| 檢體檢驗費/DHEA(Dehydroepiandrosterone) 檢體檢驗費 | 140,030 KRW |
| 檢體檢驗費/SARS-CoV-2抗原檢測[一般免疫檢驗]-快篩 檢體檢驗費 | 30,000 KRW |
| 檢體檢驗費/性荷爾蒙結合球蛋白 檢體檢驗費 | 79,300 KRW |
| 檢體檢驗費/澱粉樣蛋白A 檢體檢驗費 | 45,000 KRW |
| 檢體檢驗費/流感A·B病毒抗原與SARS-CoV-2抗原同時檢測[一般免疫檢驗]-快篩 檢體檢驗費 | 50,000 KRW |
| 檢體檢驗費/流感A·B病毒抗原檢測[現場檢驗] 檢體檢驗費 | 40,000 KRW |
| 檢體檢驗費/抗穆勒氏管荷爾蒙[精密免疫檢驗] 檢體檢驗費 | 74,890 KRW |
| 檢體檢驗費/嗜酸性白血球陽離子蛋白濃度測定 檢體檢驗費 | 167,950 KRW |
| 衛教諮詢費/糖尿病衛教 衛教諮詢費 | 10,000 KRW ~ 20,000 KRW |
| 功能檢查費(生殖、妊娠及分娩)/子宮頸放大攝影檢查 功能檢查費(生殖、妊娠及分娩) | 30,000 KRW |
| 功能檢查費(消化功能檢查)/乳果糖氫氣呼氣檢查 功能檢查費(消化功能檢查) | 120,000 KRW |
| 功能檢查費(循環功能檢查)/動脈硬化度檢查(脈波傳導速度測量) 功能檢查費(循環功能檢查) | 55,000 KRW |
| 功能檢查費(視覺功能檢查)/眼部光學同調斷層掃描 功能檢查費(視功能檢查) | 60,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/構音及發聲檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 70,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/飲食障礙評估 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 25,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/自律神經異常檢查/直立性血壓檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 30,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/自律神經異常檢查/瓦沙瓦操作法 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 30,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/自律神經異常檢查/心率變異度檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 25,000 KRW ~ 30,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/自律神經異常檢查/皮膚電導反應檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 25,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/注意力檢查 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 140,000 KRW |
| 功能檢查費(過敏檢查)/口服食物誘發試驗及口服藥物誘發試驗 功能檢查費(過敏檢查) | 50,000 KRW ~ 80,000 KRW |
| 功能檢查費(過敏檢查)/注射藥物誘發試驗 功能檢查費(過敏檢查) | 72,000 KRW ~ 120,000 KRW |
| 功能檢查費(外皮、肌肉骨骼功能檢查)/體溫熱檢查/局部 功能檢查費(皮膚、肌肉骨骼功能檢查) | 50,000 KRW ~ 100,000 KRW |
| 功能檢查費(外皮、肌肉骨骼功能檢查)/體溫熱檢查/全身 功能檢查費(皮膚、肌肉骨骼功能檢查) | 150,000 KRW |
| 功能檢查費(平衡及聽覺功能檢查)/動態姿勢平衡檢查 功能檢查費(平衡及聽覺功能檢查) | 100,000 KRW |
| 功能檢查費(平衡及聽覺功能檢查)/視訊眼振電圖檢查 功能檢查費(平衡及聽覺功能檢查) | 25,000 KRW ~ 100,000 KRW |
| 功能檢查費(呼吸功能檢查)/呼氣一氧化氮測定 功能檢查費(呼吸功能檢查) | 60,000 KRW |
| 功能檢查費(呼吸功能檢查)/嗅覺功能(辨識及閾值)檢查 功能檢查費(呼吸功能檢查) | 41,330 KRW ~ 53,220 KRW |
| 內視鏡、穿刺及切片檢查費/立體定位乳房切除切片術 內視鏡、穿刺及切片費 | 1,000,000 KRW ~ 1,700,000 KRW |
| 內視鏡、穿刺及切片檢查費/鎮靜內視鏡病患管理費/Ⅰ 內視鏡、穿刺及切片費 | 80,000 KRW |
| 內視鏡、穿刺及切片檢查費/鎮靜內視鏡病患管理費/Ⅱ 內視鏡、穿刺及切片費 | 80,000 KRW |
| 內視鏡、穿刺及切片檢查費/鎮靜內視鏡病患管理費/Ⅲ 內視鏡、穿刺及切片費 | 100,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 內視鏡、穿刺及切片檢查費/鎮靜內視鏡病患管理費/Ⅳ 內視鏡、穿刺及切片費 | 180,000 KRW ~ 200,000 KRW |
| 病理檢查費/人類基因分子病理檢查/非遺傳性基因檢查-甲基化特異性聚合酶連鎖反應 病理檢驗費 | 393,250 KRW |
| 病理檢查費/細胞病理檢查/液基細胞檢查-子宮陰道細胞病理檢查 病理檢驗費 | 60,000 KRW |
| 病理檢查費/細胞病理檢查/一般細胞檢查-子宮陰道細胞病理檢查 病理檢驗費 | 22,000 KRW |
| 特別病房費/單人房 高級病房費 | 350,000 KRW |
| 影像診斷及放射線治療費/放射線溫熱治療及溫熱治療計畫 影像診斷及放射線治療費 | 300,000 KRW ~ 900,000 KRW |
| 預防接種費/A型肝炎/Vaqta 預充填注射器 0.5ml 預防接種費 | 50,000 KRW |
| 預防接種費/A型肝炎/Vaqta 預充填注射器 1.0ml 預防接種費 | 80,000 KRW |
