| 檢體檢驗費/DHEA(Dehydroepiandrosterone) 檢體檢驗費 | 205,260 KRW |
| 檢體檢驗費/性荷爾蒙結合球蛋白 檢體檢驗費 | 79,310 KRW |
| 檢體檢驗費/澱粉樣蛋白A 檢體檢驗費 | 50,000 KRW |
| 檢體檢驗費/雄烯二酮 檢體檢驗費 | 132,440 KRW |
| 檢體檢驗費/流感A·B病毒抗原檢測[現場檢驗] 檢體檢驗費 | 36,500 KRW |
| 檢體檢驗費/抗穆勒氏管荷爾蒙[精密免疫檢驗] 檢體檢驗費 | 80,080 KRW |
| 檢體檢驗費/抗神經核抗體1型 檢體檢驗費 | 229,922 KRW |
| 檢體檢驗費/缺血修飾白蛋白檢驗 檢體檢驗費 | 35,000 KRW |
| 檢體檢驗費/嗜酸性白血球陽離子蛋白濃度測定 檢體檢驗費 | 163,031 KRW |
| 衛教諮詢費/難治性癲癇衛教 衛教諮詢費 | 22,000 KRW ~ 31,500 KRW |
| 衛教諮詢費/糖尿病衛教 衛教諮詢費 | 20,000 KRW ~ 50,000 KRW |
| 衛教諮詢費/遺傳性代謝障礙疾病衛教 衛教諮詢費 | 22,000 KRW |
| 功能檢查費(循環功能檢查)/冠狀動脈內光學同調斷層掃描 功能檢查費(循環功能檢查) | 280,000 KRW |
| 功能檢查費(循環功能檢查)/動脈硬化度檢查(脈波傳導速度測量) 功能檢查費(循環功能檢查) | 70,000 KRW |
| 功能檢查費(視覺功能檢查)/干涉法淚液脂質層厚度測量 功能檢查費(視功能檢查) | 50,000 KRW |
| 功能檢查費(視覺功能檢查)/眼球測量檢查[單側]/使用雷射干涉儀 功能檢查費(視功能檢查) | 42,000 KRW ~ 94,000 KRW |
| 功能檢查費(視覺功能檢查)/Scheimpflug攝影[單側][含分析] 功能檢查費(視功能檢查) | 50,000 KRW |
| 功能檢查費(視覺功能檢查)/眼部光學同調斷層掃描 功能檢查費(視功能檢查) | 50,000 KRW ~ 80,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/交感神經皮膚反應檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 30,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/多次睡眠潛伏期檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 410,000 KRW ~ 500,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/味覺檢查[辨識及閾值檢查] 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 100,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/構音及發聲檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 21,000 KRW ~ 139,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/性功能障礙評估 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 200,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/睡眠節律型態檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 70,000 KRW ~ 100,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/語言整體診斷檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 35,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/嬰幼兒發展檢查(韓國版丹佛發展檢查) 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 10,000 KRW ~ 50,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/自律神經異常檢查/直立性血壓檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 13,000 KRW ~ 90,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/自律神經異常檢查/瓦沙瓦操作法 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 40,000 KRW ~ 50,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/自律神經異常檢查/持續肌張力血壓檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 39,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/定量泌汗軸突反射檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 180,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/注意力檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 40,000 KRW ~ 160,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/超音波腦血流功能檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 100,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 功能檢查費(過敏檢查)/口服食物誘發試驗及口服藥物誘發試驗 功能檢查費(過敏檢查) | 100,000 KRW |
| 功能檢查費(過敏檢查)/注射藥物誘發試驗 功能檢查費(過敏檢查) | 70,000 KRW ~ 100,000 KRW |
| 功能檢查費(皮膚、肌肉骨骼功能檢查)/動態足底壓力測量 功能檢查費(皮膚、肌肉骨骼功能檢查) | 120,000 KRW |
| 功能檢查費(外皮、肌肉骨骼功能檢查)/體溫熱檢查/全身 功能檢查費(皮膚、肌肉骨骼功能檢查) | 100,000 KRW |
