| ค่าให้ความรู้และคำปรึกษา/การให้ความรู้การควบคุมคราบจุลินทรีย์ ค่าให้ความรู้และให้คำปรึกษา | 19,300 KRW
~ 38,850 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (การตรวจฟัน)/การพิมพ์ปากและทำแบบจำลอง [ต่อ 1 ขากรรไกร] ค่าตรวจการทำงาน (ตรวจฟัน) | 36,660 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (การตรวจฟัน)/การตรวจน้ำลาย [อัตราการหลั่ง ความข้นหนืด pH การตรวจความสามารถในการบัฟเฟอร์] ค่าตรวจการทำงาน (ตรวจฟัน) | 9,130 KRW
~ 15,720 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท)/การตรวจการรับรส [การตรวจการรับรู้และเกณฑ์] ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท) | 22,540 KRW
~ 92,160 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท)/การทดสอบวินิจฉัยภาษาโดยรวม ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท) | 73,160 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (การตรวจการทำงานของระบบประสาท)/การตรวจการรับความรู้สึกเชิงปริมาณ/เกณฑ์การรับรู้กระแสไฟฟ้า ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท) | 51,730 KRW
~ 53,130 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (การตรวจการทำงานของระบบประสาท)/การตรวจการรับความรู้สึกเชิงปริมาณ/เกณฑ์การรับรู้กระแสไฟฟ้า (การตรวจเกณฑ์ความเจ็บปวด) ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท) | 63,170 KRW |
| ค่าตรวจการทำงาน (การตรวจการทำงานของระบบประสาท)/การตรวจการรับความรู้สึกเชิงปริมาณ/เกณฑ์การสั่นสะเทือน ค่าตรวจการทำงาน (ระบบประสาท) | 52,390 KRW |
| ค่าส่องกล้อง เจาะ และตัดชิ้นเนื้อ/การส่องกล้องทางเดินหายใจส่วนบนขณะหลับที่เหนี่ยวนำด้วยยา ค่าส่องกล้อง เจาะ และตัดชิ้นเนื้อ | 192,340 KRW |
| ค่าห้องพักชั้นสูง/ห้อง 1 คน ค่าห้องพักพิเศษ | 433,570 KRW
~ 499,850 KRW |
| ค่าห้องพักชั้นสูง/ห้อง 2 คน ค่าห้องพักพิเศษ | 247,110 KRW |
| ค่ากายภาพบำบัด/อรรถบำบัด ค่ากายภาพบำบัด | 36,600 KRW
~ 54,870 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ศีรษะและคอ-คอ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 820,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ศีรษะและคอ-ใบหน้า/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 820,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ศีรษะและคอ-ข้อต่อขมับ-ขากรรไกร/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 614,650 KRW |
| ค่าวินิจฉัยด้วยภาพคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า(MRI-การตรวจพิเศษ)/Perfusion [รวม MRI สามมิติ] ค่าตรวจ MRI (การตรวจพิเศษ) | 400,000 KRW |
| ค่าวินิจฉัยด้วยภาพคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า(MRI-การตรวจพิเศษ)/Diffusion ค่าตรวจ MRI (การตรวจพิเศษ) | 400,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์สำหรับพิจารณาความพิการของกองทุนบำนาญแห่งชาติ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 15,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์เพื่อการเกณฑ์ทหาร ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 20,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์กรณีบาดเจ็บ/น้อยกว่า 3 สัปดาห์ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 100,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์กรณีบาดเจ็บ/3 สัปดาห์ขึ้นไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 150,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์ภาษาอังกฤษ/ทั่วไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 20,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์สำหรับประเมินระดับความพิการ/ความพิการทางร่างกาย ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 