| هزینه آزمایش نمونه/آزمایش غیرتهاجمی پیش از تولد (NIPT) هزینه آزمایش نمونه | 650,000 KRW |
| هزینه آزمایش نمونه/آزمایش آنتیژن ویروس آنفلوانزای A·B [آزمایش در محل] هزینه آزمایش نمونه | 25,000 KRW |
| هزینه آزمایش نمونه/هورمون ضدمولری [ایمونولوژی دقیق] هزینه آزمایش نمونه | 70,000 KRW |
| هزینه آندوسکوپی، پونکسیون و بیوپسی /هزینه مراقبت از بیمار آندوسکوپی با آرامبخشی /Ⅱ هزینه آندوسکوپی، پانکچر و بیوپسی | 50,000 KRW |
| هزینه آندوسکوپی، پونکسیون و بیوپسی /هزینه مراقبت از بیمار آندوسکوپی با آرامبخشی /Ⅲ هزینه آندوسکوپی، پانکچر و بیوپسی | 70,000 KRW |
| هزینه آزمایش پاتولوژی/آزمایش سیتوپاتولوژی/سیتولوژی مایع-سیتوپاتولوژی رحم و واژن هزینه آزمایش آسیبشناسی | 50,000 KRW |
| هزینه آزمایش پاتولوژی/آزمایش سیتوپاتولوژی/سیتولوژی عمومی-سیتوپاتولوژی رحم و واژن هزینه آزمایش آسیبشناسی | 20,000 KRW |
| هزینه آزمایش آسیبشناسی/آزمایش کروموزوم مایع آمنیوتیک هزینه آزمایش آسیبشناسی | 800,000 KRW ~ 1,000,000 KRW |
| هزینه اتاق ویژه/اتاق یکنفره هزینه اتاق درجهبالا | 160,000 KRW ~ 180,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/هپاتیت A/Avaxim 160U تزریقی بزرگسالان هزینه واکسیناسیون | 80,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/هپاتیت A/Havrix تزریقی 0.5ml هزینه واکسیناسیون | 50,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/هپاتیت B/Euvax B پرشده 1.0mL هزینه واکسیناسیون | 30,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/هپاتیت B/Euvax B تزریقی 0.5mL هزینه واکسیناسیون | 20,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/هموفیلوس آنفلوآنزای نوع b/Euhib تزریقی هزینه واکسیناسیون | 40,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/Td(کزاز، دیفتری)/واکسن Td گرین کراس (Green Cross)، سرنگ از پیش پرشده تزریقی هزینه واکسیناسیون | 30,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/Tdap(کزاز، دیفتری، سیاهسرفه)/Boostrix سرنگ از پیش پرشده هزینه واکسیناسیون | 50,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/Tdap(کزاز، دیفتری، سیاهسرفه)/Adacel تزریقی هزینه واکسیناسیون | 50,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/زونا/SKYZoster تزریقی هزینه واکسیناسیون | 140,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/زونا/Shingrix تزریقی هزینه واکسیناسیون | 250,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/زونا/Zostavax تزریقی هزینه واکسیناسیون | 170,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (واکسن HPV)/Gardasil 9 سرنگ از پیش پرشده هزینه واکسیناسیون | 250,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون/آبلهمرغان/Varicella تزریقی هزینه واکسیناسیون | 40,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون / آبلهمرغان / SKYVaricella هزینه واکسیناسیون | 40,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون / مننگوکوک / Menactra هزینه واکسیناسیون | 130,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون / مننگوکوک / Menveo هزینه واکسیناسیون | 150,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون / مننگوکوک / Bexsero (سرنگ پرشده) هزینه واکسیناسیون | 230,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون / آنفلوانزا (گریپ) / Vaxigrip هزینه واکسیناسیون | 35,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون / انسفالیت ژاپنی / IMOJEV هزینه واکسیناسیون | 70,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون / پنوموکوک / Vaxneuvance (سرنگ پرشده) هزینه واکسیناسیون | 160,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون / پنوموکوک / Synflorix (سرنگ پرشده) هزینه واکسیناسیون | 100,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون / سرخک / اوریون / سرخجه / M-M-R II هزینه واکسیناسیون | 35,000 KRW |
| هزینه واکسیناسیون / سرخک / اوریون / سرخجه / Priorix هزینه واکسیناسیون | 35,000 KRW |
| هزینه گواهیها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص برای خدمت وظیفه هزینه صدور گواهیها | 20,000 KRW |
| هزینه گواهیها و مدارک پزشکی/گواهی مردهزایی هزینه صدور گواهیها | 10,000 KRW |
| هزینه گواهیها و مدارک پزشکی/گواهی آسیب/کمتر از 3 هفته هزینه صدور گواهیها | 100,000 KRW |
| هزینه گواهیها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص انگلیسی/عمومی هزینه صدور گواهیها | 20,000 KRW |
| هزینه گواهیها و مدارک پزشکی/گواهی معلولیت هزینه صدور گواهیها | 1,000 KRW |
| هزینه گواهیها و مدارک پزشکی/رونوشت گواهیها هزینه صدور گواهیها | 1,000 KRW |