| 功能檢查費(平衡及聽覺功能檢查)/動態姿勢平衡檢查 功能檢查費(平衡及聽覺功能檢查) | 50,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 功能檢查費(平衡及聽覺功能檢查)/視訊眼振電圖檢查 功能檢查費(平衡及聽覺功能檢查) | 120,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 功能檢查費(平衡及聽覺功能檢查)/旋轉檢查 功能檢查費(平衡及聽覺功能檢查) | 150,000 KRW |
| 功能檢查費(呼吸功能檢查)/呼氣一氧化氮測定 功能檢查費(呼吸功能檢查) | 60,000 KRW |
| 功能檢查費(呼吸功能檢查)/嗅覺功能(辨識及閾值)檢查 功能檢查費(呼吸功能檢查) | 100,000 KRW |
| 內視鏡、穿刺及切片檢查費/藥物誘導睡眠上呼吸道內視鏡檢查 內視鏡、穿刺及切片費 | 180,000 KRW |
| 內視鏡、穿刺及切片檢查費/立體定位乳房切除切片術 內視鏡、穿刺及切片費 | 300,000 KRW ~ 1,200,000 KRW |
| 內視鏡、穿刺及切片檢查費/鎮靜內視鏡病患管理費/Ⅰ 內視鏡、穿刺及切片費 | 80,000 KRW |
| 內視鏡、穿刺及切片檢查費/鎮靜內視鏡病患管理費/Ⅱ 內視鏡、穿刺及切片費 | 105,000 KRW |
| 內視鏡、穿刺及切片檢查費/鎮靜內視鏡病患管理費/Ⅲ 內視鏡、穿刺及切片費 | 135,000 KRW |
| 內視鏡、穿刺及切片檢查費/鎮靜內視鏡病患管理費/Ⅳ 內視鏡、穿刺及切片費 | 200,000 KRW |
| 特別病房費/單人房 高級病房費 | 347,470 KRW ~ 499,850 KRW |
| 預防接種費/A型肝炎/Vaqta 預充填注射器 0.5ml 預防接種費 | 30,000 KRW |
| 預防接種費/B型肝炎/Euvax B 預充填注射液 1.0mL 預防接種費 | 15,000 KRW |
| 預防接種費/B型肝炎/Euvax B 0.5mL 預防接種費 | 10,000 KRW |
| 預防接種費/b型嗜血桿菌/Euhib 預防接種費 | 30,000 KRW |
| 預防接種費/Td(破傷風、白喉)/綠十字Td疫苗預充填注射器 預防接種費 | 30,000 KRW |
| 預防接種費/Tdap(破傷風、白喉、百日咳)/Boostrix 預充填注射器 預防接種費 | 30,000 KRW |
| 預防接種費/帶狀疱疹/Shingrix 預防接種費 | 234,000 KRW |
| 預防接種費/人類乳突病毒感染症(HPV疫苗)/Gardasil 9 預充填注射器 預防接種費 | 200,000 KRW |
| 預防接種費/水痘/스카이바리셀라주 預防接種費 | 32,000 KRW |
| 預防接種費/腦膜炎球菌/멘비오 預防接種費 | 117,600 KRW |
| 預防接種費/日本腦炎/씨디.제박스 預防接種費 | 35,000 KRW |
| 預防接種費/肺炎鏈球菌/박스뉴반스프리필드시린지 預防接種費 | 134,000 KRW |
| 預防接種費/肺炎鏈球菌/프로디악스-23 預防接種費 | 35,000 KRW |
| 預防接種費/麻疹/流行性腮腺炎/德國麻疹/엠엠알II 預防接種費 | 25,000 KRW |
| 物理治療費/徒手治療 物理治療費 | 30,000 KRW ~ 100,000 KRW |
| 物理治療費/伸張噴霧治療 物理治療費 | 15,000 KRW ~ 80,000 KRW |
| 物理治療費/語言治療 物理治療費 | 20,000 KRW ~ 59,000 KRW |
| 物理治療費/電腦化認知復健治療[注意·記憶] 物理治療費 | 35,000 KRW |
| 物理治療費/增生療法/四肢關節部位 物理治療費 | 10,000 KRW ~ 100,000 KRW |
| 物理治療費/增生療法/脊椎部位 物理治療費 | 50,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 人體組織/同種異體真皮(植入用-乳房重建術用除外)/BELLACELL HD(벨라셀 에이치디), SUREDERM HD(슈어덤 에이치디), SUREDERM HD UROMAX(슈어덤 에이치디유로맥스), BELLACELL HD R(벨라셀 에이치디 알), SUREDERM UROMAX GOLD(슈어덤 유로맥스 골드) 人體組織 | 2,475,000 KRW |
| 人體組織/同種異體真皮(植入用-乳房重建術用除外)/CGDERM ONE-STEP 人體組織 | 65,450 KRW |
| 人體組織/同種異體真皮(植入用-乳房重建術用除外)/MEGADERM 人體組織 | 73,440 KRW ~ 727,272 KRW |
| 人體組織/同種異體真皮(植入用-乳房重建術用除外)/SCDERM 人體組織 | 80,000 KRW |
| 人體組織/同種真皮(植入用-不含乳房重建術用)/SUREDERM BCS, SUREDERM REPAIR 人體組織 | 780,000 KRW ~ 2,200,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-肩關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 650,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-肩關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 772,479 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-髖關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 650,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-髖關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 772,033 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-關節外上肢/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 650,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-關節外上肢/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 772,479 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-關節外下肢/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 