| 検体検査料/DHEA(Dehydroepiandrosterone) 検体検査料 | 231,000 KRW |
| 検体検査料/SARS-CoV-2抗原検査 [一般免疫検査]-迅速検査 検体検査料 | 40,120 KRW |
| 検体検査料/非侵襲的出生前検査(NIPT) 検体検査料 | 605,000 KRW |
| 検体検査料/性ホルモン結合グロブリン 検体検査料 | 84,150 KRW |
| 検体検査料/アミロイドA 検体検査料 | 55,080 KRW |
| 検体検査料/アンドロステンジオン 検体検査料 | 140,470 KRW |
| 検体検査料/インフルエンザA・Bウイルス抗原とSARS-CoV-2抗原の同時検査 [一般免疫検査]-迅速検査 検体検査料 | 65,000 KRW |
| 検体検査料/インフルエンザA・Bウイルス抗原検査[現場検査] 検体検査料 | 50,000 KRW |
| 検体検査料/抗ミュラー管ホルモン [精密免疫検査] 検体検査料 | 129,690 KRW |
| 検体検査料/抗神経核抗体1型 検体検査料 | 229,922 KRW |
| 検体検査料/好酸球カチオン蛋白濃度測定検査 検体検査料 | 167,948 KRW |
| 教育相談料/高脂血症教育 教育相談料 | 35,000 KRW |
| 教育相談料/高血圧教育 教育相談料 | 35,000 KRW |
| 教育相談料/糖尿病教育 教育相談料 | 46,000 KRW ~ 61,200 KRW |
| 機能検査料(消化器機能検査)/肝線維化検査 機能検査料(消化器機能検査) | 80,000 KRW |
| 機能検査料(循環器機能検査)/動脈硬化度検査(脈波伝播速度測定) 機能検査料(循環器機能検査) | 42,020 KRW ~ 70,000 KRW |
| 機能検査料(視機能検査)/眼の計測検査[片側]/レーザー干渉計使用 機能検査料(視機能検査) | 108,600 KRW |
| 機能検査料(視機能検査)/眼の計測検査[片側]/超音波使用 機能検査料(視機能検査) | 87,720 KRW |
| 機能検査料(神経系機能検査)/交感神経皮膚反応検査 機能検査料(神経系機能検査) | 20,400 KRW |
| 機能検査料(神経系機能検査)/反復睡眠潜時検査 機能検査料(神経系機能検査) | 411,000 KRW |
| 機能検査料(神経系機能検査)/デンバー発達検査 機能検査料(神経系機能検査) | 15,000 KRW ~ 45,000 KRW |
| 機能検査料(神経系機能検査)/発音および発声検査 機能検査料(神経系機能検査) | 30,910 KRW ~ 103,000 KRW |
| 機能検査料(神経系機能検査)/摂食障害評価 機能検査料(神経系機能検査) | 35,000 KRW |
| 機能検査料(神経系機能検査)/性機能障害評価 機能検査料(神経系機能検査) | 300,000 KRW |
| 機能検査料(神経系機能検査)/言語全般診断検査 機能検査料(神経系機能検査) | 35,000 KRW ~ 60,000 KRW |
| 機能検査料(神経系機能検査)/自律神経系異常検査/起立性血圧検査 機能検査料(神経系機能検査) | 30,600 KRW ~ 52,000 KRW |
| 機能検査料(神経系機能検査)/自律神経系異常検査/バルサルバ法 機能検査料(神経系機能検査) | 52,000 KRW |
| 機能検査料(神経系機能検査)/自律神経系異常検査/心拍変動検査 機能検査料(神経系機能検査) | 20,400 KRW |
| 機能検査料(神経系機能検査)/自律神経系異常検査/持続的筋緊張による血圧検査 機能検査料(神経系機能検査) | 40,800 KRW |
| 機能検査料(神経系機能検査)/自律神経系異常検査/皮膚伝導反応検査 機能検査料(神経系機能検査) | 21,160 KRW |
| 機能検査料(神経系機能検査)/定量的感覚機能検査/電流知覚閾値 機能検査料(神経系機能検査) | 45,200 KRW |
| 機能検査料(神経系機能検査)/定量的感覚機能検査/電流知覚閾値(痛み閾値検査) 機能検査料(神経系機能検査) | 50,430 KRW |
| 機能検査料(神経系機能検査)/注意力検査 機能検査料(神経系機能検査) | 63,660 KRW ~ 137,950 KRW |
| 機能検査料(神経系機能検査)/超音波を用いた脳血流機能検査 機能検査料(神経系機能検査) | 85,660 KRW ~ 160,840 KRW |
| 機能検査料(アレルギー検査)/経口食物負荷試験および経口薬物負荷試験検査 機能検査料(アレルギー検査) | 22,950 KRW ~ 112,600 KRW |
| 機能検査料(アレルギー検査)/注射剤薬物負荷試験 機能検査料(アレルギー検査) | 97,920 KRW |
| 機能検査料(外皮、筋骨格機能検査)/関節計を用いた膝関節靭帯検査 機能検査料(外皮・筋骨格機能検査) | 100,000 KRW |
| 機能検査料(外皮、筋骨格機能検査)/動作分析(生体力学検査) 機能検査料(外皮・筋骨格機能検査) | 7,000 KRW ~ 15,000 KRW |
