| 衛教諮詢費/牙菌斑控制衛教 衛教諮詢費 | 30,000 KRW
~ 52,000 KRW |
| 功能檢查費(牙齒檢查)/印模採取及模型製作[每顎] 功能檢查費(牙齒檢查) | 9,000 KRW
~ 250,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/味覺檢查[辨識及閾值檢查] 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 93,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/定量感覺功能檢查/溫度閾值 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 39,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/定量感覺功能檢查/電流感知閾值 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 48,000 KRW |
| 功能檢查費(神經系統功能檢查)/定量感覺功能檢查/振動閾值 功能檢查費(神經系統功能檢查) | 39,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/腦/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 730,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-副鼻竇/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 710,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-副鼻竇/注射顯影劑前後攝影判讀 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 730,000 KRW |
| 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查)/頭頸部-顳顎關節/一般 磁振造影診斷費(MRI-基本檢查) | 710,000 KRW |
| 各類證明書費/國民年金障礙審查用診斷書 證明文件費 | 10,000 KRW |
| 各類證明書費/兵役用診斷書 證明文件費 | 20,000 KRW |
| 各類證明書費/死亡診斷書 證明文件費 | 10,000 KRW |
| 各類證明書費/傷害診斷書/未滿3週 證明文件費 | 50,000 KRW |
| 各類證明書費/傷害診斷書/3週以上 證明文件費 | 100,000 KRW |
| 各類證明書費/英文診斷書/一般 證明文件費 | 15,000 KRW |
| 各類證明書費/障礙程度審查用診斷書/身體障礙 證明文件費 | 15,000 KRW |
| 各類證明書費/身心障礙者證明書 證明文件費 | 1,000 KRW |
| 各類證明書費/各類證明書副本 證明文件費 | 1,000 KRW |
| 各類證明書費/診斷書/一般 證明文件費 | 15,000 KRW |
| 各類證明書費/病歷副本/1~5張 證明文件費 | 1,000 KRW |
| 各類證明書費/病歷副本/6張以上 證明文件費 | 100 KRW |
| 各類證明書費/病歷影像/DVD 證明文件費 | 20,000 KRW |
| 各類證明書費/病歷影像/底片 證明文件費 | 5,000 KRW |
| 各類證明書費/日後診療費用估算書/未滿1,000萬韓元 證明文件費 | 50,000 KRW |
| 各類證明書費/日後診療費用估算書/1,000萬韓元以上 證明文件費 | 100,000 KRW |
| 各類證明書費/確認書/門診 證明文件費 | 2,000 KRW |
| 各類證明書費/後遺障礙診斷書 證明文件費 | 100,000 KRW |
| 超音波檢查費(基本超音波)/單純超音波/Ⅰ 超音波檢查費(基本超音波) | 30,240 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/頭頸-頸部超音波/除甲狀腺·副甲狀腺外之頸部 超音波檢查費(診斷超音波) | 170,600 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/腹部-腹部超音波/肝·膽囊·膽道·脾·胰-一般 超音波檢查費(診斷超音波) | 196,920 KRW |
| 超音波檢查費(診斷超音波)/心臟-經胸心臟超音波/專門 超音波檢查費(診斷超音波) | 540,440 KRW |
| 牙科處置·手術費/光聚合型複合樹脂充填/齲齒-1面 牙科處置及手術費 | 81,000 KRW
~ 224,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/光聚合型複合樹脂充填/齲齒-2面 牙科處置及手術費 | 91,471 KRW
~ 228,677 KRW |
| 牙科處置·手術費/光聚合型複合樹脂充填/齲齒-3面以上 牙科處置及手術費 | 98,463 KRW
~ 246,157 KRW |
| 牙科處置·手術費/光聚合型複合樹脂充填/斷裂等 牙科處置及手術費 | 66,000 KRW
~ 816,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/為裝戴補綴物而於前置階段施行的 Post Core 牙科處置及手術費 | 121,000 KRW
~ 530,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/嵌體(Inlay)及高嵌體(Onlay)間接充填(使用金等材質的充填治療)-高嵌體/金 牙科處置及手術費 | 211,000 KRW
~ 1,124,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/嵌體(Inlay)及高嵌體(Onlay)間接充填(使用金等材質的充填治療)-嵌體/金 牙科處置及手術費 | 230,000 KRW
~ 881,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/嵌體(Inlay)及高嵌體(Onlay)間接充填(使用金等材質的充填治療)-嵌體/瓷-CAD/CAM 陶瓷 牙科處置及手術費 | 306,000 KRW
~ 408,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/嵌體(Inlay)及高嵌體(Onlay)間接充填(使用金等材質的充填治療)-嵌體/瓷-陶瓷 牙科處置及手術費 | 359,000 KRW
~ 667,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/嵌體(Inlay)及高嵌體(Onlay)間接充填(使用金等材質的充填治療)-嵌體/樹脂 牙科處置及手術費 | 181,000 KRW
~ 399,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/自體牙移植術 牙科處置及手術費 | 594,000 KRW
~ 743,000 KRW |
| 牙科處置·手術費/牙結石清除/每1/3牙弓 牙科處置及手術費 | 11,351 KRW
~ 34,052 KRW |
| 牙科處置·手術費/牙結石清除/全口 牙科處置及手術費 | 126,362 KRW |
| 牙科補綴費/牙科植體(每顆)/Gold 牙科補綴費 | 2,437,250 KRW
~ 3,904,750 KRW |
| 牙科補綴費/牙科植體(每顆)/PFG 牙科補綴費 | 2,251,250 KRW
~ 2,896,750 KRW |
| 牙科補綴費/牙科植體(每顆)/PFM 牙科補綴費 | 1,831,250 KRW
~ 2,470,750 KRW |
| 牙科補綴費/牙科植體(每顆)/Zirconia 牙科補綴費 | 2,031,250 KRW
~ 2,570,750 KRW |
| 牙科補綴費/牙科植體(每顆)/全瓷 牙科補綴費 | 2,131,250 KRW
~ 2,670,750 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/Gold 牙科補綴費 | 398,000 KRW
~ 1,790,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/Metal 牙科補綴費 | 153,000 KRW
~ 400,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/PFG 牙科補綴費 | 928,000 KRW
~ 1,326,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/PFM 牙科補綴費 | 204,000 KRW
~ 714,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/Zirconia 牙科補綴費 | 600,000 KRW
~ 900,000 KRW |
| 牙科補綴費/牙冠/全瓷 牙科補綴費 | 714,000 KRW
~ 918,000 KRW |
| 治療材料/含重組骨形成蛋白(RHBMP-2)骨移植材/COWELL® BMP, 뼈플란트, COWELL® INNO GF, 코웰메디 뼈플란트 治療材料 | 330,000 KRW |
| 治療材料/含重組骨形成蛋白(RHBMP-2)骨移植材/NOVOSIS DENT 治療材料 | 286,000 KRW |