| ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ/การตรวจแอนติเจน SARS-CoV-2 [การตรวจภูมิคุ้มกันทั่วไป]-ชุดตรวจเร็ว ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ | 15,000 KRW |
| ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ/การตรวจแอนติเจนไวรัสไข้หวัดใหญ่ A·B [การตรวจ ณ จุดดูแลผู้ป่วย] ค่าตรวจสิ่งส่งตรวจ | 25,000 KRW |
| ค่าส่องกล้อง เจาะ และตัดชิ้นเนื้อ/ค่าดูแลผู้ป่วยส่องกล้องแบบใช้ยาระงับประสาท/Ⅱ ค่าส่องกล้อง เจาะ และตัดชิ้นเนื้อ | 79,000 KRW |
| ค่าส่องกล้อง เจาะ และตัดชิ้นเนื้อ/ค่าดูแลผู้ป่วยส่องกล้องแบบใช้ยาระงับประสาท/Ⅲ ค่าส่องกล้อง เจาะ และตัดชิ้นเนื้อ | 120,000 KRW |
| ค่าห้องพักชั้นสูง/ห้อง 1 คน ค่าห้องพักพิเศษ | 100,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/ไวรัสตับอักเสบเอ/ฮาบริกซ์ 1.0ml ค่าฉีดวัคซีน | 70,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/ไวรัสตับอักเสบบี/ยูแวกซ์บี บรรจุสำเร็จรูป 1.0mL ค่าฉีดวัคซีน | 18,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/Td (บาดทะยัก, คอตีบ)/กรีนครอส วัคซีน Td กระบอกฉีดยาบรรจุสำเร็จรูป ค่าฉีดวัคซีน | 30,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/งูสวัด/ชิงกริกซ์ ค่าฉีดวัคซีน | 230,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/การติดเชื้อไวรัสฮิวแมนแพพิลโลมา (วัคซีน HPV)/การ์ดาซิล 9 กระบอกฉีดยาบรรจุสำเร็จรูป ค่าฉีดวัคซีน | 190,000 KRW |
| ค่าฉีดวัคซีน/นิวโมคอคคัส/Prodiax-23 ค่าฉีดวัคซีน | 40,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อไหล่/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อไหล่/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อสะโพก/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อสะโพก/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-แขนนอกข้อต่อ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-แขนนอกข้อต่อ/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ขานอกข้อต่อ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ขานอกข้อต่อ/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อเท้า/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อเท้า/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อมือ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อมือ/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อเข่า/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อเข่า/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อศอก/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก-ข้อศอก/อ่านผลภาพถ่ายก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/สมอง/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ศีรษะและคอ-คอ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/ช่องท้อง-อุ้งเชิงกราน/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/กระดูกสันหลัง-ส่วนคอ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/กระดูกสันหลัง-ส่วนเอวและกระเบนเหน็บ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/กระดูกสันหลัง-ทั้งแนว/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 720,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/กระดูกสันหลัง-ส่วนอก/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 480,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/หลอดเลือด-หลอดเลือดที่คอ/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 600,000 KRW |
| ค่าตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI-การตรวจพื้นฐาน)/หลอดเลือด-หลอดเลือดสมอง/ทั่วไป ค่าตรวจ MRI (การตรวจพื้นฐาน) | 600,000 KRW |
| ค่าวินิจฉัยด้วยภาพคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า(MRI-การตรวจพิเศษ)/Diffusion ค่าตรวจ MRI (การตรวจพิเศษ) | 200,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์สำหรับพิจารณาความพิการของกองทุนบำนาญแห่งชาติ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 15,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์เพื่อการเกณฑ์ทหาร ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 20,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองการตาย ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 10,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์กรณีบาดเจ็บ/น้อยกว่า 3 สัปดาห์ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 100,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์กรณีบาดเจ็บ/3 สัปดาห์ขึ้นไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 150,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบตรวจสอบศพ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 30,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์ภาษาอังกฤษ/ทั่วไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 20,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์สำหรับประเมินระดับความพิการ/ความพิการทางร่างกาย ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 15,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์สำหรับประเมินระดับความพิการ/ความพิการทางจิตใจ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 40,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองผู้พิการ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 1,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/สำเนาใบรับรองต่างๆ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 100 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์/สุขภาพ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 20,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์/สำหรับประเมินความสามารถในการทำงาน ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 10,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์/ทั่วไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 20,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/สำเนาเวชระเบียน/1~5 แผ่น ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 1,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/สำเนาเวชระเบียน/6 แผ่นขึ้นไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 100 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ภาพเวชระเบียน/DVD ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 15,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ภาพเวชระเบียน/ฟิล์ม ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 5,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบตรวจร่างกายเพื่อสมัครงาน/ข้าราชการ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 40,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบตรวจร่างกายเพื่อสมัครงาน/ทั่วไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 30,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองการเกิด ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 3,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบประมาณค่ารักษาในอนาคต/ต่ำกว่า 10 ล้านวอน ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 50,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบประมาณค่ารักษาในอนาคต/10 ล้านวอนขึ้นไป ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 100,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/หนังสือยืนยัน/การเข้า-ออกโรงพยาบาล ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 3,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/หนังสือยืนยัน/การรักษา ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 3,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/หนังสือยืนยัน/การรักษาแบบผู้ป่วยนอก ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 3,000 KRW |
| ค่าธรรมเนียมใบรับรองต่างๆ/ใบรับรองแพทย์ความพิการหลงเหลือ ค่าธรรมเนียมใบรับรอง | 100,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัด(กระดูกและกล้ามเนื้อ)/การรักษาด้วยความร้อนคลื่นความถี่วิทยุในหมอนรองกระดูก ค่าหัตถการและผ่าตัด (กล้ามเนื้อและกระดูก) | 2,500,000 KRW |
| ค่าหัตถการและการผ่าตัด (ระบบประสาท)/การทำรากประสาทในช่องเหนือเยื่อหุ้มไขสันหลังด้วยกล้องเอนโดสโคป ค่าหัตถการและผ่าตัด (ระบบประสาท) | 3,400,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์นำทาง)/อัลตราซาวนด์ระหว่างผ่าตัด ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์นำทาง) | 80,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์นำทาง)/อัลตราซาวนด์นำทาง/Ⅰ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์นำทาง) | 85,560 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์นำทาง)/อัลตราซาวนด์นำทาง/Ⅱ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์นำทาง) | 171,120 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์นำทาง)/อัลตราซาวนด์นำทาง/Ⅲ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์นำทาง) | 205,340 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์นำทาง)/อัลตราซาวนด์นำทาง/Ⅳ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์นำทาง) | 513,340 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์พื้นฐาน)/อัลตราซาวนด์แบบง่าย/Ⅰ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์พื้นฐาน) | 25,060 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์พื้นฐาน)/อัลตราซาวนด์แบบง่าย/Ⅱ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์พื้นฐาน) | 50,120 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้อไหล่ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 144,820 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้อสะโพก ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 144,820 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้ออักเสบหลายข้อจากโรครูมาติก ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 224,660 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/นิ้วเท้า ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 104,960 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้อเท้า ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 144,820 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/นิ้วมือ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 104,960 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้อมือ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 144,820 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้อเข่า ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 115,640 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์ข้อ/ข้อศอก ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 115,640 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์เนื้อเยื่ออ่อน/ทั่วไป ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 104,960 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/กล้ามเนื้อและกระดูก, เนื้อเยื่ออ่อน-อัลตราซาวนด์เนื้อเยื่ออ่อน/ละเอียด ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 134,840 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ศีรษะและคอ-อัลตราซาวนด์คอ/ต่อมไทรอยด์·พาราไทรอยด์ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 145,540 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ศีรษะและคอ-อัลตราซาวนด์คอ/คอ ยกเว้นต่อมไทรอยด์·พาราไทรอยด์ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 148,380 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ศีรษะและลำคอ-อัลตราซาวนด์โพรงจมูกและไซนัส ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 98,020 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์อวัยวะสืบพันธุ์ชาย/องคชาต ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 145,980 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์อวัยวะสืบพันธุ์ชาย/ถุงอัณฑะ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 145,980 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์อวัยวะสืบพันธุ์ชาย/ต่อมลูกหมาก·ถุงน้ำเชื้อ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 185,780 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์อวัยวะสืบพันธุ์ชาย/ต่อมลูกหมาก·ถุงน้ำเชื้อ-ตรวจผ่านหน้าท้อง ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 103,300 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์ช่องท้อง/ตับ·ถุงน้ำดี·ทางเดินน้ำดี·ม้าม·ตับอ่อน-ทั่วไป ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 196,920 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์ช่องท้อง/ตับ·ถุงน้ำดี·ทางเดินน้ำดี·ม้าม·ตับอ่อน-ละเอียด ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 292,420 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์ช่องท้อง/ขาหนีบ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 