| 機能検査料(外皮・筋骨格機能検査)/体温熱検査/部分 機能検査料(外皮・筋骨格機能検査) | 51,000 KRW ~ 102,000 KRW |
| 機能検査料(外皮・筋骨格機能検査)/体温熱検査/全身 機能検査料(外皮・筋骨格機能検査) | 127,500 KRW |
| 機能検査料(平衡および聴覚機能検査)/動的体平衡検査 機能検査料(平衡・聴覚機能検査) | 112,030 KRW |
| 機能検査料(平衡および聴覚機能検査)/ビデオ眼振電図検査 機能検査料(平衡・聴覚機能検査) | 31,000 KRW ~ 214,000 KRW |
| 機能検査料(平衡および聴覚機能検査)/回転検査 機能検査料(平衡・聴覚機能検査) | 215,550 KRW |
| 機能検査料(呼吸器機能検査)/呼気一酸化窒素測定 機能検査料(呼吸器機能検査) | 61,200 KRW |
| 機能検査料(呼吸器機能検査)/嗅覚機能(認知および閾値)検査 機能検査料(呼吸器機能検査) | 23,750 KRW ~ 42,730 KRW |
| 内視鏡・穿刺及び生検料 /鎮静内視鏡患者管理料 /Ⅰ 内視鏡・穿刺・生検料 | 80,000 KRW |
| 内視鏡・穿刺及び生検料 /鎮静内視鏡患者管理料 /Ⅱ 内視鏡・穿刺・生検料 | 120,000 KRW |
| 内視鏡・穿刺及び生検料 /鎮静内視鏡患者管理料 /Ⅲ 内視鏡・穿刺・生検料 | 150,000 KRW |
| 内視鏡・穿刺及び生検料 /鎮静内視鏡患者管理料 /Ⅳ 内視鏡・穿刺・生検料 | 150,000 KRW |
| 病理検査料/羊水染色体検査 病理検査料 | 1,185,296 KRW |
| 上級病室料/1人室 上級病室料 | 450,000 KRW ~ 500,000 KRW |
| 予防接種料/A型肝炎/バクタプレフィルドシリンジ 0.5ml 予防接種料 | 40,000 KRW |
| 予防接種料/A型肝炎/アバキシム160U成人用注 予防接種料 | 60,000 KRW |
| 予防接種料/B型肝炎/ユーバックスB プレフィルド注 1.0mL 予防接種料 | 30,000 KRW |
| 予防接種料/B型肝炎/ユーバックスB注 0.5mL 予防接種料 | 15,000 KRW |
| 予防接種料/b型ヘモフィルスインフルエンザ/ユーヒブ注 予防接種料 | 45,000 KRW |
| 予防接種料/Td(破傷風、ジフテリア)/グリーンクロスTdワクチンプレフィルドシリンジ注 予防接種料 | 30,000 KRW |
| 予防接種料/Tdap(破傷風、ジフテリア、百日咳)/ブーストリックスプレフィルドシリンジ 予防接種料 | 40,000 KRW |
| 予防接種料/Tdap(破傷風、ジフテリア、百日咳)/アダセル注 予防接種料 | 42,000 KRW |
| 予防接種料/Tdap(破傷風、ジフテリア、百日咳)/アダセルプレフィルドシリンジ 予防接種料 | 42,000 KRW |
| 予防接種料/帯状疱疹/シングリックス注 予防接種料 | 250,000 KRW |
| 予防接種料/ヒトパピローマウイルス感染症(HPVワクチン)/ガーダシル9プレフィルドシリンジ 予防接種料 | 210,000 KRW |
| 予防接種料/水痘/バリ-エルワクチン 予防接種料 | 40,000 KRW |
| 予防接種料/水痘/スカイバリセラ注 予防接種料 | 45,000 KRW |
| 予防接種料/髄膜炎菌/メンビオ 予防接種料 | 150,000 KRW |
| 予防接種料/インフルエンザ/スカイセルフル プレフィルドシリンジ 予防接種料 | 35,000 KRW |
| 予防接種料/日本脳炎/ボリョン細胞培養日本脳炎ワクチン注 0.4mL 予防接種料 | 33,000 KRW |
| 予防接種料/日本脳炎/ボリョン細胞培養日本脳炎ワクチン注 0.7mL 予防接種料 | 33,000 KRW |
| 予防接種料/腸チフス/ジロティフ-注 予防接種料 | 50,000 KRW |
| 予防接種料/肺炎球菌/プロディアックス-23 予防接種料 | 50,000 KRW |
| 予防接種料/肺炎球菌/プロディアックス-23 プレフィルドシリンジ 予防接種料 | 50,000 KRW |
| 予防接種料/肺炎球菌/プレベナー13注 予防接種料 | 130,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 予防接種料/麻疹/流行性耳下腺炎/風疹/MMR II 予防接種料 | 25,000 KRW |
| 理学療法料/徒手療法 理学療法料 | 65,000 KRW ~ 130,000 KRW |
| 理学療法料/非侵襲性無痛信号療法 理学療法料 | 100,000 KRW |
| 理学療法料/伸張スプレー療法 理学療法料 | 30,000 KRW |
| 理学療法料/言語療法 理学療法料 | 45,000 KRW |
| 理学療法料/コンピュータ認知リハビリテーション[注意・記憶] 理学療法料 | 55,000 KRW ~ 75,000 KRW |
| 理学療法料/増殖療法/四肢関節部位 理学療法料 | 45,000 KRW |
| 理学療法料/増殖療法/脊椎部位 理学療法料 | 75,000 KRW |
| 理学療法料/体外磁場尿失禁治療[1日当たり] 理学療法料 | 35,000 KRW |