| 預防接種費/B型肝炎/Euvax B 預充填注射液 1.0mL 預防接種費 | 30,000 KRW |
| 預防接種費/B型肝炎/Euvax B 0.5mL 預防接種費 | 25,000 KRW |
| 預防接種費/b型嗜血桿菌/Euhib 預防接種費 | 40,000 KRW |
| 預防接種費/Tdap(破傷風、白喉、百日咳)/Adacel 預充填注射器 預防接種費 | 50,000 KRW |
| 預防接種費/帶狀疱疹/Shingrix 預防接種費 | 250,000 KRW |
| 預防接種費/人類乳突病毒感染症(HPV疫苗)/Gardasil 預充填注射器 預防接種費 | 200,000 KRW |
| 預防接種費/人類乳突病毒感染症(HPV疫苗)/Gardasil 9 預充填注射器 預防接種費 | 240,000 KRW |
| 預防接種費/水痘/수두박스 預防接種費 | 37,000 KRW |
| 預防接種費/流行性感冒(流感)/에플루엘다프리필드시린지 預防接種費 | 100,000 KRW |
| 預防接種費/流行性感冒(流感)/지씨플루프리필드시린지주 預防接種費 | 35,000 KRW |
| 預防接種費/日本腦炎/씨디.제박스 預防接種費 | 40,000 KRW |
| 預防接種費/傷寒/지로티프-주 預防接種費 | 40,000 KRW |
| 預防接種費/肺炎鏈球菌/프로디악스-23 預防接種費 | 80,000 KRW |
| 預防接種費/麻疹/流行性腮腺炎/德國麻疹/엠엠알II 預防接種費 | 40,000 KRW |
| 物理治療費/耳鳴再訓練治療 物理治療費 | 20,000 KRW ~ 50,000 KRW |
| 物理治療費/電腦化認知復健治療[注意·記憶] 物理治療費 | 35,000 KRW |
| 物理治療費/增生療法/四肢關節部位 物理治療費 | 30,000 KRW ~ 40,000 KRW |
| 物理治療費/增生療法/脊椎部位 物理治療費 | 30,000 KRW ~ 70,000 KRW |
| 人體組織/同種異體真皮(植入用-乳房重建術用除外)/MEGADERM 人體組織 | 26,400 KRW ~ 75,000 KRW |
| 人體組織/同種真皮(植入用-不含乳房重建術用)/SDERMHD-IMPLANT 人體組織 | 150,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-肩關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-肩關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-髖關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-髖關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-關節外上肢/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-關節外上肢/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-關節外下肢/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-關節外下肢/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-踝關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-踝關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-腕關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-腕關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-膝關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-膝關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-肘關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-肘關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-薦髂關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/肌肉骨骼系統-薦髂關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腦/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腦/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-頸部/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-頸部/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-副鼻竇/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-副鼻竇/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-眼眶/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-眼眶/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-顳骨/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-顳骨/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-顳顎關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-顳顎關節/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腹部-骨盆/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腹部-骨盆/