650,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-關節外下肢/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 722,479 KRW ~ 772,479 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-踝關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 650,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-踝關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 772,479 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-腕關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 650,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-腕關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 772,033 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-膝關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 650,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-膝關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 772,033 KRW ~ 772,479 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-肘關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 650,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-肘關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 772,479 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腦/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 630,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腦/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 715,738 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-頸部/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 630,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-副鼻竇/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 630,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-顏面/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 630,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-眼眶/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 630,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-眼眶/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 715,738 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-顳骨/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 630,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-顳顎關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 630,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-顳顎關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 715,738 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腹部-骨盆/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 630,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腹部-骨盆/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 822,479 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腹部-腎臟及腎上腺/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 630,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腹部-攝護腺/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 630,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/心臟/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 650,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/心臟/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 822,479 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/脊椎-頸椎/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 630,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/脊椎-頸椎/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 745,738 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/脊椎-腰薦椎/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 630,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/脊椎-腰薦椎/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 745,738 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/脊椎-胸椎/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 630,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/脊椎-胸椎/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 745,738 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/血管-頸部血管/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 550,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/血管-頸部血管/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 687,667 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/血管-腦血管/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 500,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/血管-腦血管/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 615,738 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/血管-腹部血管/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 772,479 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/血管-四肢血管/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 844,958 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/血管-胸部血管/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 727,667 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/胸部-胸部/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 730,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查)/灌流 [含三維磁振造影] 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查) | 530,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查)/功能性 [含基本檢查及三維磁振造影] 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查) | 800,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查)/光譜影像 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查) | 600,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查)/擴散 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查) | 350,000 KRW |
| 精神治療費/光療 精神治療費 | 10,000 KRW |
| 精神治療費/精神分析式精神治療 精神治療費 | 100,000 KRW |
| 各類證明書費/國民年金障礙審查用診斷書 證明文件費 | 15,000 KRW |
| 各類證明書費/兵役用診斷書 證明文件費 | 20,000 KRW |
| 各類證明書費/死亡診斷書 證明文件費 | 10,000 KRW |
| 各類證明書費/死產(死胎)證明書 證明文件費 | 10,000 KRW |
| 各類證明書費/傷害診斷書/未滿3週 證明文件費 | 100,000 KRW |
| 各類證明書費/傷害診斷書/3週以上 證明文件費 | 150,000 KRW |
| 各類證明書費/屍體檢驗書 證明文件費 | 30,000 KRW |
| 各類證明書費/英文診斷書/一般 證明文件費 | 20,000 KRW |
| 各類證明書費/障礙程度審查用診斷書/身體障礙 證明文件費 | 15,000 KRW |
| 各類證明書費/障礙程度審查用診斷書/精神障礙 證明文件費 | 40,000 KRW |
| 各類證明書費/各類證明書副本 證明文件費 | 1,000 KRW |
| 各類證明書費/診斷書/工作能力評估用 證明文件費 | 10,000 KRW |
| 各類證明書費/診斷書/一般 證明文件費 | 20,000 KRW |
| 各類證明書費/病歷副本/1~5張 證明文件費 | 1,000 KRW |
| 各類證明書費/病歷副本/6張以上 證明文件費 | 100 KRW |
| 各類證明書費/病歷影像/CD 證明文件費 | 10,000 KRW |
| 各類證明書費/病歷影像/DVD 證明文件費 | 20,000 KRW |
| 各類證明書費/病歷影像/底片 證明文件費 | 5,000 KRW |
| 各類證明書費/出生證明書 證明文件費 | 3,000 KRW |