| 人体組織/同種真皮(IMPLANT用-乳房再建術用を除く)/MEGADERM 人体組織 | 19,170 KRW ~ 24,110 KRW |
| 人体組織/同種真皮(IMPLANT用-乳房再建術用除く)/SDERMHD-IMPLANT 人体組織 | 787,150 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-肩関節/一般 MRI診断料(基本検査) | 729,760 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-肩関節/造影剤注入前後撮影読影 MRI診断料(基本検査) | 842,670 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-股関節/一般 MRI診断料(基本検査) | 729,760 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-股関節/造影剤注入前後撮影読影 MRI診断料(基本検査) | 842,670 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-関節外上肢/一般 MRI診断料(基本検査) | 729,760 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-関節外上肢/造影剤注入前後撮影読影 MRI診断料(基本検査) | 842,670 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-関節外下肢/一般 MRI診断料(基本検査) | 729,760 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-関節外下肢/造影剤注入前後撮影読影 MRI診断料(基本検査) | 842,670 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-足関節/一般 MRI診断料(基本検査) | 729,760 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-足関節/造影剤注入前後撮影読影 MRI診断料(基本検査) | 842,670 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-手関節/一般 MRI診断料(基本検査) | 729,760 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-手関節/造影剤注入前後撮影読影 MRI診断料(基本検査) | 842,670 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-膝関節/一般 MRI診断料(基本検査) | 729,760 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-膝関節/造影剤注入前後撮影読影 MRI診断料(基本検査) | 842,670 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-肘関節/一般 MRI診断料(基本検査) | 729,760 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-肘関節/造影剤注入前後撮影読影 MRI診断料(基本検査) | 842,670 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-仙腸関節/一般 MRI診断料(基本検査) | 712,130 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/筋骨格系-仙腸関節/造影剤注入前後撮影読影 MRI診断料(基本検査) | 842,670 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/脳/一般 MRI診断料(基本検査) | 733,650 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/脳/造影剤注入前後撮影読影 MRI診断料(基本検査) | 842,670 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/頭頸部-頸部/一般 MRI診断料(基本検査) | 712,130 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/頭頸部-副鼻腔/一般 MRI診断料(基本検査) | 729,760 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/頭頸部-顔面/一般 MRI診断料(基本検査) | 712,130 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/頭頸部-眼窩/一般 MRI診断料(基本検査) | 712,130 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/頭頸部-側頭骨/一般 