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腹部-膽胰管/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腹部-腹部/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腹部-腹部/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腹部-腎臟及腎上腺/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腹部-腎臟及腎上腺/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腹部-陰囊及陰莖/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腹部-陰囊及陰莖/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腹部-攝護腺/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腹部-攝護腺/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腹部-胰臟/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/心臟/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/心臟/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/脊椎-頸椎/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 640,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/脊椎-頸椎/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 640,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/脊椎-腰薦椎/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 640,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/脊椎-腰薦椎/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 640,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/脊椎-全脊椎/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 1,205,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/脊椎-全脊椎/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 1,205,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/脊椎-胸椎/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 640,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/脊椎-胸椎/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 640,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/血管-頸部血管/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/血管-頸部血管/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/血管-腦血管/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/血管-腦血管/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/血管-四肢血管/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/胸部-乳房/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/胸部-乳房/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/胸部-胸部/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/胸部-胸部/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 690,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查)/Dynamic [含基本檢查] 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查) | 760,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查)/灌流 [含三維磁振造影] 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查) | 480,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查)/光譜影像 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查) | 400,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查)/擴散 磁振造影診斷費(MRI-特殊檢查) | 400,000 KRW ~ 480,000 KRW |
| 各類證明書費/國民年金障礙審查用診斷書 證明文件費 | 15,000 KRW |
| 各類證明書費/兵役用診斷書 證明文件費 | 20,000 KRW |