| هزینه گواهیها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص/برای ارزیابی توان کاری هزینه صدور گواهیها | 10,000 KRW |
| هزینه گواهیها و مدارک پزشکی/گواهی تشخیص/عمومی هزینه صدور گواهیها | 20,000 KRW |
| هزینه گواهیها و مدارک پزشکی/رونوشت پرونده پزشکی/1~5 برگ هزینه صدور گواهیها | 1,000 KRW |
| هزینه گواهیها و مدارک پزشکی/رونوشت پرونده پزشکی/6 برگ یا بیشتر هزینه صدور گواهیها | 100 KRW |
| هزینه گواهیها و مدارک پزشکی/تصاویر پرونده پزشکی/CD هزینه صدور گواهیها | 10,000 KRW |
| هزینه گواهیها و مدارک پزشکی/گزارش معاینه جسمی استخدام/کارمند دولت هزینه صدور گواهیها | 40,000 KRW |
| هزینه گواهیها و مدارک پزشکی/گزارش معاینه جسمی استخدام/عمومی هزینه صدور گواهیها | 30,000 KRW |
| هزینه گواهیها و مدارک پزشکی/گواهی تولد هزینه صدور گواهیها | 3,000 KRW |
| هزینه گواهیها و مدارک پزشکی/تأییدیه/پذیرش و ترخیص هزینه صدور گواهیها | 3,000 KRW |
| هزینه گواهیها و مدارک پزشکی/تأییدیه/درمان هزینه صدور گواهیها | 3,000 KRW |
| هزینه گواهیها و مدارک پزشکی/تأییدیه/سرپایی هزینه صدور گواهیها | 3,000 KRW |
| هزینه اقدامات و جراحی (فناوری کمکباروری)/تلقیح اسپرم داخل رحمی (IUI) [شامل هدایت سونوگرافی] هزینه اقدامات و جراحی (کمکباروری) | 400,000 KRW |
| هزینه اقدامات و جراحی (فناوری کمکباروری)/جمعآوری و پردازش اسپرم/مایع منی هزینه اقدامات و جراحی (کمکباروری) | 200,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (هدایتگر)/سونوگرافی دوره زایمان هزینه سونوگرافی (سونوگرافی هدایتگر) | 60,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (هدایتگر)/سونوگرافی حین جراحی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی هدایتگر) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی هدایتگر)/سونوگرافی هدایتگر/Ⅱ هزینه سونوگرافی (سونوگرافی هدایتگر) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی پایه)/سونوگرافی ساده/Ⅰ هزینه سونوگرافی (سونوگرافی پایه) | 20,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی پایه)/سونوگرافی ساده/Ⅱ هزینه سونوگرافی (سونوگرافی پایه) | 30,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عضلانیاسکلتی، بافت نرم - سونوگرافی بافت نرم/عمومی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 50,000 KRW ~ 70,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/سر و گردن - سونوگرافی گردن/تیروئید·پاراتیروئید هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 60,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/سر و گردن - سونوگرافی گردن/گردن بهجز تیروئید·پاراتیروئید هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی دستگاه تناسلی مردان/کیسه بیضه هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 60,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی دستگاه تناسلی مردان/پروستات·کیسه منی - از راه شکم هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 60,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی شکم/کبد·کیسه صفرا·مجاری صفراوی·طحال·لوزالمعده - عمومی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی شکم/آپاندیس هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 90,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی دستگاه ادراری/کلیه·غده فوقکلیوی·مثانه هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی دستگاه تناسلی زنان/عمومی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 50,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/شکم - سونوگرافی دستگاه تناسلی زنان/دقیق هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/سونوگرافی بارداری/سهماهه اول - عمومی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 33,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/سونوگرافی بارداری/سهماهه اول - دقیق هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 70,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/سونوگرافی بارداری/سهماهه دوم و سوم - عمومی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 44,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/سونوگرافی بارداری/سهماهه دوم و سوم - دقیق هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 90,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/عروق - سونوگرافی داپلر عروق خارج جمجمه/شریان کاروتید هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 100,000 KRW |
| هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی)/قفسه سینه - سونوگرافی پستان و ناحیه زیربغل/عمومی هزینه سونوگرافی (سونوگرافی تشخیصی) | 110,000 KRW |
| مواد درمانی/ماده ضدچسبندگی اپیدورال ستون فقرات/هایباری (HIBARRY) مواد درمانی | 150,000 KRW |