MRI診断料(基本検査) | 646,460 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/頭頸部-側頭下顎関節/一般 MRI診断料(基本検査) | 646,460 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/腹部-肝臓/一般 MRI診断料(基本検査) | 719,910 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/腹部-骨盤/一般 MRI診断料(基本検査) | 729,760 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/腹部-胆膵管/一般 MRI診断料(基本検査) | 603,300 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/腹部-腹部/一般 MRI診断料(基本検査) | 733,650 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/腹部-腎臓および副腎/一般 MRI診断料(基本検査) | 718,830 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/腹部-腎臓および副腎/造影剤注入前後撮影読影 MRI診断料(基本検査) | 846,460 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/腹部-陰嚢および陰茎/一般 MRI診断料(基本検査) | 718,830 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/腹部-前立腺/一般 MRI診断料(基本検査) | 820,500 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/腹部-前立腺/造影剤注入前後撮影読影 MRI診断料(基本検査) | 870,150 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/腹部-膵臓/一般 MRI診断料(基本検査) | 718,830 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/脊椎-頸椎/一般 MRI診断料(基本検査) | 712,130 KRW ~ 729,760 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/脊椎-頸椎/造影剤注入前後撮影読影 MRI診断料(基本検査) | 842,670 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/脊椎-腰仙椎/一般 MRI診断料(基本検査) | 729,760 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/脊椎-腰仙椎/造影剤注入前後撮影読影 MRI診断料(基本検査) | 842,670 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/脊椎-全脊椎/一般 MRI診断料(基本検査) | 1,240,820 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/脊椎-脊柱管/一般 MRI診断料(基本検査) | 799,140 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/脊椎-胸椎/一般 MRI診断料(基本検査) | 729,760 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/脊椎-胸椎/造影剤注入前後撮影読影 MRI診断料(基本検査) | 842,670 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/血管-脳血管/一般 MRI診断料(基本検査) | 752,470 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/胸部-乳房/一般 MRI診断料(基本検査) | 712,130 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/胸部-乳房/造影剤注入前・後撮影読影 MRI診断料(基本検査) | 842,670 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/胸部-胸部/一般 MRI診断料(基本検査) | 712,130 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-基本検査)/胸部-胸部/造影剤注入前・後撮影読影 MRI診断料(基本検査) | 842,670 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-特殊検査)/灌流 [3次元磁気共鳴画像を含む] MRI診断料(特殊検査) | 802,010 KRW |