| 各類證明書費/死亡診斷書 證明文件費 | 10,000 KRW |
| 各類證明書費/死產(死胎)證明書 證明文件費 | 10,000 KRW |
| 各類證明書費/傷害診斷書/未滿3週 證明文件費 | 100,000 KRW |
| 各類證明書費/傷害診斷書/3週以上 證明文件費 | 150,000 KRW |
| 各類證明書費/屍體檢驗書 證明文件費 | 30,000 KRW |
| 各類證明書費/英文診斷書/一般 證明文件費 | 20,000 KRW |
| 各類證明書費/障礙程度審查用診斷書/身體障礙 證明文件費 | 15,000 KRW |
| 各類證明書費/障礙程度審查用診斷書/精神障礙 證明文件費 | 40,000 KRW |
| 各類證明書費/身心障礙者證明書 證明文件費 | 1,000 KRW |
| 各類證明書費/各類證明書副本 證明文件費 | 1,000 KRW |
| 各類證明書費/診斷書/健康 證明文件費 | 20,000 KRW |
| 各類證明書費/診斷書/工作能力評估用 證明文件費 | 10,000 KRW |
| 各類證明書費/診斷書/一般 證明文件費 | 20,000 KRW |
| 各類證明書費/病歷副本/1~5張 證明文件費 | 1,000 KRW |
| 各類證明書費/病歷副本/6張以上 證明文件費 | 100 KRW |
| 各類證明書費/病歷影像/DVD 證明文件費 | 20,000 KRW |
| 各類證明書費/病歷影像/底片 證明文件費 | 5,000 KRW |
| 各類證明書費/出生證明書 證明文件費 | 3,000 KRW |
| 各類證明書費/日後診療費用估算書/未滿1,000萬韓元 證明文件費 | 50,000 KRW |
| 各類證明書費/日後診療費用估算書/1,000萬韓元以上 證明文件費 | 100,000 KRW |
| 各類證明書費/確認書/入出院 證明文件費 | 3,000 KRW |
| 各類證明書費/確認書/診療 證明文件費 | 3,000 KRW |
| 各類證明書費/確認書/門診 證明文件費 | 3,000 KRW |
| 各類證明書費/後遺障礙診斷書 證明文件費 | 100,000 KRW |
| 注射費/過敏原免疫療法 注射費 | 620,000 KRW |
| 處置及手術費(肌肉骨骼)/體外震波治療[肌肉骨骼系統疾病] 處置及手術費(肌肉骨骼) | 50,000 KRW ~ 160,000 KRW |
| 處置及手術費(肌肉骨骼)/椎間盤內射頻熱療術 處置及手術費(肌肉骨骼) | 3,450,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/機器人輔助手術 [含施術所需材料]/甲狀腺手術[囊腫、腺瘤、甲狀腺功能亢進等] 處置及手術費(其他) | 8,000,000 KRW ~ 12,000,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/機器人輔助手術 [含施術所需材料]/甲狀腺惡性腫瘤根治手術 處置及手術費(其他) | 8,000,000 KRW ~ 12,000,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/機器人輔助手術 [含施術所需材料]/其他 處置及手術費(其他) | 5,000,000 KRW ~ 16,000,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/機器人輔助手術 [含施術所需材料]/膽囊切除術 處置及手術費(其他) | 8,000,000 KRW ~ 12,000,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/機器人輔助手術 [含施術所需材料]/附屬器腫瘤切除術[雙側] 處置及手術費(其他) | 6,000,000 KRW ~ 10,000,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/機器人輔助手術 [含施術所需材料]/腎部分切除術 處置及手術費(其他) | 8,000,000 KRW ~ 12,000,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/機器人輔助手術 [含施術所需材料]/子宮肌瘤切除術 處置及手術費(其他) | 6,000,000 KRW ~ 10,000,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/機器人輔助手術 [含施術所需材料]/攝護腺切除術 處置及手術費(其他) | 8,000,000 KRW ~ 12,000,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/機器人輔助手術 [含施術所需材料]/攝護腺精囊全切除術[含淋巴結切除] 處置及手術費(其他) | 8,000,000 KRW ~ 12,000,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/機器人輔助手術 [含施術所需材料]/全子宮切除術 處置及手術費(其他) | 6,000,000 KRW ~ 10,000,000 KRW |
| 處置及手術費(其他)/機器人輔助手術 [含施術所需材料]/直腸及乙狀結腸切除術 處置及手術費(其他) | 12,000,000 KRW ~ 16,000,000 KRW |
| 處置及手術費(循環)/經皮機械化學靜脈閉塞術 處置及手術費(循環) | 2,500,000 KRW |
| 處置及手術費(循環)/透光靜脈抽吸切除術/合併交通靜脈結紮術 處置及手術費(循環) | 1,000,000 KRW |
| 處置及手術費(循環)/使用氰基丙烯酸酯之隱靜脈閉塞術[含導引費] 處置及手術費(循環) | 1,250,000 KRW ~ 2,500,000 KRW |
| 處置及手術費(循環)/超音波導引血管硬化療法 處置及手術費(循環) | 150,000 KRW ~ 200,000 KRW |
| 處置及手術費(神經)/經皮硬膜外神經成形術 處置及手術費(神經) | 1,500,000 KRW ~ 2,040,000 KRW |
| 處置及手術費(神經)/經皮氣球擴張硬膜外神經成形術 處置及手術費(神經) | 2,600,000 KRW |
| 處置及手術費(神經)/內視鏡硬膜外神經根成形術 處置及手術費(神經) | 4,073,000 KRW |