| 各類證明書費/日後診療費用估算書/未滿1,000萬韓元 證明文件費 | 50,000 KRW |
| 各類證明書費/日後診療費用估算書/1,000萬韓元以上 證明文件費 | 100,000 KRW |
| 各類證明書費/確認書/入出院 證明文件費 | 3,000 KRW |
| 各類證明書費/確認書/門診 證明文件費 | 3,000 KRW |
| 各類證明書費/後遺障礙診斷書 證明文件費 | 100,000 KRW |
| 注射費/過敏原免疫療法 注射費 | 389,500 KRW ~ 500,000 KRW |
| 處置及手術費(感覺器官)/角膜交聯術 處置及手術費(感覺器官) | 1,750,000 KRW |
| 處置及手術費(感覺器官)/眼藥治療/自體血清 處置及手術費(感覺器官) | 70,000 KRW |
| 處置及手術費(肌肉骨骼)/體外震波治療[肌肉骨骼系統疾病] 處置及手術費(肌肉骨骼) | 30,000 KRW ~ 300,000 KRW |
| 處置及手術費(肌肉骨骼)/椎間盤內射頻熱療術 處置及手術費(肌肉骨骼) | 2,930,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/經顱磁刺激術 處置及手術費(其他) | 80,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/機器人輔助手術 [含施術所需材料]/甲狀腺手術[囊腫、腺瘤、甲狀腺功能亢進等] 處置及手術費(其他) | 6,300,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/機器人輔助手術 [含施術所需材料]/甲狀腺惡性腫瘤根治手術 處置及手術費(其他) | 8,480,000 KRW ~ 15,900,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/機器人輔助手術 [含施術所需材料]/膽囊切除術 處置及手術費(其他) | 2,650,000 KRW ~ 13,780,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/機器人輔助手術 [含施術所需材料]/附屬器腫瘤切除術[雙側] 處置及手術費(其他) | 6,360,000 KRW ~ 7,420,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/機器人輔助手術 [含施術所需材料]/腎部分切除術 處置及手術費(其他) | 10,070,000 KRW ~ 15,900,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/機器人輔助手術 [含施術所需材料]/子宮肌瘤切除術 處置及手術費(其他) | 8,480,000 KRW ~ 9,540,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/機器人輔助手術 [含施術所需材料]/攝護腺切除術 處置及手術費(其他) | 8,480,000 KRW ~ 10,600,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/機器人輔助手術 [含施術所需材料]/攝護腺精囊全切除術[含淋巴結切除] 處置及手術費(其他) | 9,540,000 KRW ~ 13,780,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/機器人輔助手術 [含施術所需材料]/全子宮切除術 處置及手術費(其他) | 10,600,000 KRW ~ 12,720,000 KRW |
| 處置及手術費(內分泌器官)/有症狀甲狀腺良性結節之射頻熱療術 處置及手術費(內分泌) | 1,800,000 KRW |
| 處置及手術費(泌尿)/使用植入式結紮線之攝護腺結紮 處置及手術費(泌尿) | 300,000 KRW |
| 處置及手術費(循環)/經皮機械化學靜脈閉塞術 處置及手術費(循環) | 600,000 KRW ~ 880,000 KRW |
| 處置及手術費(循環)/射頻靜脈內膜閉鎖術[含導引費]/未合併交通靜脈結紮術 處置及手術費(循環) | 1,000,000 KRW |
| 處置及手術費(循環)/射頻靜脈內膜閉鎖術[含導引費]/合併交通靜脈結紮術 處置及手術費(循環) | 1,000,000 KRW |
| 處置及手術費(循環)/透光靜脈抽吸切除術/未合併交通靜脈結紮術 處置及手術費(循環) | 590,320 KRW |
| 處置及手術費(循環)/透光靜脈抽吸切除術/合併交通靜脈結紮術 處置及手術費(循環) | 651,060 KRW |
| 處置及手術費(循環)/雷射靜脈閉塞術[含導引費] 處置及手術費(循環) | 590,320 KRW |
| 處置及手術費(神經)/經皮硬膜外神經成形術 處置及手術費(神經) | 1,769,200 KRW ~ 1,969,200 KRW |
| 處置及手術費(神經)/經皮氣球擴張硬膜外神經成形術 處置及手術費(神經) | 3,569,200 KRW |
| 處置及手術費(神經)/內視鏡硬膜外神經根成形術 處置及手術費(神經) | 4,056,000 KRW |
| 處置及手術費(喉)/喉內視鏡下脈衝染料雷射喉部手術 處置及手術費(喉) | 200,000 KRW ~ 2,000,000 KRW |
| 超音波檢查費(導引超音波)/分娩期間超音波 超音波檢查費(導引超音波) | 50,000 KRW |
| 超音波檢查費(導引超音波)/術中超音波 超音波檢查費(導引超音波) | 100,000 KRW ~ 300,000 KRW |
| 超音波檢查費(導引超音波)/導引超音波/Ⅰ 超音波檢查費(導引超音波) | 45,000 KRW ~ 250,000 KRW |
| 超音波檢查費(導引超音波)/導引超音波/Ⅱ 超音波檢查費(導引超音波) | 85,000 KRW ~ 300,000 KRW |
| 超音波檢查費(導引超音波)/導引超音波/Ⅲ 超音波檢查費(導引超音波) | 100,000 KRW ~ 300,000 KRW |
| 超音波檢查費(導引超音波)/導引超音波/Ⅳ 超音波檢查費(導引超音波) | 600,000 KRW ~ 1,100,000 KRW |
| 超音波檢查費(導引超音波)/真空輔助乳房切片導引超音波 超音波檢查費(導引超音波) | 1,100,000 KRW |
| 超音波檢查費(特殊超音波)/支氣管內視鏡超音波 [含使用導引鞘者]/支氣管內視鏡超音波 超音波檢查費(特殊超音波) | 1,000,000 KRW |
| 超音波檢查費(特殊超音波)/支氣管內視鏡超音波 [含使用導引鞘者]/支氣管內視鏡超音波 [使用導引鞘者] 超音波檢查費(特殊超音波) | 500,000 KRW ~ 1,000,000 KRW |