| 磁気共鳴画像診断料(MRI-特殊検査)/拡散 MRI診断料(特殊検査) | 462,200 KRW |
| 精神療法料/その他行動療法/神経発達介入治療 精神療法料 | 91,800 KRW |
| 精神療法料/精神分析的精神療法 精神療法料 | 80,000 KRW ~ 250,000 KRW |
| 諸証明手数料/国民年金障害審査用診断書 諸証明手数料 | 15,000 KRW |
| 諸証明手数料/兵務用診断書 諸証明手数料 | 20,000 KRW |
| 諸証明手数料/死亡診断書 諸証明手数料 | 10,000 KRW |
| 諸証明手数料/死産(死胎)証明書 諸証明手数料 | 10,000 KRW |
| 諸証明手数料/傷害診断書/3週未満 諸証明手数料 | 100,000 KRW |
| 諸証明手数料/傷害診断書/3週以上 諸証明手数料 | 150,000 KRW |
| 諸証明手数料/死体検案書 諸証明手数料 | 30,000 KRW |
| 諸証明手数料/英文診断書/一般 諸証明手数料 | 20,000 KRW |
| 諸証明手数料/入院事実証明書 諸証明手数料 | 3,000 KRW |
| 諸証明手数料/障害程度審査用診断書/身体的障害 諸証明手数料 | 15,000 KRW |
| 諸証明手数料/障害程度審査用診断書/精神的障害 諸証明手数料 | 40,000 KRW |
| 諸証明手数料/諸証明書写し 諸証明手数料 | 1,000 KRW |
| 諸証明手数料/診断書/健康 諸証明手数料 | 20,000 KRW |
| 諸証明手数料/診断書/勤労能力評価用 諸証明手数料 | 10,000 KRW |
| 諸証明手数料/診断書/一般 諸証明手数料 | 20,000 KRW |
| 諸証明手数料/診療記録写し/1~5枚 諸証明手数料 | 1,000 KRW |
| 諸証明手数料/診療記録写し/6枚以上 諸証明手数料 | 100 KRW |
| 諸証明手数料/診療記録画像/CD 諸証明手数料 | 10,000 KRW |
| 諸証明手数料/診療記録画像/DVD 諸証明手数料 | 20,000 KRW |
| 諸証明手数料/採用身体検査書/一般 諸証明手数料 | 10,000 KRW |
| 諸証明手数料/出生証明書 諸証明手数料 | 3,000 KRW |
| 諸証明手数料/今後診療費推定書/1,000万ウォン未満 諸証明手数料 | 50,000 KRW |
| 諸証明手数料/今後診療費推定書/1,000万ウォン以上 諸証明手数料 | 100,000 KRW |
| 諸証明手数料/確認書/入退院 諸証明手数料 | 3,000 KRW |
| 諸証明手数料/確認書/診療 諸証明手数料 | 3,000 KRW |
| 諸証明手数料/確認書/通院 諸証明手数料 | 0 KRW |
| 諸証明手数料/後遺障害診断書 諸証明手数料 | 100,000 KRW |
| 注射料/アレルゲン免疫療法 注射料 | 431,279 KRW ~ 490,620 KRW |
| 処置・手術料(筋骨格)/自家骨髄幹細胞治療/軟骨欠損(同行為のために実施した骨髄穿刺、微細穿孔術および関節鏡治療材料費を含む) 処置・手術料(筋骨格) | 1,000,000 KRW |
| 処置・手術料(筋骨格)/体外衝撃波治療[筋骨格系疾患] 処置・手術料(筋骨格) | 200,000 KRW |
| 処置・手術料(筋骨格)/椎間板内高周波熱治療術 処置・手術料(筋骨格) | 1,984,500 KRW |
| 処置・手術料(その他)/経頭蓋磁気刺激術 処置・手術料(その他) | 86,700 KRW |
| 処置・手術料(その他)/ロボット支援手術 [施術時所要材料を含む]/その他 処置・手術料(その他) | 7,000,000 KRW ~ 11,000,000 KRW |
| 処置・手術料(その他)/ロボット支援手術 [施術時所要材料を含む]/胆嚢摘出術 処置・手術料(その他) | 8,000,000 KRW ~ 10,000,000 KRW |
| 処置・手術料(その他)/ロボット支援手術 [施術時所要材料を含む]/付属器腫瘍摘出術[両側] 処置・手術料(その他) | 11,000,000 KRW |
| 処置・手術料(その他)/ロボット支援手術 [施術時所要材料を含む]/腎部分切除術 処置・手術料(その他) | 11,000,000 KRW |
| 処置・手術料(その他)/ロボット支援手術 [施術時所要材料を含む]/子宮筋腫切除術 処置・手術料(その他) | 11,000,000 KRW ~ 12,000,000 KRW |
| 処置・手術料(その他)/ロボット支援手術 [施術時所要材料を含む]/前立腺摘出術 処置・手術料(その他) | 11,000,000 KRW |
| 処置・手術料(その他)/ロボット支援手術 [施術時所要材料を含む]/前立腺精嚢全摘出術[リンパ節摘出を含む] 処置・手術料(その他) | 11,000,000 KRW |
| 処置・手術料(その他)/ロボット支援手術 [施術時所要材料を含む]/子宮全摘出術 処置・手術料(その他) | 10,000,000 KRW ~ 14,000,000 KRW |