15,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองผู้พิการ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 1,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/สำเนาใบรับรองต่างๆ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 1,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์/ทั่วไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 20,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/สำเนาเวชระเบียน/1~5 แผ่น ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 1,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/สำเนาเวชระเบียน/6 แผ่นขึ้นไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 100 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ภาพเวชระเบียน/CD ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 10,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ภาพเวชระเบียน/DVD ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 20,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ภาพเวชระเบียน/ฟิล์ม ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 5,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบประมาณค่ารักษาในอนาคต/ต่ำกว่า 10 ล้านวอน ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 50,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบประมาณค่ารักษาในอนาคต/10 ล้านวอนขึ้นไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 100,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/หนังสือยืนยัน/การเข้า-ออกโรงพยาบาล ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 3,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/หนังสือยืนยัน/การรักษา ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 3,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์ความพิการหลงเหลือ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 100,000 KRW |
| ค่าหัตถการและการผ่าตัด (ปาก, ต่อมน้ำลายพาโรทิด)/การผ่าตัดเลื่อนกล้ามเนื้อจีนิโอกลอสซัสไปด้านหน้า ค่าหัตถการและผ่าตัด (ปากและต่อมน้ำลายพาโรทิด) | 1,389,120 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์นำทาง)/อัลตราซาวนด์นำทาง/Ⅱ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์นำทาง) | 18,980 KRW
~ 183,630 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์พื้นฐาน)/อัลตราซาวนด์แบบง่าย/Ⅰ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์พื้นฐาน) | 52,660 KRW
~ 105,310 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ศีรษะและคอ-อัลตราซาวนด์คอ/คอ ยกเว้นต่อมไทรอยด์·พาราไทรอยด์ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 160,060 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัดทันตกรรม/การอุดฟันด้วยเรซินคอมโพสิตชนิดบ่มด้วยแสง/ฟันผุ 1 ด้าน ค่าหัตถการและผ่าตัดทางทันตกรรม | 186,200 KRW
~ 451,320 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัดทันตกรรม/การอุดฟันด้วยเรซินคอมโพสิตชนิดบ่มด้วยแสง/ฟันผุ 2 ด้าน ค่าหัตถการและผ่าตัดทางทันตกรรม | 215,130 KRW
~ 258,840 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัดทันตกรรม/การอุดฟันด้วยเรซินคอมโพสิตชนิดบ่มด้วยแสง/ฟันผุ 3 ด้านขึ้นไป ค่าหัตถการและผ่าตัดทางทันตกรรม | 275,380 KRW
~ 319,100 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัดทันตกรรม/การอุดฟันด้วยเรซินคอมโพสิตชนิดบ่มด้วยแสง/ฟันแตกหัก ฯลฯ ค่าหัตถการและผ่าตัดทางทันตกรรม | 76,780 KRW
~ 343,820 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัดทันตกรรม/โพสต์คอร์ (Post Core) ที่ทำเป็นขั้นตอนก่อนใส่ฟันเทียม ค่าหัตถการและผ่าตัดทางทันตกรรม | 317,710 KRW