| 處置及手術費(鼻)/鼻瓣膜重建術 處置及手術費(鼻) | 300,000 KRW ~ 3,000,000 KRW |
| 超音波檢查費(導引超音波)/術中超音波 超音波檢查費(導引超音波) | 80,000 KRW ~ 970,000 KRW |
| 超音波檢查費(導引超音波)/導引超音波/Ⅰ 超音波檢查費(導引超音波) | 120,000 KRW ~ 160,000 KRW |
| 超音波檢查費(導引超音波)/導引超音波/Ⅱ 超音波檢查費(導引超音波) | 140,000 KRW ~ 420,000 KRW |
| 超音波檢查費(特殊超音波)/內視鏡超音波 超音波檢查費(特殊超音波) | 250,000 KRW ~ 1,000,000 KRW |
| 超音波檢查費(特殊超音波)/心臟-經食道心臟超音波 超音波檢查費(特殊超音波) | 330,000 KRW |
| 超音波檢查費(特殊超音波)/血管內超音波 超音波檢查費(特殊超音波) | 250,000 KRW |
| 超音波檢查費(基本超音波)/單純超音波/Ⅰ 超音波檢查費(基本超音波) | 20,000 KRW ~ 55,000 KRW |
| 超音波檢查費(基本超音波)/單純超音波/Ⅱ 超音波檢查費(基本超音波) | 40,000 KRW ~ 120,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/肩關節 超音波檢查費(診斷超音波) | 90,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/髖關節 超音波檢查費(診斷超音波) | 90,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/類風濕性疾病所致多發性關節炎 超音波檢查費(診斷超音波) | 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/腳趾 超音波檢查費(診斷超音波) | 90,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/踝關節 超音波檢查費(診斷超音波) | 90,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/手指 超音波檢查費(診斷超音波) | 90,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/腕關節 超音波檢查費(診斷超音波) | 90,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/膝關節 超音波檢查費(診斷超音波) | 90,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-關節超音波/肘關節 超音波檢查費(診斷超音波) | 90,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/肌肉骨骼、軟組織-軟組織超音波/一般 超音波檢查費(診斷超音波) | 70,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/頭頸-頸部超音波/甲狀腺·副甲狀腺 超音波檢查費(診斷超音波) | 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/頭頸-頸部超音波/除甲狀腺·副甲狀腺外之頸部 超音波檢查費(診斷超音波) | 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/頭頸-眼部超音波/眼球 超音波檢查費(診斷超音波) | 100,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-男性生殖器超音波/陰囊 超音波檢查費(診斷超音波) | 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-男性生殖器超音波/攝護腺·精囊 超音波檢查費(診斷超音波) | 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-男性生殖器超音波/攝護腺·精囊-經腹部施行 超音波檢查費(診斷超音波) | 130,000 KRW ~ 150,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-泌尿系統超音波/腎臟·腎上腺·膀胱 超音波檢查費(診斷超音波) | 160,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/神經-中樞神經系統超音波/經囟門腦部 超音波檢查費(診斷超音波) | 160,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/心臟-經胸心臟超音波/單純 超音波檢查費(診斷超音波) | 120,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/心臟-經胸心臟超音波/一般 超音波檢查費(診斷超音波) | 220,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/心臟-經胸心臟超音波/專門 超音波檢查費(診斷超音波) | 280,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-腦血流超音波 超音波檢查費(診斷超音波) | 130,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-顱外血管都卜勒超音波/頸動脈 超音波檢查費(診斷超音波) | 120,000 KRW ~ 190,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-四肢血管都卜勒超音波/測量動靜脈瘻管血流及狹窄時 超音波檢查費(診斷超音波) | 190,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-四肢血管都卜勒超音波/上肢-動脈 超音波檢查費(診斷超音波) | 190,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-四肢血管都卜勒超音波/上肢-靜脈 超音波檢查費(診斷超音波) | 