| 処置・手術料(その他)/ロボット支援手術 [施術時所要材料を含む]/直腸およびS状結腸切除術 処置・手術料(その他) | 16,000,000 KRW |
| 処置・手術料(泌尿器)/埋込型結紮糸を用いた前立腺結紮 処置・手術料(泌尿器) | 510,000 KRW ~ 2,040,000 KRW |
| 処置・手術料(循環器)/透光静脈吸引除去術/穿通枝結紮術を伴わない場合 処置・手術料(循環器) | 500,000 KRW |
| 処置・手術料(循環器)/透光静脈吸引除去術/穿通枝結紮術を伴う場合 処置・手術料(循環器) | 550,000 KRW |
| 処置・手術料(循環器)/シアノアクリレートによる伏在静脈閉塞術[ガイド料含む] 処置・手術料(循環器) | 1,000,000 KRW |
| 処置・手術料(神経)/経皮的硬膜外腔神経形成術 処置・手術料(神経) | 972,540 KRW |
| 処置・手術料(神経)/経皮的バルーン拡張硬膜外腔神経形成術 処置・手術料(神経) | 972,540 KRW |
| 処置・手術料(神経)/内視鏡的硬膜外腔神経根形成術 処置・手術料(神経) | 3,142,500 KRW |
| 超音波検査料(誘導超音波)/分娩期間超音波 超音波検査料(誘導超音波) | 162,240 KRW |
| 超音波検査料(誘導超音波)/術中超音波 超音波検査料(誘導超音波) | 43,260 KRW ~ 312,900 KRW |
| 超音波検査料(ガイド超音波)/ガイド超音波/Ⅰ 超音波検査料(誘導超音波) | 93,290 KRW ~ 216,320 KRW |
| 超音波検査料(ガイド超音波)/ガイド超音波/Ⅱ 超音波検査料(誘導超音波) | 264,010 KRW ~ 357,250 KRW |
| 超音波検査料(特殊超音波)/気管支内視鏡超音波 [ガイドシース使用時を含む]/気管支内視鏡超音波 超音波検査料(特殊超音波) | 612,000 KRW |
| 超音波検査料(特殊超音波)/気管支内視鏡超音波 [ガイドシース使用時を含む]/気管支内視鏡超音波 [ガイドシース使用時] 超音波検査料(特殊超音波) | 408,000 KRW |
| 超音波検査料(特殊超音波)/内視鏡超音波 超音波検査料(特殊超音波) | 290,000 KRW ~ 1,000,000 KRW |
| 超音波検査料(特殊超音波)/血管内超音波 超音波検査料(特殊超音波) | 416,000 KRW |
| 超音波検査料(基本超音波)/単純超音波/Ⅱ 超音波検査料(基本超音波) | 69,440 KRW ~ 108,160 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/肩関節 超音波検査料(診断超音波) | 197,290 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/股関節 超音波検査料(診断超音波) | 197,290 KRW ~ 211,890 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/手指 超音波検査料(診断超音波) | 189,700 KRW ~ 203,740 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/手関節 超音波検査料(診断超音波) | 197,290 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-関節超音波/肘関節 超音波検査料(診断超音波) | 197,290 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/筋骨格・軟部-軟部組織超音波/一般 超音波検査料(診断超音波) | 197,290 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/頭頸部-頸部超音波/甲状腺・副甲状腺 超音波検査料(診断超音波) | 194,370 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/腹部-女性生殖器超音波/一般 超音波検査料(診断超音波) | 211,890 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/神経-末梢神経超音波/片側 超音波検査料(診断超音波) | 54,400 KRW ~ 97,340 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/神経-中枢神経系超音波/経泉門脳 超音波検査料(診断超音波) | 197,290 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/神経-中枢神経系超音波/脊髄 超音波検査料(診断超音波) | 197,290 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/心臓-経胸壁心臓超音波/単純 超音波検査料(診断超音波) | 234,810 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/心臓-経胸壁心臓超音波/一般 