリー(FREEBARRIE) 5, フリーバリー(FREEBARRIE) 3, フリーバリー(FREEBARRIE) 1.5 治療材料 | 300,000 KRW
~ 1,000,000 KRW |