~ 934,980 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัดทันตกรรม/อินเลย์ (Inlay) และออนเลย์ (Onlay) อุดฟันทางอ้อม (การอุดฟันด้วยทองคำ ฯลฯ)-ออนเลย์/ทองคำ ค่าหัตถการและผ่าตัดทางทันตกรรม | 1,151,990 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัดทันตกรรม/อินเลย์ (Inlay) และออนเลย์ (Onlay) อุดฟันทางอ้อม (การอุดฟันด้วยทองคำ ฯลฯ)-ออนเลย์/พอร์ซเลน-เซรามิก CAD/CAM ค่าหัตถการและผ่าตัดทางทันตกรรม | 544,780 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัดทันตกรรม/อินเลย์ (Inlay) และออนเลย์ (Onlay) อุดฟันทางอ้อม (การอุดฟันด้วยทองคำ ฯลฯ)-ออนเลย์/พอร์ซเลน-เซรามิก ค่าหัตถการและผ่าตัดทางทันตกรรม | 727,670 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัดทันตกรรม/อินเลย์ (Inlay) และออนเลย์ (Onlay) อุดฟันทางอ้อม (การอุดฟันด้วยทองคำ ฯลฯ)-ออนเลย์/เรซิน ค่าหัตถการและผ่าตัดทางทันตกรรม | 600,930 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัดทันตกรรม/อินเลย์ (Inlay) และออนเลย์ (Onlay) อุดฟันทางอ้อม (การอุดฟันด้วยทองคำ ฯลฯ)-อินเลย์/ทองคำ ค่าหัตถการและผ่าตัดทางทันตกรรม | 599,600 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัดทันตกรรม/อินเลย์ (Inlay) และออนเลย์ (Onlay) อุดฟันทางอ้อม (การอุดฟันด้วยทองคำ ฯลฯ)-อินเลย์/พอร์ซเลน-เซรามิก CAD/CAM ค่าหัตถการและผ่าตัดทางทันตกรรม | 356,070 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัดทันตกรรม/อินเลย์ (Inlay) และออนเลย์ (Onlay) อุดฟันทางอ้อม (การอุดฟันด้วยทองคำ ฯลฯ)-อินเลย์/พอร์ซเลน-เซรามิก ค่าหัตถการและผ่าตัดทางทันตกรรม | 611,760 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัดทันตกรรม/อินเลย์ (Inlay) และออนเลย์ (Onlay) อุดฟันทางอ้อม (การอุดฟันด้วยทองคำ ฯลฯ)-อินเลย์/เรซิน ค่าหัตถการและผ่าตัดทางทันตกรรม | 471,160 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัดทันตกรรม/การปลูกถ่ายฟันของตนเอง ค่าหัตถการและผ่าตัดทางทันตกรรม | 741,280 KRW
~ 2,549,680 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัดทันตกรรม/การขูดหินปูน/ต่อ 1/3 ขากรรไกร ค่าหัตถการและผ่าตัดทางทันตกรรม | 25,670 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัดทันตกรรม/การขูดหินปูน/ทั้งปาก ค่าหัตถการและผ่าตัดทางทันตกรรม | 114,270 KRW
~ 246,460 KRW |
| ค่าทันตกรรมประดิษฐ์/รากฟันเทียม (ต่อ 1 ซี่)/Gold ค่าทันตกรรมประดิษฐ์ | 2,431,070 KRW
~ 5,530,110 KRW |
| ค่าทันตกรรมประดิษฐ์/รากฟันเทียม (ต่อ 1 ซี่)/PFG ค่าทันตกรรมประดิษฐ์ | 2,677,710 KRW
~ 5,888,420 KRW |
| ค่าทันตกรรมประดิษฐ์/รากฟันเทียม (ต่อ 1 ซี่)/PFM ค่าทันตกรรมประดิษฐ์ | 1,959,810 KRW
~ 4,952,520 KRW |
| ค่าทันตกรรมประดิษฐ์/รากฟันเทียม (ต่อ 1 ซี่)/Zirconia ค่าทันตกรรมประดิษฐ์ | 2,019,870 KRW
~ 5,451,140 KRW |
| ค่าทันตกรรมประดิษฐ์/รากฟันเทียม (ต่อ 1 ซี่)/ออลเซรามิก ค่าทันตกรรมประดิษฐ์ | 1,997,850 KRW
~ 5,184,200 KRW |
| ค่าทันตกรรมประดิษฐ์/ครอบฟัน/Gold ค่าทันตกรรมประดิษฐ์ | 1,317,480 KRW |
| ค่าทันตกรรมประดิษฐ์/ครอบฟัน/PFG ค่าทันตกรรมประดิษฐ์ | 1,671,020 KRW
~ 2,498,140 KRW |
| ค่าทันตกรรมประดิษฐ์/ครอบฟัน/PFM ค่าทันตกรรมประดิษฐ์ | 749,250 KRW |
| ค่าทันตกรรมประดิษฐ์/ครอบฟัน/Zirconia ค่าทันตกรรมประดิษฐ์ | 1,222,730 KRW |
| ค่าทันตกรรมประดิษฐ์/ครอบฟัน/อื่นๆ ค่าทันตกรรมประดิษฐ์ | 755,500 KRW |
| ค่าทันตกรรมประดิษฐ์/ครอบฟัน/ออลเซรามิก ค่าทันตกรรมประดิษฐ์ | 755,500 KRW
~ 1,958,220 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/วัสดุปลูกถ่ายกระดูกที่มีโปรตีนสร้างกระดูกรีคอมบิแนนท์ (RHBMP-2)/NOVOSIS DENT วัสดุทางการรักษา | 233,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สารป้องกันการเกาะติดบริเวณเอพิดิวรัลของกระดูกสันหลัง/X-AD วัสดุทางการรักษา | 138,710 KRW |