超音波検査料(診断超音波) | 238,890 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/妊婦超音波/第1三半期-一般 超音波検査料(診断超音波) | 86,530 KRW ~ 108,160 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/妊婦超音波/第1三半期-精密 超音波検査料(診断超音波) | 116,260 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/妊婦超音波/第2、3三半期-一般 超音波検査料(診断超音波) | 124,800 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/妊婦超音波/第2、3三半期-精密 超音波検査料(診断超音波) | 239,200 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-脳血流超音波 超音波検査料(診断超音波) | 242,320 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-頭蓋外血管ドプラ超音波/頸動脈 超音波検査料(診断超音波) | 182,000 KRW ~ 254,180 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-頭蓋外血管ドプラ超音波/その他の動脈 超音波検査料(診断超音波) | 254,180 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-四肢血管ドプラ超音波/動静脈瘻の血流および狭窄測定時 超音波検査料(診断超音波) | 57,320 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-四肢血管ドプラ超音波/上肢-動脈 超音波検査料(診断超音波) | 307,280 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-四肢血管ドプラ超音波/上肢-静脈 超音波検査料(診断超音波) | 326,660 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-四肢血管ドップラー超音波/下肢静脈瘤 超音波検査料(診断超音波) | 326,660 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-四肢血管ドップラー超音波/下肢-動脈 超音波検査料(診断超音波) | 307,280 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/血管-四肢血管ドップラー超音波/下肢-静脈 超音波検査料(診断超音波) | 326,660 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/せん断波エラストグラフィ画像 超音波検査料(診断超音波) | 75,710 KRW |
| 超音波検査料(診断超音波)/胸部-乳房・腋窩部超音波/一般 超音波検査料(診断超音波) | 205,500 KRW |
| 歯科処置・手術料/光重合型コンポジットレジン充填/摩耗 歯科処置・手術料 | 75,000 KRW |
| 歯科処置・手術料/光重合型コンポジットレジン充填/う蝕-1面 歯科処置・手術料 | 120,000 KRW |
| 歯科処置・手術料/光重合型コンポジットレジン充填/う蝕-2面 歯科処置・手術料 | 160,000 KRW |
| 歯科処置・手術料/光重合型コンポジットレジン充填/破折等 歯科処置・手術料 | 200,000 KRW |
| 歯科処置・手術料/インレー(Inlay)およびオンレー(Onlay)間接充填(金等を使用した充填治療)-オンレー/金 歯科処置・手術料 | 600,000 KRW |
| 歯科処置・手術料/インレー(Inlay)およびオンレー(Onlay)間接充填(金等を使用した充填治療)-オンレー/陶材-CAD/CAMセラミック 歯科処置・手術料 | 400,000 KRW |
| 歯科処置・手術料/インレー(Inlay)およびオンレー(Onlay)間接充填(金等を使用した充填治療)-インレー/金 歯科処置・手術料 | 350,000 KRW |
| 歯科処置・手術料/インレー(Inlay)およびオンレー(Onlay)間接充填(金等を使用した充填治療)-インレー/陶材-セラミック 歯科処置・手術料 | 350,000 KRW |
| 歯科処置・手術料/歯石除去/全顎 歯科処置・手術料 | 70,000 KRW |
| 歯科の補綴料/歯科インプラント(1歯あたり)/Zirconia 歯科補綴料 | 700,000 KRW |
| 歯科の補綴料/クラウン/Gold 歯科補綴料 | 700,000 KRW ~ 800,000 KRW |
| 歯科の補綴料/クラウン/PFM 歯科補綴料 | 500,000 KRW ~ 600,000 KRW |
| 歯科の補綴料/クラウン/Zirconia 歯科補綴料 | 600,000 KRW ~ 700,000 KRW |