| 超音波檢查費(特殊超音波)/心臟-經食道心臟超音波 超音波檢查費(特殊超音波) | 380,000 KRW |
| 超音波檢查費(特殊超音波)/心臟-心臟內超音波 超音波檢查費(特殊超音波) | 480,000 KRW |
| 超音波檢查費(特殊超音波)/血管內超音波 超音波檢查費(特殊超音波) | 70,000 KRW ~ 260,000 KRW |
| 超音波檢查費(基本超音波)/單純超音波/Ⅰ 超音波檢查費(基本超音波) | 30,000 KRW ~ 60,000 KRW |
| 超音波檢查費(基本超音波)/單純超音波/Ⅱ 超音波檢查費(基本超音波) | 20,000 KRW ~ 195,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/肩關節 超音波檢查費(診斷超音波) | 180,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/髖關節 超音波檢查費(診斷超音波) | 180,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/類風濕性疾病所致多發性關節炎 超音波檢查費(診斷超音波) | 180,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/腳趾 超音波檢查費(診斷超音波) | 120,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/踝關節 超音波檢查費(診斷超音波) | 180,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/手指 超音波檢查費(診斷超音波) | 120,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/腕關節 超音波檢查費(診斷超音波) | 180,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/膝關節 超音波檢查費(診斷超音波) | 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/肘關節 超音波檢查費(診斷超音波) | 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-軟組織超音波/一般 超音波檢查費(診斷超音波) | 70,000 KRW ~ 120,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-軟組織超音波/精密 超音波檢查費(診斷超音波) | 200,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/頭頸-頸部超音波/甲狀腺·副甲狀腺 超音波檢查費(診斷超音波) | 140,000 KRW ~ 160,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/頭頸-頸部超音波/除甲狀腺·副甲狀腺外之頸部 超音波檢查費(診斷超音波) | 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/頭頸部-鼻·鼻竇超音波 超音波檢查費(診斷超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/頭頸-眼部超音波/眼球 超音波檢查費(診斷超音波) | 80,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/頭頸-眼部超音波/眼眶 超音波檢查費(診斷超音波) | 80,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-男性生殖器超音波/陰莖 超音波檢查費(診斷超音波) | 110,000 KRW ~ 130,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-男性生殖器超音波/陰囊 超音波檢查費(診斷超音波) | 110,000 KRW ~ 130,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-男性生殖器超音波/攝護腺·精囊 超音波檢查費(診斷超音波) | 180,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-男性生殖器超音波/攝護腺·精囊-經腹部施行 超音波檢查費(診斷超音波) | 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-腹部超音波/肝·膽囊·膽道·脾·胰-一般 超音波檢查費(診斷超音波) | 170,000 KRW ~ 220,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-腹部超音波/肝·膽囊·膽道·脾·胰-精密 超音波檢查費(診斷超音波) | 200,000 KRW ~ 250,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-腹部超音波/鼠蹊部 超音波檢查費(診斷超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-腹部超音波/小腸·大腸 超音波檢查費(診斷超音波) | 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-腹部超音波/直腸·肛門 超音波檢查費(診斷超音波) | 180,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-腹部超音波/闌尾 超音波檢查費(診斷超音波) | 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-腹部超音波/肛門 超音波檢查費(診斷超音波) | 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-泌尿系統超音波/膀胱 超音波檢查費(診斷超音波) | 120,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-泌尿系統超音波/腎臟·腎上腺 超音波檢查費(診斷超音波) | 90,000 KRW ~ 120,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-泌尿系統超音波/腎臟·腎上腺·膀胱 超音波檢查費(診斷超音波) | 130,000 KRW ~ 200,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-女性生殖器超音波/一般 超音波檢查費(診斷超音波) | 100,000 KRW ~ 