190,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-四肢血管都卜勒超音波/下肢-動脈 超音波檢查費(診斷超音波) | 190,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/血管-四肢血管都卜勒超音波/下肢-靜脈 超音波檢查費(診斷超音波) | 190,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/剪切波彈性超音波影像 超音波檢查費(診斷超音波) | 70,000 KRW ~ 90,000 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/胸部-乳房·腋下超音波 /一般 超音波檢查費(診斷超音波) | 160,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/光聚合型複合樹脂充填/磨耗 牙科處置及手術費 | 70,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/光聚合型複合樹脂充填/齲齒-1面 牙科處置及手術費 | 100,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/光聚合型複合樹脂充填/齲齒-2面 牙科處置及手術費 | 150,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/光聚合型複合樹脂充填/齲齒-3面以上 牙科處置及手術費 | 200,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/嵌體(Inlay)及高嵌體(Onlay)間接充填(使用金等材質的充填治療)-高嵌體/金 牙科處置及手術費 | 500,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/嵌體(Inlay)及高嵌體(Onlay)間接充填(使用金等材質的充填治療)-高嵌體/樹脂 牙科處置及手術費 | 400,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/嵌體(Inlay)及高嵌體(Onlay)間接充填(使用金等材質的充填治療)-嵌體/瓷-陶瓷 牙科處置及手術費 | 250,000 KRW ~ 350,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/嵌體(Inlay)及高嵌體(Onlay)間接充填(使用金等材質的充填治療)-嵌體/樹脂 牙科處置及手術費 | 250,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/牙結石清除/全口 牙科處置及手術費 | 60,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙科植體(每顆)/PFM 牙科補綴費 | 1,000,000 KRW ~ 2,200,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/Gold 牙科補綴費 | 600,000 KRW ~ 700,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/PFG 牙科補綴費 | 750,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/PFM 牙科補綴費 | 400,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/Zirconia 牙科補綴費 | 500,000 KRW ~ 550,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/全瓷 牙科補綴費 | 600,000 KRW |
| 治療材料/經皮機械化學靜脈閉塞術用/FLEBOGRIF 治療材料 | 1,808,950 KRW |
| 治療材料/內視鏡超音波細針抽吸術用/EZ SHOT 3 PLUS 治療材料 | 550,550 KRW |
| 治療材料/氰基丙烯酸酯隱靜脈閉塞術用/VENASEAL CLOSURE SYSTEM 治療材料 | 2,574,000 KRW |
| 治療材料/乳房切片檢查用/ENCOR BIOPSY PROBES(PROBE + RINSE/VACUUM TUBINHG ASSEMBLY) 治療材料 | 800,000 KRW |
| 治療材料/含重組骨形成蛋白(RHBMP-2)骨移植材/NOVOSIS 治療材料 | 786,500 KRW ~ 2,202,200 KRW |
| 治療材料/含重組骨形成蛋白(RHBMP-2)骨移植材/NOVOSIS TRAUMA 治療材料 | 786,500 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外防沾黏劑/ARTQ, COVER SEAL 治療材料 | 235,500 KRW ~ 586,300 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外防沾黏劑/GUARDIX-SP PLUS(가딕스-SP PLUS),BARRIX(배릭스), BARRIWEL PLUS(배리웰 PLUS) 治療材料 | 190,330 KRW ~ 519,090 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外防沾黏劑/X-AD 治療材料 | 207,350 KRW ~ 558,270 KRW |
| 治療材料/脊椎硬膜外黏連防止劑/HIBARRY 治療材料 | 450,000 KRW |
| 治療材料/血管內影像導管/OPTICROSS HD CORONARY IMAGING CATHETER 治療材料 | 2,060,500 KRW |
| 韓方檢查費/經皮溫熱檢查/局部 中醫檢查費 | 30,000 KRW ~ 100,000 KRW |
| 韓方檢查費/經皮溫熱檢查/全身 中醫檢查費 | 150,000 KRW |
| 韓方施術及處置費/藥針術/經穴 中醫施術及處置費 | 8,000 KRW ~ 120,000 KRW |
| 韓方施術及處置費/韓方物理療法/經筋干擾低頻療法 中醫施術及處置費 | 2,000 KRW |