| 治療材料/気管支内視鏡超音波ガイドシースKIT/GUIDE SHEATH KIT 治療材料 | 269,800 KRW |
| 治療材料/内視鏡超音波を用いた細針吸引術用/ECHOTIP PROCORE HD ULTRASOUND BIOPSY NEEDLE(BM0008OQ) 治療材料 | 495,500 KRW ~ 500,380 KRW |
| 治療材料/内視鏡超音波下穿刺吸引術用/ECHOTIP PROCORE HD ULTRASOUND BIOPSY NEEDLE(BM0009OQ) 治療材料 | 495,500 KRW |
| 治療材料/内視鏡超音波下穿刺吸引術用/EXPECT PULMONARY EBUS-TRAN 治療材料 | 275,900 KRW |
| 治療材料/内視鏡超音波下穿刺吸引術用/VIZISHOT 治療材料 | 303,045 KRW |
| 治療材料/シアノアクリレートによる伏在静脈閉塞術用/VENASEAL CLOSURE SYSTEM 治療材料 | 1,809,500 KRW |
| 治療材料/軟骨欠損患者における自己骨髄幹細胞治療術用/CHONDRO-GIDE 治療材料 | 2,095,500 KRW |
| 治療材料/軟骨欠損患者における自己骨髄幹細胞治療術用/TRICELL BMC KIT 治療材料 | 1,097,200 KRW |
| 治療材料/組換え骨形成タンパク質(RHBMP-2)含有骨移植材/NOVOSIS TRAUMA 治療材料 | 1,493,610 KRW |
| 治療材料/調節性眼内レンズ/TECNIS EYHANCE IOL, TECNIS EYHANCE IOL WITH TECNIS SIMPLICITY DELIVERY SYSTEM 治療材料 | 574,800 KRW |
| 治療材料/調節性眼内レンズ/TECNIS EYHANCE TORIC II IOL, TECNIS EYHANCE TORIC II IOL WITH TECNIS SIMPLICITY DELIVERY SYSTEM 治療材料 | 778,960 KRW |
| 治療材料/調節性眼内レンズ/TECNIS SYMFONY EXTENDED RANGE OF VISION IOL, TECNIS SYMFONY PLUS EXTENDED RANGE OF VISION IOL 治療材料 | 1,930,500 KRW |
| 治療材料/調節性眼内レンズ/TECNIS SYMFONY TORIC EXTENDED RANGE OF VISION IOL, TECNIS SYMFONY PLUS TORIC EXTENDED RANGE OF VISION IOL 治療材料 | 2,486,000 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外癒着防止剤/AMMI GUARD,GUARDIANWRAP,MEGABARRY, MCSHIELD (マクシールド) 治療材料 | 100,290 KRW ~ 344,220 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外癒着防止剤/ARTQ, COVER SEAL 治療材料 | 198,735 KRW ~ 506,492 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外癒着防止剤/HYVIXEL 治療材料 | 202,700 KRW ~ 556,500 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外癒着防止剤/INTERBLOCK, GUARDIANWRAP PLUS 治療材料 | 517,460 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外癒着防止剤/MEDICLORE 治療材料 | 147,800 KRW ~ 374,720 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外癒着防止剤/ススレン(SUSUL N) 治療材料 | 249,060 KRW ~ 369,840 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外癒着防止剤/キューブロック(QBLOCK) 治療材料 | 494,280 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外癒着防止剤/ハイバリー(HIBARRY) 治療材料 | 141,700 KRW ~ 450,360 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外癒着防止剤/ハイコガード-ゲル(HYCOGUARD-GEL) 治療材料 | 699,400 KRW |
| 治療材料/血管内画像カテーテル/OPTICROSS 18 PERIPHERAL IMAGING CATHETER 治療材料 | 1,469,600 KRW |
| 治療材料/血管内画像カテーテル/OPTICROSS HD CORONARY IMAGING CATHETER 治療材料 | 1,897,500 KRW |