130,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-女性生殖器超音波/一般-子宮內注入生理食鹽水檢查 超音波檢查費(診斷超音波) | 110,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-女性生殖器超音波/精密 超音波檢查費(診斷超音波) | 130,000 KRW ~ 180,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/神經-周邊神經超音波/綜合檢查四肢所有神經 超音波檢查費(診斷超音波) | 160,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/神經-周邊神經超音波/單側 超音波檢查費(診斷超音波) | 120,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/神經-中樞神經系統超音波/經囟門腦部 超音波檢查費(診斷超音波) | 220,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/神經-中樞神經系統超音波/脊髓 超音波檢查費(診斷超音波) | 220,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/心臟-經胸心臟超音波/單純 超音波檢查費(診斷超音波) | 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/心臟-經胸心臟超音波/一般 超音波檢查費(診斷超音波) | 220,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/心臟-經胸心臟超音波/專門 超音波檢查費(診斷超音波) | 340,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/心臟-負荷心臟超音波/藥物負荷 超音波檢查費(診斷超音波) | 400,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/心臟-負荷心臟超音波/運動負荷 超音波檢查費(診斷超音波) | 320,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/心臟-胎兒精密心臟超音波 超音波檢查費(診斷超音波) | 330,000 KRW ~ 370,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/孕婦超音波/第1孕期-一般 超音波檢查費(診斷超音波) | 70,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/孕婦超音波/第1孕期-精密 超音波檢查費(診斷超音波) | 120,000 KRW ~ 200,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/孕婦超音波/第2、3孕期-一般 超音波檢查費(診斷超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/孕婦超音波/第2、3孕期-精密 超音波檢查費(診斷超音波) | 200,000 KRW ~ 300,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-腦血流超音波 超音波檢查費(診斷超音波) | 150,000 KRW ~ 250,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-主動脈都卜勒超音波 超音波檢查費(診斷超音波) | 100,000 KRW ~ 120,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-顱外血管都卜勒超音波/頸動脈 超音波檢查費(診斷超音波) | 100,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-顱外血管都卜勒超音波/其他動脈 超音波檢查費(診斷超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-四肢血管都卜勒超音波/測量動靜脈瘻管血流及狹窄時 超音波檢查費(診斷超音波) | 100,000 KRW ~ 200,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-四肢血管都卜勒超音波/上肢-動脈 超音波檢查費(診斷超音波) | 100,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-四肢血管都卜勒超音波/上肢-靜脈 超音波檢查費(診斷超音波) | 100,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-四肢血管都卜勒超音波/下肢靜脈曲張 超音波檢查費(診斷超音波) | 150,000 KRW ~ 250,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-四肢血管都卜勒超音波/下肢-動脈 超音波檢查費(診斷超音波) | 150,000 KRW ~ 200,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-四肢血管都卜勒超音波/下肢-靜脈 超音波檢查費(診斷超音波) | 150,000 KRW ~ 200,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/剪切波彈性超音波影像 超音波檢查費(診斷超音波) | 80,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/胸部-乳房·腋下超音波 /一般 超音波檢查費(診斷超音波) | 150,000 KRW ~ 180,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/胸部-乳房·腋下超音波 /自動乳房超音波 超音波檢查費(診斷超音波) | 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/胸部-乳房·腋下超音波 /精密 超音波檢查費(診斷超音波) | 200,000 KRW ~ 230,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/胸部-胸壁、胸膜、肋骨等超音波 超音波檢查費(診斷超音波) | 100,000 KRW ~ 120,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/光聚合型複合樹脂充填/齲齒-1面 