124,180 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์ช่องท้อง/ลำไส้เล็ก·ลำไส้ใหญ่ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 179,860 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์ช่องท้อง/ไส้ตรง·ทวารหนัก ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 211,680 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์ช่องท้อง/ไส้ติ่ง ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 179,720 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์ช่องท้อง/ทวารหนัก ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 176,400 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์ระบบทางเดินปัสสาวะ/กระเพาะปัสสาวะ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 129,140 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์ระบบทางเดินปัสสาวะ/ไต·ต่อมหมวกไต ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 143,140 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์ระบบทางเดินปัสสาวะ/ไต·ต่อมหมวกไต·กระเพาะปัสสาวะ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 158,400 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ช่องท้อง-อัลตราซาวนด์อวัยวะสืบพันธุ์สตรี/ทั่วไป ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 167,060 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ระบบประสาท-อัลตราซาวนด์เส้นประสาทส่วนปลาย/ตรวจเส้นประสาทแขนขาทั้งหมดแบบครบวงจร ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 248,020 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ระบบประสาท-อัลตราซาวนด์เส้นประสาทส่วนปลาย/ข้างเดียว ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 95,080 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หัวใจ-อัลตราซาวนด์หัวใจผ่านผนังทรวงอก/ทั่วไป ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 285,100 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หัวใจ-อัลตราซาวนด์หัวใจแบบกระตุ้น/กระตุ้นด้วยยา ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 840,880 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หัวใจ-อัลตราซาวนด์หัวใจแบบกระตุ้น/กระตุ้นด้วยการออกกำลังกาย ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 799,500 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หัวใจ-อัลตราซาวนด์หัวใจทารกในครรภ์แบบละเอียด ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 624,680 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/อัลตราซาวนด์หญิงตั้งครรภ์/ไตรมาสที่ 1 -ทั่วไป ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 130,820 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/อัลตราซาวนด์หญิงตั้งครรภ์/ไตรมาสที่ 2, 3 -ทั่วไป ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 185,160 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-อัลตราซาวนด์การไหลเวียนเลือดในสมอง ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 208,420 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์หลอดเลือดแดงใหญ่ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 138,260 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-ดอปเปลอร์อัลตราซาวนด์หลอดเลือดนอกกะโหลกศีรษะ/หลอดเลือดแดงคาโรทิด ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 177,900 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-ดอปเปลอร์อัลตราซาวนด์หลอดเลือดนอกกะโหลกศีรษะ/หลอดเลือดแดงอื่น ๆ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 93,380 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-ดอปเปลอร์อัลตราซาวนด์หลอดเลือดแขนขา/เมื่อวัดการไหลเวียนเลือดและการตีบของทางเชื่อมหลอดเลือดแดง-ดำ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 80,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-ดอปเปลอร์อัลตราซาวนด์หลอดเลือดแขนขา/แขน-หลอดเลือดแดง ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 143,340 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-ดอปเปลอร์อัลตราซาวนด์หลอดเลือดแขนขา/แขน-หลอดเลือดดำ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 143,340 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-อัลตราซาวด์ดอปเพลอร์หลอดเลือดแขนขา/เส้นเลือดขอดที่ขา ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 254,920 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-อัลตราซาวด์ดอปเพลอร์หลอดเลือดแขนขา/ขา-หลอดเลือดแดง ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 227,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย)/หลอดเลือด-อัลตราซาวด์ดอปเพลอร์หลอดเลือดแขนขา/ขา-หลอดเลือดดำ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 227,000 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย)/ทรวงอก-อัลตราซาวด์เต้านมและรักแร้/ทั่วไป ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 199,980 KRW |
| ค่าตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์วินิจฉัย)/ทรวงอก-อัลตราซาวนด์ผนังทรวงอก เยื่อหุ้มปอด ซี่โครง ฯลฯ ค่าตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์วินิจฉัย) | 138,300 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัดทันตกรรม/การอุดฟันด้วยเรซินคอมโพสิตชนิดบ่มด้วยแสง/ฟันผุ 1 ด้าน ค่าหัตถการและผ่าตัดทางทันตกรรม | 100,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัดทันตกรรม/การอุดฟันด้วยเรซินคอมโพสิตชนิดบ่มด้วยแสง/ฟันผุ 3 ด้านขึ้นไป ค่าหัตถการและผ่าตัดทางทันตกรรม | 50,000 KRW
~ 100,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัดทันตกรรม/การอุดฟันด้วยเรซินคอมโพสิตชนิดบ่มด้วยแสง/ฟันแตกหัก ฯลฯ ค่าหัตถการและผ่าตัดทางทันตกรรม | 120,000 KRW |
| ค่าหัตถการและผ่าตัดทันตกรรม/อินเลย์ (Inlay) และออนเลย์ (Onlay) อุดฟันทางอ้อม (การอุดฟันด้วยทองคำ ฯลฯ)-อินเลย์/ทองคำ ค่าหัตถการและผ่าตัดทางทันตกรรม | 250,000 KRW |
| ค่าทันตกรรมประดิษฐ์/รากฟันเทียม (ต่อ 1 ซี่)/PFM ค่าทันตกรรมประดิษฐ์ | 1,200,000 KRW |
| ค่าทันตกรรมประดิษฐ์/ครอบฟัน/Gold ค่าทันตกรรมประดิษฐ์ | 550,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สารป้องกันการเกาะติดบริเวณเอพิดิวรัลของกระดูกสันหลัง/AMMI GUARD,GUARDIANWRAP,MEGABARRY, MCSHIELD (แม็คชีลด์) วัสดุทางการรักษา | 620,000 KRW |
| วัสดุทางการรักษา/สารป้องกันการเกาะติดบริเวณเอพิดิวรัลของกระดูกสันหลัง/PRECOAT วัสดุทางการรักษา | 231,000 KRW |