牙科處置及手術費 | 80,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/光聚合型複合樹脂充填/齲齒-2面 牙科處置及手術費 | 90,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/光聚合型複合樹脂充填/齲齒-3面以上 牙科處置及手術費 | 100,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/光聚合型複合樹脂充填/斷裂等 牙科處置及手術費 | 150,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/嵌體(Inlay)及高嵌體(Onlay)間接充填(使用金等材質的充填治療)-高嵌體/金 牙科處置及手術費 | 1,300,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/嵌體(Inlay)及高嵌體(Onlay)間接充填(使用金等材質的充填治療)-嵌體/金 牙科處置及手術費 | 1,000,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/嵌體(Inlay)及高嵌體(Onlay)間接充填(使用金等材質的充填治療)-嵌體/瓷-陶瓷 牙科處置及手術費 | 400,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/嵌體(Inlay)及高嵌體(Onlay)間接充填(使用金等材質的充填治療)-嵌體/樹脂 牙科處置及手術費 | 300,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/牙結石清除/全口 牙科處置及手術費 | 60,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙科植體(每顆)/Gold 牙科補綴費 | 1,800,000 KRW ~ 2,300,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙科植體(每顆)/PFM 牙科補綴費 | 1,500,000 KRW ~ 2,100,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙科植體(每顆)/Zirconia 牙科補綴費 | 1,900,000 KRW ~ 2,300,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙科植體(每顆)/全瓷 牙科補綴費 | 1,700,000 KRW ~ 2,300,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/Gold 牙科補綴費 | 650,000 KRW ~ 1,500,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/Metal 牙科補綴費 | 300,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/PFG 牙科補綴費 | 700,000 KRW ~ 900,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/PFM 牙科補綴費 | 650,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/Zirconia 牙科補綴費 | 650,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/全瓷 牙科補綴費 | 650,000 KRW |
| 治療材料/甲狀腺良性結節射頻熱治療用/WELL-POINT RF ELECTRODE 治療材料 | 873,600 KRW |
| 治療材料/經皮機械化學靜脈閉塞術用/CLARIVEIN OC INFUSION CATHETER 治療材料 | 1,430,000 KRW |
| 治療材料/射頻靜脈內膜閉合術用/VNUS CLOSURE FAST 治療材料 | 1,050,000 KRW |
| 治療材料/冠狀動脈內光學斷層掃描用/DRAGONFLY OPSTAR IMAGING CATHETER 治療材料 | 1,496,000 KRW |
| 治療材料/支氣管內視鏡超音波導引鞘 KIT/GUIDE SHEATH KIT 治療材料 | 289,500 KRW |
| 治療材料/內視鏡超音波細針抽吸術用/VIZISHOT 治療材料 | 330,000 KRW |
| 治療材料/內視鏡超音波細針抽吸術用/VIZISHOT2 治療材料 | 408,000 KRW |
| 治療材料/乳房切片檢查用/EVIVA(PROBE & VACCUM SET) 治療材料 | 702,000 KRW |
| 治療材料/乳房切片檢查用/MAMMOTOME REVOLVE SYSTEM(PROBE & VACUUM SET) 治療材料 | 330,000 KRW ~ 812,500 KRW |
| 治療材料/靜脈曲張移除用/光纖導管(BJ4311DG) 治療材料 | 212,040 KRW |
| 治療材料/調節型人工水晶體/AT TORBI 709M 治療材料 | 876,000 KRW |
| 治療材料/調節性人工水晶體/SYNTHESIS PLUS TORIC 治療材料 | 900,000 KRW |
| 治療材料/調節性人工水晶體/TECNIS EYHANCE IOL, TECNIS EYHANCE IOL WITH TECNIS SIMPLICITY DELIVERY SYSTEM 治療材料 | 616,000 KRW |
| 治療材料/調節性人工水晶體/TECNIS EYHANCE TORIC II IOL, TECNIS EYHANCE TORIC II IOL WITH TECNIS SIMPLICITY DELIVERY SYSTEM 治療材料 | 743,600 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外防沾黏劑/GUARDIX-SP(가딕스-SP),GUARDHEAL(가드힐), BARRIWEL(배리웰) 治療材料 | 375,000 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外防沾黏劑/MEDICLORE 治療材料 | 417,000 KRW |
| 治療材料/血管內影像導管/OPTICROSS CORONARY IMAGING CATHETER 治療材料 | 1,210,924 KRW |
| 治療材料/血管內影像導管/OPTICROSS HD CORONARY IMAGING CATHETER 治療材料 | 1,540,000 KRW |